Должен ли пульсировать родничок


У всех новорождённых на головке имеется участок тонкой, словно перепонка, кожицы. Это родничок, который помогал малышу пробираться сквозь родовые пути, при этом не повреждая кости черепа. В первые месяцы жизни он служит своеобразным индикатором здоровья и общего состояния ребёнка.

Молодые, неопытные родители часто пугаются, если замечают, что родничок пульсирует, т. е. начинает методично колебаться, причём в определённые моменты это становится особенно заметно. Стоит ли в таких случаях волноваться и каковы причины столь странного явления?

Причины

Всем родителям полезно будет узнать, почему пульсирует родничок у грудничка, чтобы понять простую истину — это одна из физиологических особенностей строения черепа у новорождённого, не более того. Объясняется данное явление с точки зрения анатомии маленького организма следующим образом:

  • У ребёнка пульсирует родничок в такт работе сердца, потому что колебания продиктованы притоком крови, которая приливает при каждом очередном сокращении главного органа человеческого организма к головному мозгу;
  • в черепной коробке головной мозг окружает жидкость, которая называется ликвором: когда происходит пульсация внутричерепных сосудов, она передаёт колебания ликвору, которые как раз и видны сквозь тонкую кожицу на голове малыша.

Это единственные известные науке причины данного явления. Так что если пульсирует родничок у грудничка, родители могут быть совершенно спокойными: это вполне естественно и нормально. Хотя существует множество историй о том, что всё зависит от скорости колебаний на поверхности родничка, и это всё-таки может представлять угрозу для здоровья и даже жизни малыша. Насколько оправданы эти слухи и в каких случаях родителям действительно стоит беспокоиться?

Опасность

Какое состояние родничка у новорождённого соответствует норме, а какое является отклонением? Родители должны знать эти показатели в соответствии со строением маленького черепа и особенностями ещё только формирующего организма:

  • если уж очень сильно пульсирует родничок, значит, у малыша — учащённое сердцебиение, но это ещё не повод для паники, потому что у маленьких детей оно и должно быть более частым, чем у взрослых;
  • причиной такого состояния может стать внутричерепное давление, или когда малыш слишком долго и натужно плачет: если всплески такой активности бывают именно в таких случаях, достаточно успокоить кроху — и частота колебаний придёт в норму;
  • если родничок впал и пульсирует в такт сердцебиению — ровно, спокойно, всегда в одном и том же ритме (чаще всего) — это соответствует норме до полугода, после чего это место на головке малыша начинает постепенно зарастать, и колебания утихают;
  • если у новорождённого родничок пульсирует прерывисто, слабо, с разным темпом и скоростью, это уже повод забеспокоиться и продолжать наблюдать за колебаниями: если ситуация не изменится, нужно обязательно сообщить об этом врачу;
  • если совсем не видно, как он пульсирует, раздумывать нечего: нужно сразу обращаться за медицинской помощью и проходить обследование: это может быть тревожным сигналом проблем с сердечно-сосудистой системой малыша; чем раньше они будут выявлены, тем быстрее их можно будет решить.

Исходя из этих физиологических особенностей новорождённого, родители самостоятельно смогут сделать вывод, должен ли пульсировать родничок, — конечно, должен. Именно такое состояние является нормой где-то до полугода — до тех пор, пока он не начинает зарастать. С этого момента не нужно пугаться, что колебания затухают и становятся уже не заметными невооружённому глазу. Хотя особенно внимательные родители смогут заметить изменения в пульсации и на протяжении первых 6 месяцев крохи.

Возрастные особенности

Несмотря на то, что пульсирующий родничок является нормой в первые полгода жизни новорождённого, в разные месяцы колебания будут несколько отличаться друг от друга — это тоже не должно смущать родителей. Причины — в обычной физиологии столь маленького организма:

  • в 2 месяца: пульсация частая, явно различимая невооружённым глазом, особенно заметна в моменты волнения малыша, когда он плачет;
  • в 3 месяца: скорость пульсации становится более равномерной и спокойной, колебания всё ещё видны чётко и ясно;
  • в 4 месяца: теперь, чтобы увидеть, как пульсирует родничок у малыша, нужно будет более тщательно вглядываться в головку, но как только раздастся плач, особых усилий для этого прилагать не придётся;
  • в 5 месяцев: если скорость и темп пульсации остались на уровне 2–3 месячного возраста, стоит посоветоваться с врачом, всё ли в порядке, потому что колебания должны уже начать затихать;
  • в 6 месяцев: быстрое зарастание родничка у грудничков не должно происходить, поэтому если к этому возрасту его уже не видно ни по каким приметам, это тоже не является нормой: пульсация всё-таки должна быть различимой и в полгода.

Мнительным родителям не стоит сомневаться в том, что если родничок у новорождённого пульсирует, — это норма для его возраста по крайней мере до полугода. Гораздо хуже будет, если этого явления на данном этапе вообще как такового не будет. Обычно это свидетельствует о патологиях внутри организма. Сигналом бедствия является также факт, когда пульсация не прекращается ни после 6 месяцев, ни после года, когда должно происходить зарастание данного участка маленькой головки.

При любых отклонениях и сомнениях необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти все назначенные им обследования для выявления возможных патологий у ребёнка.

Новорожденный ребенок выглядит хрупким и беззащитным. Особенно уязвимой кажется голова, там, где пульсирует ромбовидный участок, называемый родничком, или мягким теменем. Для педиатра эти ритмичные колебания – один из показателей состояния здоровья младенца, для родителей – источник страхов и беспокойства.

Причины пульсации

Чтобы понять, должен ли пульсировать родничок у грудничка, почему это происходит и каков характер явления, нужно рассмотреть анатомию головного мозга. Отличительной особенностью строения черепа у новорожденных является наличие упругой соединительной ткани в местах сочленения трех и более костей – родничков.

Заметная пульсация в области самого большого из них обусловлена работой сердечной мышцы. В момент ее сокращения кровь поступает по сосудам в различные системы организма. Колебания заставляют колыхаться ликвор – спинномозговую жидкость, находящуюся в пространстве головного мозга.

Эти процессы обеспечивают обмен веществ и поддерживают в норме внутричерепное давление. Мембрана мягкого темени очень тонкая, поэтому в первые месяцы жизни отчетливо заметно, как пульсирует родничок у грудничка. Данное физиологическое свойство мягкого темени – нормальное явление, поэтому, если такт колебаний соответствует норме, беспокоиться не о чем.

Это интересно. В странах Европы родничок называется fontanelle, fonticulus, fontanela, что значит «фонтанчик».

Нормы вибраций

Частота пульсации мягкого темени обусловлена физиологией. Сердце новорожденного работает гораздо быстрее, чем у взрослого. Поэтому норма частоты сердечных сокращений самая высокая в первые месяцы жизни:

Возраст малыша Предельные показания ЧСС (в минуту) Среднее значение
До 1 месяца 110-170 138
От 1 до 6 месяцев 107-165 135
От 6 месяца до 1 года 104-163 132

Нормальным считается совпадение сердечных ритмов и колебаний родничка. Время идет, и большой родничок постепенно зарастает. Изменяется и характер пульсации в месте его расположения.

Возраст малыша в месяцах Размер родничка, мм Описание пульсации родничка
1 25*30 Четкая, ритмичная, равномерная, визуально заметная
2-3 23*24 В два месяца колебания на макушке четко выражены, усиливаются при напряжении или повышении температуры
От 4 до 6 16*18 Движения становятся менее заметными, хорошо просматриваются только в минуты активности или напряжения
7 14*16 Родничок подергивается едва заметно, когда младенец спокоен и здоров

Каждый грудной ребенок имеет индивидуальные особенности развития, поэтому приведенные в таблице показатели имеют усредненный характер. Не должно быть таких явлений, как постоянное выпячивание или западание мягкого темени у ребенка.

Интересный факт. Спустя месяц «фонтанчик» может иметь размер больше, чем при рождении. Это явление объясняется быстрым темпом роста мозга.

Причины сильных колебаний

На частоту сердечных сокращений, а значит, и скорость, с которой у ребенка пульсирует родничок, влияет много причин. На усиление ритма воздействуют такие действия малыша:

  • сильный плач, перевозбуждение;
  • перегрев во время купания, принятия ванны, во время жары;
  • мышечное напряжение в процессе игры;
  • акт дефекации.

Определить, норма или нет быстрый ритм «фонтанчика», можно методом наблюдения за малышом во время сна и бодрствования. Если усиление пульсации объясняется внешними факторами, а состояние ребенка быстро нормализуется, значит, повода для опасений нет. Если явление носит регулярный характер и сопровождается прочими симптомами, лучше немедленно проконсультироваться с педиатром.

Когда стоит беспокоиться и обратиться к врачу

Отклонением от нормы считаются следующие состояния:

  • биение «фонтанчика» не совпадает с ритмом работы сердца;
  • частота колебаний превышает норму ЧСС;
  • родничок все время сильно пульсирует и начинает выпирать;
  • колебания слабые, прерывистые или не наблюдаются совсем;
  • толчки в области мягкого темени носят прерывистый характер;
  • сильная пульсация сопровождается повышением температуры, судорогами, рвотой или иными симптомами заболевания. Возможно, это дают знать о себе тяжелые болезни или нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Особое внимание нужно уделить детям, входящим в группы риска: родившимся раньше срока, с помощью кесарева сечения, в результате тяжелых, стремительных или затяжных родов, с врожденными патологиями или отклонениями в развитии.

Важно! Имеет значение возраст, когда заживает родничок. Стоит проконсультироваться с врачом, если колебания «фонтанчика» видны после шести месяцев, тем более – если они заметны после первого дня рождения крохи. Настораживающим явлением является быстрое закрытие родничка – около пяти месяцев. Патологическим состоянием считается, если это произошло у трехмесячного младенца.

Нужно ли лечить пульсацию

Родителям не стоит самостоятельно определять, имеются ли отклонения у малыша. Даже опытному педиатру не всегда под силу поставить диагноз на основе простого осмотра мягкого темени ребенка. Он выпишет направление к узким специалистам: невропатологу, кардиологу, если есть подозрения на повышение внутричерепного давления (ВЧД) или проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Для подтверждения диагноза проводят дополнительное обследование: лабораторные анализы, ЭКГ. Возможно, потребуется нейросонография или УЗИ головного мозга, которое рекомендуется провести до достижения малышом годовалого возраста, еще лучше – до 6 месяцев. Ослабленным детям, входящим в группу риска, рекомендуется пройти обследование даже при условии нормального развития.

Важно! Перед исследованием на аппарате УЗИ за два дня малышам нельзя давать обезболивающие препараты и спазмолитики, так как это может привести к изменениям работы сосудов. У детей от года перед процедурой исключают из рациона чай.

Мнение доктора Комаровского

Согласно информации, изложенной в статье известного теледоктора, ВЧД у здорового малыша может колебаться в течение дня от различных причин: плача, волнения, дискомфорта или жары. Склонных впадать в панику мам и бабушек педиатр успокаивает: эти состояния не требуют лечения.

Внутричерепная гипертензия, которая сопровождается выбуханием и сильной пульсацией родничка – не заболевание, а симптом редко встречающихся патологий или инфекций. Значительное повышение показателей ВЧД, представляющее угрозу для жизни и здоровья ребенка, обусловлено резким повышением количества ликвора. Этот процесс характерен при менингите, энцефалите, сахарном диабете, поражениях мозгового вещества: травмах, опухолях либо врожденных отклонениях.

Более детально посмотрите в этом видео.

Заключение

Что делать родителям, чтобы не пропустить болезнь или отклонение? Не случайно в роддоме осматривают новорожденного сразу несколько специалистов. Если есть подозрения на патологию, родителям обязательно скажут о ней. В течение года ребенку предстоит как минимум 12 посещений поликлиники и несколько плановых осмотров у узких специалистов, поэтому серьезные патологии выявляются сразу.

Важно! Данный материал носит информационный характер. При подозрениях на отклонения в развитии следует обратиться к специалистам.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/pulsiruet_rodnichok_u_grudnichka.html

Если вам понравилась статья – поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!