Диета перед ректороманоскопией меню


Как подготовиться к ректороманоскопии (ppc), питание, диета, очистка  

Исследования прямой кишки информативны, потому что позволяют идентифицировать самые разные заболевания пищеварительной системы вне зависимости от их локализации и степени тяжести. Одной из наиболее востребованных методик является ректороманоскопия (ррс), которая относится к эндоскопическим обследованиям. Для получения достоверных результатов необходимо узнать все о самой диагностике, особенностях подготовки и о процедуре.

Предварительные мероприятия, как правильно подготовиться к ректороманоскопии

Накануне осмотра пациента просят очистить кишечник, ведь каловые массы значительно затруднят диагностику, не давая возможности обнаружения новообразований, трещин, рубцов. Для обеспечения хороших условий при проведении ректороманоскопии доктор предупреждает пациента о соблюдении в течение 2-3 суток бесшлаковой диеты и полного опорожнения кишечника от содержимого. Если игнорировать советы доктора, точность результата может иметь высокую погрешность и лишить пациента выявления серьезных осложнений. Бесшлаковая диета перед ректороманоскопией не имеет противопоказаний и сводится к тому, что пациент отказывается от грубой пищи, насыщенной волокнами. Меню составляется из легкоусвояемых продуктов, способных быстро перевариваться.

Что нельзя есть перед ректороманоскопией?

Диету перед ректороманоскопией называют бесшлаковой, соблюдают ее в течение 3 дней перед процедурой. Основана она на полном отказе от грубой пищи, содержащей волокна. Употребляемая человеком еда во время этого небольшого промежутка времени должна быть, прежде всего, легкоусвояемой и быстро перевариваемой. Из рациона рекомендуют исключить следующие виды продуктов:

  • жирные виды мяса и рыбы;
  • картофель в любом виде;
  • макаронные изделия;
  • бобовые культуры;
  • кондитерские изделия;
  • орехи любого вида;
  • шоколад;
  • алкогольные напитки;
  • пряности и приправы.

Питание, диета перед проведением ректороманоскопии

Готовящийся к обследованию может взять на вооружение примерное меню, рассчитанное на 3 дня. За три дня до диагностики:

  1. Утром — овсяная каша, сваренная на воде с ложечкой меда, хлебец с сыром и зеленый чай.
  2. Второй завтрак — стакан нежирной ряженки или кефира с 2 галетами.
  3. Обеденный прием пищи — нежирный мясной бульон (курица, индейка, телятина), 2 фрикадельки и салат из свежих огурцов.
  4. Послеобеденный перекус — творожная запеканка и КОМПОТ из сухофруктов.
  5. Вечерний прием пищи — 200 мл нежирной ряженки и 3 галетных печеньки.

За два дня до обследования:

  1. Утренний прием пищи — гречневая каша и кусочек отварной куриной грудинки и стакан зеленого чая с лимоном.
  2. Первый перекус — 200 мл обезжиренного кефира.
  3. Обед — кусочек отварной трески (можно запечь), рисовая каша, без масла и стакан осветленного яблочного сока.
  4. Второй перекус — стакан нежирного йогурта без добавок.
  5. Вечерний прием пищи — манка, сваренная на воде, стакан зеленого чая с ложечкой меда.

За один день до обследования:

  1. Завтрак — 1 отварное куриное яйцо, хлебец с нежирным сыром, стакан компота из сухофруктов.
  2. Обед — нежирный куриный бульон, зелёный чай, галетное печенье.
  3. От перекусов и ужина придется отказаться, а через 2–4 часа после обеда больному нужно будет очистить кишечник с помощью клизмы.

Приятным бонусом такого питания перед ректоскопией может стать сброшенный вес, но бесшлаковая диета перед ректороманоскопией не дает энергии в нужном количестве, поэтому в эти дни необходимо снизить физическую нагрузку.

Способы очистки кишечника перед проведение ректороманоскопии (ppc)

Очистить просвет толстой кишки от каловых масс и камней можно с помощью клизм или специальных препаратов.

Как медикаментозный, так и механический метод позволяют добиться быстрого эффекта.
Больному необходимо выбрать наиболее удобный для себя способ исходя из особенностей организма и личных предпочтений.

Медикаментозный способ очистки кишечника перед ректороманоскопией

Наиболее популярен и доступен препарат подобного действия «Фортранс». Делая выбор «Фортранса», пациент исключает риск появления болезненных ощущений в брюшной полости, а также при актах дефекации. Однако не стоит исключать аллергические реакции и индивидуальную непереносимость к действующим составляющим препарата.

Фортранс – как правильно принимать?

Рассмотрим подробнее, как следует правильно употреблять Фортранс для эффективного очищения кишечника. В случае использования Фортранса в вечернее время, например в 9 часов вечера, то скорей всего очищение кишечника будет происходить и в утренние часы. Необходимо быть очень осторожным, так как очищение кишечника может длиться достаточно долго! Не следует пить раствор слишком быстро, так как это может не принести ожидаемого результата. Могут появиться побочные эффекты, может начаться тошнота.

Фортранс на вкус не слишком приятный, а если пить его быстро, то эта процедура будет тяжелой.

Для начала необходимо приготовить раствор строго по предложенной инструкции. Нужно взять пакетик такого средства и залить его литром воды. Расчет идет такой – литр готового Фортранса действует на 20 килограмм веса больного. Как правило, обычному человеку рекомендуется выпить около 4 литров препарата.

  1. Первый прием Фортранса следует провести около 6 часов вечера.
  2. Раствор данного средства следует пить из стакана на протяжении 10 минут.
  3. За 60 минут получается употребить около литра Фортранса.
  4. Процесс обязательно должен быть медленным и постепенным, это очень важно для того, чтобы кал смог размягчаться постепенно. В противном случае сразу выйдет обычная вода, а уже потом все другое.
  5. Правильно должно быть так, чтобы все выходило в обратном порядке.
  6. Приготовленную дозу препарата следует выпивать за 1 раз или можно разделить его на пару приемов. Если очищение кишечника должно произойти утром, то Фортранс следует выпить накануне вечером.
  7. Последний прием средства должен произойти за 3 часа до очищения.
  8. Препарат Фортранс может применяться исключительно взрослыми, детям его давать нельзя!

Противопоказано применение описываемого средства в целях похудения, потому что это не принесет желаемого результата. Будет происходить исключительно временное очищение кишечника, а лишние килограммы уходить не будут. В результате даже может возникнуть обезвоживание.

Фортранс при ректороманоскопии

Прием «Фортранса» проводят по двум схемам. Это зависит от того, на какое время назначена ректороманоскопия. В тех случаях, когда исследование назначено на утренние часы, последний прием пищи должен происходить не позднее 12-13 часов до процедуры. За 14-15 часов принимаются два пакетика разведенного «Фортранса». Затем устраивают перерыв на час перед принятием второго литра раствора. «Работа» препарата зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно выход каловых масс начинается спустя пару часов после первой порции раствора и полностью прекращается спустя 4-5 часов после последней порции.

Когда ректороманоскопия назначается на послеобеденное время, раствор двух пакетиков «Фортранса» принимают накануне вечером после 18.00. Прием остальной дозы проходит в 7.00 следующего дня. Повторный прием дает результаты уже через полчаса. Спустя несколько суток после РРС еще некоторое время кишечник ведет себя нестабильно, но постепенно стул восстанавливается. В любом случае прием «Фортранса» следует начинать только после консультации с гастроэнтерологом. Возможно, что лицам, страдающим от почечной недостаточности, болезней сердца, кишечной непроходимости, будет рекомендовано другое средство. Также не стоит забывать о несовместимости «Фортранса» с некоторыми лекарственными препаратами различных назначений. «Фортранс» оказывает эффект нейтрализации действующих веществ фармакологических средств.

Флит фосфо-сода перед проведением ректороманоскопии

Задерживает в кишечнике воду, что вызывает размягчение каловых масс. Не впитывается в кровь. Хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний. Не назначается больным с нарушениями почек, сердечной недостаточностью, кишечной непроходимостью. Лекарство не рекомендовано пациентам, соблюдающим бессолевую диету перед процедурой ректороманоскопии.

Начинать приём препарата следует накануне дня обследования. В этот день завтрак, обед и ужин придётся заменить прозрачными напитками и бульонами.

Схема приёма Флит-фосфо-соды зависит от времени, на которое назначена диагностика.

РРС проводится в утреннее время.

  • Завтрак: стакан бульона, чая или осветлённого сока.
  • После завтрака принимается первый флакон препарата, разведенного в 120 г воды. Раствор запивается стаканом воды.
  • Обед: три стакана бульона, сока или чая.
  • Ужин: один стакан жидкости. После него принимается вторая доза препарата.
  • Жидкость можно употреблять до 24 часов.

Обследование больного назначено на послеобеденное время.

  • Обед: можно легко перекусить разрешёнными продуктами (кефир, ряженка, яйцо, манная каша на воде, тост).
  • Ужин: стакан жидкости. Принимается первый флакон Флит-фосфо-соды и запивается стаканом воды.
  • Завтрак в день обследования: стакан бульона, чая или сока. Употребляется второй флакон лекарства.

Средство нужно принимать только в указанной дозе. Передозировка может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

Что нужно делать за сутки до проведения ректороманоскопии (ppc)?

Когда обследование назначено на послеобеденное время, за сутки до процедуры следует соблюдать следующий режим питания: в обед допускается 1 стакан обезжиренного кефира или ряженки, 1 вареное яйцо, манная каша на воде, 1 тост; на ужин выпить 1 стакан «неагрессивной» жидкости. Затем принимается первый флакончик «Флит фосфо-соды», который запивается водой. В день обследования допускается завтрак из стакана некрепкого бульона, чая или фруктового сока низкой концентрации. Следом выпивается второй флакончик лекарства. Препарат нужно вводить в организм только в рекомендуемой дозе, поскольку нарушение дозировки может привести к водно-электролитному дисбалансу.

Лавакол – как правильно пользоваться?

Действует, как и предыдущие препараты и имеет одинаковые противопоказания. В упаковке находится 15 пакетиков. Каждый разводится в стакане воды. Неприятный слабосолёный вкус лекарства можно улучшить сиропом или вареньем без косточек.

Осмотр пациента назначен на утро.

На завтрак и обед можно кушать жидкую пищу.

Лавакол принимается примерно с 16 часов. Через каждые 20 минут выпивается очередная порция.

Необходимо употребить всю упаковку. Во время приёма препарата можно пить бульон, сок, некрепкий чай.

Процедура запланирована на вторую половину дня.

Лавакол нужно принимать с 18 часов вечера. Три- четыре пакетика употребляется утром натощак с 6 часов.

Дюфалакт перед проведением ректороманоскопии

«Дюфалак» способен размягчать содержимое кишечника и стимулировать его перистальтику. Показан пациентам всех возрастных групп. За сутки до обследования на завтрак можно употребить вареное яйцо, кашу, тост. Начиная с обеда, пить только жидкость. Для полного очищения кишечника необходимо 200 мл суспензии «Дюфалак». Доза вводится в 2 литра кипяченой или очищенной воды, затем полученный концентрат выпивается небольшими глотками в течение 2-3 часов.

Препарат «Микролакс» эффективно очищает дистальную часть кишечника. Содержимое препарата расфасовано в маленькие спринцовки одноразового применения. За сутки до ректороманоскопии допускается прием легкой обезжиренной пищи. К вечеру вводится содержимое двух спринцовок в анальное отверстие. Еще две спринцовки вводятся на утро в день исследования. Вводить содержимое нужно медленно, делая перерыв перед новой спринцовкой в 15-20 минут. Освобождение кишечника начнется через 10-20 минут после введения первой дозы. Когда пациент принимает любые слабительные средства, ему рекомендован легкий массаж брюшной полости и ходьба. Массаж можно проводить и самостоятельно.

Механический способ опорожнения кишечника перед проведением процедуры

Наиболее распространенный и доступный способ опорожнения кишечника на протяжении многих десятилетий проводят и взрослым и детям при помощи кружки Эйсмарха. Промывание проводят вечером накануне ректороманоскопии и непосредственно утром перед самой процедурой.

Клизма для очищения кищечника

Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого.Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

Как правильно делать клизму перед ректороманоскопией?

  • Берётся кружка Эсмарха, объёмом полтора – два литра, которая представляет собой стеклянную, эмалированную ёмкость или резервуар из одноразового пластика. Чаще всего кружка Эсмарха бывает резиновой. Ко дну ёмкости приделан сосок, на который нужно надеть резиновую трубку. На конце трубки имеется съёмный наконечник, длиной восемь – десять сантиметров, который выполнен из пластмассы. Нужно осмотреть наконечник перед использованием – он должен быть целым, а его края – ровными. Около наконечника располагается вентиль, с помощью которого открывается и зарывается ток воды. Если вентиль отсутствует, то вместо него можно использовать различные зажимы или бельевые прищепки.
  • Клизма проводится с использованием питьевой воды. Если очистительная процедура проводится детям, то воду рекомендуется прокипятить и охладить до комнатной температуры. Для клизмы используется вода, температурой двадцать пять – двадцать восемь градусов. Более холодную воду не стоит использовать, поскольку она увеличивает моторную функцию кишечника, а также вызывает неприятные ощущения в нём. Вода для клизмы с температурой тела или выше тоже непригодна для использования, поскольку имеет особенность скорого всасывания в стенки кишечника.
  • В кружку Эсмарха наливается вода, объёмом один – полтора литра, резервуар поднимается на высоту один – полтора метра и закрепляется там. Лучше всего это сделать в ванной комнате. Наконечник смазывается детским кремом, вазелином или растительным маслом. После этого наконечник опускается вниз, а вентиль немного приоткрывается, чтобы выпустить из трубки небольшое количество воды, а также воздух. Далее нужно заполнить трубку водой, после чего вентиль необходимо перекрыть.
  • В ванной нужно принять колено-локтевую позу, с опорой на один локоть, а второй рукой ввести в анальное отверстие наконечник. Его нужно вводить круговыми движениями, в медленном темпе и с большой осторожностью. Далее необходимо открыть кран и ввести воду в кишечник. Если случилось так, что вода не влилась в кишечник в полном объёме, но появились болевые ощущения, нужно перекрыть вентиль и немного подышать. После чего можно опять открыть вентиль и продолжить введение воды. Когда вода выльется из резервуара, нужно вынуть наконечник из заднего прохода, а на его место положить заранее приготовленную прокладку.
  • Рекомендованное время, в течение которого необходимо удерживать воду – не менее десяти минут. Если появляются ощущения боли или чувство распирания, можно снять эти симптомы лёгкими круговыми поглаживаниями живота. Можно в течение всего времени удержания клизмы походить по дому или полежать на животе.
  • Второй вариант проведения очистительной клизмы – лёжа на кровати. Необходимо занять лежачее положение на левом боку, а ноги согнуть и подтянуть к себе. Под область ягодиц подкладывается клеёнка или полиэтиленовая плёнка, один из краёв которой опускается в ведро, стоящее рядом с кровать. Это необходимо сделать на случай, если не получится удержать всю воду в кишечнике. Смазанный наконечник водится в задний проход. Начальные три – четыре сантиметра вводятся по направлению к пупку, а следующие пять – шесть сантиметров движения наконечника проводятся в направлении, параллельном копчику, немного приподнимая в направлении промежности ту часть наконечника, которая располагается снаружи. Если наблюдаются различные препятствия, например, наконечник упёрся в твёрдые каловые массы, то трубку нужно отодвинуть назад и открыть вентиль. Вода, подаваемая под давлением, начнёт поступать в кишечник и с её помощью «заторы» смогут быть ликвидированы. При этом возникнет чувство распирания кишечника и захочется его опорожнить. В этот момент нужно уменьшить подачу воды, закрыв вентиль. Во время появления неприятных ощущений можно поглаживать живот мягкими круговыми движениями. После введения воды нужно полежать в течение десяти минут на боку или спине, глубоко дыша.
  • Если прямая кишка забита калом так, что вода не может проходить в кишечник, нужно вынуть трубку из заднего прохода, очистить её снаружи и внутри, а затем повторить процедуру.
  • Когда вода введена в кишечник, не стоит вливать её полностью из кружки Эсмарха – лучше всего оставить на дне небольшое количество жидкости. После чего вентиль перекрывается, а наконечник извлекается из заднего прохода.
  • После проведения очистительной клизмы наконечник снимается, тщательно моется с мылом под струёй тёплой воды, а затем кипятится.
  • В течение одной очистительной процедуры в кишечник может попадать не более полутора – двух литров жидкости. Если производится две клизмы, одна за одной, то между ними нужно сделать временной интервал в тридцать пять – сорок пять минут. Вторая клизма ставить лишь после того, как появилась уверенность, что содержимое первой клизмы полностью покинуло кишечник.

Если пациенту назначают несколько обследований, и в списке стоит РРС, то он резонно задает вопрос, что это такое? Нужно знать, что информативным методом диагностики, позволяющим оценить, в каком состоянии находится слизистая оболочка прямой кишки и дистальная треть сигмовидной кишки, является ректороманоскопия (РРС).

Содержание статьи:

  • Как правильно поставить клизму перед РРС
  • Таблетки и препараты для очищения кишечника перед РРС

Визуально осмотрев стенки толстой кишки на протяжении до 25 см от анального отверстия, врач-диагност может выявить наличие дефектов слизистой, рост новообразований. Помимо этого, есть возможность взять образец биопсийного материала с участка, вызывающего повышенную настороженность. Нужно ли готовиться к проведению ректороманоскопии, и как правильно это сделать, опишем подробнее, поскольку ректороманоскопия без подготовки не проводится.

Как проводиться Ректороманоскопия, как делают РРС

Для проведения процедуры используется специальный прибор – ректороманоскоп, снабженный гибкой трубкой с осветительным и подающим воздух устройствами. Подкачиваемая порция воздуха необходима для расширения просвета кишки. При грамотном соблюдении техники введения гибкой трубки прибора, пациент не испытывает болезненных ощущений, поэтому выполнение анестезии не требуется. Возможно лишь появление незначительного дискомфорта от нагнетаемого воздуха в полость кишечника, но он быстро проходит.

Что может повлиять на результаты диагностики ректороманоскопии? Некачественный уровень подготовки пациента к проведению процедуры. Хорошие условия для проведения PPC предполагают предварительную подготовку кишечника путем его освобождения от каловых масс. Этого достигают соблюдением бесшлаковой диеты в течение 3-4 дней накануне обследования и проведением специальных очистительных процедур, которые выполняются непосредственно перед РРС. Правильная подготовка пациента к ректороманоскопии помогает улучшению визуализации состояния слизистой оболочки прямой кишки. В противном случае, при наличии остатков каловых масс, диагносту будет трудно выявить признаки воспаления слизистой и присутствие различных дефектов в кишечных стенках: рубцов, трещин, язвочек, полипозных образований. Результаты диагностики окажутся недостоверными.

В отделении диагностики врач даст ряд рекомендаций, как готовиться к РРС. Они касаются рациона питания и очищающих манипуляций, которые нужно выполнить, чтобы стенки кишечника были полностью освобождены от фекальных масс.

Что можно есть перед ректороманоскопией, а чего есть нельзя

Как нужно питаться перед PPC, чтобы подготовить кишечник к последующему очищению? Подготовка к ректороманоскопии не предусматривает слишком строгих ограничений, как думают многие. Принцип состоит в том, чтобы питание способствовало разгрузке кишечника. Что можно есть перед ректороманоскопией? В составе меню нужно предусмотреть продукты, которые не зашлаковывают кишечник грубыми волокнами, быстро подвергаются расщеплению и легко усваиваются.

Перечень того, чего нельзя есть перед проведением ректороманоскопии, можно уточнить у лечащего врача. Следует отказаться от:

1 жирных мясных и рыбных блюд;

2 макаронных изделий;

3 каш из перловки, пшена, любых бобовых культур;

4 картофеля;

5 сдобных булочек и хлебобулочных изделий на дрожжах, в том числе хлеба из ржаной муки;

6 алкоголя, газировки, кваса, концентрированных соков;

7 свежих фруктов и овощей с большим содержанием клетчатки (капуста всех видов);соусов, пряностей.

Какая должны быть правильная диета перед проведением PPC? Предпочтительны:

1 постное мясо и рыба;

2 овощной протертый суп;

3 тушеные овощи;

4 творог, йогурт с низким или нулевым процентом жирности;

5 нежирная и несоленая брынза;

6 разбавленные соки;

7 травяные отвары.

Способ приготовления продуктов исключает жаренье, овощи лучше тушить или запекать. Мясо и рыбу можно отваривать или готовить из них паровые котлеты и тефтели.

За образец можно взять следующее меню, которое соблюдает в течение 3-х дней.

Что можно есть за 3 дня до РРС:

1 в качестве завтрака подойдет порция овсяной каши, подсушенный белый хлеб с ломтиком брынзы, разбавленный сок;

2 на обед: мясной бульон из куриной или индюшиной грудки, пара тефтелей из телятины с тушеными овощами;

3 для полдника подойдет творожная запеканка, стакан зеленого чая;

4 ужин: стакан кефира с галетным печеньем.

Что нужно есть за 2 дня до ректороманоскопии PPC:

1 кашу из гречневой, рисовой, манной крупы, приготовленной без добавления молока, только на воде;

2 овощной суп;

3 отварную, запеченную рыбу или паровые котлеты (тефтели);

4 стакан обезжиренного йогурта или ряженки;

5 ромашковый чай.

Что нужно есть за 1 день до ректороманоскопии PPC:

1 завтрак: пара отварных куриных яиц, 1 тост с кусочком сыра;

2 овощной бульон, некрепкий чай с мелиссой, галеты;

3 ужин пропускается.

В период соблюдения бесшлаковой диеты нужно пропустить активные тренировки тем, кто привык к регулярной физической нагрузке. Это поможет организму легче перенести малокалорийный рацион питания. С диетическим рационом питания нормализуется работа кишечника, снижается уровень газообразования, что способствует его разгрузке. Это хорошо подготавливает кишечные стенки к последующим очистительным процедурам.

Как очистить кишечник перед проведением процедуры

О том, как правильно очистить кишечник перед PPC (ректороманоскопией), есть целый ряд рекомендаций, которые нужно изучить. Как правильно подготовиться к ректороманоскопии? Максимально освободить участки сигмовидной и прямой кишки от фекальных масс можно механическим (простая клизма) и медикаментозным способом. Что больше подойдет пациенту, должен подсказать лечащий доктор, ознакомленный с его историей болезни. Для большинства пациентов среднего возраста поставить клизму не представляет трудностей, поэтому они чаще выбирают именно этот способ очищения, если нет противопоказаний. Возрастным больным рекомендуют препараты и таблетки для очищения кишечника, если выполнение клизмы для них представляет сложность.

Как правильно поставить клизму перед РРС

Важно выполнить вечернюю клизму в тот день, который предшествует РРС и утреннюю, за несколько часов до обследования. Клизмение нужно выполнять, придерживаясь следующей последовательности:

1 приготовить кружку Эсмарха с 1,5-2 л воды, которую предварительно нужно прокипятить и остудить;

2 кружку расположить так, чтобы она была выше уровня таза примерно на 1 м;

3 лечь на левый бок, подогнув ноги ближе к животу;

4 после смазывания наконечника вазелином и выпускания воздуха, аккуратно ввести наконечник в прямую кишку, открыть клапан на резиновой трубке, чтобы начала поступать вода;

5 если появляется дефекационный позыв, его нужно переждать, перекрыв клапан для прекращения поступления воды и сжав ягодицы ладонью;

6 после того, как войдет вся вода, нужно подождать около 10 минут и затем опорожнить кишечник.

Если РРС назначили на 9-10 утра, то клизму нужно поставить около 6-7 утра. Если пациент хорошо переносит постановку клизмы (нет сильных спазмов кишечника), рекомендуется 2 утренних клизмы с интервалом в 1 час, но это необязательно. Вода, выходящая после утреннего клизмения, должна быть почти прозрачной, допустимо лишь присутствие слизистых включений. Это признак того, что стенки прямой кишки достаточно очистились от фекальных масс. Клизму нельзя выполнять при воспаленном геморрое, язвенном поражении слизистой, глубоких трещинах заднего прохода.

Таблетки и препараты для очищения кишечника перед РРС

Кто отказался от клизмы, может воспользоваться помощью лекарственных препаратов, предназначенных специально для очищения кишечника. В перечне современных эффективных лекарств находятся Фортранс, Лавакол, Флит фосфо-сода, Дюфалак, Микролакс.

Фортранс

Относится к безопасным средствам, которые способствуют мягкому очищению кишечника дома. Препарат не нарушает микрофлору кишечника, не влияет на протекание биологических процессов в организме. Его выведение осуществляется в процессе естественной дефекации. Принцип действия основан на замедлении всасывания жидкости, которая разжижает фекальные массы, удаляет их вместе с отложениями, накопившимися на кишечных стенках. При дефекации с Фортрансом нет болевых ощущений спазматического характера.

Нужно учитывать, что очищение этим препаратом предусматривает питье значительного объема раствора. Одного пакета достаточно на 20 кг массы тела. Он разводится согласно инструкции в кипяченой воде (1 л), и раствор принимается малыми порциями в течение 1 часа. Это приводит к постепенному размягчению каловых масс. Рассчитав необходимое количество пакетов, растворяют все количество порошка и пьют, выбрав одну из схем, которая больше соответствует времени назначения ректороманоскопии. Подготовка к ректороманоскопии во второй половине дня имеет свои особенности.

Обследование в утреннее время:

Поесть последний раз нужно в обед того дня, который предшествует обследованию. Вечером можно выпить стакан процеженного бульона или несладкого чая. После 16.00 принимают раствор из 2-х пакетов Фортранса, выдерживают полуторачасовой интервал и допивают остальное. Время опорожнения наступает у разных пациентов по-разному, но чаще всего это происходит через пару часов после приема первой части раствора, затем повторно и заканчивается, спустя 3 часа от окончательного питья раствора.

Обследование, назначенное на вторую половину дня:

Порошок из 2-х пакетов препарата выпивают после 6 вечера накануне, а оставшуюся часть допивают не позже 6-7 утра в день обследования. Дефекация утром наступает через 1 час. Разжиженный стул может наблюдаться еще в течение 1-2 дней, затем все приходит в норму.

Пациенты, страдающие серьезной патологией почек, имеющие сердечную недостаточность, должны получить одобрение врача на применение Фортранса. Возможно, он порекомендует другое средство. Нужно также уведомить лечащего врача, если пациент принимает любые другие медикаменты, поскольку их действие может снижать эффективность Фортранса.

Флит фосфо-сода

Препарат отличается хорошей переносимостью, но стоит ознакомиться с противопоказаниями к его применению. Хорошо размягчает фекальные массы. Подробно изучив инструкцию, нужно строго ей следовать и соблюдать дозировку, чтобы не спровоцировать нарушение водно-солевого баланса.

Если РРС назначена утром, то после завтрака в день, предшествующий процедуре, выпивают первый флакон, а второй – после ужина. Если обследоваться нужно во второй половине дня, то прием первого флакона осуществляют вечером после ужина, а второй – утром в день РРС.

Лавакол

Прием Лавакола начинают около 15.00 после обеда малыми порциями до конца дня, если обследоваться нужно следующим утром. Если же РРС назначили на вторую половину дня, то рассчитанную дозу препарата делят на 2 равные части, одну принимают вечером, а другую – натощак ранним утром в день РРС.

Дюфалак

Это средство разрешено для пациентов разных возрастов. С ним может проводиться правильная подготовка ребенка к ректороманоскопии. Активное вещество действует стенки кишечника, что способствует их освобождению от каловых масс. Удобная суспензия быстро разводится до раствора, который нужно пить согласно инструкции. Если наблюдаются признаки метеоризма, можно воспользоваться капсулами Эспумизана.

Микролакс

Это средство предназначено для выполнения микроклизм, которые нужно сделать дважды с 20-минутным интервалом вечером и утром в день РРС. Дефекация наступает очень быстро, через 15-20 минут после микроклизмы. Специальная упаковка с наконечником и гелевая структура препарата облегчают процесс выполнения манипуляции по очищению кишечника. Микролакс хорошо переносится, назначается даже малышам грудного возраста, практически не имеет противопоказаний. Качественное очищение кишечника – залог получения достоверной информации о состоянии тканей прямой и сигмовидной кишки в результате проведения ректороманоскопии.