Боли в нижнем правом боку


Оксана

А у меня правый бок болит почти год.Прошла всё анализы, они нормальные, при пальпации не больно, но боль откуда-то идет и температура скачет от 36,5 до 37,4 каждый день. От еды боль не зависит, да и кишечник проверяла-всё ок( Я сейчас больше склоняюсь,что это невроз…

Голос за0Голос против  Ответить

2 лет назад

Боль в правом боку внизу живота — не отдельное заболевание, а внешнее проявление. Половая принадлежность и возраст человека не выступают в качестве ограничений для возникновения болевых ощущений, в равной степени проблема диагностируется как у детей, так и у взрослых.

В большинстве ситуаций виновниками неприятных ощущений выступают гастроэнтерологические заболевания. Не редкость и влияние патологий со стороны других внутренних органов и систем организма.

У человека болит низ живота, может выражаться и большое количество других симптомов. Наиболее часто в качестве сопутствующих признаков выступают тошнота, отрыжка, расстройство стула, колебания температуры и АД, общее недомогание и снижение работоспособности.

Выяснить причины возникновения дискомфорта может только опытный специалист, опираясь на данные, полученные в ходе лабораторных и инструментальных обследований. Важная роль в диагностировании отведена физикальному осмотру.

Зачастую боль внизу живота справа лечится при помощи консервативных терапевтических методов. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально с каждым больным.

Причины формирования болевых ощущений данной локализации разнообразны, причем далеко не во всех случаях этиологические факторы носят патологический характер.

Наиболее часто провоцирующим фактором выступают болезни органов ЖКТ. Категория объединяет:

  • воспалительное поражение червеобразного отростка — нередко острая боль отдает в ногу;
  • дуоденит или воспаление 12-перстной кишки;
  • кишечная непроходимость — острый или хронический запор;
  • вирусное поражение печени — гепатит А, В, С и т. д.;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • холецистит;
  • жировая дистрофия печени;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли с локализацией в органах пищеварительной системы;
  • спаечная болезнь;
  • панкреатит;
  • любые поражения прямой кишки;
  • заворот кишок;
  • дивертикулез и дисбактериоз кишечника;
  • паховая грыжа.

Выше перечислены наиболее распространенные источники, почему у человека болит в правом боку внизу живота. Однако это не означает, что перечень предрасполагающих факторов закончен. В несколько раз реже провокаторами могут выступать болезни репродуктивной системы, а поскольку у мужчин и женщин строение половых органов разное, эта группа причин имеет на несколько категорий.

Боль справа внизу живота у мужчин может быть спровоцирована следующими патологиями:

  • воспаление предстательной железы;
  • приапизм или длительная эрекция;
  • орхит, т. е. протекание воспалительного процесса в яичках;
  • воспалительное поражение полового члена — баланит (вовлечение в патологию головки) и постит (присоединение к болезни крайней плоти);
  • везикулит и эпидидимит — заболевания семенных пузырьков и их придатков;
  • кавернит и колликулит.

Эпидидимит

Что касается представительниц женского пола, болевые ощущения возникают у них в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Причины боли с правой стороны в нижних отделах живота у женщин:

  • разрыв яичника;
  • воспаление придатков;
  • молочница;
  • менструация;
  • сальпингит;
  • аднексит;
  • киста и другие новообразования яичника;
  • эндометриоз;
  • апоплексия яичника;
  • эндометрит;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременная родовая деятельность.

Резкая, острая, колющая или ноющая боль внизу живота справа у представителей обоих полов может быть вызвана следующими состояниями:

  • артроз тазобедренного сустава;
  • бурсит;
  • аутоиммунные патологии, поражающие опорно-двигательный аппарат;
  • расширение мочевого пузыря;
  • закупорка или воспаление мочеточника;
  • уретрит;
  • лимфаденит — наличие воспалительного процесса в регионарных лимфатических узлах;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • аневризма и тромбоз сосудов бедренной артерии;
  • коксартроз и асептический некроз тазобедренного сустава;
  • болезнь Пертеса;
  • абдоминальная разновидность инфаркта миокарда.

Болезнь Пертеса

Среди физиологических причин, почему появляется боль внизу живота справа, выделяют:

  • период вынашивания ребенка;
  • чрезмерно высокая масса тела или сильная худоба;
  • постоянные интенсивные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • влияние стрессов;
  • нерациональное питание;
  • пристрастие к никотину, алкоголю и наркотическим веществам.

Резкая боль в нижней части передней стенки брюшной полости у детей (кроме вышеуказанных причин) возникает на фоне глистной инвазии, из-за проникновения в организм простейших или паразитов.

Под влиянием как непатологических, так и патологических предрасполагающих факторов ноющая боль в правом боку внизу живота (как и любой другой характер протекания болезненности) никогда не выступает в качестве единственного клинического признака.

Симптоматическая картина всегда зависит от причины возникновения неприятного ощущения, значительно снижающего качество жизни людей. Симптоматика всегда носит сугубо индивидуальный характер.

Стоит выделить наиболее частые внешние проявления, которые сопутствуют болевому синдрому:

  • колебание показателей температуры, кровяного тонуса, сердцебиения и пульса;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой — в рвотных массах в некоторых случаях могут быть примеси слизи или крови;
  • расстройство акта дефекации — запоры, диарея и их чередование;
  • изжога и жжение в загрудинной области;
  • икота и отрыжка с неприятным запахом;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • иррадиация болевых ощущений — чаще боль отдает в поясницу, нижние конечности, область паха и гениталий;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище;
  • бледность кожи;
  • головная боль и головокружение;
  • желтушность слизистых оболочек, склер и кожного покрова — возникает при поражении печени, по этой же причине появляется горький привкус во рту;
  • нарушение подвижности того или иного сегмента — при поражении опорно-двигательного аппарата;
  • расстройство сна;
  • разбитость и недомогание;
  • снижение трудоспособности.

У детей могут отмечаться повышенная плаксивость и раздражительность, бессонница, приступы потери сознания и синюшность кожи.

При появлении одного или нескольких вышеуказанных симптомов следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Если возникает тянущая боль внизу живота, в первую очередь необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, потому что наиболее часто провокаторами состояния выступают именно заболевания ЖКТ.

В процессе диагностирования должны принимать участие специалисты из более узких сфер медицины:

  • эндокринолог;
  • гинеколог;
  • уролог;
  • нефролог;
  • невролог;
  • онколог;
  • педиатр;
  • терапевт.

Установка правильного диагноза всегда должна носить комплексный подход, отчего первый этап направлен на осуществление ряда манипуляций непосредственно клиницистом.

Первичная диагностика включает:

  • изучение истории болезни — для установления базового заболевания;
  • ознакомление с жизненным анамнезом — для выявления причины, не имеющей ничего общего с развитием болезни;
  • гинекологический осмотр у представительниц женского пола и урологический осмотр у мужчин;
  • прощупывание и простукивание живота — поможет уточнить не только очаг боли, но и место иррадиации (наиболее часто болезненность отдает в ногу и область поясницы);
  • измерение температуры, пульса, частоты сердцебиения и АД;
  • изучение состояния кожи и слизистых;
  • детальный опрос больного — для получения полной информации касательно клинической картины.

Гинекологический осмотр

Второй шаг диагностирования — лабораторные тесты, среди которых:

  • общий анализ крови и урины;
  • биохимия крови;
  • микроскопическое изучение фекалий;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Завершающая часть диагностики совмещает такие инструментальные процедуры:

  • гастроскопия;
  • ультрасонография органов области малого таза и брюшной полости;
  • рентгенография с контрастированием или без;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

Для избавления от боли в кишечнике внизу живота справа применяются преимущественно консервативные терапевтические методы.

Наиболее эффективны:

  • прием медикаментов;
  • диетотерапия — назначается индивидуально;
  • физиотерапия;
  • нетрадиционные методы — могут применяться только после консультации и одобрения лечащего врача (самостоятельное использование народных средств может привести к усилению неприятных ощущений).

Устранение болевого синдрома при помощи лекарственных препаратов подразумевает прием таких медикаментов:

  • антибактериальные средства — при любом воспалительном процессе;
  • сильнодействующие анальгетики и спазмолитики;
  • НПВП;
  • иммуномодуляторы;
  • минеральные и витаминные комплексы.

В лечении болей справа внизу живота хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • прогревания;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ.

Боль в кишечнике у беременных женщин и у детей лечится более щадящими методиками под полным контролем клинициста.

Вышеуказанные методы консервативной терапии направлены сугубо на купирование болевого синдрома, а не на лечение базового патологического процесса. Для ликвидации болезни, спровоцировавшей появление болей, может потребоваться врачебное вмешательство. Наиболее часто операции проводятся при выявлении новообразований, воспалении аппендикса, перекруте яичника и желчнокаменной болезни.

Для избегания возникновения проблем с лечением боли в правом боку внизу живота людям необходимо лишь придерживаться ряда несложных профилактических мероприятий:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • активный образ жизни;
  • здоровое и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • контроль над массой тела;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное выявление и устранение любых заболеваний, в симптоматике которых есть боли в животе;
  • регулярный полный профилактический осмотр в клинике с посещением всех врачей.

Болезненность в нижних отделах передней стенки брюшной полости справа не представляет угрозы для жизни. Однако игнорирование дискомфорта приведет к прогрессированию базовой патологии, что чревато развитием осложнений, характерных для болезни-провокатора.