Как лечить миндалины у детей


Увеличение миндалин – вторичное заболевание, называемое в медицине тонзиллит. Оно указывает на то, что в организме текут скрытые патологические процессы. Чтобы назначить лечение, врач устанавливает первопричину заболевания. Восстанавливаются увеличенные миндалины у ребенка, лечение которых проводят методами консервативной терапии и народной медицины, достаточно долго.

Зато такой подход позволяет не допустить серьезных осложнений. Благодаря терапии удается избежать удаления миндалин оперативным путем. Это значит, что у ребенка сохранится естественная защита, не позволяющая вторгаться патогенам через носовую полость и ротоглотку в различные органы.

Функции миндалин

Миндалины выполняют барьерную функцию. Они вырабатывают иммунные клетки, которые не дают распространяться болезнетворным микробам (вирусам, грибкам, бактериям) по органам. Иммунные органы сформированы лимфоидной тканью.

Существует четыре вида миндалин: глоточная, язычная, трубные и небные. Увеличиваться способны только две разновидности миндалин: небные (гланды) и глоточная (аденоиды). Затяжные респираторные инфекции ослабляют иммунитет ребенка, миндалины не выдерживают натиска патогенов, воспаляются и увеличиваются в размерах.

При частых воспалениях ткани миндалин патологически разрастаются, что приводит к их гипертрофии. Защитные органы превращаются в очаг постоянного инфицирования, перестают выполнять барьерную функцию, подрывают общий и местный иммунитет ребенка.

Причины возникновения патологии

К развитию тонзиллита приводят:

  • продолжительные простудные заболевания, инфекции;
  • болезни эндокринной системы;
  • лимфатико-гипопластический диатез;
  • увеличенный тимус;
  • тяжело протекающие соматические заболевания;
  • авитаминоз и анемия;
  • нарушенное носовое дыхание;
  • ослабленный иммунитет;
  • хроническая ангина;
  • генетическая предрасположенность;
  • аллергия.

Вызывать увеличение миндалин способны:

  • штаммы вирусов, грибков и бактерий;
  • аллергены.

Симптоматика

При увеличении миндалин появляются характерные симптомы:

  • происходит увеличение гланд и аденоидов (этот признак легко определяется при пальпации);
  • возникают болевые ощущения в ротоглотке;
  • детям сложно проглатывать пищу;
  • развивается дисфункция дыхательных органов;
  • нарушается сон;
  • поднимается температура;
  • нарушается носовое дыхание;
  • слизистые горла красные, раздраженные;
  • ребенок слаб, раздражителен, у него снижена двигательная активность, нет желания играть.

Лечение методами консервативной терапии

В комплексное лечение включают:

  • иммуностимулирующие препараты;
  • антисептики для полоскания ротоглотки и смазывания миндалин;
  • антибиотики – используют при бактериальном характере заболевания;
  • антивирусные препараты – применяют при вирусной природе патологии;
  • противовоспалительные лекарства;
  • обезболивающие медикаменты;
  • противоаллергические средства – используют для устранения отеков, гиперемии;
  • препараты, обладающие ранозаживляющим, анестезирующим и бактерицидным действием;
  • поливитамины;
  • физиотерапевтические процедуры (воздействие ультразвуком, лазеротерапия, ингаляции).

Для этиотропного лечения используют:

  1. Панклав – антибиотик, губительно действующий на штаммы грамположительных патогенов.
  2. Аугментин – препарат, способный уничтожать анаэробные бактерии, подавлять развитие гнойно-воспалительных процессов.
  3. Зи-фактор – антибиотик, устраняющий воспалительные и гнойные процессы.

При вирусном тонзиллите применяют:

  1. Кларитромицин – макролид, истребляющий возбудителей тонзиллита, подавляющий воспаление.
  2. Виферон – стимулирует иммунные клетки, активно борется с воспалением.
  3. Орвирем – противовирусное средство, подавляющее болезнетворную микрофлору.
  4. Кагоцел – препарат, обладающий антимикробными и фунгистатическими свойствами, убивает вирусы.

Что делать для устранения симптоматических признаков, если развился тонзиллит? Для подавления симптомов используют следующие средства:

  1. Лоратадин снимает отеки, гиперемию.
  2. Каметон–спрей обезболивает, дезинфицирует, затягивает раны.
  3. Стопангин угнетает патогенную микрофлору.
  4. Хлорофиллипт – препарат для полосканий, он оказывает антисептическое, ранозаживляющее воздействие, снимает отеки.
  5. Имунорикс – препарат с иммуностимулирующим действием, способствует истреблению вирусов.
  6. Центрум – поливитамины, способные налаживать клеточный метаболизм и обеспечивать регенерацию поврежденных тканей.

Справиться с тонзиллитом у детей помогает:

  • постельный режим;
  • теплое питье со щелочной реакцией (чай с лимоном, ягодные морсы, компоты, свежевыжатые соки);
  • щадящее диетическое питание (теплая протертая еда: каши, крем-супы, овощные и фруктовые пюре);
  • сухое тепло.

Различают три стадии увеличения миндалин. Консервативному лечению увеличенные миндалины у ребенка поддаются, если тонзиллит находится на первой или второй стадии развития. При третьей стадии проводят хирургическую операцию, во время которой миндалины удаляют.

Эффективные народные средства

Тонзиллит в домашних условиях лечат травяными вытяжками для полосканий, фиточаями, эфирными маслами, ингаляциями.

Полоскания

Если увеличены миндалины, для полосканий готовят отвары и настои из трав, способных оказывать иммуномодулирующее, антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее воздействие. Для лечения воспаленных миндалин используют:

  1. Настой для гипертрофированных гланд и аденоидов. Для его приготовления подходят шалфей, календула, тысячелистник, зверобой. В 250 мл кипятка засыпают 1 столовую ложку шалфея или другого растения. Через полчаса настоявшееся средство фильтруют, используют для полосканий ротоглотки. Процедуру проводят 2–3 раза ежедневно.
  2. Для лечения обострившегося у детей тонзиллита делают сбор, включая в него календулу, шалфей, кору дуба, корневища солодки, липовый цвет, эвкалипт, багульник, девясил. Растения перемешивают, взяв в равных частях. В термос засыпают 2 столовые ложки сбора, вливают 500 мл кипятка. Оставляют на восемь часов для настаивания. Полощут горло профильтрованным настоем 5–8 раз в сутки.
  3. В теплой воде развести 1 чайную ложку (40 капель) спиртовой настойки прополиса. Использовать для полосканий горла три раза в сутки.
  4. Смешать мяту, шалфей и ромашку в одинаковых количествах. В 500 мл кипятка положить горсть сбора. Остудить, профильтровать, полоскать ротоглотку трижды в день.
  5. Соль и сода. Для полоскания готовят солевой или содово-солевой раствор. В стакан воды всыпают по 1 чайной ложке веществ, размешивают до растворения. Полощут ротоглотку по три раза ежедневно.

Питье

Ребенку, страдающему тонзиллитом, необходимо теплое антисептическое питье.

Фиточай – лучшее средство для подавления воспалительного процесса, охватившего миндалины. Чаи на травах оказывают противовоспалительное и антибактериальное воздействие.

Для фиточая травы смешивают в равных количествах. Суточную дозу напитка готовят из 1 столовой ложки сбора и 250 мл кипятка. Настаивают травяной чай в термосе на протяжении ночи. Теплое питье дают детям три раза в день по 50 мл, продолжительность лечения 5–10 дней. Напиток можно готовить из следующих лекарственных растений:

  1. Травяной чай, для которого используют один из компонентов:
  • зверобой;
  • чабрец;
  • мать-и-мачеху;
  • цветки липы, ромашки, календулы;
  • эвкалиптовые, малиновые и смородиновые листики;
  • корневища пиона и аира.
  1. Готовят фиточай из малиновых и смородиновых листьев и ягод шиповника.
  2. Заваривают чай с шалфеем и ромашкой, добавляют в напиток ломтик лимона.

Для приготовления еще одного полезного напитка в теплом молоке растворяют 1 столовую ложку меда и кусочек сливочного масла. Дают ребенку перед сном.

Средства для смазывания миндалин

Воспаленные гланды смазывают такими средствами:

  1. Масло зверобоя. В емкость из темного стекла насыпают 3 столовые ложки зверобоя, вливают 250 мл растительного масла. Оставляют смесь на 25 дней для настаивания. Масло фильтруют, используют три раза в сутки для смазывания миндалин.
  2. Из листьев алоэ отжать сок, добавить к нему липовый мед (соотношение 1:1). Миндалины смазывают по три раза ежедневно в течение двух недель. Потом процедуру проводят через день до выздоровления.
  3. В соке редьки растворить мед (1:3). Использовать трижды в сутки для смазывания поврежденных гланд.

Компрессы

Вылечить увеличенные миндалины помогают компрессы. Для их приготовления используют:

  1. Отвар шалфея. Траву заваривают в кипятке, остужают, фильтруют. Пропитывают экстрактом салфетку, накладывают на горло, укрывают пленкой, сверху делают теплую повязку.
  2. Аппликации с медом. Мед наносят тонким слоем на горло, прикрывают листом капусты, сверху накладывают пленку, утепляют. Держат 2–3 часа. Смачивают салфетку теплой водой, смывают мед, шею вытирают насухо.

Ингаляции

Как лечить увеличенные миндалины с помощью ингаляций? Процедуру проводят традиционным способом: вдыхают пары над емкостью с горячими антисептическими растворами. Они увлажняют слизистые оболочки, подавляют воспаление.

Ингаляции ребенку делают два раза в сутки, одну процедуру утром, вторую – перед сном. Продолжительность каждой ингаляции – 15 минут. После процедуры ребенка укладывают в постель под теплое одеяло.

Средства для ингаляций:

  1. Заварить кипятком ромашку, шалфей, календулу или мяту (на 500 мл воды нужно взять 4 столовые ложки сырья). Настоять растения в течение получаса. Добавить 500 мл горячей воды, дать ребенку подышать парами. Лучший лечебный эффект дает комбинация этих трав.
  2. Эфирные масла пихты, эвкалипта, шалфея или можжевельника. В кипяток добавляют три капли аромамасла. Продолжительность процедуры 5–7 минут. Пары масел вдыхают с закрытыми глазами.

Ингаляции и компрессы запрещено делать, если у ребенка поднялась температура. Лечение в таком случае назначается врачом-педиатром. Без его рекомендаций не стоит применять лекарства и народные средства.

Похожие статьи

Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом гипертрофироваться могут как парные небные миндалины они же гланды, так и глоточная, получившая в народе название аденоидов.

Бороться с проблемой можно с помощью медикаментов и народных средств или путем хирургического вмешательства. Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.

Функция миндалин в организме

Главной задачей этих органов, расположенных у входа в глоточное кольцо, является защита органов дыхания от проникновения в них патогенных микроорганизмов.

Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты. Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.

У ребенка увеличены миндалины: фото

Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.

Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.

Если у ребенка увеличенные гланды: причины воспаления

Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и стафилококки.

Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)

Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.

Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.

Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.

Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:

  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • брюшной тиф;
  • ОРВИ.

Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.

Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.

Также спровоцировать развитие заболевания способны:

  • плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
  • неудовлетворительные условия жизни;
  • частое перенесение инфекционных заболеваний.

Источник: nasmorkam.net

Симптомы

Обычно красное горло с отечными гландами редко является единственным признаком возникновения нарушений в организме. Помимо того, что на них появляются красные прожилки, белый, серый или желтоватый налет, при этом еще и:

  • болит горло в спокойном состоянии или при глотании;
  • возникают затруднения при глотании, так как расширенные рыхлые ткани мешают свободному прохождению пищи;
  • появляется вялость, раздражительность;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • поднимается температура тела;
  • наблюдается гнусавость голоса.

В зависимости от развивающейся инфекции и степени вовлеченности других органов дыхательной системы дополнительно может присутствовать сухой или влажный кашель. В тяжелых случаях, когда ткани опухли слишком сильно, могут возникнуть трудности с дыханием.

В результате этого малыш будет страдать не только от нехватки воздуха, но и проблем со сном, от храпа, а также страха задохнуться. В таких ситуациях необходимо как можно скорее показать ребенка врачу и провести ряд мероприятий, чтобы устранить отек.

Тем не менее иногда даже на фоне того, что у ребенка большие миндалины, воспалительный процесс может протекать без температуры и дискомфорта в горле. Другие признаки могут присутствовать в большей или меньшей степени, что не всегда является положительным показателем.

Это может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому часто гланды увеличены, но не болят.

Степени увеличения миндалин

В зависимости от того, какой размер имеют данные органы, различают 4 степени гипертрофии:

1

Миндалины занимают 1/3 пространства между краем передней небной дужки и центральной линией глотки. Такое положение органов практически не влияет на состояние носового дыхания, которое может незначительно ухудшаться во время сна. Заподозрить патологию на 1-й стадии можно по приоткрытому рту ребенка во сне.

2

Гланды прикрывают половину сошника (Расположен в носовой полости). Это сопровождается появлением дискомфорта во время еды и открыванием рта по ночам.

3

Большая часть сошника покрыта той или иной увеличенной миндалиной. Для этой степени гипертрофии типично возникновение трудностей при глотании и дыхании.

4

Пораженная гланда занимает все свободное пространство и полностью закрывает сошник, а при двустороннем поражении они могут даже перекрывать друг друга. Подобное является показанием для оперативного вмешательства, поскольку делает практически невозможным полноценное питание и дыхание.

Увеличена миндалина с одной стороны

Иногда увеличена одна из двух гланд: левая или правая. Подобное также сопровождается появлением болей в горле и покраснением тканей, но если она у ребенка увеличена с одной стороны, но горло не болит, это в подавляющем большинстве случаев служит явным признаком хронической инфекции.

Таким образом, увеличенная гланда с одной стороны может указывать на те же заболевания, что перечислены выше, но также миндалины разного размера могут свидетельствовать о том, что была получена травма или формируется:

  • глоточный абсцесс;
  • флегмона.

Только после тщательного осмотра доктор способен сказать, что это значит, когда увеличена миндалина с одной стороны, и назначить соответствующее ситуации лечение.

Если одна миндалина больше другой, это как никогда требует осмотра специалиста, ведь возможно пациенту потребуется срочное хирургическое вмешательство.

В противном случае гнойник может разорваться и его содержимое выплеснется либо в ротовую полость и глотку, либо в толщу тканей. Последний вариант представляет наибольшую опасность, поскольку подобное всегда чревато развитием осложнений, одним из которых является сепсис.

Когда нужно обращаться к врачу? Чем опасна патология?

Опухшие миндалины у ребенка всегда требуют своевременной консультации специалиста, а при обнаружении патологий и полноценного лечения. Ведь  при отсутствии грамотной терапии у ребенка могут возникнуть довольно серьезные проблемы со здоровьем:

  • возникновение нарушений в строение лицевых костей;
  • искажение прикуса;
  • нарушение развития грудной клетки;
  • анемия;
  • отставание в умственном развитии (в особенно тяжелых случаях).

Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо при проявлении первых же признаков разрастания тканей обращаться к детскому отоларингологу и в точности выполнять все его рекомендации.

Немедленно записаться к ЛОРу нужно, если малыш постоянно:

  • давится во время еды;
  • дышит ртом и храпит во сне;
  • гнусавит, имеет проблемы с произношением;
  • часто простужается;
  • страдает от невнимательности и усталости.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка?

Чем лечить патологию, зависит от причин ее возникновения. Выбор тактики терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев пациентам назначается:

1

Полоскание горла антисептическими растворами

(Фурацилином, Гивалексом, Ангилексом,

Хлорофиллиптом спиртовым

, Хлоргесидином,

Мирамистином

и прочими). Данная мера необходима, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности слизистых оболочек.

2

Ингаляции.

В качестве растворов для ингаляционной терапии могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилгон, или синтетические лекарства, в частности,

Ротокан

, Малавит,

Диоксидин

. Они способствуют устранению воспалительного процесса и отечности тканей.

3

Антибиотики для местного применения (Полидекса, Изофра, Ринил) назначаются, если подтверждена бактериальная природа заболевания.

4

Антибиотики системного характера (Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин, Докси-М) используются при неэффективности препаратов для местного применения в особенно тяжелых случаях.

5

Кортикостероиды. Препараты данной группы показаны, когда сильно увеличены миндалины у ребенка, лечение осуществляется под контролем специалиста, а его продолжительность обычно не превышает недели. Тем не менее в особенно тяжелых случаях может потребоваться и более длительный период времени – до нескольких месяцев.

6

Гомеопатические средства (Умкалор, Тонзилгон) применяются с целью повышения иммунитета.

При тонзиллите, сопровождающемся образованием гнойных пробок, нередко назначают промывание гланд растворами антисептиков в условиях ЛОР-кабинета. Процедура может осуществляться на разных устройствах и обычно для достижения положительных результатов требуется не менее 10 сеансов.

Лечение увеличенных миндалин у детей народными средствами

В качестве дополнения к основной терапии отоларинголог может посоветовать использовать средства народной медицины.

Во многих ситуациях они дают хорошие результаты и помогают растущему организму быстрее восстановиться, но полностью вылечить заболевание с их помощью обычно не удается.

Но перед первым использованием обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты у малыша. Ведь дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций, чем взрослые.

Чтобы справиться с проблемой, могут применяться:

1

Настойка прополиса.

20 г продукта пчеловодства мелко измельчают и добавляют в 100 мл водки. Спустя 3 дня его начинают использовать

для полоскания горла.

Процедуры следует проводить до приема пищи. Настойка оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие.

2

Смесь сахара с лимонным соком. В стеклянной емкости смешивают 20 мл сока и 20 г сахарного песка. Принимают его трижды в сутки для укрепления иммунитета.

3

Отвар листьев шалфея с чесноком. Сырье измельчают и заливают литром кипящей воды. Емкость ставят на паровую баню и выдерживают 25 минут. Готовое средство оставляют настаиваться и спустя 45 минут фильтруют. Принимают его по 50 мл трижды в день или используют для полосканий.

4

Облепиховое масло. Оно обладает выраженными противовоспалительными, регенерирующими и иммуностимулирующими свойствами. Его рекомендуется ежедневно употреблять по 1 чайной ложке. В ходе проглатывания удается смазать практически все участки гланд, что способствует уменьшению неприятных симптомов и ускорению устранения воспаления.

Увеличенные миндалины у ребенка: лечение Комаровский. Рекомендации

Доктор Евгений Олегович Комаровский рекомендует воспаленные миндалины у ребенка лечить под контролем педиатра или ЛОРа. Что же касается того, что делать родителям до посещения доктора, он советует:

  • постельный режим, если у малыша слабость;
  • обильное питье;
  • регулярное проветривание детской и проведение влажной уборки;
  • при лихорадке давать препараты парацетамола и ибупрофена.

При хронических воспалительных процессах врач рекомендует при отсутствии обострений в умеренных количествах, но регулярно давать малышу мороженое, холодные напитки и т.д. Это способствует закаливанию организма и «тренировке» миндалин.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Как уменьшить миндалины у ребенка без операции?

При хронических заболеваниях показана физиотерапия. В рамках нее больным нередко назначается ультразвуковое лечение. Этот метод считается высокоэффективным и часто позволяет снизить выраженность гиперемии и избежать хирургического вмешательства.

Лечение миндалин у ребенка ультразвуком позволяет:

  • очистить их от скоплений гноя;
  • снизить интенсивность воспалительного процесса;
  • ускорить регенерацию тканей.

Также показана магнитотерапия. Суть метода состоит в воздействии магнитного поля, благодаря чему достигается:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • бактериостатический;
  • успокоительный эффект.

Нужно ли удалять и когда?

Операция проводится только на последних стадиях прогрессирования заболевания, когда миндалины уже давно огромные, консервативная терапия не дает результатов, и обострения наблюдаются чаще 5 раз в год. Также показанием для хирургического вмешательства может служить:

  • серьезное затруднение дыхание;
  • формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
  • развитие аллергии;
  • возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.

При поражении небных миндалин проводится тонзилэктомия. Зачастую опухшие гланды у ребенка удаляют лазером, хотя возможно применение у других методов.

Тем не менее обычно врачи стараются максимально оттянуть момент выполнения операции, чтобы сохранить органы. Ведь во многих ситуациях по мере взросления острота проблемы снижается, и необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает.

Поделитесь с друзьями

Оцените статью:

Тонзиллит не относится к категории «детских» болезней, но проявляет себя преимущественно в юном возрасте, причем чаще всего от него страдают девочки в возрасте 5-15 лет.

Иногда этот недуг становится причиной удаления миндалин, но при правильном и своевременном лечении хирургического вмешательства вполне можно избежать.

Для этого необходимо понимать, какие симптомы появляются при тонзиллите у детей и какие существуют методы лечения заболевания.

Тонзиллитом называют патологический процесс, развивающийся в лимфоидной ткани миндалин.

На фото ниже – острая форма тонзиллита у детей.

Миндалины расположены в задней части глотки и выполняют функцию барьера, который защищает организм от проникновения вредоносных микроорганизмов.

Но иногда защитный механизм не успевает включиться, вследствие чего инфекция проникает вглубь тканей и провоцирует развитие неприятных симптомов.

Чаще всего недуг вызывают стрептококки, реже – стафилококки, пневмококки, рино- и парвовирусы и т.д.

Заболевание может проявляться в острой или хронической форме. В первом случае тонзиллит имеет эпизодический характер, а о хроническом течении недуга говорят в том случае, если ребенок болеет им не менее пяти раз в год.

к содержанию ↑

Причины развития

В число причин, которые вызывают тонзиллит у детей, входят:

  • острые респираторные заболевания;
  • наличие очагов инфекции во рту и носоглотке (кариес, синусит и т.д.);
  • нарушение носового дыхания из-за аденоидов или полипов;
  • патологические изменения в строении глотки.

К факторам риска, провоцирующим развитие заболевания, относятся также неправильное питание, снижение общего иммунитета, частые переохлаждения, склонность к аллергиям.

к содержанию ↑

Симптомы

Острый период тонзиллита характеризуется болью в горле – ребенку трудно глотать, поэтому могут возникнуть проблемы с кормлением и соответствующие жалобы.

Кроме того, развитие заболевания вызывает общую интоксикацию организма, вследствие чего к боли в горле присоединяются следующие симптомы:

  • лихорадка (температура повышается до 38 градусов и выше);
  • кашель, охриплость голоса;
  • насморк;
  • головные боли;
  • сонливость, слабость;
  • иногда – боли в ухе и в животе, тошнота, рвота.

При осмотре ротовой полости ребенка можно увидеть покраснение задней стенки горла, характерный белый налет на языке и миндалинах, а при прощупывании шеи – увеличение регионарных лимфоузлов.

Читайте подробнее о лечении воспаления лимфоузлов здесь.

к содержанию ↑

Диагностика

Для постановки диагноза у детей проводится сбор анамнеза и внешний осмотр, после чего пациентам назначаются общие анализы крови и мочи, бактериальное исследование мазка слизистой глотки.

Чтобы определить сопутствующие заболевания, проводятся ЭКГ, ультразвуковое исследование почек, рентген пазух носа и посев крови на стерильность. При диагностике тонзиллита важно исключить наличие хронического фарингита и туберкулеза.

к содержанию ↑

Комаровский о заболевании

Известный педиатр Евгений Комаровский советует при лечении тонзиллита уделять особое внимание влажности воздуха и соблюдению питьевого режима:

  1. Увлажненный воздух в помещении, где находится маленький пациент, способствует облегчению одного из самых неприятных симптомов заболевания – сухого кашля, который не приносит ни малейшего облегчения.
  2. Что же касается жидкости, то чаи, морсы и натуральные соки выводят из организма патогенные микроорганизмы и продукты их деятельности, благодаря чему течение болезни значительно облегчается.

С едой лучше немного подождать – если у малыша нет аппетита, не стоит пытаться насильно его накормить, а после того, как болезнь отступит, рекомендуется посадить его на нестрогую диету.

Купать детей при тонзиллите не только можно, но и нужно – вода не только смывает грязь и пот, но и очищает поры, благодаря чему кожа может дышать.

Посмотрите видео с мнением доктора Комаровского о лечении хронического тонзиллита:


к содержанию ↑

Лечение

Тактика лечения тонзиллита у детей зависит от особенностей течения болезни, возраста пациента, выраженности симптомов и других факторов.

Терапия в основном включает прием соответствующих препаратов, физиотерапевтические процедуры, а в дальнейшем – контроль состояния ребенка и профилактика рецидивов.

Народные методы

Использовать народные средства в лечении тонзиллита у детей необходимо с большой осторожностью. Они могут вызвать серьезные аллергические реакции, а при неэффективности процедур заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и других систем.

  1. Для лечения тонзиллита в основном применяются отвары лекарственных трав: ромашка, календула, шалфей, мята и т.д. Их можно пить вместо обычного чая, использовать для полоскания горла, компрессов и ингаляций.
  2. Хороший эффект (при отсутствии аллергии) дают продукты пчеловодства: мед и прополис. Они хорошо смягчают горло, снимают воспаление и способствуют выводу токсинов из организма.
  3. Очень полезны маленьким пациентам овощные и фруктовые соки (свекольный, морковный, апельсиновый), а также овощи и фрукты в чистом виде.
  4. Одно из распространенных народных средств в терапии тонзиллита – спиртовые компрессы. Однако при их использовании следует проявлять большую осторожность, так как спирт способен проникать в организм даже сквозь поры кожи.

Ни в коем случае нельзя пытаться вытирать гной с миндалин или пытаться смазывать их какими-либо средствами, так как это приведет к распространению инфекции.

к содержанию ↑

Аптечные средства

Бактериальные и вирусные тонзиллиты лечатся антибиотиками, причем предпочтение отдается пенициллиновому ряду, так как за короткий период подобные препараты способны уничтожить большинство видов стрептококка – основного возбудителя тонзиллита.

В остальном лечение направлено на облегчение симптомов заболевания, очищение миндалин от гнойного содержимого и повышение иммунитета:

  • Обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Парацетамол») снимают жар и болезненные симптомы тонзиллита.
  • Гнойное содержимое с горла удаляется полосканиями с добавлением антисептических растворов («Хлорофиллипт», «Мирамистин») или обычным солевым раствором с несколькими каплями йода.
  • Для обеззараживания миндалин используются антисептические аэрозоли («Ингалипт»), а также таблетки и пастилки с противомикробным действием – «Фарингосепт», «Септолете».
  • Носовые проходы ребенка рекомендуется промывать растворами с содержанием морской воды («Хьюмер», «Аквамарис») или обычным физраствором.

В период острого тонзиллита ребенку необходим постельный режим, причем помещение, где находится больной, следует регулярно проветривать и проводить в нем влажную уборку.

При неосложненном течении тонзиллита родители могут справиться с заболеванием в домашних условиях, но существуют ситуации, когда лечение лучше проводить в стационаре под контролем врача.

В их число входят:

  • острые тонзиллиты у детей до года;
  • наличие ярко выраженной интоксикации: сильный жар (температура выше 39 градусов), спутанность сознания, рвота, судороги;
  • случаи, когда заболевание осложнено абсцессами, флегмонами, ревмокардитом и т.д.;
  • сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушение гемолитических процессов и другие патологии в анамнезе.

При приеме антибиотиков и соблюдении рекомендаций врача состояние ребенка должно улучшиться через 3-4 дня. Если результаты лечения отсутствуют, родителям лучше проконсультироваться с врачом, который подберет другую схему лечения или назначит дополнительные исследования.

к содержанию ↑

Профилактика

Избежать неприятных последствий тонзиллита, хронической формы заболевания и хирургического вмешательства можно с помощью простых профилактических мероприятий:

  1. Острые респираторные заболевания необходимо своевременно лечить, причем лечение должен назначать опытный специалист.
  2. Если ребенок склонен к тонзиллитам, следует раз в полгода проводить курс санации миндалин антисептическими растворами.
  3. В периоды эпидемий гриппа и ОРВИ к здоровью малыша нужно уделять особое внимание: избегать мест большого скопления людей, перед выходом из дома смазывать ноздри оксолиновой мазью, а по приходу полоскать горло и носовые проходы травяными отварами.
  4. Не менее важную роль играет и укрепление иммунитета – прием витаминов, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, закаливание.

Правильное лечение тонзиллита вместе с соответствующими профилактическими мероприятиями обеспечит малышу быстрое выздоровление, а также сведет к минимуму риск развития неприятных последствий и рецидивов заболевания в будущем.

Увеличенные миндалины у ребёнка – с этой проблемой часто приходится сталкиваться родителям. Патология возникает на фоне вирусных и бактериальных инфекций, выявить причину можно только после диагностики. Правильная и своевременная терапия поможет предотвратить развития тяжёлых последствий, в запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Болезнь возникает из-за бактериальных и инфекционных поражений

Как проявляется увеличение миндалин?

Миндалины – небольшие лимфоидные образования, расположены в полости рта и носоглотке, участвуют в синтезе иммунных клеток, выполняют очищающие функции.

Виды миндалин

Название Вид Где расположены
Нёбные миндалины (гланды) Парные Между основанием языка и нёбом.
Трубные Парные В районе слуховой трубки.
Глоточная Непарная На задней поверхности глотки.
Язычная Непарная Под языком

Существует 4 вида миндалин

Важно!Все миндалины связаны между собой, образуют лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, которое формируется у грудничков в первый год жизни и начинает рассасываться с наступлением пубертатного периода.

Нормальные миндалины должны быть плотными или мягкими, иметь однородную структуру, розовый цвет, без налёта, слизи, красных прожилок, гнойников на поверхности. При воспалении железы увеличиваются в размерах, горло малиновое, болит, лакуны расширены, в них присутствует гной, патологические процессы сопровождаются повышением температуры, слабостью, снижением аппетита, интоксикацией.

Симптомы увеличенных миндалин:

  • голос становится гнусавым, возникают речевые проблемы;
  • из-за скопления гноя появляется неприятный запах изо рта;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • дыхание становится хриплым;
  • ребёнок часто вздрагивает во сне – это вызвано кислородным голоданием мозга на фоне нарушения носового дыхания;
  • храп и кашель по ночам;
  • слизистая рта пересыхает, образуются трещинки и язвы.

При увеличении миндалин увеличиваются и лимфоузлы

Если гипертрофия вызвана аллергией, то наблюдается сильная отёчность, миндалины красные, но горло не болит, патология протекает без температуры, гнойные пробки – отсутствуют.

Степени увеличения миндалин

Воспаление нёбных миндалин называется тонзиллитом, гипертрофия глоточной железы – аденоидитом. Патологические процессы бывают острыми и хроническими, на начальном этапе возникают с одной стороны, но постепенно болезнь охватывает обе миндалины, чаще всего заболевания диагностируют у детей в 3–8 лет.

Степени увеличения миндалин:

  1. 1 степень – лимфоидные образования на 1/3 заполняют пространство от середины зева до нёбных дужек.
  2. 2 степень – миндалины наполовину заполняют глоточный проход, наблюдают проблемы с глотанием и дыханием, возникают дефекты речи, ребёнок храпит.
  3. 3 степень – глоточная область на 2/3 заполнена лимфоидными образованиями.
  4. 4 степень – миндалины становятся огромными, соединяются, дети постоянно дышат ртом, гнусавят, задыхаются во сне.

У новорождённых и грудничков лимфоидные образования в норме практически незаметны, они становятся большими под воздействием частых простуд, когда начинают посещать дошкольные учреждения.

Почему у ребёнка увеличены миндалины?

Патологические процессы в лимфоидных образованиях запускаются при проникновении в организм опасных микробов, причиной могут быть и хронические заболевания.

Причины:

  • гормональные сбои, нарушения функций эндокринной системы;
  • хронические простуды, ангины;
  • переохлаждение организма, вдыхание холодного воздуха ртом;
  • детские инфекционные болезни;
  • авитаминоз, недостаточное количество белковой пищи в рационе;
  • лимфатико-гипопластический диатез;
  • искривление перегородки, новообразования в носу;
  • врождённые аутоиммунные отклонения – миндалины увеличены с рождения;
  • аллергия;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, пассивное курение;
  • если одна миндалина больше другой – это проявление абсцесса, флегмоны.

Увеличение лимфоидных образований свидетельствует о борьбе иммунной системы с микробами, лечение требуется только при значительном ухудшении самочувствия ребёнка.

Налёт на гландах, красное горло – такие симптомы появляются не только при тонзиллите, но и при лейкозе, дифтерии, скарлатине, брюшном тифе. На начальном этапе развития отличить эти патологии самостоятельно невозможно, срочно обратитесь к врачу.

К какому врачу обратиться?

Если гланды опухли, стали рыхлыми, покрылись белым или гнойным налётом – обратитесь к педиатру. После осмотра и первичной диагностики врач назначит эффективное лечение сам, или выпишет направление к ЛОРу.

Диагностика

Во время осмотра врач изучает состояние миндалин при помощи фиброэндоскопа, гортанного зеркальца, ригидного эндоскопа, оценивает степень гипертрофии. Специалист собирает анамнез – как часто ребёнок более простудами, сколько ангин переносит ежегодно, есть ли хронические болезни.

Виды исследований:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • бакпосев налёта с поверхности миндалин для определения типа патогенных микроорганизмов, их чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • рентген носоглотки в боковой плоскости;
  • анализ функций нёбных миндалин;
  • УЗИ.

Важно!Постоянное увеличение только одной миндалины – частый признак лимфомы, обязательно проконсультируйтесь с онкологом.

Лечение увеличенных гланд у детей

При ангине, аденоидите показан постельный режим – при любых физических нагрузках ускоряется кровообращение, инфекция разнесётся в другие органы. Чтобы ускорить процесс выздоровления, избежать развития осложнений, чаще поите ребёнка тёплыми напитками, регулярно проветривайте комнату, исключите из меню всю твёрдую, острую, сильно горячую и холодную пищу.

При увеличенных миндалинах ребёнку нужен постельный режим, чтобы не разносить инфекцию по всему организму

Если воспаление гланд сопровождается высокой температурой, на поверхности есть гнойный налёт, любые согревающие процедуры противопоказаны.

Лекарства

Выбор препаратов и других методов терапии зависит от причин, которые спровоцировали гипертрофию, степени тяжести болезни, возраста ребёнка.

Чем лечить:

  • антисептики для полоскания горла и смазывания гланд – Люголь, Йолинол, Тантум Верде, нитрат серебра;
  • антибиотики – Аугментин, Кларитромицин, Панклав, назначают при бактериальных, гнойных формах ангины;
  • ингаляции небулайзером с препаратом Диоксидин, Ротокан – устраняют отёки и воспалительный процесс;
  • противовирусные препараты – Орвирем, Виферон, Кагоцел, помогают при вирусных патологиях;
  • антигистаминные средства – Лоратадин, Супрастин, устраняют отёчность тканей;
  • иммуностимуляторы, витаминные комплексы – Имунорикс, Центрум;
  • жаропонижающие препараты – Панадол, Ибупрофен, назначают, если воспаление сопровождается высокой температурой.
  • лимфотропные препараты – Тонзилгон, Умкалор, накапливаются в очаге воспаления, уничтожают болезнетворные микробы.

Антибиотик при воспалённых миндалинах

При скоплении гнойных пробок их выдавливают или вымывают при помощи специальных шприцев, используют антисептические и антибактериальные растворы. Не стоит пытаться делать подобные процедуры самостоятельно, при их неправильном проведении инфекция разнесётся по всему организму.

Как лечить народными средствами?

Методы нетрадиционной медицины неспособны уменьшить миндалины, но устранят проявления воспалительного процесса, помогут укрепить иммунитет.

У ребёнка увеличены миндалины – что делать:

  1. В 220 мл тёплой воды добавьте по 0,5 ч. л. соды и соли обычной, морской или йодированной, используйте раствор для полоскания горла каждые 6–8 часов.
  2. Измельчите в порошок 30 г прополиса, залейте 150 мл водки, уберите в тёмное место на 3 суток. Используйте лекарство для полоскания горла – 10–15 капель настойки на 150 мл воды.
  3. Соедините в равных пропорциях лимонный сок и сахар, давайте ребёнку по 20 мл трижды в день для улучшения работы иммунной системы.
  4. Для устранения воспаления, скорейшего восстановления тканей давайте ребёнку по 5 мл масла облепихи раз в сутки за 30–40 минут до еды.

Хорошо очищает гланды от гноя простое упражнение – кончиком языка пытайтесь дотянуться до подбородка и кончика носа. Делайте гимнастику каждый день по 3–5 минут, после окончания очистите миндалины стерильным ватным тампоном, прополощите горло.

Физиотерапия

Физиотерапия способствует восстановлению нормальной работы миндалин, во время процедур улучшается кровообращение, ускоряется процесс регенерации.

В качестве физиотерапии применяют УВЧ

Эффективные физиотерапевтические методы:

  • воздействие ультрафиолетом – способствует устранению отёчности, проявлений воспалительного процесса;
  • УВЧ – улучшается микроциркуляция крови, ускоряется процесс восстановления тканей;
  • воздействие ультразвуком, лазеротерапия – лакуны очищаются от гноя.

Физиотерапию проводят только после устранения проявлений острого воспалительного процесса, курс состоит из 7–10 процедур.

Когда нужна операция?

Раньше удаление миндалин (тонзиллэктомию) проводили часто, сейчас доктор Комаровский и многие другие врачи рекомендуют воздержаться от операции, если нет осложнений и угрозы для жизни ребёнка.

Гланды и аденоиды – часть иммунной системы, они предотвращают проникновение опасных микроорганизмов в нижние дыхательные пути, что значительно снижает вероятность развития бронхита и пневмонии.

Показания для операции:

  • выраженные нарушения носового дыхания, ребёнок во сне дышит исключительно ртом, ему сложно глотать даже жидкую пищу;
  • сильный храп, апноэ;
  • деформация костей лицевой части черепа;
  • частые рецидивы отита, гайморита;
  • бронхиальная астма, обструктивыне патологии бронхов, лёгких;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • развитие ревматических болезней, патологий почек;
  • ребёнок болеет ангиной чаще 3 раз в год.

Противопоказания – острые инфекционные болезни, хронические патологии в стадии обострения, декомпенсация сердечных и лёгочных заболеваний, сахарный диабет, плохая свёртываемость крови, наличие злокачественных новообразований.

Операцию проводят под местной или общей анестезией, миндалины удаляют классическим способом при помощи скальпеля, щипцов. Но родители могут выбрать и более современные методы – криодеструкция, иссечение радионожом или лазером, после таких вмешательств снижает присоединения вторичных инфекций, ускоряется процесс выздоровления, ребёнка выписывают домой уже на следующий день при отсутствии осложнений.

Сейчас используют щадящие методы, полное удаление миндалин проводят только при наличии хронических абсцессов, в остальных случаях только подрезают разросшуюся часть. После такой операции не нарушается целостность лимфоидного кольца, железы продолжают выполнять защитные функции, но возрастает вероятность рецидива болезни.

Важно!Детям до 5 лет операции по удалению миндалин не проводят, использование лазера допустимо, если ребёнку исполнилось 10 лет.

Что делать после операции?

В зависимости от метода хирургического вмешательства, восстановительный период длится 1–2 недели, всё это время показан полупостельный режим, можно совершать спокойные пешие прогулки в течение 20–30 минут. Чтобы избежать развития кровотечений, давайте ребёнку мороженое, прикладывайте холодные компрессы к шее, справиться с отёком носоглотки помогут назальные сосудосуживающие капли.

После операции ребёнку нельзя активно двигаться

На протяжении 3–4 дней после выписки из больницы нельзя принимать горячий душ или ванну, ребёнок не должен находиться в душных и жарких помещениях, противопоказано длительное пребывание на солнце.

До полного заживления тканей нельзя кормить ребёнка твёрдой, горячей пищей, желательно соблюдать голосовой покой, к активным занятиям спортом можно вернуться через 3 недели, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Важно!В течение 15–20 дней после операции горло полоскать противопоказано.

Возможные последствия и осложнения

Без правильного лечения тонзиллит приобретает хроническую форму – миндалины сильно увеличены, воспалены, имеют ярко-красный цвет, как выглядит горло при хронической ангине, можно увидеть на фото.

Пятнистое нёбо и гланды говорят об ангине

Проявление хронической ангины

Ангина

Любая незначительная простуда, переохлаждение, стресс, длительное вдыхание пыли или сухого воздуха – все эти факторы могут спровоцировать обострение болезни.

Чем опасно продолжительное увеличение миндалин:

  • из-за проблем с носовым дыханием, храпа нередко случаются приступы апноэ;
  • ухудшается слух;
  • постоянно гипертрофированные миндалины перестают выполнять защитные функции, становятся рассадником инфекции;
  • на фоне ослабленного иммунитета ребёнок постоянно простывает, любое ОРВИ имеет затяжной характер, сопровождается осложнениями;
  • сепсис;
  • нервные тики, энурез;
  • анемия;
  • при тяжёлых формах гипертрофии формируется неправильный прикус, наблюдается недоразвитость грудной клетки.

Важно!Хроническая ангина практически всегда даёт осложнения на сердце, суставы, почки, у детей начинает крутить ноги на погоду.

Рыхлые и воспалённые миндалины – следствие несовершенной работы иммунной системы, детский организм особо восприимчив к патогенным вирусам и бактериям. Закаливание, регулярный приём витаминных комплексов, своевременная вакцинация, правильное питание, активный образ жизни – эти простые мероприятия способствуют укреплению иммунитета, что благотворно отражается на здоровье ребёнка в целом.