Болят ушки у ребенка


Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:

  • Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
  • Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
  • Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.

Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

Советы

Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».

Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль — это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель — не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

Причины болезненных ощущений

Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет — средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами — пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое — здоровое ухо.

Боль в ухе доставляет дискомфорт и массу иных причин.

Диагностируются и другие виды отитов:

  1. Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
  2. Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха — лабиринтит) встречается намного реже.

Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

  • повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
  • образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
  • проникновение инородного предмета в слуховой проход;
  • попадание воды;
  • повышение кровяного или внутричерепного давления;
  • проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
  • опухоли.

Боль в ухе может быть абсолютно разной.

Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

  • отомикоз — грибковая инфекция (сопровождается зудом);
  • мастоидит — осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
  • сосцевидного отростка височной кости;
  • антрит — тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

  • может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
  • является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

Как снять боль — первая помощь

Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Базовые правила:

  1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
  2. Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
  3. Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
  4. При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
  5. Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

Важно:

  • нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
  • чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
  • компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

При боли в ухе следует обратиться к педиатру.

Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

  • боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
  • боль сопровождается температурой;
  • возникает покраснение и отек в области уха;
  • наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
  • опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

Читайте также: ушные капли при заложенности уха

Ухо болит внутри, снаружи

Сильную боль в ухе можно сравнить с зубной болью.

Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

  • лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
  • скопление серы внутри уха;
  • кариес или пульпит зубов (чаще — на верхней челюсти);
  • нахождение воды в глубине слухового прохода;
  • мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
  • разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
  • менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

  • диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
  • гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
  • попаданием инородного тела;
  • воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
  • перихондритом — воспалением надхрящницы ушной раковины;
  • повреждением кожи, экземе;
  • воспалением лицевого нерва.

Что делать и чем лечить ушную боль у ребенка

Эффективные народные средства

Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.

Используют после точного диагноза от врача.

Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

  • нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
  • камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
  • спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста — использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

Настоятельный совет всех педиатров — не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

Капли от отита

Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.

Следует ознакомиться с инструкцией.

Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

  • при катаральных отитах — средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком — Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
  • при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
  • при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.

Ушкам малыша следует уделить особое внимание.

Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

Что нельзя делать при ушной боли у ребенка

До обследования ребенка у педиатра или отоларинголога, запрещается:

  • пользоваться ушными палочками и пытаться вычистить слуховой проход от выделений (применять только скрученные из марли или ваты жгутики);
  • закапывать лекарственные растворы в ушко, если из него выделяется слизь, гной, кровь, ребенок жалуется на шум в ушах, ухудшение слуха — эти симптомы могут указывать на перфорацию (разрыв) барабанной перепонки;
  • капать в ухо маленькому больному масло, спирт, капли, не разрешенные для применения в педиатрии;
  • использовать капли с антибиотиками до постановки точного диагноза, поскольку у ребенка может быть отит грибкового происхождения и антибактериальные капли приведут к ухудшению состояния;
  • промывать ухо из шприца, детской клизмы;
  • греть ухо любым способом при температуре и выделениях из слухового прохода;
  • прогревать уши феном: возможна травма барабанной перепонки.

Это интересно: боль под правой лопаткой сзади со спины

Органы слуха у детей – уязвимое место, боль в ухе у ребёнка появляется резко и внезапно, часто ночью. Правильно оказанная первая помощь – залог быстрого и успешного выздоровления, отсутствия негативных последствий.

Боль в ухе практически всегда сопровождается неприятными симптомами

Причины болей в ухе у детей?

Ушная боль возникает под воздействием внешних и внутренних факторов, патологии всегда сопровождаются ярко выраженными симптомами – малыш плачет, трёт больное ухо, отказывается от еды, плохо спит, нередко наблюдается повышение температуры.

Почему болит ухо у ребёнка:

  • отит наружного уха – ушная раковина краснеет, отекает, но боль выражена слабо, часто проблема формируется на фоне фурункулёза;
  • воспаление среднего уха – наиболее распространённая ушная патология у детей в возрасте до 6 лет, возникает при заражении пневмококками, синегнойной или гемофильной палочкой, сопровождается сильной болью, нарушением слуха и координации, повышением температуры;
  • внутренний отит – воспаление лабиринта относится к наиболее тяжёлым формам воспалительных процессов ушей, патология практически всегда проявляется как осложнение среднего отита при отсутствии адекватной терапии, на фоне ОРВИ, простуды, гайморита, ангины, хронического насморка;
  • разрыв барабанной перепонки – боль внезапная и резкая;
  • мастоидит – боль носит пульсирующий характер, появляются отёк, выделения из уха, повышается температура;
  • менингит – очень высокая температура, сильно болит голова, частые приступы рвоты;
  • грибковые инфекции – отомикоз сопровождается зудом, кожа шелушится, образуется белый налёт;
  • аллергия, простудные заболевания;
  • инфекционные патологии – свинка, ветрянка, тонзиллит, фарингит;
  • резкое повышение артериального, внутричерепного давления;
  • проблемы с зубами – беспокоит боль в левом или правом ухе, отдаёт шею, висок;
  • опухоли, серные пробки;
  • антрит – острый воспалительный процесс охватывает сосцевидный отросток уха, патологию нередко диагностируют у ослабленных, недоношенных новорождённых;
  • врождённые аномалии в строении уха;
  • боль снаружи уха формируется при воспалении лицевого нерва, кости височно-нижнечелюстного сустава, надхрящницы ушной раковины.

К внешним факторам развития ушных патологий относят укусы насекомых, травмы, наличие инородных тел или воды в органах слуха, перепады атмосферного давления, неправильное проведение гигиенических процедур. Такие проблемы протекают без температуры, болевой синдром выражен умеренно.

Важно!

При боли в ухе уложите ребёнка на ту сторону, с которой находится больной орган слуха – это поможет немного уменьшить неприятные ощущения.

Диагностика

При появлении острой, сильной боли в ухе обратитесь к ЛОРу, самостоятельно понять причину появления неприятных ощущений сложно. Во время осмотра врач проверит состояние барабанной перепонки при помощи специальной трубки, увидит наличие инородных тел в ушном проходе, определит степень тяжести воспалительного процесса, назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза.

На приёме врач осмотрит ухо на предмет закупоривания серными пробками, воспаления

Методы диагностики:

  • общий, биохимический, серологический анализ крови;
  • микробиологическое исследование выделений из уха, бакпосев;
  • УЗИ органов слуха;
  • КТ внутреннего уха;
  • рентген головы, челюсти;
  • аудиометрия, акуметрия – методы изучения остроты слуха;
  • тимпанометрия – исследование частоты колебаний барабанной мембраны;
  • отоневрологические тесты.

У грудничка определить отит можно самостоятельно – слегка надавите на козелок, при наличии воспаления боль усилится в несколько раз, малыш начнёт сильно кричать и плакать.

Что делать при ушной боли у ребёнка?

При появлении стреляющей, резкой боли в ухе лучше сразу обратитесь к ЛОРу, на основании осмотра и результатов диагностики врач подберёт эффективные лекарственные средства. Но если неприятные ощущения возникли ночью, окажите правильную первую помощь – это поможет несколько уменьшить дискомфорт. Терапию ушных патологий осуществляют в домашних условиях, лечение в стационаре требуется при тяжёлых формах инфекционного отита, детям младше 1 года.

Первая помощь

Если у ребёнка заболело ухо, в качестве первой помощи используйте сухое тепло – положите в ушной проход вату, обмотайте тёплым платком.

Как быстро помочь ребёнку при боли в ухе:

  1. Закапайте любые назальные капли с сосудосуживающим действием.
  2. Дайте обезболивающий препарат, при температурных показателях более 38,5 °C– жаропонижающее средство.
  3. При острой боли капните в ухо 2–3 капли Лидокаина из ампулы для инъекций.
  4. Смочите кусочек стерильной ваты тёплым борным спиртом, поместите в больное ухо, оставьте на 3 часа. Но при наличии гнойных выделений, для детей младше 6 лет такой метод противопоказан.
  5. При наличии в ухе насекомого, закапайте несколько капель любого очищенного масла.
  6. Измеряйте давление.
  7. Если малыш сильно плачет, не может уснуть, дайте ему лёгкое успокоительное средство.
  8. Если боль в ухе сопровождается головокружением, рвотой, тошнотой, нарушением координации, температура не снижается после приёма жаропонижающих средств – незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Чтобы избежать осложнения на уши при простуде, гриппе, не допускаете загустения слизи – чаще поите ребёнка, поддерживайте оптимальную температуру и влажность в помещении, своевременно снижайте высокую температуру, не разрешайте сильно сморкаться.

Лечение лекарствами

Для устранения ушной боли у детей используют препараты, которые помогут быстро устранить болевые ощущения, проявления воспалительного процесса, снизить температуру.

Називин — сосудосуживающие капли для детей

Болит ушко у ребёнка – чем лечить:

  1. Сосудосуживающие капли – Називин, Виброцил, устраняют отёчность в области евстахиевой трубы. Средства вызывают привыкание, их можно применять не более 3 суток.
  2. Жаропонижающие препараты – для лечения детей можно использовать только Парацетамол, Нурофен – устраняют болезненные ощущения, воспаление, снижают температурные показатели.
  3. Антисептики – борный спирт, перекись – эти лекарства не только обеззараживают, немного обезболивают, но и размягчают, убирают серные пробки.
  4. Обезболивающие ушные капли – Отипакс, Софрадекс.
  5. Противогрибковые препараты – раствор Нистатин, кожу смазывают мазью Вишневского.
  6. Лекарства для удаления серных пробок – Ремо Вакс.
  7. Антибиотики – Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, таблетки и уколы назначают при гнойных, бактериальных формах отита.

Отипакс — обезболивающие капли для ушей

При лечении отита капли всегда закапывают в оба органа слуха, даже если ребёнок жалуется на боль с одной стороны.

Как снять боль народными средствами?

Нетрадиционные методы лечения можно применять только при лёгких формах ушных патологий, или для усиления эффективности медикаментозной терапии.

Простые рецепты от боли в ушах:

  1. Приготовьте смесь из равного количества водки и тёплой воды, в небольшом куске тонкой натуральной ткани сделайте вертикальный разрез, смочите отрез в растворе, приложите на ухо. Зафиксируйте компресс плёнкой или целлофаном, ухо должно быть наружу, обмотайте шерстяным платком или шарфом. Этот метод помогает облегчить боль, дискомфорт исчезают в течение 20–30 минут.
  2. Измельчите на мелкой тёрке среднюю луковицу, пюре оберните в тонкую ткань, сделайте компресс, держите 20 минут, процедуру проводите трижды в сутки. Это лекарство обладает антибактериальным действием, устраняет боль и воспаление.
  3. Залейте 5 лавровых листьев 250 мл кипятка, доведите до кипения, остудите, процедите. Закапывайте по 8 капель в каждый ушной проход трижды в сутки.

Сделайте отвар из лаврового листа и закапывайте трижды в день

Доктор Комаровский рекомендует не злоупотреблять народными методами лечения, если болит ухо у малыша – неправильная терапия может стать причиной полной или частичной потери слуха, гнойного менингита, сепсиса.

Противопоказания при боли в ухе

При больном ухе до осмотра у врача нельзя использовать согревающие компрессы, прогревать больной орган грелкой – при сильном воспалительном, гнойном процессе подобные манипуляции снимают болезненность ненадолго, но потом состояние значительно ухудшается, инфекция распространяется на соседние органы, может проникнуть в головной мозг.

Что нельзя делать при ушной боли:

  1. Если в ухе находится насекомое, инородный предмет, самостоятельно извлекать нельзя, поскольку при неправильном проведении манипуляций можно протолкнуть их вглубь.
  2. Выделение гноя из уха – признак перфорации барабанной перепонки, использовать какие-либо капли в таких случаях противопоказано.
  3. Избегайте переохлаждения, сквозняков.
  4. Не купайте ребёнка, пока не исчезнут проявления острого воспалительного процесса.
  5. Превышать рекомендуемые дозировки – это не поможет быстрее вылечить ребёнка, а только спровоцирует сильные аллергические или побочные реакции.
  6. Пользоваться для удаления ушных выделений ушными палочками, применяйте только небольшие марлевые или ватные жгуты.

При заболевании ушей запрещено использовать ушные палочки

Барабанная перепонка у детей при правильном лечении быстро восстанавливается, после заживления остаётся лишь незначительный рубец, что никак не влияет на слух.

Ушные патологии занимают II место среди всех детских заболеваний, чаще диагностируют только ОРВИ, болезни причиняют сильный дискомфорт, нередко сопровождаются осложнениями. Методы лечения зависят от причин, которые спровоцировали возникновения неприятных ощущений, поставить точный диагноз может исключительно ЛОР.

Детские заболевания Ухо

Взрослые люди не всегда с вниманием относятся к своему здоровью. Другая ситуация возникает, если заболел ребенок. Дети плохо переносят болевые ощущения и не могут потерпеть до утра или дождаться похода к врачу. Одна из самых неприятных и плохо переносимых проблем – боль в ушах. Как себя вести, когда у ребенка болит ухо, и как оказать первую помощь в домашних условиях?

Причины боли в ухе

При оказании первой помощи ребенку важно понимать, почему у малыша возникла боль. Существует несколько причин болезней ушей. Боль в ухе у ребенка может быть инициирована внешними и внутренними факторами. К внешним относят такие причины, которые вызваны механическим или травматическим воздействием.

Внешние факторы

Перечислим данные факторы заболевания:

  • Попадание в слуховой проход инородного предмета. Малыши могут засунуть в ухо маленькую пуговичку или мозаику.
  • Серная пробка.
  • Присутствие в ухе прохладной и не очень чистой воды. При купании в реке такое случается часто, как следствие возникает воспаление.
  • Контакт с насекомым. Некоторые насекомые после укуса впрыскивают под кожу человека вещества, которые вызывают боль. Другие могут быть переносчиками неприятных заболеваний.
  • Травма уха. Ребенок может повредить ухо при падении, наткнуться на палочку или другой предмет.
  • Попадание в ухо грибка. Повышенному риску подвержены дети, которые часто посещают бассейн.
  • Отит, вызванный неинфекционными причинами. Развиться заболевание может при попадании в ухо воды, отсутствии правильной гигиены.

  • Фурункулез. Фурункул может появиться на любой части тела.
  • Переохлаждение.
  • Долгое нахождение на ветру. Если малышу продуло ушки, это приведет к развитию заболевания.

Внутренние причины

К внутренним причинам болей в ушах относятся:

  • Проблемы с зубами. Боль может возникнуть как отголосок зубной (рекомендуем прочитать: чем обезболить зубную боль у ребенка в домашних условиях?). При этом малышу будет казаться, что у него болит ухо с той стороны, где болит зуб.
  • Простудное заболевание. Частыми спутниками гриппа и ОРВИ являются неприятности с ушами.
  • Инфекционный отит.
  • Вирусная инфекция. Заболевание сопровождается нагноением и неприятным запахом.
  • Проблемы других органов и частей тела. Это могут быть: голова, носоглотка, шея, глаза, головной мозг.
  • Инфекционные заболевания: ангина, свинка, ветряная оспа.
  • Пониженное или повышенное давление.
  • Аллергические реакции. При образовании отека ребенок может почувствовать дискомфорт в области ушей.
  • Опухолевые процессы.
  • Особенности анатомии и генетика.

Первая помощь при боли в ухе

Невозможно предугадать, в какой момент заболеет ребенок. Часты случаи, когда обратиться к врачу сразу при возникновении болей не получается – ночью или в выходной день, во время долгой поездки. Терпеть и мучиться малыш не должен. Когда у ребенка болит ухо, перечислим, что срочно можно сделать:

  1. Закапайте в нос сосудосуживающие капли. Это позволит снять отек и улучшить проходимость в слуховой трубе.
  2. Дайте обезболивающее средство в соответствии с возрастом.
  3. При повышенной температуре тела дайте ребенку жаропонижающий препарат.
  4. Разместите в ушном проходе кусочек ваты, смоченной в 3% борной кислоте (борный спирт) (рекомендуем прочитать: как правильно закапывать борную кислоту ребенку в ухо?). Препарат должен быть теплым. Продолжительность процедуры составляет 3 часа. Нельзя использовать данный метод при появлении гнойных выделений.
  5. Осмотрите ухо. Если в нем оказалось насекомое, капните несколько капель масла или спиртовой раствор. Процедура поможет обезболить и позволит добраться к врачу. Удалять инородное тело самостоятельно нельзя — можно нанести ребенку вред.
  6. Приложите к уху теплый компресс. Следует помнить, что при возникновении гнойных выделений это запрещено.
  7. При необходимости дайте крохе успокоительное средство. Чем больше малыш капризничает, тем сильнее будет боль.
  8. Измеряйте давление.

Следует не забывать, что это только первая помощь при заболевании. Для исключения нежелательных последствий при первой возможности обратитесь к специалисту. При ухудшении состояния малыша необходимо вызвать скорую помощь. Родителей должно насторожить, если болит ухо и одновременно ребенок жалуется на головокружение, нарушение равновесия, тошноту и рвоту.

Диагностика заболевания

Определить возможные причины боли в ухе дома необходимо для выбора дальнейшего плана действий. Первое, что нужно сделать, это вспомнить, чем в этот день занимался малыш. Купание и активные игры могут стать прямыми или косвенными возбудителями болезни. Если ребенок недавно перенес болезнь или болеет в данный момент, боль в ухе может быть осложнением. Последовательность дальнейших действий:

  • Внимательно осмотрите орган слуха. При наличии постороннего предмета вы его, вероятно, заметите. Процедура также поможет выяснить, имеются ли гнойные выделения.
  • Если малыш склонен к перепадам давления, необходимо его измерить.
  • Осторожно надавите на хрящик внизу уха. Если малышу это не доставит дополнительного дискомфорта, то, скорее всего, боль является отголоском зубной, головной или другой боли.
  • Измерьте больному температуру тела.

Если выявлено, что у малыша высокое давление или боль не вызвана непосредственными проблемами с ушами, то необходимость срочно вызывать ЛОРа отпадет сама собой.

При выявлении более серьезной симптоматики лучше обратиться к специалисту, который назначит лечение.

Лечение препаратами

Назначить препараты может только врач. Самостоятельный прием лекарств не принесет результатов в лучшем случае или может привести к осложнению состояния в худшем. Особенно внимательным нужно быть, если не удается выяснить, от чего заболело ухо. Ознакомимся, какие препараты помогут в лечении ушной боли и применяются, даже если малыша просто продуло.

Обезболивающие и жаропонижающие

Рекомендации врачей при выборе жаропонижающих и обезболивающих препаратов сводятся чаще всего к Нурофену и Парацетамолу (подробнее в статье: эффективные обезболивающие препараты для детей). Эти лекарства обладают свойствами понижать температуру тела и снимать боль. Препараты можно найти в разных консистенциях. Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента. При отсутствии высокой температуры данные средства не приводят к ее снижению.

Ушные капли

Закапывать капли в ушко нужно, когда ребенок находится в положении лежа на боку. Капли не должны быть холодными. Их можно нагреть, подержав в руке. После процедуры малыш должен полежать некоторое время. Закапывать следует в два ушка сразу — это не позволит инфекции распространиться. Минимальная продолжительность процедур – 4 дня.

В медицинской практике широко применяют следующее:

  • При диагностировании отитов эффективным средством является Отипакс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Отипакс» для детей). Удобен он тем, что снимает воспаление и болевой симптом. Следует учитывать, что аллергикам данный препарат нужно применять с осторожностью — в нем содержится лидокаин, который вызывает у некоторых детей аллергию.
  • Старше одного года рекомендуют применение ушных капель Отинум. Они снимают воспаление и ушную боль. Средство эффективно при лечении грибковых инфекций, применяется для промывания ушных проходов.
  • Противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладает Гаразон. Однако до 8 лет его применять не рекомендуется.
  • Капли Софрадекс в составе содержат антибиотик. Лекарство снимает зуд и воспаление. В его состав входят противоаллергические компоненты.
  • Для удаления пробок популярен препарат Ремо вакс. Компоненты препарата неагрессивны, он может применяться для детей с рождения.

Сосудосуживающие назальные препараты

Препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Из сосудосуживающих применяют следующие капли:

  • до 1 года — Назол Бэби;
  • от 1 года — Нафтизин, Виброцил, Отривин, Саноринчик;
  • от 2 лет — Ксилен.

Как и с другими лекарственными средствами, их применение должно быть разумным. Кали в нос не только облегчат боль, но и являются помощниками при лечении болезней, вызвавших ушную боль.

Антибиотики

Антибиотики назначаются детям в сложных случаях отита, если у ребенка гнойная инфекция или другие заболевания в острой форме. Начинать прием антибиотиков без назначения специалиста крайне нежелательно. Препараты назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами. Небольшой список часто назначаемых лекарств:

  • Амоксициллин. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Дозировка для разного возраста отличается.
  • Аугментин. Эффективен при отитах. С осторожностью его нужно применять пациентам, склонным к аллергии.
  • Амоксиклав. Этот антибиотик относительно безопасен. Его применение возможно даже для грудничков.
  • Сумамед. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Применяется для детей от 6 месяцев.

Терапия в домашних условиях

Данный вид терапии применим в легких случаях течения болезни или как дополнение к комплексу мер, назначенных врачом. Используется и в самом начале заболевания, для предотвращения его дальнейшего развития или облегчения симптомов.

Обезболивание возможно в домашних условиях, если уши сильно болят, а добраться до доктора нет возможности.

Прогревания и компрессы

Прогревание уха позволяет убрать болевой синдром и, благодаря улучшению циркуляции крови, ускорить процесс выздоровления. Противопоказаниями к процедуре служат:

  • наличие гнойных выделений из слухового прохода;
  • высокая температура тела;
  • болезненность при надавливании на козелок, его припухлость..

Эффективны спиртовые компрессы. Для их изготовления пригодится и водка. Надо, чтобы компресс не создавал дискомфорта маленькому пациенту. Лучше всего сделать компресс из мягкой хлопчатобумажной ткани, подойдет также марля или бинт.

Вырежьте квадрат 10-15 см, в зависимости от размеров головы. Сделайте надрез по вертикали для уха. Смочите ткань теплой водкой (спирт разводится один к двум) и наденьте на ухо. Сверху наложите целлофановый квадрат. Ушко будет снаружи. Утеплите и заверните шарфом. Боль стихнет через 20 минут. Для продления эффекта компресс нужно делать на ночь. Днем ребенок должен находиться в нем несколько часов.

Народные рецепты для устранения боли

Рецепты для устранения боли:

Средство Для чего употреблять Способ применения и дозы
Лук Обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом, снимает боль. Почистить луковицу, раздавить, обернуть в ткань. Прикладывать до трех раз в день на 20 минут. Прогретый луковый сок закапывать в ухо по несколько капель.
Чеснок Обезболивает, действует как антисептик. Натереть и выдавить сок. Закапывать можно как в чистом виде, так и с кунжутным маслом. На 2 столовые ложки масла берется несколько зубков чеснока.
Отвар лаврового листа Снимает боль, воспаление. На 5 листьев — стакан воды. Готовить в эмалированной посуде. Надо довести до кипения и выключить. Настоять в укутанном виде до остывания. Закапывается в больное ушко по 8 капель три раза в день.
Корень имбиря Применяется при инфекциях и боли. Применяют имбирный сок. Закапывают по несколько капель.
Соль, камфорное масло и нашатырный спирт Снимает воспаление и дискомфорт. 1 л. воды, 1 ст. ложка соли, 100 мл 10% нашатырного спирта, 10 г камфорного масла. В раствор соли добавить смесь спирта и масла и взбалтывать в закрытой банке до исчезновения осадка. Подогретой смесью смачивают ватный тампон и вводят в ухо. Больной орган после этого утепляют. Убирают тампон через несколько часов.
Настойка календулы Против воспаления, для обеззараживания. Закапывать ребенку старше трех лет. Препарат применяют в разведенном виде (1 к 1 с водой). Используют по 2-3 капли три раза в день.
Редька обыкновенная Снимает боль. Приготовить смесь редьки и масла горчицы. Один небольшой овощ нужно натереть на мелкой терке и смешать с горчичным маслом, подогреть смесь и остудить. Процеженный раствор закапывать в больное ухо по 3 капли несколько раз в день.

Чего нельзя делать?

Чтобы не ухудшить состояние маленького пациента, нужно придерживаться некоторых правил:

  • не допускать переохлаждения органа слуха;
  • не делать согревающие компрессы при повышении температуры тела;
  • не извлекать самостоятельно посторонние предметы;
  • не превышать дозировку лекарств;
  • не купать ребенка во время острого воспаления;
  • не запускать развития воспалительных процессов в организме;
  • не закапывать ничем до осмотра врача (особенно, если есть подозрение на повреждение ушной перепонки).

Самое главное при лечении детей – не впадать в панику. Чем трезвее будет рассудок у родителей, тем быстрее будет происходить процесс диагностики и терапии малыша. Принимая во внимание информацию, полученную в статье, не пренебрегайте помощью специалиста.