Дозировка валз


Периферическим вазодилататором является препарат Валз. Инструкция по применению указывает, при каком давлении можно принимать таблетки 40 мг, 80 мг и 160 мг, с гидрохлоротиазидом Н форму.  Отзывы пациентов и рекомендации врачей сообщают, что это лекарственное средство помогает для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Препарат Валз выпускается в форме таблеток для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой желтого цвета, на одной стороне которой значится латинская буква «В». Препарат упакован в контурные ячейковые пачки по 7 штук. Всего в картонной коробке содержится 4 таких контурных упаковки.

Каждая таблетка препарата содержит в себе главное действующее вещество валсартан в дозировке 40, 80 или 160 мг, а также ряд вспомогательных компонентов: повидон, диоксид кремния, лактоза, целлюлоза.

Также производят таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг (Валз Н).

Фармакологическое действие

Валз инструкция по применению относит к категории препаратов антагонистов рецепторов ангиотензина II. Главное действующее вещество лекарственного средства – Валсартан, не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие большое значение в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. При приеме внутрь разовой дозы начало антигипертензивного действия наблюдается в течение 2 ч.

Максимальное снижение АД достигается спустя 4 – 6 часа с момента приема препарата и сохраняется более 24 часов. Повторный прием препарата приводит к максимальному снижение АД (вне зависимости от принятой дозы). Результат достигается в пределах 2 – 4 недель и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии.

После приема таблеток внутрь Сmах в плазме крови достигается в течение 2 – 4 часов. Среднее значение абсолютной биодоступности – 23%. Прием Валз совместно с пищей уменьшает AUC на 48%. Валсартан не подвергается существенной биотрансформации (только около 20% принятой внутрь дозы выводится в виде метаболитов).

От чего помогает Валз?

Показания к применению лекарства включают:

  • хроническая форма сердечной недостаточности (входит в комплексное лечение);
  • артериальная гипертензия;
  • увеличение уровня выживаемости людей, переживших острый инфаркт миокарда (от 12 ч после инфаркта до 10 дней).

Инструкция по применению

Валз назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата.

У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).

При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз — по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза в сутки и при хорошей переносимости — до 160 мг 2 раза в сутки.

От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза — 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков. Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор.

После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза — 20 мг (1/2 таблетки 40 мг) 2 раза в сутки, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза в сутки в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза в сутки.

Достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза в сутки — к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата.

В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.

Таблетки Валз Н: инструкция и применение

Препарат принимают внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Приведенные ниже дозы препарата Валз Н указаны в соотношении валсартан/гидрохлоротиазид. Рекомендуемая доза — по 1 таблетке 80/12.5 мг 1 раз в сутки.

При недостаточной эффективности препарата в этой дозе рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12.5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата составляет 160/25 мг соответственно.

Пациентам с нарушением функции почек при КК > 30 мл/мин, а также у пациентов со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза не требуется коррекция дозы препарата Валз Н.

Противопоказания

Согласно инструкции к препарату таблетки Валз противопоказаны для приема внутрь при наличии у пациента таких состояний:

  • Возраст до 18 лет.
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Тяжелые поражения функции печени и почек.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата.
  • Галактоземия или лактазная недостаточность.
  • Выраженная гипотония.
  • Непроходимость желчевыводящих путей, обусловленная опухолевыми процессами или закупоркой просвета конкрементами.

С особенной осторожностью препарат назначают для лечения пациентов с повышенным уровнем калия в крови, митральным и аортальных стенозом, состояниях, обусловленных уменьшением объема циркулирующей жидкости в организме.

Побочные явления

Применение Валза по отзывам вызывает осложнения со стороны различных систем организма, а именно:

  • Кровотечения, сердечную недостаточность, снижение артериального давления, ортостатическую гипотензию и васкулит (сердечно-сосудистая система).
  • Нарушение функции почек и острую почечную недостаточность (мочевыделительная система).
  • Диарею, абдоминальную боль и тошноту (пищеварительную систему).
  • Снижение уровня гемоглобина и гематокрита, повышение концентрации азота мочевины в сыворотке, гиперкреатининемию, повышение активности печеночных трансаминаз и гипербилирубинемию (лабораторные показатели).
  • Гиперкалиемию (обмен веществ).
  • Вертиго (органы слуха и лабиринтный аппарат).
  • Постуральное головокружение, обморок, бессонницу, депрессию, снижение либидо, головокружения, невралгию и головную боль (центральная нервная система).
  • Боль в спине, артрит, судороги мышц, миалгию и артралгию (костно-мышечная система).
  • Кашель (дыхательная система).
  • Нейтропению и тромбоцитопению (система кроветворения).

Также применение Валза по отзывам может приводить к:

  • Синуситу.
  • Фарингиту.
  • Риниту.
  • Инфекциям верхних дыхательных путей.
  • Гастроэнтериту.
  • Ангионевротическому отеку.
  • Чувству усталости.
  • Конъюнктивиту.
  • Кожной сыпи и зуду.
  • Носовым кровотечениям.
  • Отекам.
  • Астении.
  • Повышенной чувствительности.
  • Вирусным инфекциям.
  • Сывороточной болезни.

В случаях передозировки применение Валза по отзывам вызывает снижение артериального давления.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Нет четких данных по поводу применения препарата в период беременности и кормления. Более высокий риск для развивающегося плода отмечается при приеме препарата во втором и третьем триместрах.

Если у пациентки была установлена беременность, необходимо сразу же прекратить прием таблеток Валз. Лактацию на время лечения данным ЛС следует приостановить.

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

При одновременном использовании Валза с препаратами, в состав которых входит калий, а также лекарственными средствами из группы калийсберегающих диуретиков, больному требуется регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

У больных со сниженным объемом циркулирующей крови и/или выраженной нехваткой натрия в организме (например, в результате приема диуретиков в больших дозах), в начале лечения валсартаном может возникнуть выраженная артериальная гипотензия. В связи с этим перед началом терапии Валзом требуется восстановить содержание жидкости и электролитов в организме, путем снижения доз диуретиков.

При реноваскулярной гипертензии нужен регулярный контроль концентрации креатинина и мочевины в крови. Препарат можно принимать вместе с другими средствами, предназначенными для терапии инфаркта миокарда (тромболитики, бета-адреноблокаторы, ацетилсалициловая кислота, диуретики и статины).

При сердечной недостаточности хронического течения в начале терапии препаратом может отмечаться снижение АД. Поэтому больным нужен постоянный контроль этого показателя. В период лечения Валзом требуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях прочей опасной деятельностью.

Лекарственное взаимодействие

Принимая таблетки Валз 80 мг и препарат в другой дозировке, следует учитывать, что выраженного взаимодействия с другими препаратами не отмечается.

Однако если пациенту назначены от давления таблетки Валз, и при этом он принимает другие гипотензивные ЛС и диуретики, антигипертензивное воздействие валсартана может усилиться.

Риск проявления гиперкалиемии отмечается при одновременном приеме таблеток Валз и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, средств, которые повышают содержание калия в плазме крови.

Есть информация о токсических эффектах и обратимом увеличении концентрации лития в плазме крови при лечении Валз и ингибиторами АПФ.

Нет достаточного опыта применения валсартана совместно с литийсодержащими препаратами. В таком случае нужно контролировать концентрацию в плазме крови лития.

Можно комбинировать Валз и другие лекарства, применяемые для терапии сердечной недостаточности. Не нужно применять в одно время Валз и ингибиторы АПФ + бета-адреноблокатор.

При приеме с НПВС снижается антигипертензивный эффект.

Аналоги лекарства Валз

По структуре определяют аналоги:

  1. Валсартан.
  2. Нортиван.
  3. Вальсакор.
  4. Диован.
  5. Валсафорс.
  6. Тантордио.

Схожим действием обладают аналоги:

  1. Апровель.
  2. Брозаар.
  3. Кардостен.
  4. Блоктран.
  5. Теветен.
  6. Лозартан.
  7. Зисакар.
  8. Лакеа.
  9. Маклеодз.
  10. Ирсар.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Валз (таблетки 40 мг №28) в Москве составляет 267 рублей. Отпускается по рецепту.

В соответствии с инструкцией Валз необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре до 30°C. Срок хранения медикамента при соблюдении рекомендаций составляет 3 года.

Как принимать близкий аналог Лориста — читайте также на страницах сайта.

Post Views:
585

Валз – это периферический вазодилататор, который используют для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток (40, 80 и 160 мг), предназначенных для перорального применения.

Фармакологическое действие Валза

В соответствии с инструкцией к Валзу, активным действующим компонентом препарата является валсартан. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, повидон, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, моногидрат лактозы. Пленочная оболочка состоит из лецитина, макрогола, титана диоксида, талька, поливинилового спирта и красителей.

При применении Валз оказывает гипотензивное действие. Лекарство представляет собой специфический блокатор АТ1-рецепторов ангиотензина II, который не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент.

Валз не влияет на содержание общего холестерина, тиреоглобулина, мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.

Улучшение состояния пациента наблюдается минимум через 2 часа после перорального применения, максимум – через 4-6 часов. Терапевтический эффект Валза сохраняется на протяжении 1-2 суток. Максимальное снижение артериального давления наступает через 2-4 недели регулярного приема. В случае внезапного прекращения лечения данным медикаментом симптомы синдрома отмены не наблюдаются.

При приеме внутрь Валз хорошо и быстро абсорбируется. Обладает низкой биодоступностью, отлично связывается с белками крови.

При повторном применении препарата изменений кинетических показателей не отмечалось. При приеме лекарства кратностью 1 раз в день возможно незначительное накопление его действующего вещества в организме. Выводится в неизменном виде с желчью посредством кишечника.

Показания к применению Валза

Согласно инструкции к Валзу, показаниями к нему являются:

  • Острый инфаркт миокарда, осложненный систолической дисфункцией левого желудочка или левожелудочковой недостаточностью, при нестабильных показателях гемодинамики (для повышения выживаемости пациентов);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексного лечения, за исключением комбинаций Валза с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и бета-адреноблокаторами);
  • Артериальная гипертензия.

Способы применения Валза и дозировки

Препарат предназначен для перорального применения вне зависимости от приема пищи.

Дозировки и кратность приема Валза назначаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от показаний и тяжести заболевания пациента.

При артериальной гипертензии таблетки принимают в начальной дозе 80 мг с возможным повышением до 160 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения – 4 недели.

При стабильных показателях гемодинамики пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, Валз рекомендуют принимать дважды в сутки в дозе 20 мг, постепенно увеличивая ее до 40, 80 и 160 мг.

При лечении хронической сердечной недостаточности лекарство принимают по 40 мг кратностью 2 раза в день, увеличивая до 80 мг.

При легких и умеренных расстройствах функций печени, не сопровождающихся развитием холестаза, назначают по 80 мг Валза в сутки.

Пациентам с нарушениями функций почек при КК больше 10 мл/мин корректировка дозы не требуется.

Побочные действия Валза

В отзывах о Валзе отмечено, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:

  • Дыхательная система: кашель;
  • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления, сердечная недостаточность, кровотечения, васкулит;
  • Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, абдоминальная боль;
  • Центральная нервная система: постуральное головокружение, бессонница, обморок, депрессия, головокружения, снижение либидо, невралгия, головные боли;
  • Лабиринтный аппарат и органы слуха: редко – вертиго;
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения;
  • Аллергические реакции: повышенная чувствительность, зуд, кожная сыпь, редко – сывороточная болезнь, ангионевротический отек;
  • Костно-мышечная система: судороги мышц, боли в спине, миалгия, артрит;
  • Мочевыделительная система: редко – нарушения функций почек, острая почечная недостаточность;
  • Обмен веществ: гиперкалиемия;
  • Прочие: вирусные инфекции, фарингит, конъюнктивит, синусит, астения, отеки, носовые кровотечения.

Согласно отзывам о Валзе, во время терапии могут наблюдаться изменения лабораторных показателей, а именно: повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови, усиление активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, снижение уровня гематокрита и гемоглобина.

Противопоказания к применению Валза

Абсолютными противопоказаниями к Валзу по инструкции являются:

  • Повышенная чувствительность;
  • Непереносимость лактозы, синдром нарушенного всасывания галактозы или глюкозы, галактоземия;
  • Детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • Беременность и период лактации;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Нарушения функций печени, вызванные непроходимостью желчных путей (в том числе холестаз и билиарный цирроз).

С осторожностью Валз следует принимать людям с гиперкалиемией, артериальной гипотензией, гипонатриемией, обструктивной кардиомиопатией, первичным гиперальдостеронизмом, а также при двустороннем стенозе артерии (если функционирует только одна почка) или почечных артерий, аортальном и митральном стенозе, при состояниях, на фоне которых происходит снижение объема циркулирующей крови.

Передозировка

В отзывах о Валзе сообщается, что при передозировке лекарством могут наблюдаться выраженное снижение артериального давления, потеря сознания и коллапс.

Аналоги Валза

По механизму действия и действующему веществу аналогами Валза являются Апровель, Атаканд, Ибертан, Брозаар, Вазотенз, Блоктран, Зисакар, Кандекор, Кардосал, Карзартан, Лозап, Лозартан, Лориста, Микардис, Навитен, Прайтор, Реникард, Фирмаста.

Дополнительная информация

Препараты калия, калийсберегающие диуретики, а также соли, содержащие калий, и лекарственные средства, повышающие его уровень в плазме крови, увеличивают риск развития гиперкалиемии при приеме Валза.

Прочие диуретики и гипотензивные средства усиливают антигипертензивный эффект Валза.

Не рекомендуется одновременное применение Валза с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

При реноваскулярной гипертензии во время лечения данным медикаментом рекомендуется осуществлять регулярный контроль содержания креатинина и мочевины в крови.

В период терапии необходимо воздерживаться от управления тяжелыми механизмами и автотранспортом.

В инструкции к Валзу указано, что хранить таблетки нужно в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Из аптек Валз отпускается по рецепту врача.