Дыхательный спазм


Бронхиальный спазм представляет собой патологическое состояние, при которой мышцы бронхов начинают непроизвольно сокращаться, что приводит к уменьшению просвета в них.

При этом прекращается поступление кислорода в организм и выведение углекислого газа. У больного наблюдаются сложности при выдыхании и вдыхании воздуха, создается ощущение тяжести.

Причин для возникновения таких приступов достаточно много, это может быть аллергия или респираторное заболевание.

Что такое бронхоспазм

Данное патологическое состояние – это реакция на какой-либо раздражитель. В бронхах происходит непроизвольное сокращение мышц, что уменьшает просвет дыхательных путей, в результате дышать становится тяжелее.

Дыхание человека затрудняется, в легкие не попадает достаточное количество кислорода, может наступить удушье. Чтобы восполнить нехватку кислорода, больной начинает активно дышать.

В это время требуется немедленная помощь, нужно как можно быстрее снять приступ и нормализовать дыхание.

Формы бронхоспазма

Выделяют несколько форм бронхоспазма:

  1. С возможностью восстановления дыхания при помощи медицинских препаратов.
  2. С необратимой закупоркой бронхов.

Также бронхоспазм может быть:

  1. Парциальный – в легких имеются участки, сохранившие свои функции.
  2. Тотальный – спазм мышц охватил все бронхи.

Причины бронхоспазма и факторы риска

Чаще всего бронхоспазмы наблюдаются у больных бронхиальной астмой. Однако патология может возникнуть как результат:

  • обструктивного бронхита – данный тип в основном встречается у людей с аллергией;
  • бронхиолита – часто диагностируется у детей как последствие вирусных инфекций и респираторных заболеваний, которые поражают мелкие бронхи и альвеолы. Заболевание протекает очень быстро и может приводить к развитию пневмонии;
  • аллергии – это может быть ринит, пищевая или бытовая аллергия. При данных заболеваниях бронхи становятся особо чувствительными к любым негативным воздействиям. В результате бронхоспазмы начинают проявляться при воздействии аллергенов. При таком заболевании следует пройти обследование и исключить все риски, чтобы заболевание не привело к астме;
  • муковисцидоза – это врожденное заболевание, из-за которого нарушается образование бронхиального секрета;
  • сердечной астмы – реакция бронхов возникает по причине застоя крови в легочных капиллярах;
  • попадания в дыхательные пути инородного тела. Бронхоспазм возникает на фоне перекрытия просвета посторонним предметом, отека стенок бронхов. Особую опасность представляют острые предметы, которые могут повредить слизистую и вызвать повышенное выделение слизи;
  • отравления – бронхоспазм возникает при рвоте, когда мелкие частицы могут попасть в бронхи и привести к раздражению слизистой. Чаще всего возникает у детей;
  • постоянные стрессы;
  • воздействие неблагоприятных погодных условий.

Факторы риска:

  1. Наследственная предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей.
  2. Частые простуды в детстве, бронхиты и аденоиды.
  3. Особенности развития дыхательных путей, из-за чего возможно недостаточное очищение бронхов от скопившегося там секрета.

У людей, склонных к аллергии, предрасполагающими факторами к развитию заболевания является:

  1. Острые респираторные и вирусные заболевания.
  2. Частые контакты с аллергенами.
  3. Прием некоторых лекарственных средств (пенициллин, бета-блокаторы для снижения артериального давления и прочие).
  4. Пассивное курение.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы бронхоспазма

Сжатие мышц бронхов при негативном на них воздействии – это реакция на раздражитель. При бронхоспазме мышцы долго не расслабляются, это приводит к усилению притока крови, отеку слизистой и сужению просвета бронхов.

В результате развивается дыхательная недостаточность. Если не принять срочные меры для снятия приступа, начинается кислородное голодание, которое может привести к летальному исходу.

Основными симптомами развития приступа являются:

  1. Постоянное ощущение нехватки воздуха, тяжесть в грудной клетке.
  2. Одышка, т.е. короткий вдох и длинный выдох.
  3. Сильный кашель, в редких случаях с отхождением мокроты.
  4. Побледнение кожных покровов.
  5. Учащенное сердцебиение.
  6. Обильное потоотделение.
  7. Шумное свистящее дыхание.

Пациент в такие моменты находится в напряженном состоянии, его тело слегка наклонено вперед с опорой на руки, а голова втянута.

Существует симптоматика приступа, по которой можно судить о приближающейся патологии:

  1. Чихание с обильным выделением слизи из носа.
  2. Покраснение глаз, кожный зуд.
  3. Сильный кашель.
  4. Цефалгия.
  5. Частые позывы в туалет.
  6. Слабость, апатия.

Даже по внешнему виду человека можно понять, что у него бронхиальный спазм: ему сложно дышать, усиленно работает дыхательная мускулатура.

У пациентов с астмой такие приступы могут случаться по любым причинам, будь то насморк или контакт с аллергеном. При бронхите с обструкцией кашель с удушьем может проявиться внезапно.

Сначала человека мучает сильная одышка, после проявляется удушье и невозможность сделать полноценный вдох. Отчетливо слышны хрипы в легких.

Возможные осложнения и последствия

При продолжительном бронхоспазме возможно отравление организма углекислым газом, который не выводится из организма.

Нарушение дыхания приводит к увеличению объема легких, недостатку кислорода в крови, застою крови в верхней и нижней полой вене, остановке работы сердца и кровообращения.

При отсутствии экстренной помощи возможна смерть больного!

Диагностика

Для выявления причин нарушения дыхания требуется проведение тщательной диагностики:

  1. Для начала проводится осмотр пациента для выявления отеков, артериальной гипертензии и пр. У пациентов отмечается неполный выход воздуха из легких при выдохе, а также сопротивление вдоху.
  2. Собирается анамнез, который помогает выяснить, что стало причиной заболевания.
  3. Аппаратные исследования:
  • спирометрия – используется для выявления возможной обструкции легких;
  • пикфлоуметрия – позволяет определить, насколько сужены бронхи.
  • бодиплетизмография – помогает получить информацию о состоянии дыхательной и газообменной функции легких.

Лечение бронхоспазма

Медикаментозное лечение лишь снимает симптомы и предотвращает неприятные последствия заболевания. Главное — это устранить причину приступов.

Лечение бронхоспазмов включает:

  • прием бронхорасширяющих препаратов, которые расслабляют мышцы бронхов, это помогает снять приступ;
  • использование ингаляторов с гормональными средствами, расширяющими бронхи, снимающими спазмы и воспаление;
  • применение глюкокортикостероидов;
  • частое и теплое питье, употребление отхаркивающих препаратов, которые помогают вывести мокроту.

Если в течение часа такое лечение не дает результатов, следует обратиться к врачу. Дальнейшее лечение пациент проходит в стационаре под пристальным наблюдением специалистов.

В каждом случае лечение будет отличаться, но главное — исключить контакты с факторами, которые вызвали спазм. Если это аллергия, то нужно выйти на свежий воздух, промыть нос и прополоскать горло.

Бронхоспазмы при астме требуют немедленного принятия лекарственных средств, которые снимут спазм, и расширят просвет в бронхах. Через полчаса можно принять отхаркивающие препараты.

Неотложная помощь

Первая помощь при бронхоспазме заключается в следующем:

Необходимо открыть окно для притока свежего воздуха. Следует быть осторожным, если причиной заболевания послужили аллергены, которые находятся на улице (пыльца, запах и т. п.).

  1. Вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Если приступ случился не в первый раз, то следует принять препараты, которые помогут снять спазм.
  3. Успокоиться, сесть удобнее.
  4. Дышать ровно, без волнения, ведь паника только усугубит состояние.

У астматиков в аптечке всегда должны быть препараты, позволяющие снять бронхоспазм. Они помогают увеличить просвет в бронхах, расслабить мышцы, снять отек слизистой и дать возможность отхождению мокроты. К таким препаратам относят:

  1. Симпатомиметики в форме ингаляторов.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты, которые бывают в форме спрея или раствора для ингаляций.
  3. Противоаллергические.
  4. Холиноблокаторы для ингаляций.

Все препараты должны быть назначены компетентным врачом. Самолечение в данном случае строго запрещено.

Лечение после купирования приступа

После того как приступ был снят, лечение должно продолжаться. Это необходимо для устранения причин, его вызвавших.

  1. Если это была респираторная инфекция, то назначают антибиотики и противовирусные лекарства, ингаляции.
  2. При аллергии – антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное развитие бронхоспазмов у ребенка и взрослого, необходимо принимать меры для профилактики:

  • своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания, которые могут послужить факторами развития спазмов бронхов;
  • избегать избыточной физической нагрузки;
  • контролировать свое психическое и эмоциональное состояние;
  • отказаться от вредных привычек.
  • по возможности исключить неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Для предотвращения таких спазмов во время операции и после нее назначается курс десенсибилизирующей терапии с использованием антигистаминов и кортикостероидов.

Во время оперативного вмешательства показан общий наркоз с вентиляцией легких, который поможет нормализовать газообмен.

Спазмы бронхов – это серьезное и опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Первые симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

Пациенты с обструктивным бронхитом и астмой должны беречь свое здоровье и регулярно проходить врачебные осмотры.

Следует исключить любые контакты с аллергенами, не находиться в местах с большим скоплением людей в периоды эпидемий, а при любых признаках простуды немедленно начинать лечение.

Спазм в горле и удушье: причины и лечение.

Удушье в горле является патологическим состоянием, которое сопровождается нехваткой воздуха и страхом смерти.

Приступообразная асфиксия характеризует последнюю, наиболее тяжёлую степень отдышки, которая ведёт к появлению кислородного голодания на клеточном уровне.

Только срочное вмешательство и оказание квалифицированной помощи даёт возможность спасти человека.

Причины спазмов в горле и удушья

Гортанные спазмы могут возникнуть совершенно неожиданно.

Сопутствующими факторами обычно становятся неприятные симптомы, выраженные в тяжёлой форме.

Асфиксия не только провоцирует нарушение дыхательного процесса, но и приводит к его остановке.

При наличии обыкновенного приступа не несущего серьёзный характер патологическое состояние постепенно покидает больного, и в течение некоторого времени глотательная функция приходит в норму, а вдох становится длинным.

При серьёзном течении приступа возможна потеря сознания, появление судорог и пены из ротовой полости.

Деятельность сердца постепенно слабеет, а при продолжительной асфиксии сердце может и вовсе остановиться.

Основными причинами появления спазмов в области горла обычно становятся:

  • воспалительные процессы;
  • заболевания щитовидной железы – подвержены удушью лишь обладатели тяжёлой степени болезни;
  • приём ряда медицинских препаратов;
  • наличие раздражающих слизистую оболочку носа веществ в воздушном пространстве;
  • заболевания верхних дыхательных путей – вызывают помимо удушья першение, болевые ощущения при глотании и лающий кашель;
  • онкологические заболевания;
  • нервные расстройства и неврозы;
  • появление опухоли в пищеводе – помимо удушья человек может начать стремительно худеть;
  • появление аллергических реакций на кошачью (собачью) шерсть и пыльцу растений – асфиксия может проявляться совместно с кашлем, зудом, слезотечением и насморком;
  • патологический процесс органов пищеварительной системы – проявление симптомов совместно с отрыжкой и изжогой;
  • аортальный аневризм.

При появлении симптомов удушья стоит посетить одного из врачей:

  • кардиолога;
  • психотерапевта;
  • аллерголога;
  • пульмонолога.

Симптомы спазмов в горле и удушья

Удушье и наличие спазмов в области верхних дыхательных путей может быть выражено следующими симптомами:

  • появлением затрудненного вдыхания воздуха с наличием шума;
  • напряжением шейных мышц и болевыми ощущениями данной области;
  • затруднённым процессом глотания;
  • появлением чувства наличия комков в горле;
  • побледнением кожного покрова – при продолжительном процессе асфиксии кожа синеет;
  • появлением холодного пота.

Лёгкая степень асфиксии обычно проходит спустя 5-7 минут без оперативного вмешательства врача.

Довольно быстро восстанавливаются как дыхательная, так и глотательная функции.

Совершенно противоположно протекает тяжёлая форма удушья, которая при отсутствии срочной медицинской помощи провоцирует появление дополнительных симптомов, а именно:

  • возникновение судорог;
  • выделение пены из ротовой полости;
  • внезапную потерю сознания.

Ларингоспазм у детей

Достаточно распространёнными считаются спазмы верхних дыхательных путей получившие название ларингоспазма.

Подобное состояние сопровождается бесконтрольными сокращениями гортанных мышц.

Возникают ларингоспазмы неожиданно и часто провоцируют появление одышки.

Может наблюдаться разнообразная форма протекания патологического процесса.

Наиболее тяжёлой степенью считается полное перемыкание голосовых щелей, что часто приводит к смерти.

К сожалению достаточно часто ларингоспазмы возникают у малышей.

Причиной ларингоспазма у детей могут стать:

  • продолжительный период инфекционных заболеваний;
  • реакция организма на аллергические вещества;
  • длительный период приёма лекарственных средств;
  • дефицит кальция и витамина группы В.

Ларингоспазм у ребёнка появляется так же внезапно, как и у взрослого.

Главной отличительной чертой является ярко выраженная симптоматика, которая развивается при:

  • неожиданном испуге;
  • продолжительной истерии;
  • сильном кашле.

Распознать появление спазмов верхних дыхательных путей можно по наличию следующих признаков:

  • шумном вдохе с наличием свиста;
  • звонком кашле носящим лающий характер;
  • резком побледнении кожного покрова;
  • испуге малыша и длительном плаче.

Лёгкая форма ларингоспазма проходит самостоятельно, однако учитывая опасность, которая может возникнуть вследствие тяжёлой степени асфиксии необходимо в срочном порядке обратиться за профессиональной помощью.

Спазмы горла при психогенных расстройствах

Достаточно распространены спазмы в области гортани на почве невроза.

Возникновение конфликтных ситуаций и обстоятельств, наносящих травматизм психике — провоцируют симптомы асфиксии.

Настоящей тайной по сей день является появление нервных расстройств в моменты конфликтов у одних людей и полное их отсутствие у других.

Психическое расстройство вызывает удушье и нарушает дыхательный процесс.

Человек не в силах побороть страх перед ярко выраженной симптоматикой и становится заложником панической атаки.

Тревожные признаки могут быть выражены следующим образом:

  • возникновением болевого синдрома в области верхних дыхательных путей и появлением нервного комочка в горле;
  • ощущением тяжести в груди и нехваткой воздуха;
  • длительным процессом нехватки кислорода вызывающим удушье;
  • ускорением работы сердца;
  • учащением пульса;
  • возникновением болевого ощущения в сердце и в области желудка;
  • усиленным дрожанием конечностей.

Появившаяся симптоматика подтверждает наличие спазма глотки, которая развилась на фоне нервного расстройства.

Очень важно в этот момент оказать первую медицинскую помощь и получить комментарии от специалистов о дальнейшем лечении.

Только комплексный подход даст возможность навсегда забыть о проявлениях асфиксии.

Диагностика спазмов в горле и удушья

Крайне важным мероприятием при наличии жалоб на чувство сдавливания в области верхних дыхательных путей является медицинская диагностика.

Специалист должен принимать во внимание жалобы больного, анамнез и конечно же время появления патологического состояния.

Наличие дополнительной симптоматики позволит определиться с необходимыми видами обследований.

Довольно часто для выявления заболевания и степени его развития назначают следующие методы диагностики:

  1. Фарингоскопию – обследование (визуальное) горла, мазок из зёва и дополнительные анализы позволят определить наличие воспалительного процесса лор-органов.
  2. Эндоскопию, способную исключить наличие заболеваний ЖКТ.
  3. Пальпацию органов щитовидной железы. При наличии болезни последует направление на УЗИ и исследования гормонального фона.
  4. Азофагогастродуоденоскопию – определяющую грыжу диафрагмального типа.
  5. КТ, биопсию – обнаруживающие раковые образования.

Проведённая диагностика и полученный в итоге диагноз дадут возможность медицинскому специалисту назначить соответствующее лечение.

Если не пройти обследования, а самостоятельно начать лечебный процесс исходя из наличия явных симптомов можно нанести непоправимый вред собственному здоровью и не предотвратить возможные последствия болезни.

Самостоятельное лечение очень опасно! Особенно при наличии анафилактического шока и сильных приступах бронхиальной астмы. При появлении любых неприятных ощущений в области горла нужно немедленно посетить врача!

Лечение спазмов в горле и удушья

Как быстро избавиться от болезненных спазмов в области глотки, которые сопровождают патологическое состояние?

Наиболее эффективны в данном случае нижеприведённые советы:

  • Первым делом следует обеспечить спокойствие и тишину больному.
  • Открыть форточку для поступления в комнату свежего воздуха.
  • Чтобы привести человека в сознание можно воспользоваться нашатырным спиртом.
  • Дать больному выпить немного воды (около 100 мл) комнатной температуры.
  • Если состояние человека не приходит в норму следует не прилагая излишних усилий похлопать его по спине.
  • Для снятия сильного спазма в гортани можно искусственно вызвать рвоту или поместить больного в тёплую ванну.
  • Если патологический процесс возник на фоне застрявшей кости в горле, то больной срочно должен быть направлен в хирургическое отделение ближайшей больницы.
  • Периодическое появление судорог в области верхних дыхательных путей должно стать поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи. Иногда это свидетельствует о наличии серьёзного заболевания.

Если есть уверенность в развитии асфиксии на фоне нервного перенапряжения, то стоит воспользоваться наиболее действенными методиками терапии:

  • психотерапией;
  • лечением с приёмом медикаментов (антидепрессант и транквилизатор довольно быстро выведут человека из патологического состояния).

Если причиной появления судорожных спазмов стал аллергический отёк, то специалисты обыкновенно назначают эффективные препараты по типу:

  • Димедрола;
  • Супрастина;
  • Тавегила.

При появлении спазмов на фоне ярко выраженной бронхиальной астмы целесообразней всего воспользоваться препаратами, способствующими нормализировать работу бронхов.

Прекрасно с данной задачей справятся лекарства по типу:

  • Эфедрина;
  • Теофедрина;
  • Антасмана.

Профилактика спазмов в горле и удушья

Для предотвращения развития тяжёлых форм спазмов горла следует воспользоваться следующими рекомендациями данными специалистами в области медицины:

  • Организовывать рабочий день таким образом, чтобы 2-3 раза в сутки иметь возможность немного отдохнуть.
  • Освобождать один день в неделю для спокойного времяпровождения в кругу родных и близких. В этот день не должно быть суеты и спешки.
  • Общая продолжительность сна не должна быть меньше 7 часов в сутки.
  • Организовать правильное питание основой которого станут свежие овощи и фрукты, крупы, мясо и зелень. Кроме того следует исключить потребление спиртного.
  • Ведение здорового образа жизни лишь укрепит организм. Регулярные пробежки, велопрогулки и плавание позволят не только избавиться от лишнего веса, но и избежать нервного перенапряжения.
  • Расслабленное общение с детьми, игры с домашними животными, просмотр любимых кинофильмов подействуют гораздо эффективнее любого антидепрессанта и помогут избавиться от накопленных неприятных воспоминаний.

Спазменные ощущения в области гортани не только неприятны, но и по настоящему опасны для человека, так как могут привести к летальному исходу.

Очень важно при появлении первых симптомов вызвать скорую помощь и обеспечить человеку квалифицированное лечение, которое избавит от тяжёлых последствий.

Видео: Помощь при удушье

Дыхание – это естественный и жизненно важный процесс. И крайне опасно, если оно вдруг стало затрудняться. Спазм дыхательных путей, к сожалению, знаком многим пациентам. Однако происхождение подобного процесса бывает достаточно разнообразным. С чем связано появление респираторных спазмов в конкретном случае и как можно их устранить, определит лишь специалист.

Причины и механизмы

Что такое спазм, скорее всего, знает практически каждый. Речь идет о сокращении мышечных волокон, которые также содержатся и в стенке респираторного тракта. Но только если подобный процесс охватывает дыхательные пути, то он приводит к их сужению, что влечет за собой закономерное уменьшение воздушного потока, устремляющегося в легкие.

Причина спазмов чаще всего кроется в нарушениях со стороны верхних или нижних дыхательных путей. Среди патологических состояний, отвечающих за подобное явление, отдельно следует выделить ларинготрахеит и бронхиальную астму. Это заболевания инфекционно-аллергической природы, сопровождающиеся дыхательными нарушениями у взрослых и детей. Но спазмы могут развиваться и по другим причинам:

  • Гипопаратиреоз.
  • Спазмофилия.
  • Столбняк.
  • Истерия.
  • Опухоли гортани.
  • Ахалазия кардии.

Как видим, сокращение гладкой мускулатуры дыхательного тракта вызывается различными нарушениями системного и местного характера – воспалением, аллергией, инфекциями, электролитными, гормональными и нервно-психическими расстройствами. Способствуют появлению спазмов и внешние факторы:

  • Запыленность воздуха.
  • Вдыхание химических аэрозолей.
  • Лекарственные вещества.
  • Аллергены.
  • Курение.

Некоторые состояния имеют явную связь со стрессовыми ситуациями, а другие провоцируются приемом пищи. Но так или иначе, в организме есть патологический стереотип, запускающий спазм гладкой мускулатуры. И выявить его+ – главная задача врача.

Причинами дыхательных спазмов становятся не только нарушения в респираторном тракте – патологические процессы могут охватывать другие системы организма.

Симптомы

Каждое заболевание имеет свои симптомы, по которым его можно узнать и отличить от других. Поэтому важное место в диагностическом процессе занимает клиническое обследование пациента. Врач оценивает жалобы пациента, узнает у него, как начиналась и развивалась болезнь, после чего отмечается ухудшение, а когда самочувствие улучшается. Затем проводится осмотр с использованием других физикальных методов (пальпация, перкуссия, аускультация).

Спазмы в органах дыхания, как правило, возникают внезапно. В некоторых случаях перед ними пациент может ощутить некоторые «предвестники». Например, надвигающийся приступ бронхиальной астмы можно предположить по неприятному чувству в груди, чиханию или участившемуся кашлю. Спастическое сокращение гладкой мускулатуры приводит к затруднению дыхания, что сопровождается следующими признаками:

  • Одышка (инспираторная или экспираторная).
  • Бледность и акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа).
  • Тревога и страх.
  • Холодный липкий пот.
  • Вынужденное положение (полусидя, с фиксацией плечевого пояса).

Сужение респираторных путей приводит к появлению шумного дыхания – стридора. Если спазм локализуется в гортани, то он имеет более грубый оттенок, а при бронхоспазме тембр смещается к высоким частотам. Воспаление гортани и трахеи с ложным крупом дополнительно характеризуется лающим кашлем и осиплостью голоса. Но степень дыхательных нарушений в обеих случаях может достигнуть критической (асфиксия).

Вдох при бронхиальной астме удлинен, на расстоянии слышны свистящие хрипы («дистанционные»), грудная клетка раздута. У ребенка со спазмофилией, помимо ларингоспазма, наблюдаются спастические сокращения со стороны мышц дистальных отделов конечностей – «рука акушера» и «конская стопа». А при гипопаратиреозе и столбняке судороги охватывают все тело. Когда спазмируются поперечнополосатые волокна, это сопровождается болезненностью, а тоническое сокращение мышц грудной клетки приводит к временной остановке дыхания.

Нельзя не отметить вероятность затруднения дыхания при истерическом неврозе. В этом случае источник нарушений находится в области нейропсихологии. У пациентов невротической конституции зачастую наблюдаются следующие признаки:

  • Ощущение «кома» в горле.
  • Неудовлетворенность вдохом.
  • Тревога и лабильность настроения.
  • Повышенная потливость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Дискомфорт в области сердца и пр.

Истерический приступ внешне похож на эпилептический. Но только он обязательно возникает в присутствии стороннего наблюдателя, не сопровождается травмами или прикусыванием языка, зрачки сохраняют свои размеры и реакцию на свет.

У каждого заболевания есть ряд характерных признаков, по которым можно поставить предварительный диагноз.

Дополнительная диагностика

Поставить точку в вопросе о причинах спазмов дыхательных мышц позволят дополнительные методы. А учитывая спектр вероятных состояний, перечень необходимых диагностических средств может быть довольно обширным. Особое внимание стоит уделить таким процедурам:

  • Биохимический анализ крови (кальций, паратгормон, иммуноглобулины E, антитела к инфекциям).
  • Аллергические пробы (накожные, скарификационные, инъекционные).
  • Функциональные пробы (провокационные, с бронхолитиками).
  • Ларингоскопия.
  • Спирометрия.

Если предполагается неврозогенный характер спазмов, то в спектр диагностических методов обязательно входит психофизиологическое исследование – с помощью анкет и опросников, специальных шкал и тестов. Исходя из предполагаемого источника нарушений, пациенту может потребоваться консультация не только ЛОР-врача, но также эндокринолога, инфекциониста или психолога. Делается все, чтобы в короткие сроки установить, что мешает дышать, и оказать адекватную помощь.

Лечение

Терапевтическая тактика при спазмах дыхательной мускулатуры включает два направления. Первое касается неотложной помощи, а второе связано с дальнейшей коррекцией. Целью лечения, как и всегда, становится ликвидация патологического процесса, ставшего причиной симптоматики.

Неотложные мероприятия

Дыхательные нарушения влекут за собой серьезные последствия, поэтому реагировать на возникшую проблему следует незамедлительно. При ларинготрахеите (ложном крупе) еще до приезда бригады скорой помощи ребенка следует успокоить, провести отвлекающие процедуры (попарить ноги, положить горчичники), сделать паровые ингаляции. Уже только это поможет снять легкий приступ.

Если спазм в горле вызван рефлекторными факторами, можно попробовать выпить воды, задержать дыхание, вызвать рвоту, или понюхать нашатырный спирт. Всегда нужно обеспечить приток свежего воздуха и покой. Но более тяжелые ситуации могут потребовать более радикальных мер. Из медикаментов, используемых при ларинго- и бронхоспазмах, следует отметить:

  • Глюкокортикоиды (дексаметазон, будесонид).
  • Бронхолитики (сальбутамол, ипратропия бромид).
  • Антигистаминные (Супрастин, Тавегил).
  • Транквилизаторы (диазепам).
  • Препараты кальция (хлорид и глюконат).

Последняя группа лекарств используется в качестве неотложной помощи при спазмофилии или недостатке паратиреоидного гормона, когда уровень кальция в крови значительно понижен. В особенно тяжелых ситуациях, когда при спазме гортани нарастает дыхательная недостаточность, необходимо делать трахеостомию или интубацию.

Мероприятия неотложной помощи направлены на устранение факторов, представляющих серьезную опасность для жизни пациента.

Терапия

После того как опасность устранена, необходимо приступать к дальнейшей терапии. Пациент госпитализируется в стационар, где ему оказывается квалифицированная медицинская помощь соответствующего профиля. На первом месте стоят медикаменты различных групп:

  • Бронхолитики.
  • Топические кортикостероиды.
  • Соединения кальция и витамин D.
  • Седативные.

Если выявлен столбняк, то сможет помочь лишь специфическая сыворотка, содержащая антитела к этой инфекции. Бактериальный ларинготрахеит требует противомикробных средств, а пациентам с невротическими реакциями следует особое внимание обратить на противодействие стрессовым факторам и нормализацию режима дня. Для каждого состояния есть своя схема лечения.

Спазмы в верхних и нижних дыхательных путях – явление нередкое. Его причиной становятся различные заболевания, охватывающие как респираторный тракт, так и другие системы. А главная опасность заключается в том, что затруднение дыхания может принять жизнеугрожающий характер. Поэтому нельзя терять времени, и при появлении первых тревожных признаков обращаться к врачу. Только специалист проведет диагностику и скажет, что делать для устранения спазмов.

div>

Спазмы при дыхании причины

Дыхание – это единственная вегетативная функция нашего организма, подвластная человеку. Любой из нас может на время задержать дыхание или, наоборот, сделать его частым.    Это происходит, потому что дыхание находится под контролем соматической и  вегетативной систем. Как мы знаем, во время дыхания мы поглощаем кислород и выделяем углекислый газ.

Одной из причин спазмов является хронические заболевания бронхов. Способствует этому чрезмерные  физические нагрузки, воздействие холодного воздуха или контакты с вредными химическими веществами. К другим причинам  дыхательных спазмов относятся:

  • синдром хронической усталости;
  • спазмы сосудов головного мозга;
  • заболевания сердечно сосудистой системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • психосоматические нарушения.

Нервные спазмы дыхания

Нередко причиной нарушения дыхания являются психогенные факторы. Это называется гипервентиляционным синдромом. Впервые это состояние было описано в середине девятнадцатого века. В конце двадцатого столетия в результате исследований было доказано, что причиной являются психические факторы, такие как  тревога, депрессия и волнение. К другой причине относится склонность некоторых людей к имитированию першения в горле или кашлю. Это  приводит к закреплению этих симптомов на бессознательном уровне. Синдром приводит к сбою программы нормального дыхания и спазмам. Спазмы дыхания наблюдаются  и на фоне тревожных и панических и эмоциональных  расстройств.

Спазм дыхания во сне

Спазмы во сне могут быть в результате заболевания апноэ, когда происходит блокировка дыхательных путей. Существует две формы апноэ сна:

  • обструктивный синдром, который наиболее распространен. Он возникает на фоне расслабленных горловых мышц;
  • центральный синдром, когда головной мозг не посылает правильные сигналы мышцам.

У некоторых людей может быть сочетание этих двух форм. При проявлении подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу. Многие из нас считают храп несерьезной проблемой, но это тоже может привести к спазмам во время сна и серьезным последствиям.

Спазм дыхания у ребенка

Спазм дыхания наблюдается чаще  у детей первого года жизни. Проблемы могут проявляться в скрытой и явной форме.

Основной причиной является рахит, который  в большей степени затрагивает мальчиков. Спазмы дыхания появляются на фоне гипокальцемии, при совмещенном дисбалансе электролитов и алколозом. Это может произойти в результате приема одновременно большого количества витаминов D3 и D2. В некоторых случаях причиной является длительное нахождение ребенка на  открытом солнце.

Спазм дыхания, что делать?

Если произошел спазм дыхания, то это требует незамедлительных реанимационных мероприятий:

  • делают искусственное дыхание;
  • начинают борьбу и гипоксией с помощью ингаляции кислорода через маску;
  • вводятся противосудорожные лекарственные препараты внутривенно, внутримышечно или под язык

Детям ставят клизму из 2%  теплого раствора хлорагидрата,  в количестве двадцати миллилитров. Если вы видите, что у человек произошел спазм, он судорожно хватать воздух ртом и начинает синеть, то его необходимо посадить на пол и вытянуть ноги. Подойдите сзади, возьмите человека за плечи, встав на одно колено, а другим плотно прижмитесь в спине, в районе между лопаток. Правой рукой опустите его голову и скажите, чтобы он сделал вдох. Снимите  руку с головы и положите снова на плечо. Резко надавите коленом между лопаток и максимально отведите назад плечи пострадавшего, при этом он должен сделать вдох. Повторите эти действия до пяти раз.

Похожие статьи:

Бронхоспазм

Спазм бронхов

Таблетки снимающие спазм

Миотонический синдром

Блефароспазм