Дискомфорт и боль в заднем проходе


Появление необычных ощущений в любой части тела всегда сопряжено с определенным дискомфортом. Они часто отвлекают от обыденных дел, несут в себе страх ‒ а вдруг что-то не так с организмом? В некоторых случаях человек сходу способен определить, какой именно орган болит, что с этим делать и к какому врачу обращаться. Но часто природа болей совершенно непонятна или вызывает значительные сомнения. Так, например, неприятные ощущения в заднем проходе у женщин могут быть разного характера, отличаться по интенсивности и быть связанными с различными заболеваниями. Поэтому важно разобраться в их природе.

Неприятные ощущения в заднем проходе у женщин

Что может быть повреждено?

В первую очередь, стоит отметить, что «неприятные ощущения» ‒ это понятие довольно широкое. В него можно включить:

  • боль;
  • зуд;
  • жжение;
  • излишнюю сухость.

Зуд в заднем проходе

Если женщина ощущает дискомфорт в области заднепроходного отверстия, это не обязательно значит, что болит анальный сфинктер ‒ конечная часть прямой кишки. Волне возможно заболевание и других элементов таза. Анатомически у женщин эта область включает в себя:

  • завершающую часть прямой кишки;
  • внешний анальный сфинктер;
  • внутренний анальный сфинктер;
  • другие мышцы промежности;
  • прямокишечные клетчаточные пространства;
  • кожу промежности;
  • конечный отдел влагалища.

Нижняя часть прямой кишки называется заднепроходным (анальным) каналом, он проходит сквозь тазовое дно и заканчивается задним проходом

Таблица. Заболевания, которые могут проявляться болью и другими неприятными ощущениями в анальном отверстии.

Пораженный орган или ткань Заболевание
Прямая кишка Проктит, варикозное расширение геморроидальных вен, папиллит, полипоз, кондиломы, криптит, выпадение кишки, анальная трещина
Сфинктеры Сфинктерит
Подкожно-жировая клетчатка Свищевые ходы, абсцессы, парапроктит, кокцигодиния, эпителиальный копчиковый ход
Кожа промежности Контактный и аллергический дерматит, пиодермии
Любые Опухоли, травмы
Пищеварительный тракт Паразитарные инвазии

Паразиты в нашем организме

Патология прямой кишки

Одной из наиболее распространенной причиной болей и других неприятных ощущений в области заднепроходного отверстия может быть патология ректума (прямой кишки).

Проктит

Проктит ‒ это заболевание воспалительной природы, поражающее слизистый слой ректума. Может возникать под действием различных факторов:

  • неумеренное употребление в пищу острого и пряного, алкогольной продукции;
  • гонорея;
  • хронические запоры (при этом формируется застой венозной крови в стенках кишки, травматизация слизистого слоя, особенно каловыми камнями, что приводит к развитию инфекции);
  • постлучевые поражения (возникают в результате лечения онкологических заболеваний);
  • паразитарные инвазии (амебиаз, трихомонадиаз, балантидиаз);
  • длительное воздействие низких температур;
  • варикозное расширение геморроидальных вен;
  • трещины анального канала;
  • воспалительные изменения в подкожно-жировой клетчатке возле прямой кишки;
  • абсцесс;
  • воспаление мочевого пузыря и уретры;
  • вульвовагинит и т. д.

Проктит

Симптоматика определяется остротой процесса. Острый проктит протекает с:

  • лихорадкой;
  • непродуктивными позывами на дефекацию;
  • запорами;
  • чувством жжения в прямой кишке.

Дискомфорт в области анального отверстия появляется нечасто и обычно характеризуется только болевыми ощущениями.

А вот хроническая патология чаще всего заявляет о себе не так ярко, но симптомами, локализующимися непосредственно в области заднего прохода:

  • боль;
  • зуд;
  • жжение;
  • выделение слизи.

Проктит прямой кишки

Иногда болезнь сопровождается отеком стенки кишки, что ощущается как инородное тело в заднем проходе или в виде чувства переполнения, давления.

Лечение проктита заключается в обязательном соблюдении диеты, употреблении механически, термически щадящей пищи, ограничении количества клетчатки, полном исключении алкоголя, газированных напитков, острых, копченых, пряных блюд. Назначается антибиотикотерапия, сидячие ванны с перманганатом калия, теплый душ на область промежности, клизмы с отваром ромашки или колларголом. Очень важно устранить причину заболевания или влияние фактора риска, профилактировать запоры и геморрой.

Слабящие и крепящие продукты

Геморрой

Геморрой, или варикозное расширение геморроидальных вен ‒ это наиболее частая причина дискомфорта в области анального отверстия. Основной патогенетический механизм ‒ под воздействием высокого давления узлы геморроидальных вен расширяются и выпадают из анального канала в полость прямой кишки. В том случае, если патологически расширяются подкожные узлы, речь идет о наружном геморрое, когда патологически изменяются внутренние ‒ соответственно, о внутреннем.

Как выглядит геморрой

Причины этого заболевания разнообразны.

  1. Хронический запор. Это состояние играет важнейшую роль в развитии геморроя. Когда человек постоянно подолгу тужится, значительно возрастает давление как в брюшной полости, так и в полости таза и, соответственно, в сосудах.
  2. Наследственность.
  3. Беременность, особенно многоплодная. Патогенез тот же ‒ повышение давления в брюшной полости и полости таза.
  4. Сидячий образ жизни (застой крови).
  5. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к увеличению объема и скорости кровотока.
  6. Поднятие тяжестей, неадекватная физическая нагрузка.

Стадии геморроя

Симптоматика геморроя в основном местная, в области анального отверстия появляются:

  • болевые ощущения;
  • жжение;
  • зуд;
  • чувство распирания;
  • выпячивания ‒ при наружном геморрое или на более поздних стадиях внутреннего;
  • кровь в кале;
  • кровотечение ‒ неотложная ситуация.

Одним из показателей тяжести процесса является возможность вправить геморроидальный узел в прямую кишку. Невправляемые внутренние узлы говорят о высокой степени серьезности ситуации.

Лечение может быть консервативным (профилактика и лечение запоров, отказ от алкоголизации, острой и пряной пищи, адекватная физическая нагрузка, сидячие ванночки, различные гели и мази, свечи) либо оперативным.

Лечение геморроя

Папиллит

, полипоз или кондиломы заднепроходного отверстия

Это два разных заболевания, однако зачастую их путают вдруг с другом даже доктора.

Папиллит

‒ это воспаление сосочков, расположенных на клапанах анального канала, соединяющих крипты и столбики ‒ анатомические элементы этого же канала. В норме они до 1 см в размере и не вызывают никаких проблем. Однако в некоторых случаях увеличиваются до 2-4 см, могут воспаляться и выпадают из анального отверстия. В этом случае появляется чувство инородного тела в анальном отверстии, можно потрогать выпавшие сосочки. Иногда развиваются неинтенсивные болевые ощущения.

Папиллит

Консервативное лечение в данном случае невозможно. Неизмененные сосочки не представляют никакой опасности для их носителя. В том случае, когда они увеличиваются и начинают беспокоить, их необходимо оперативно удалить.

А вот полипы прямой кишки представляют большую опасность для больного. Это доброкачественные новообразования на слизистой, обычно они развиваются в верхней или средней трети прямо кишки, однако встречаются и ближе к заднему проходу. Они могут расти на ножке или без нее, бывают разного оттенка. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, однако если полип большого размера находится непосредственно возле анального отверстия, он может ощущаться как инородное тело, подкравливать, синтезировать слизь. Опасность полипов в том, что они с легкостью перерождаются в злокачественные опухоли (в отличие от папиллом ‒ случаи их озлокачествления известны, но исключительно казуистичны), поэтому их необходимо в обязательном порядке удалять.

Полип прямой кишки

Остроконечные кондиломы ‒ это также доброкачественные новообразования, растущие на коже перианальной области, собственно сфинктере, внутри кишки. Доказана связь с некоторыми вирусами. На начальном этапе развития они безболезненны, однако впоследствии могут разрастаться, перекрывая собой анальное отверстие. Иногда они формируют целые группы, напоминая собой брокколи серо-розоватого цвета. Другие симптомы:

  • постоянная влажность в области заднего прохода;
  • жжение;
  • незначительный зуд;
  • болевые ощущения появляются редко, выражены неинтенсивно.

Кондилома и папиллома

Требуют удаления, причем чем раньше, тем лучше.

Криптит

В нижней части слизистая прямой кишки образует складки, расположенные вдоль ‒ они называются колонны Морганьи. Между ними определяются углубления, которые называются криптами. Сверху они переходят в синусы, а снизу прикрыты полулунными клапанами, в которых открываются выходные отверстия анальных желез. Если эти протоки закупориваются по той или иной причине (травма, нарушение работы самой железы, воспалительные заболевания слизистой), развивается воспалительный процесс. При отсутствии лечения может даже сформироваться абсцесс ‒ гнойная полость.

Столбики Морганьи

Проявляется болезнь зудом и болью в области заднего прохода, которая становится сильнее при дефекации, выделением слизи, иногда гноя и крови. Лечить на начальных этапах можно консервативно, а при формировании парапроктита или свища ‒ хирургически.

Выпадение прямой кишки

Это довольно серьезное заболевание, при котором происходит проникновение части прямой кишки через заднепроходное отверстие. Причины этого состояния:

  • хронические запоры;
  • чрезмерное растяжение и травматизация мышц при родах;
  • постоянные анальные сношения;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • изменения тонуса мышц в связи с возрастом.

Выпадение прямой кишки

Симптоматика этого состояния следующая:

  • инородное тело в заднем проходе, которое сначала вправляется самостоятельно, затем только при помощи ручного пособия, а после вообще не вправляется;
  • недержание кала, сначала жидкого, затем и сформированного, газов;
  • следы кала на белье;
  • постоянное чувство влажности;
  • трудности при дефекации;
  • боли в области заднего прохода.

Лечение только оперативное.

Анальная трещина

Это продольный разрыв слизистой конечного отдела прямой кишки. Он возникает после травм, интенсивных анальных половых сношений, иногда беспричинно. Чаще всего развивается у женщин молодого возраста. Может быть острой и хронической. Острая анальная трещина вызывает сильную боль во время и в течение 15-20 минут после опорожнения кишечника. Она может заживать самостоятельно, что чаще всего и происходит. Хронизация может происходить по следующему механизму: из-за рефлекторного спазма анального сфинктера при разрыве слизистой складчатость прямой кишки усиливается и трещина «прячется» в глубоких складках. Из-за этого он не очищается должным образом, развивается воспалительный процесс, может быть нагноение. Усиливается боль, могут появляться свищи и абсцессы.

Трещина в заднем проходе

Сфинктерит

Воспаление клапанного аппарата прямой кишки. Обычно возникает как осложнение другой проктологической патологии. Симптомы:

  • зуд, появляющийся приступами;
  • ноющие, тупые боли, распространяющиеся на соседние области;
  • интенсивные, резкие боли при дефекации;
  • кровь в кале;
  • ложные позывы на дефекацию.

Диагностика сфинктерита

Заболевания подкожно-жировой клетчатки

Парапроктит

Это наиболее серьезная патология. Развивается воспаление клетчаточных пространств вокруг прямой кишки. Это может быть вторичное заболевание, когда в данную область заносятся микроорганизмы из другого очага, или первичное, когда микробы проникают непосредственно из прямой кишки. Это тяжелое заболевание, проявляющееся:

  • острой, интенсивной болью в области анального отверстия и таза, мешающей ходить и сидеть;
  • высокой лихорадкой;
  • симптомами интоксикации;
  • припухлостью, краснотой в области заднего прохода;
  • нарушением дефекации и мочеиспускания.

Острый парапроктит

Изначально развивается локальный очаг, абсцесс. Позже могут формироваться свищевые ходы.

Свищи

У женщин образуются ректовагинальные свищевые ходы ‒ отверстия, соединяющие прямую кишку и влагалище. Чаще всего они формируются после парапроктита. Симптоматика ‒ не интенсивные болевые ощущения, выделение кала (несформированного) через влагалище, постоянное мокнутие, появление слизи и иногда крови в кале. Лечение оперативное.

Мочеполовые свищи

Эпителиальный копчиковый ход

, кокцигодиния

Эпителиальный копчиковый ход

‒ это патология с не изученными до конца причинами. Немного выше копчика формируется свищевой ход, который под воздействием факторов внешней среды или самостоятельно может гноиться, при отсутствии лечения прорастать в область промежности. Со стороны заднепроходного отверстия симптомы обычно не проявляются, однако:

  • при прорастании свищевого хода вблизи анального отверстия может быть постоянная влажность, зуд;
  • при нагноении свища могут быть передаточные болевые ощущения в области ануса.

Эпителиальный копчиковый ход

Кокцигодиния, или анокопчиковый болевой синдром ‒ собирательное понятие, характеризующее боль в перианальной области, возникающую по неясным причинам. Это может быть опущение промежности, давняя травма, даже поясничный остеохондроз. Кроме боли, другой симтоматики обычно не возникает. Боль может возникать самостоятельно, без причин, так же утихает, длится произвольное количество времени (от минут до суток), может быть разного характера. Диагноз ставится только после исключения другой патологии, особенно органической. Лечение такого болевого синдрома возможно только тандемом из многих специалистов ‒ проктологов, неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов и даже психиатров.

Анокопчиковый болевой синдром

Другая патология

Существует множество причин неприятных ощущений в области заднего прохода, кроме описанных выше. Вот еще некоторые из них.

  1. Дерматиты. Это поражение кожи анальной области. Возникают из-за неправильно подобранных гигиенических средств (мыла, прокладки и т. д.), нижнего белья, интимных смазок и т. п., нарушения гигиенического режима, повышенной потливости. Обычно сопровождаются в большей степени зудом и жжением, сухостью, раздражением кожи, нежели болью, проходят после исключения действия провоцирующих факторов. Лечения не требуют вовсе либо требуют симптоматического: антигистаминные препараты, глюккортикостероиды местного действия, увлажняющие мази, тщательная гигиена.

    Фото дерматита

  1. Пиодермия. Это различные гнойничковые заболевания кожи ‒ фурункулы, карбункулы, флегмоны. Могут развиваться из-за повышенной жирности кожи, попадания грязи в микротрещины, нарушения гигиены. Могут проходить самостоятельно, в иных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Пиодермия в области заднего прохода

  2. Травмы. Из-за разрывов прямой кишки возникает резкая боль в области заднепроходного отверстия, кровотечение. Развиваются общие симптомы, возможно шоковое состояние.
  3. Опухоли. О доброкачественных опухолях речь шла выше. Злокачественные новообразования на ранних этапах не болят, но могут ощущаться как инородное образование, если расположены в непосредственной близости к заднему проходу. На более поздних стадиях может быть болезненность, а также подтекание крови.

    Рак заднего прохода

  4. Паразитарные инвазии. Жизненный цикл некоторых паразитов, например, остриц, предполагает выход из заднепроходного отверстия для откладывания яиц. Это вызывает сильнейший зуд, иногда жжение и раздражение.

Острицы

Таким образом, неприятные ощущения в области заднего прохода может быть сигналом многих проблем. Поэтому нельзя выпускать из внимания даже незначительный дискомфорт.

Видео — 

Зуд в заднем проходе

Болевые ощущения в заднем проходе — это дискомфорт в области прямой кишки и анального кольца. Здесь находится большое количество нервных окончаний, потому любые аномалии, разрастания, язвы и трещины очень болезненны.

Болевые ощущения усиливаются при запоре, поносе, плотном стуле, сопровождаются сильным зудом, что приводит к расчесыванию до ранок. Вызывают болевые ощущения в области анального отверстия такие заболевания, как выпадение кишки, геморрой, парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов и трещины. Большой дискомфорт доставляет анальный зуд, но пациенты из-за стеснения часто откладывают поход к доктору.

Важно помнить, что при отсутствии правильного лечения могут возникнуть осложнения.

Причины боли в анусе

Часто такую боль идентифицируют как геморрой, но это не единственная причина болезненных ощущений, хотя она и является самой частой. Помимо геморроя есть ряд заболеваний, которые вызывают боль в области промежности, ануса, сфинктера. Она может пульсировать, быть тянущей и постоянной. Чтобы разобраться с причинами нужно определить заболевание.

Кроме болезни, причиной боли в анальном отверстии может быть малоподвижный образ жизни. Часто заболевание встречается у людей сидячих профессий, таких как офисные работники и водители. При постоянном сидячем положении нарушается кровообращение в области малого таза, и нервные окончания реагируют тупой болью.

Боль после опорожнения

Неприятный ноющий и тянущий симптом после дефекации вызывают трещины ануса. Заболевание часто сопровождается небольшим кровотечением из анального отверстия, случаются приступы спазмов, затрагивающие сфинктер, мучает пульсация. Боль высокой интенсивности, но кратковременная, длится около 20 минут.

Болевые ощущения после дефекации могут быть признаком рака кишечника, но это не первый и не единственный симптом заболевания.

Основные симптомы

Болезненность может быть режущей, жгучей, резкой, тупой или острой и усиливаться после или во время опорожнения. Пациенты, опасаясь боли, избегают опорожнения.

Боль в попе (анальном отверстии) сопровождается:

  • поносом;
  • запором;
  • кровотечением;
  • зудом;
  • слизистыми выделениями;
  • коликами;
  • ощущением постороннего предмета в заднем проходе.

Лечение назначают только после выяснения причин боли.

Диагностика заболевания

При первых болевых симптомах пациенту необходимо проконсультироваться у врача- колопроктолога. Назначается полное обследование, чтобы исключить причины и диагностировать заболевание, вызывающее боль в анусе.

Проводится ректальное исследование пальцем, осмотр анального кольца, физикальное обследование. Для более скурпулёзного исследования тонкого и толстого кишечника назначают ректороманоскопию. При необходимости проводят колоноскопию или ирригоскопию.

Строение прямой кишки

Чтобы начать лечение, важно понимать, как выглядит и работает прямая кишка, как проходит процесс дефекации.

У системы пищеварения есть начало — рот, и окончание — прямая кишка. Через неё, непереваренная пища выводится наружу в виде остатков (каловых масс). Строение кишки к этому приспособлено, а анальное кольцо (очко) окружено мускульным жомом — сфинктером. В процессе дефекации мышцы напрягаются, жом открывается. За счёт усилия каловая масса выталкивается наружу.

Комок кала может быть разной консистенции, от мягкой до твёрдой. Чтобы на выходе твёрдый комок не повреждал кишку, её стенки имеют спиральные складки. Благодаря этому каловые массы не просто выдавливаются, а как будто выкручиваются наружу. В кишечнике имеется большое количество желёз, которые вырабатывают смазку в виде слизи, чем снижают травматизм кишечника во время опорожнения.

Провоцирующие болезни

Боль в анальном отверстии, которая усиливается во время дефекации, указывает на то, что на стенке кишечника имеется трещина — она проявляет себя во время опорожнения. Слизистая кишечника повреждается по нескольким причинам:

  • Чрезмерное растягивание кишки во время выталкивания тугого калового комка.
  • Повредить слизистую могут инородные предметы, попавшие в пищеварительный тракт вместе с пищей, которые не переварились и вышли наружу. Это могут быть косточки от слив, вишен или шелуха подсолнечника. Нельзя употреблять фрукты с косточками, а семечки с кожурой.
  • Ещё одной причиной называют систематический понос. Прежде чем приступить к лечению воспаления в анальной зоне, нужно установить причину хронической диареи и остановить её. Если болезненные ощущения сопровождаются поносом, то возможной причиной может быть опухоль, полип, колит или дивертикулит.

Боли, которые не проходят длительное время, перерастают в хроническую форму и могут обостряться.

У женщин вызывают дискомфорт в промежности тянущие боли в крестце, что может повлиять на работу мочеполовой системы, затруднённое мочеиспускание и нарушение менструального цикла.

Такая боль может стать провокатором приступов стенокардии. При длительном повреждении слизистой оболочки кишечника боль действует на нервные окончания и является причиной затяжных спазмов и пульсации мышц сфинктера. Болезненные приступы затягиваются до нескольких часов и могут сопровождать до следующего акта дефекации.

Виды и причины проблемы

Чтобы узнать причины болей в анальности нужно понять, какие заболевания провоцируют неприятные симптомы, а их немало: от геморроя, трещин, гельминтов до травмы.

Геморрой — это образование узлов и расширение вен в прямой кишке. Заболевание распространённое, затронувшее 10% взрослого населения. Основными причинами геморроя являются: малоподвижная, сидячая и стоячая работа, тяжёлый физический труд, хронические запоры, злоупотребление алкоголем, острыми и кислыми блюдами, повторная беременность. Геморроидальные узлы внутри анального канала могут выпадать и вызывать кровотечения, но довольно безболезненные. Наружные узлы могут травмироваться, но не кровоточат, вызывают зуд в заднем проходе. Начинает тянуть низ живота, колет и больно сидеть, ходить и просто лежать.

Тромбоз геморроидальных узлов. Нарушенное кровообращение вызывает застой крови, увеличение узлов и невозможность вправления их на место, покалывание, отёк и резкий болевой синдром в области анального кольца. Всё это приводит к формированию тромба в узле. Симптомами острого тромбоза является:

  • выпадение тёмно-красных геморроидальных узлов;
  • сильно болит анус, в области сфинктера;
  • кровотечение;
  • некроз слизистой кишечника;
  • боль при опорожнении, прохождении каловых масс;
  • отёк в области анального кольца.

Среди большого количества проктологических заболеваний по распространённости лидирует анальная трещина. Такой проблемой называют продольный надрыв слизистой прямой кишки. Он вызывает неприятные ощущения: кровотечение, жжение, дискомфорт и острую боль во время опорожнения. Боль усиливается при плотном стуле, отдаёт в промежность и крестец. Усилению болезненных симптомов способствует увеличенный тонус сфинктера. Трещины появляются при геморрое, проктите, энтероколите, сигмоидите.

Парапроктитом называют воспаление вокруг анального прохода, который вызывается микроорганизмами, попадающими через трещины и расчесы в области анального кольца. Опорожнение сопровождается болью в области сфинктера и ягодиц, появляется отёчность. В этом случае нужно обращаться к доктору для своевременного вскрытия гнойника, иначе прорвавшийся наружу гной может вызвать появление свища и сделать болезнь хронической.

Гельминты вызывают анальные болевые ощущения разной интенсивности. Часто сочетаются с зудом, жжением, запорами, сыпью, повышением температуры тела, общей слабостью вследствие расчесов вокруг промежности.

Травматизм анального кольца провоцируют несколько причин:

  • повторяющиеся роды;
  • запоры;
  • поднятие тяжести;
  • падение на выступ;
  • сексуальные контакты нетрадиционным способом;
  • неправильное проведение диагностики;
  • огнестрельные и колото-режущие ранения;
  • при переломах, обломками костей.

Опасные заболевания. Бывают и другие серьёзные причины, вызывающие болезненность в заднепроходном отверстии у пациентов. К ним относятся:

  • заболевание мочевыводящей системы;
  • венерические заболевания;
  • острый аппендицит;
  • гнойные абсцессы;
  • болезни половой системы.

У женщин старшего и пожилого возраста, прошедших более трёх родов, появляется дискомфорт и боль вокруг ануса.

Начальная стадия рака прямой кишки тоже сопровождается такими симптомами, как выделение крови, слизи, дискомфорт, анальный зуд. Симптомы очень схожи с другими заболеваниями анального канала и заднепроходной области, поэтому своевременная диагностика имеет важное значение.

Спровоцирует боль и увеличение матки при беременности, которая находится поблизости и давит на кишечник. В связи с этим могут появиться запоры, которые усилят дискомфорт. Также причиной может стать изменение у беременной женщины формы таза. Несмотря на боль, никакого вреда неприятные ощущения не принесут ни матери, ни малышу.

Лечение боли в заднем проходе

Лечение болезненных симптомов в заднепроходной области начинают с нормализации стула. Если существует проблема запоров и плотного стула, слизистая оболочка будет постоянно травмироваться и вызывать боли и спазм сфинктера, что будет преградой к заживлению ранок и трещин. Регулирование транзита содержимого кишечника по толстой и тонкой кишке, изменение консистенции каловых масс (от плотных до мягких) приведёт пациента к стойкой ремиссии и продлится от нескольких недель до нескольких лет.

Обязательно следует обратиться к врачу если:

  • появились выделения из ануса, коричневого или тёмно-красного цвета;
  • стул ярко-ржавого или чёрного цвета, с дегтеобразной консистенцией;
  • у кого-то из родственников был рак толстой или прямой кишки;
  • острая боль не проходит более недели.

При боли в заднем проходе у женщин причины может определить гинеколог и при серьёзных подозрениях может направить к узкому специалисту. При небольшом дискомфорте врач назначит лечение в виде свечей, которые снимут симптомы и устранят болезненность.

Если возникает боль в заднем проходе у мужчин- причины могут быть вызваны урологическими проблемами. Обязательный осмотр уролога поможет исключить ряд заболеваний или найти причину, почему возникают такие симптомы.

От причины заболевания зависит дальнейшая тактика лечения болей в анальной кишке у мужчин и женщин. Своевременно определённая проблема помогает поставить правильный диагноз и назначить этиотропные препараты, которые устранят причину заболевания. К ним относятся:

  • Антибиотики.
  • Антиагрегантные средства.
  • Препараты для лечения вен и тромбозов.
  • Кровоостанавливающие медикаменты.

Лечение и облегчение симптомов

Для восстановления и нормализации стула следует исключить вредную пищу и пользоваться клизмами. Также помогут слабительные препараты:

  • Дюфалак — можно применять детям и беременным.
  • Сенаде.
  • Сульфат магния в порошках.
  • Свечи Глицерин.

Чтобы снять симптомы применяют такие препараты, как кремы Троксерутин и Релиф; мази Проктозан, Вишневского, Гепариновая, Флеминга, Простеризан.

Профилактика и рекомендации

Чтобы не возникло неприятной и болезненной проблемы нужно соблюдать некоторые рекомендации.

  • Регулярно проводить гигиену анального прохода.
  • Пользоваться мягкой туалетной бумагой.
  • Вовремя избавляться от запоров, в случае надобности принимать слабительные средства.
  • При анальном сексе использовать специальные смазывающие средства, чтобы исключить травмирование слизистой оболочки заднепроходной области.

Дискомфорт в заднем проходе проявляется зудом, болью и жжением. Это обосновано присутствием в этом месте огромного количества нервных окончаний. Причины же подобного состояния могут быть разнообразны, также как сопутствующие симптомы. При появлении которых незамедлительно нужно обратиться к врачу.
Дискомфорт

Симптомы

Дискомфорт и боль в прямой кишке и анальном отверстии может выражаться разными по характеру болями: острым, жгучим, режущим типом ощущений. Особенно дискомфорт усиливается в процессе или после испражнения. К сопровождающим симптомам относятся:

  • понос,
  • запоры,
  • кровотечение,
  • гнойные выделения из анального канала,
  • чувство инородного предмета в прямой кишке,
  • жжение,
  • зуд,
  • ложные позывы к дефекации,
  • общая слабость, температура, упадок сил.

При наличии данных признаков необходимо обратится к врачу. Специалист проведёт диагностику, после которой будет начато лечение, подходящее при данном диагнозе и стадии болезни.
Запор

Причины, вызывающие дискомфорт

Согласно данным статистики наиболее частой причиной чувства дискомфорта и боли в кишке является геморрой, воспаление и тромбоз геморроидальных вен. Боль – это не первый признак болезни, первыми появляются зудящие и жгущие ощущения. Часто пациенты замечают кровянистые выделения из анального отверстия. На более поздних стадиях внутреннего геморроя отмечается выпадение узлов из кишки. Болезнь приносит немало неудобств и отражается на образе жизни человека. Хронический геморрой выражен менее сильным дискомфортом, который мучает больного долгое время. Особенно сильно боль проявляются на стадии обострения, тогда шишки становятся больше, краснеют и отекают, бывает и так, что они омертвевают.

Также это могут быть:

  • Анальные трещины – они возникают из-за повреждений, в результате запоров, поноса, твердого кала, анального секса или инородного тела в кишке. Боль локализуется в зоне ануса, она возникает во время дефекации и затрудняет этот процесс. Кроме того дискомфортные и болевые симптомы отзываются в области крестца, пояснице, промежности и других органах таза. Анальные трещины сопровождаются нарушениями мочеиспускания и менструации,
  • Острый проктит – воспаление слизистых покров прямой кишки. Болевые ощущения при болезни – колющие, режущие, сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры, также кровянистыми и гнойными выделениями. Вылечить болезнь не сложно при своевременном обращении к проктологу, в противном случае она переходит в хроническую стадию,
  • Паропроктит – гнойное воспаление жировой клетчатки кишки. Клиническая картина характеризуется общим недомоганием, температурой, утомляемостью, отсутствием аппетита. Резкая боль особенно усиливается в процессе дефекации, она бывает настолько сильной, что пациент вскрикивает, а мышцы кишки напрягаются, доставляя еще больший дискомфорт и трудности,
  • Эндометриоз кишечника – разрастание внутренних покровов кишки за пределы их локализации. Характеризуется дискомфортом и болью внизу живота, нарушением стула и ложными позывами к дефекации,
  • Полипы – доброкачественные образования на стенках кишки, их симптом – болевые ощущения и дискомфорт в прямой кишке, запоры и выделения крови с калом,
  • Гельминтозы – паразиты в кишечнике, также могут вызывать дискомфорт в заднем отверстии. Болезнь сопровождается зудом и жжением, запорами, повышением температуры, аллергической сыпью.
  • Парапроктит

    Все это – причины, вызывающие неприятные ощущения в ректальной зоне, как у мужчин, так и у женщин. Однако бывают и те, что вызывают боль только у одного пола. В редких случаях боль возникает у ребенка, это может быть связано с запорами, травмами или инфекциями кишки.

    У мужчин

    Вызвать дискомфорт и чувство боли в заднепроходном отверстии у мужчин могут такие болезни, как уретрит и простатит. При таких патологиях боль локализуется в паховой области, но во время дефекации она ощущается и в ректальной области.

    Воспаление простаты – частое мужское заболевание, одним из его симптомов является затрудненное мочеиспускание. Дискомфорт в анусе и кишке также является признаком болезни.

    Существует множество болезней, не связанных с нарушениями прямого кишечника, патология распространяется на другие органы брюшной полости, но неприятные ощущения отдают в ректальную область и анальное кольцо

    Заболевания яичек, цистит, патологии мочевого пузыря, инфекции, передающиеся половым путем, у мужчины также вызывают болевые ощущения в анальном проходе.
    Простатит

    У женщин

    Среди женских виновников дискомфорта в прямой кишке могут быть гинекологические проблемы. К таким относятся молочница, воспаление мочевого пузыря и яичников, они вызывают появление инфекции в анусе, характеризующиеся неприятными ощущениями в виде жжения и зуда. Иногда то же наблюдается в период менструации, слизистая влагалища отекает и раздражающе воздействует на стенки кишки.

    Также воспаление в придатках яичников может быть провокатором дискомфорта в анальном проходе, усиливающимся во время опорожнения. Внематочная беременность – патология, боль при которой отдает в анус и кишку.

    Выпадение прямой кишки чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Патология характеризуется особо сильной резкой болью. Это состояние характеризуется растяжением некоторого участка прямой кишки и выпадением его из ануса, при этом он зажимается сфинктером. Оказавшиеся в таком положении нервные окончания вызывают появление резкого сильного болевого синдрома.

    Может быть и так, что боль полностью отсутствует – это сигнал полной атрофии данного участка кишки.
    Беременность

    Во время беременности также может быть боль в заднем проходе и кишке. Ее причина – увеличение размеров матки, приводящее к сдавливанию соседних органов. По этой же причине возникают запоры, ещё больше раздражающие и травмирующие стенки кишки.

    Бывает так, что после родов, женщины жалуются на боль в ректуме – это может быть симптомами геморроя.

    Боль и дискомфорт в сфинктере и кишке могут возникнуть из-за присутствия инородного предмета, несоблюдения гигиены, опрелостей, анального секса или травмы.

    Читайте также: Ректоцеле прямой кишки. Лечение

    Дискомфорт при сидении

    В наше время множество профессий связано с сидячим малоподвижным образом жизни. Многие люди проводят весь день, сидя за компьютером не только на работе, но и дома, при этом не занимаясь спортом. Это приводит к развитию заболеваний анальной области и кишки. Дискомфорт в этой зоне не просто доставляет массу неудобств, но сигнализирует о патологическом состоянии человека.

    Как уже было сказано, существует множество болезней, являющихся причинами неприятных ощущений в анусе. Любая патология, локализованная в заднем проходе, вызывает боли разного характера и интенсивности, становящиеся сильнее при дефекации и сидении. Кроме того сидячий образ жизни может сам стать причиной появления патологии. К таким относят:

  • В первую очередь геморрой, предрасполагающим фактором которого является длительное нахождение, в положении сидя, отсутствие физических занятий и наследственность. К симптомам относится течение крови из анального отверстия, присутствие кровянистых прожилок в каловых массах.
  • Следующее заболевание – это анальные трещины, встречается у мужчин и женщин трудоспособного возраста. Фактором, способствующим их появлению, считаются частые запоры. Основной симптом это сильная боль в ректальном сфинктере, отдающая в область поясницы, копчик и низ живота, ощущения усиливаются во время дефекации и сидения.
  • Воспалительный процесс параректальной клетчатки, возникает под действием патогенной микрофлоры. Она проникает в ткани через поврежденные участки кишки, усиление болевого синдрома происходит при сидении, опорожнении, кашле.
  • Свищи – это осложнение паропроктита, появляющееся при отсутствии лечения болезни. Они характеризуются болью в местах повреждений, особо остро ощущающейся в сидячем положении.
  • При заболеваниях анальной зоны и прямого участка кишки, сильная боль и неприятные ощущения мешают спокойно сидеть. Так как в организме человека все взаимосвязано, то остальные отделы пищеварительного тракта также проявляют нарушения в работе системы, это тошнота, рвота, диарея.
    Длительное сидение

    Хронические заболевания выражены менее сильным дискомфортом, чем их острая стадия. Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз важно пройти осмотр у проктолога.

    Боль при дефекации

    Периодически ощущаемая боль и дискомфорт в анусе и кишке отрицательно сказываются на жизненном укладе больного. Боль может иметь различный характер, но она всегда особо обостряется при дефикации.

    Боль во время испражнения кишечника возникает при патологии кишечника и сопровождается следующими симптомами:

    • повышение температуры,
    • утомляемость,
    • снижение аппетита и потеря веса,
    • зуд,
    • жжение в сфинктере,
    • сыпь и трещины в анальной зоне,
    • кровь и гной в кале,
    • изменение структуры, запаха и цвета стула.

    Вызывают неприятные ощущения множество факторов. Это неправильное питание, венерические заболевания, патологии пищеварительной системы, хронические болезни, пренебрежение гигиеной. Но это все только способствует развитию болезни – истинной причины дискомфорта.
    Боль при дефекации

    Дискомфорт при геморрое

    Постоянное чувство боли и дискомфорта в ректальной области – основной симптом геморроя – самого частого заболевания кишки. В большинстве случаев многие люди, несмотря на нестерпимые «пытки», не спешат обращаться к врачу и начинать лечение. В результате, это приводит к осложнениям и развитию более серьёзных проблем.

    Дискомфорт при геморрое может усиливаться при сидении и дефекации. Причина появления болезни – это застои крови в органах малого таза и патологии сосудов, из-за ухудшения свойств которых и возникают геморроидальные узлы.

    По месту локализации геморрой подразделяют на:

    • внутренний,
    • наружный,
    • комбинированный.

    Более сильный дискомфорт и боль человек испытывает при внутренней и комбинированной формах. Узлы внутри кишки образуются из-за застоя крови, и вызывают чувство присутствия инородного предмета в ней.

    При отсутствии лечения возможно появление анальных трещин, свищей, являющихся осложнениями патологии. Их лечение требует больше времени и затрат, поэтому желательно не дожидаться их возникновения, а бороться с геморроем на начальной стадии.
    Боль при геморрое

    Методы лечения

    Несбалансированный рацион, вредная, острая пища, злоупотребление алкоголем – все это может привести к заболеваниям ректального участка кишки, лечить которые должен врач. Но сначала ему необходимо провести диагностику. В противном случае терапия не будет приносить должного результата или приведёт к ухудшениям.

    Для лечения болезней прямой кишки и заднего отверстия существует множество средств, выпускаемых под разными брендами.

    От геморроя эффективными считают свечи: «Релиф», «Проктозан», а также мази: «Гепариновая», «Гепатромбин». Одни содержат одинаковые действующие компоненты, другие отличаются по составу, но свойства у них примерно одинаковые. Основное действие:

    • снятие отека и воспаления,
    • обезболивание,
    • ускорение регенерации,
    • укрепление сосудов.

    Дозировку и длительность приема назначает врач.

    Для ускорения лечения можно комбинировать препараты, использовать сразу мази и свечи. Также можно делать успокаивающие ванны с марганцовкой, от боли и дискомфорта помогут анальгетики в таблетках.

    Свищи лечат с помощью антибактериальных препаратов и откачки гноя специальной иглой. При отсутствии эффекта применяют хирургический способ. Суть операции заключается в дренажном удалении гнойных образований. Чувствовать облегчение пациент может сразу после окончания работы хирурга. Иногда и геморроидальные шишки удаляют хирургическим путем.

    Паразитов выводят с помощью противогельминтозных препаратов: «Вормила» или «Пирантела».

    Трещины и другие повреждения ректального отверстия и кишки лечат мазями с антибактериальным и подсушивающим эффектом: «Салициловая», «Ультрапрокт».

    Лечение должно быть направленно на устранение конкретной проблемы, только тогда можно рассчитывать на положительный результат. Кроме того медикаментозная терапия против патологий, возникающих в кишке и анусе, сопровождающихся дискомфортом должна поддерживаться и дополнительными мерами.

  • Соблюдение диеты. В период ремиссии геморроидальные узлы оказываются под давлением каловых масс, застоявшихся в анальном канале. Присутствие в нем даже незначительных шишек затрудняет их продвижение и приводит к дискомфорту и боли. Если состояние человека осложнено трещинами ануса, то поход в туалет становится еще более серьезным испытанием, для совершения которого необходимо преодолеть психологический барьер. Поэтому ограничения в пище так необходимы. Диета продлит период ослабления симптомов и сделает его безболезненным. Она включает несколько правил:
    • употребление фруктов и овощей,
    • каждый день необходимо есть каши (овсяная, гречневая, пшеничная),
    • есть только вареные мясо и рыбу,
    • готовить овощные супы и бульоны,
    • пить много жидкости, за исключением газированных напитков, соков,
    • отказаться от алкогольной продукции и курения,
    • включить в рацион кисломолочные продукты,
    • снизить употребление мучных изделий.

    Соблюдение этих условий позволит наладить работу кишечника, смягчить каловые массы, сделать регулярными акты дефекации. Из искусственных средств с этой проблемой помогут справиться «Дюфалак» и «Гутталакс».

  • Небольшая физическая активность поможет разогнать кровь, улучшить ее приток к органам малого таза, насытить их кислородом. Полезно будет ежедневно выполнять комплекс простых упражнений, где принимают участие все группы мышц. Это укрепит общее состояние, ободрит и придаст заряд энергии. Также необходимо выходить на улицу и гулять, если это затруднительно, то можно заняться ходьбой на месте, дома.
  • Соблюдать гигиенические мероприятия. Подмывать промежность, область вокруг ануса и ягодицы после дефекации и перед нанесением мази, а также для профилактики болезней прямой кишки.
  • Препараты, дозировку и способ их приёма может назначить только лечащий врач, поэтому своевременное обращение к специалисту так важно. Самолечение опасно для здоровья, оно может оказаться не только неэффективным и бесполезным, но также способно навредить.