Какое давление у ребёнка 8 лет


Скачки давления свойственны не только взрослым, но и детям. Проявляется патологический процесс схожей симптоматикой и отличается лишь причинным фактором. Родителям придется внимательней следить за детьми, чтобы своевременно выявить проблему. Ориентироваться можно на показатели нормы артериального давления у детей в таблице по возрасту. Если будут выявлены отклонения от допустимых значений, то малыша следует показать врачу-педиатру или кардиологу для выяснения причины возникшей проблемы.

Особенности кровяного давления

Сердечная мышца отвечает за перекачку крови и бесперебойное снабжение ею всех тканей. Они насыщаются кислородом и необходимыми для нормального функционирования веществами. Если давление будет слишком низким или высоким, то проявляются различные сбои во всех системах организма. Называется оно артериальным (или кровяным) из-за своих особенностей. При сокращении сердце выталкивает кровь в артерии. Сила, с которой она давит на сосуды, и является показателем артериального давления. Делится оно на две взаимосвязанных части:

  • Верхний порог называется систолическим. Фиксирует он момент сокращения сердца. На величину верхнего давления преимущественно влияет сила выброса крови.
  • Нижний порог называется диастолическим. Он показывает момент полного расслабления сердечной мышцы. Связан нижний предел с тонусом сосудов.

Стандартом кровяного давления является 120/80 мм рт. ст. Незначительные погрешности, не превышающие 20 единиц, считаются легким отклонением, которое часто провоцируется стрессами и переутомлением. У ребенка показатели несколько снижены из-за площади капиллярной сети, высокой эластичности сосудов и величины их просвета.

Давление у ребенка до 1 года постоянно скачет. Буквально раз в 4 недели оно поднимается на одну единицу, но до 7 лет особого повышения не будет. Норма артериального давления у детей обоих полов становится фактически одинаковой к 5 годам. С 7-8 лет и до периода полового созревания оно начинает активный рост, особенно верхний порог. У мальчиков каждый месяц систолический показатель повышается примерно на 2 единицы, а у девочек – на 1.

Нижеприведенная таблица поможет родителям узнать, какое артериальное давление должно быть у детей до 1 года:

Возраст Норма
Верхний порог Нижний порог
От рождения до 14 дней 65-95 45-55
От 2 недель до 2 месяцев 80-110 48-73
От 2 до 12 месяцев 86-116 55-78

Предложенная ниже информация поможет разобраться с допустимыми значениями у детей от 1 года и старше:

Возраст Норма
Верхний порог Нижний порог
2-3 года 94-108 63-69
4-5 лет 100-114 64-73
6-8 лет 104-118 65-74
9-12 лет 109-122 71-80
13-15 лет 113-130 74-82
16-18 лет 115-125 75-81

Приведенная норма по возрастам даст возможность узнать, какое давление будет у малыша до 18 лет. Отличаться показатели могут примерно на 5-10 единиц. Если верхний или нижний порог превысил допустимые значения на 20 и более мм рт. ст., то ребенка необходимо показать врачу.

Малыши до 12 месяцев

С рождения у малыша давление находится в рамках 65-95 на 45-55мм рт. ст., но уже через 3-4 недели повышается до 82-107 на 48-73. До 12 месяцев показатель будет продолжать расти, так как активно увеличивается тонус сосудов. В зависимости от веса ребенка и его скорости развития, порог верхнего значения давления к 12 месяцам составит 96-116 единиц, а нижнего – 55-78.

Для упрощения определения допустимых значений, можно воспользоваться элементарной формулой:

  • систолическое: 76 + 2* возраст (в месяцах)
  • диастолическое: 46 + 2* возраст

Если малышу 10 месяцев, то результат равен 96 на 56 мм рт. ст. Небольшие колебания вполне допустимы, так как организм грудничка еще полностью не сформирован и сильно реагирует на внешние и внутренние факторы. Оно часто изменяется из-за погоды, после сна и длительного плача. Для получения наиболее достоверного результата, рекомендуется следовать нижеприведенным правилам:

  • Обычный тонометр не подойдет для малыша. Специалисты советуют приобрести детскую манжетку. Для новорожденного ширина камеры должна составлять 3 см, а для ребенка старшего возраста – 5 см.
  • Достоверную информацию можно получить, проведя 2-3 замера. Между ними обязательно делается пятиминутный перерыв. Наименьший показатель будет самым точным, так как ребенок постепенно успокоится и проявится истинное давление.
  • Выполнять замер у малышей до 12 месяцев необходимо в лежачем положении.

Дети до 5 лет

Стремительный рост кровяного давления замедляется примерно ко второму году жизни. Показатели малышей до 5 лет не превышают 94-114/63-73 мм рт. ст. Разовый приступ артериальной гипертензии или гипотензии не является поводом для паники. Дети в этом периоде очень впечатлительны и на них влияют внешние факторы и пережитые стрессы. Обратиться к педиатру необходимо, если незначительно повышенное давление держится несколько дней или оно превышает допустимый предел на 20 и более единиц. Речь может идти о развитии прочих патологий в организме, вызывающих сбои в сердечно-сосудистой системе.

Подсчитать нормальные значения можно самостоятельно, ориентируясь на следующие формулы:

  • систолическое: 90+ 2 * возраст (количество лет);
  • диастолическое: 60 + возраст.

У трехлетнего ребенка давление будет равняться примерно 96/63 мм рт. ст. В зависимости от времени суток, показатели могут отличаться. Начиная с обеда и до вечера, они достигают своего максимума, а к ночи снижаются.

Дети до 10 лет

Для ребенка до 10 лет характерны показатели в пределах 106-117 на 67-75. Преимущественно повышается верхний порог. Скачки давления в основном проявляется вследствие воздействия таких факторов:

  • стресс, вызванный поступлением в школу;
  • чрезмерная активность из-за обилия спортивных секций;
  • нехватка физических нагрузок;
  • умственное перенапряжение, связанное с учебой;
  • эмоциональные перегрузки.

Ребенок восьми лет лишь начинает полноценно изучать окружающий мир, впервые взяв в руки учебники. На усвоение новой информации требуется множество сил, поэтому перепады давления после занятий вполне объяснимы. Не менее важным нюансом является нехватка или обилие физической активности. В первом случае давление чаще понижается, а во втором – повышается. Своевременно выявить отклонения помогут соответствующие симптомы:

  • регулярные головные боли;

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость.

Подобные признаки могут свидетельствовать не только об артериальной гипертензии, но и об авитаминозе, особенно в осенне-весенний период. Ребенка желательно показать педиатру для выявления причинного фактора ухудшения общего состояния.

Дети до 13 лет

Особо сильное воздействие на артериальное давление оказывают гормоны. Их активность стремительно растет в период полового созревания, начинающегося в 11-13 лет. Девочки вступают в него раньше на 1-2 года, чем мальчики, поэтому у них чаще возникают скачки давления в этом возрасте. Оно варьируется в пределах 110-123/72-81 мм рт. ст.

Наибольшее воздействие на кровяное давление наравне с гормональными перестройками оказывает тип сложения ребенка. Если он худой, высокий и имеет астеническую комплекцию тела, то показатели будут близки к нижнему пределу допустимого значения. Ширококостные, полные дети чаще страдают от повышенного давления.

Подростки до 18 лет

Подростков сложно оторвать от компьютера, телевизора, телефона и прочих гаджетов. Вдобавок к постоянному напряжению зрения и чрезмерной гормональной активности, дети испытывают серьезные нагрузки в школе, особенно перед сдачей экзаменов, из-за чего иногда скачет давление. Оптимальные показатели варьируются в пределах 115-130/74-85 мм рт. ст. Наиболее распространена у детей до 18 лет юношеская гипертония. Она проявляется следующей симптоматикой:

  • приступ тахикардии (учащения ритма сердца);
  • головная боль;
  • учащение пульса.

В более редких случаях подростков беспокоят приступы гипотонии, которые проявляются следующей клинической картиной:

  • приступ брадикардии (снижение ритма сердца);
  • головокружение;
  • потеря сознания или предобморочное состояние;
  • уменьшение частоты пульса.

Постепенно гормональная активность снизится. Перепады давления будут меньше возникать, но закрывать на них глаза опасно. Иногда гипертония или гипотония является следствием внутренних патологий. Без их устранения состояние с возрастом не нормализуется. Если ребенок сильно чувствительный, то частые перепады давления способны нанести вред сердечно-сосудистой системе, из-за чего появится вероятность развития тяжелых осложнений (инсультов, инфарктов).

Причины скачков давления у детей

Перепады давления у детей преимущественно являются следствием развития первичной гипертонии. Подобная форма болезни не имеет особой связи с прочими патологическими процессами в организме. Ее вторичная разновидность возникает значительно реже вследствие воздействия прочих факторов. Особенно часто на ее появление влияют болезни сердца и почек.

Список причин повышения давления у малышей расположен ниже:

  • лишний вес;
  • воздействие некоторых препаратов;
  • сахарный диабет;
  • болезни внутренних органов;
  • неуравновешенные нервные процессы;
  • гормональные всплески;
  • умственные и физические перегрузки;
  • травмы головы;
  • телосложение;
  • наследственность;
  • очаги инфекции.

Снижение кровяного давления ниже допустимых норм свойственно гипотонии. На ее возникновение влияют следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • тип комплекции;
  • масса тела;
  • ранняя беременность;
  • гормональные перестройки;
  • частые простуды;

  • сахарный диабет;
  • травма головы;
  • низкий уровень физической активности;
  • очаги инфекции;
  • аллергическое проявление;
  • патологии внутренних органов;
  • авитаминоз.

Искать причины скачков давление должен лечащий врач. Ребенка придется полностью обследовать. Ориентируясь на полученные результаты, специалист сможет поставить диагноз и назначить лечение. Заниматься самолечением или закрывать глаза на возникшую проблему опасно для жизни малыша.

У детей нормы давления крайне отличаются от взрослых. Подобный нюанс связан с формированием организма, гормональными перестройками и постепенным повышением тонуса сосудов. Не менее значимую роль играет неокрепшая психика ребенка, умственные и физические перегрузки и постоянные стрессы. Перечисленные факторы являются естественными для раннего возраста, но если не стремится облегчить жизнь малышу, то повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий. В некоторых случаях скачки давления имеют вторичную природу. Ребенку потребуется срочно оказать помощь, чтобы предотвратить появление дальнейших осложнений.

Артериальное давление (принятое в медицине сокращение АД) — это очень важный показатель деятельности сердечно-сосудистой системы. Благодаря ему мы понимает насколько хорошо организм справляется со снабжением и насыщением нашего организма кислородом и питательными веществами.

Артериальное давление делится на систолическое и диастолическое. Систолическое давление называют верхним. Оно показывает с какой силой кровь давит на стенки при сокращении сердечных желудочков. Нижнее или диастолическое давление рассказывает врачу об уровне давления в момент максимального расслабления сердца. Эту череду мы называем пульсом

Измерение артериального давления – это обязательная часть осмотра ребенка врачом. Давление смогут померить и сами родители в домашних условиях с помощью специального прибора тонометра, который сейчас можно приобрести в любой аптеке. Этот аппарат показывает среднее значение давления в организме.

Единицей измерения артериального давления является миллиметр ртутного столба. В любых аппаратах, согласно стандарту, первым всегда мы видим значение систолического давления, а вторым – диастолического.

Нормы детского артериального давления в 8 лет

Первое, что необходимо отметить — давление ребенка 8 лет будет гораздо ниже, чем у взрослого человека. Поэтому не пугайтесь цифр, которые увидите на тонометре.

Второй важный факт — для девочек и мальчиков цифры будут немного отличаться, у мальчиков давление, как правило, всегда немного выше.

Норма для ребенка 8 лет определяется нормальным минимумом и нормальным максимумом систолического и диастолического давления.

Нормальный минимум систолического давления – 100. Нормальный максимум систолического давления – 122. Нормальный минимум диастолического давления – 60. Нормальный максимум диастолического давления – 78.

Серьёзные отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии патологии, при значительном повышении или понижении давления обратитесь к педиатру.

В 8 лет идет активное развитие ребенка и у всех детей оно протекает с разной скоростью. Поэтому показатели давления могут быть немного выше или ниже нормы. Не стоит паниковать.

Нужно чаще производить измерения в разных состояниях ребенка и таким образом получить конкретно его норму артериального давления и отталкиваться от нее в проблемных ситуациях.

Почему у восьмилетнего малыша повышенное давление  

Причинами данной патологии могут быть различные факторы. Повышенное давление говорит об избыточном весе, избыточном потреблении соли, низкой физической активности. Является одним из симптомов сахарного диабета.

Симптомы повышенного давления: быстрая утомляемость ребенка, бессонница, головные боли в затылочной части, одышка.

Для нормализации давления необходимо чётко соблюдать врачебные рекомендации. Для профилактики придерживайтесь норм правильного питания, ограничьте потребление соли и сладостей. Во избежание проблем с артериальным давлением школьники 8 лет должны ежедневно играть на улице хотя бы полтора часа в день.

Причины пониженного артериального давления у восьмилетних детей   

Пониженное давление свидетельствует о перенапряжении детского организма, неполноценном питании, нехватке витаминов и даже депрессии.
Явными признаками пониженного давления служат вялость ребенка, незаинтересованность в играх, рассеянность, ухудшение памяти, онемение ладоней и стоп, боль в суставах, повышенная метеочувствительность.

Для того, чтобы нормализовать давление необходим 8-часовой здоровый сон, борьба со стрессами ребенка, соблюдение диеты и легкая физическая активность каждый день. Прием соответствующих медикаментов назначает только врач. Не забывайте, что заниматься самолечением опасно.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

У маленьких детей артериальное давление значительно отличается от нормы взрослого человека. Это связано с тем, что в раннем возрасте стенки сосудов более эластичные. Постепенно, с ростом тела, увеличивается показатель. В ходе медицинской практики выявлено: самый высокий скачок отмечается от рождения до года.

Примерно в возрасте пяти лет повышение значений на тонометре происходит незначительно. Показатели и у девочек, и мальчиков одинаковы, но затем у малышек норма становится немного ниже. Нормальные данные артериального давления у детей описаны в таблице по возрасту.

Норма у детей от 0 до 18 лет

Таблица по возрасту

Возраст Систолический (верхний) показатель (миллиметров ртутного столба) Диастолический (нижний) показатель (миллиметров ртутного столба)
Минимальное значение Максимальное значение Минимальное значение Максимальное значение
Новорожденные От 60 До 96 От 40 До 50
2 месяца-год От 80 До 112 От 50 До 74
1-2 года От 82 До 115 От 61 До 75
2-3 года От 85 До 116 От 60 До 76
3-4 года От 90 До 118 От 60 До 78
4-5 лет От 95 До 120 От 60 До 80
5-6 лет От 100 До 122 От 60 До 80
6-8 лет От 110 До 122 От 70 До 82
8-11 лет От 110 До 126 От 70 До 82
12-15 лет От 110 До 136 От 70 До 86
15-16 лет От 110 До 136 От 70 До 90
16-18 лет От 110 До 120 От 80 До 90

В таблице прописана норма давления по возрастам, но рассчитывают показатели и самостоятельно. Для этой цели используют такую формулу:

  • систолическое давление (верхнее) – 1,7*N (где N – возраст), затем к получившемуся значению прибавить 83;
  • диастолический показатель на тонометре (нижний) – 1,6*N (N – возраст), далее прибавить 42.

Для расчета верхнего значения детям до одного года применяют другую формулу: 2*N (N – количество месяцев)+76.

Повышенное давление

На протяжении дня наблюдают незначительные «скачки» независимо от других факторов. Самые высокие показатели на тонометре в утреннее и вечернее время.

У детей повышается давление из-за наследственной предрасположенности. К ребенку переходят от родителей гормоны, обмен веществ, которые при неправильном функционировании становятся причиной повышения показателей. В группу высокого риска входят ребята с лишним весом или склонные к полноте.

Во время полового созревания происходит перестройка гормонов, что становится причиной повышения давления. В процессе участвуют половые железы, гормоны гипофиза, щитовидная железа. Но стоит отметить, что увеличение показателей в подобный период не считается заболеванием. Это нормальная реакция организма на перестроение.

Сахарный диабет часто сопровождается повышением артериального давления. Это связано с тем, что при заболевании нарушается обмен веществ, который становится причиной увеличения верхнего и нижнего показателей.

Повышение давления наблюдают, если у ребенка:

  • патологии эндокринного характера;
  • заболевания почек;
  • коарктация аорты.

Но воздействуют на увеличение артериальных показателей у детей и другие факторы, не связанные с серьезными заболеваниями и проблемами со здоровьем.

К причинам, которые вызывают повышение давления, относят:

  • сильные болевые ощущения;
  • всплеск положительных или отрицательных эмоций;
  • частая и резкая перемена погоды;
  • высокая температура в помещении или на улице;
  • атмосферное давление;
  • большие физические нагрузки;
  • неправильный прием пищи;
  • плохой сон.

Симптомы

В основном повышение давления у детей обнаруживают неожиданно. Если гипертония связана с коарктацией аорты, то наблюдают низкие показатели на ногах, шум сердца. При феохромоцитоме более характерны гипертонические кризы, сопровождающиеся сильными головными болями.

Повышенное давление у ребят чаще нестабильного характера и изменяется на протяжении дня. Незамедлительно реагируют, если замечены (или пожаловался ребенок) такие симптомы:

  • неуравновешенное нервное состояние (чаще проявляется нервозностью или плаксивостью без причин);
  • плохое самочувствие;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • жар.

Рекомендуют периодически измерять показатель давления у детей, поскольку в большинстве случаев повышение данных не проявляется и обнаруживается только при плановом медицинском осмотре или поступлении в спортивную секцию.

Пониженное давление

Норма артериального давления у детей меняется до совершеннолетия. К 16-18 годам нормальным становится показатель, который подходит и для взрослого человека. Гипотонию у ребят наблюдают гораздо реже, чем гипертонию, но она не менее опасна. Реагируют на жалобы и плохое самочувствие незамедлительно, чтобы не нанести вреда молодому организму.

Причины проявления гипотонии у детей разнообразны. К основным относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • анатомические особенности в строении организма;
  • колебания гормонов, которые связаны с перестройкой организма в подростковом возрасте;
  • нарушения деятельности нервной системы, неустойчивость в стрессовых ситуациях;
  • сильные эмоциональные всплески;
  • заболевания хронической формы.

У девочек наблюдают понижение артериального давления на фоне диетического питания для похудения, которое часто используют в подростковом возрасте.

В период гормональных изменений в организме важно правильно питаться, тогда симптоматика практически незаметна.

После перенесения заболеваний различного характера у детей развивается вторичная гипотония. Основные причины для понижения показателей в этом случае:

  • снижение деятельности процессов обмена веществ после заболеваний эндокринной системы;
  • гормон гипофиза в организме содержится в недостаточном количестве;
  • дефицит гормона щитовидной железы (гипотиреоз);
  • сахарный диабет;
  • болезни инфекционного характера;
  • интоксикация препаратами, отравление;
  • аллергии;
  • сильные травмы головы;
  • сердечные заболевания;
  • недостаточное количество витаминов в организме;
  • потеря крови;
  • анемия.

Если понижение давления вторично, то перед началом лечения выясняют причину. Для этого проходят медицинское обследование.

Симптомы

Для выявления признаков пониженного давления родителям потребуется вести внимательное наблюдение за состоянием детей. Основные признаки:

  • усталость, которая со временем переходит в хроническую форму;
  • ребенок постоянно хочет спать. Даже после продолжительного сна встает невыспавшимся;
  • головокружение, которое в некоторых случаях приводит к обморочному состоянию;
  • жалобы на ломоту в мышцах;
  • рвотные позывы, рвота;
  • ощущение холода;
  • спазмы в животе;
  • понижение активности умственного и физического плана;
  • дискинезия (нарушение пищеварения);
  • частое дыхание (связано с недостаточным количеством кислорода в организме).

Важно: симптоматика может свидетельствовать не о гипотонии, а о сильном переутомлении, стрессе, заболевании инфекционного характера. Потому незамедлительно обращаются к врачу для постановки диагноза.

Изменение показателей в 7-8 лет

У ребят в таком возрасте «скачки» давления чаще связаны с повышенным напряжением психологического плана, высокими нагрузками. В основном они жалуются на плохое самочувствие после школы, посещения кружка, секции. Как говорит медицинская статистика, у детей семи лет и старше, которые учатся в специализированных школах (математические, языковые, физико-математические), гипертонию диагностируют в пять раз чаще, и норма артериального давления по таблице не соответствует. Такие показатели связаны с высокими нагрузками, недостаточным отдыхом.

Что предпринять родителям

За нормальными данными давления по возрастам у детей следят родители, потому в семье избегают факторов, раздражающих неустойчивую психику ребенка, иначе помочь ему будет невозможно.

Часто в школе задают большое количество домашних работ. Чтобы не перегружать мозг, после занятий детям обеспечивают хороший и полезный обед (ужин), свежий воздух, непродолжительную прогулку. Можно после еды сходить на детскую площадку, побыть в парке. Мозг отдохнет от занятий в школе и сможет заново воспринимать информацию, что избавит от нагрузки.

Конфликтные ситуации в школе возникают часто, потому, если ребенок пришел оттуда с плохим настроением, узнайте причину. Только делайте это аккуратно, чтобы не навредить еще больше.

Нельзя разрешать детям сидеть много времени возле компьютера или телевизора. Это негативно влияет на весь организм.

Основные правила для родителей, которые помогут уберечь детей от «скачков» показателей на тонометре:

  • правильное и регулярное питание;
  • больше движения (прогулки, подвижные игры, дела по дому, походы и другое);
  • помощь в разрешении стрессовой ситуации;
  • правильное планирование времени для занятий;
  • не перегружаться физически и эмоционально.

Соблюдение этих правил с малых лет сохранит здоровье в норме и в более взрослом возрасте.

Рекомендуют узнать у врача, какое в норме давление у ребенка того или иного возраста.

Когда мерить давление детям

В первую очередь реагируют на все жалобы, которые касаются плохого самочувствия: головные боли, тошнота, жар и так далее.

Когда состояние не вызывает опасения, то измерять артериальное давление регулярно нет нужды. Если после посещения врача или при других обстоятельствах выявили проблемы со здоровьем, тогда показатели контролируют постоянно.

При серьезных проблемах со здоровьем давление измеряют два раза в день. Предпочтительнее брать показатели утром, сразу после сна. Самые высокие отмечают в 4-10 часов утра. В этот промежуток времени чаще случаются сердечные приступы. Время вечернего измерения не имеет значения. Его делают для анализа изменения артериального давления в утреннюю и вечернюю пору.

Когда ребята принимают препараты от гипертонии или гипотонии, меряют показатели не раньше, чем через час после их приема.

Если есть необходимость или желание контролировать артериальное давление у детей, поможет таблица. С ее помощью делают наглядный анализ. Чертят таблицу, в которой указывают изменения показателей и общее состояние.

Как мерить давление у ребенка

Чтобы получить достоверный показатель артериального давления, соблюдают правила:

  • состояние ребенка на момент измерения должно быть спокойным. Врачи рекомендуют мерить показатель в утреннее время, когда он только проснулся, но еще не вставал;
  • для сравнения подходят данные, полученные в одинаковом положении, – лежачее, сидячее;
  • перед началом процедуры регулируют манжету тонометра. Желательно приобрести специальную – для измерения давления детям;
  • узнать, какое артериальное давление должно быть у ребят определенного возраста, чтобы не приравнивать ошибочно показатели к взрослым.

От нормального артериального давления зависит полноценное развитие детей, дальнейшая жизнь. Не оказанное своевременно лечение оборачивается серьезными проблемами во взрослом возрасте. Невозможность находиться длительное время в помещении, ухудшение памяти не разрешит ребенку получить профессию, которая связана с концентрацией внимания, работой в офисе.

Рассмотрим, какие показатели артериального давления у детей в разные возрастные периоды считаются нормой, почему оно меняется, как правильно измерить давление ребенку, как могут родители помочь в профилактике колебаний АД.

Артериальное давление напрямую зависит от размера артерий. Чем больше кровеносный сосуд, тем с большей силой кровь воздействует на него. Поэтому АД взрослых и детей в соответствии с калибром артерий существенно различается.

Таблица АД у детей по возрасту

У детей эластичность сосудистой стенки существенно превышает возможности взрослых. В итоге – артериальное давление в детском возрасте, несмотря на минимальный диаметр сосудов, ниже, и это – норма. Причем, чем младше ребенок, тем ниже давление. На силу кровотока влияют разные факторы:

  • эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • гипертермия;
  • плохой сон;
  • время суток и климат;
  • профиль питания (употребление большого количества соли вызывает рост АД);
  • вес, рост, пол, конституция, доношенность (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже);
  • атмосферные катаклизмы;
  • наследственность;
  • двигательная активность (у малышей подвижность повышает АД, а у детей старшего возраста при регулярных физических нагрузках формируется физиологическая гипотония);
  • соблюдение правил измерения.

Для простоты принято считать, что в первые 10 лет предельно допустимо АД 110/70, а после – 120/80. Индивидуальные показатели нормального давления рассчитываются по специальной формуле.

До 12 месяцев систолическое (верхнее, сердечное) давление рассчитывают так: 76 + (количество месяцев х 2). Диастолическое (нижнее, почечное): от 2/3 до 1/2 систолического.

Например, малышу 7 месяцев, значит, его систолическая норма: 76 + (7х2) = 90 мм. рт. столба. Диастолическая: либо – 2/3 х 90 = 60, либо 1/2 х 90 = 45. То есть, от 90/60 до 90/45.

После года применима другая формула: 90 + (количество лет х 2) – для систолического АД и 60 + количество лет – для диастолического.

Например, ребенку 3 года. Систолическая норма: 90 + (3 х 2) = 96 единиц, диастолическая: 60 + 3 =63. То есть, норма составляет 96/63.

Чтобы исключить патологию, индивидуальные показатели давления у детей всегда сравнивают с табличными.

Норма АД в мм. рт. ст.
Систолическое, верхнее Диастолическое, низкое
Максимальное Минимальное Максимальное Минимальное
До двух недель
96 60 50 40
До 4-х недель
112 80 74 40
До года
112 90 74 40
До трех лет
112 100 75 60
До 5 лет
115 100 76 60
6-9 лет
122 100 78 60
10-12 лет
125 110 82 70
До 15 лет
135 110 85 70

Все, что выходит за рамки – повод обращения к врачу.

Дети до одного года

У новорожденных оно составляет всего 70/45 единиц, но возможны колебания в ту или другую сторону (плюс-минус 10 единиц), что не рассматривается как патология.

Минимальные значения фиксируются в первые 4 недели: 60–80 на 40–50 единиц. По мере адаптации сердца и сосудов к условиям окружающей среды, при переходе на легочный тип дыхания, увеличиваются оба показателя. За год они демонстрируют рост в среднем до 90/70.

Уровни могут быть иными в зависимости от упитанности малыша (нужно использовать формулу индивидуального расчета), но не должны превышать табличные показатели (112/74). Такой рост давления связан с увеличивающимся тонусом сосудов.

Возраст 2-3 года

В два года нормальное САД (систолическое артериальное давление) составляет 100-112 единиц, диастолическое от 60 до 74. Если мама заметила, что АД выше табличной нормы и не нормализуется за три недели, то это – гипертензия.

При однократном подобном поведении сосудов (ребенок поплакал, много двигался) повода для беспокойства нет, но, если это система, требуется консультация врача. Можно сделать индивидуальный расчет, чтобы исключить всякие сомнения.

Дети 4-5 лет

К четырем годам динамика роста АД замедляется. САД стабилизируется на уровне 100 – 116 единиц, диастолическое – от 60 до 76.

В этот период взросления младенца цифры давления могут меняться в течение дня. Днем и вечером они достигают пика, а к ночи – падают. С часа до пяти ночи показатели нормального АД минимальны.

Возраст 6-13 лет

В этом возрасте минимальные показатели уровней не меняются, растет только максимум. Нормой считается значение показателей от 100/60 до 122/78. Это как раз тот возраст, когда ребенок идет в школу, растет психологическая, эмоциональная нагрузка, а физическая активность в это же время снижается. Он привыкает сидеть за партой, учится делать домашние задания. Поэтому возможны различные колебания АД.

Усталый, раздражительный ребенок после занятий в школе, с головной болью, нежеланием учиться – повод для контроля АД. С 10 лет начинается гормональная перестройка организма, что априори сопровождается скачками обоих показателей. У девочек это происходит раньше.

Несмотря на то, что табличные показатели допускают цифры 110/70 или 125/82, врачи рекомендуют ориентироваться на предел в 120 единиц со стороны сердечного уровня. Это тонкий момент, который связан с конституцией ребенка, возможным набором лишних килограммов, дебютом сахарного диабета. Использование индивидуальной формулы для сравнения здесь просто необходимо.

Пульс

Нормальную работу сердца определяют по частоте пульса – колебаниям стенок артерий за 1 минуту. У новорожденных его фиксируют на сонной артерии или в области большого родничка, у малышей постарше – на виске или в локтевой ямке. После трех лет – на внутренней стороне запястья. Условие одно – ребенок должен быть спокоен.

Пульс имеет свои возрастные особенности:

Возраст Средний показатель, ЧСС/мин Границы нормы, ЧСС/мин
Новорожденные 140 От 110 до 170
До года 132 От 102 до 162
До 2 лет 124 От 94 до 154
До 4-х лет 115 От 90 до 140
До 6 лет 106 От 86 до 126
До 8 лет 98 От 78 до 118
До 10 лет 88 От 68 до 108
до 12 лет 80 От 60 до 100

Если ЧСС превышает 20% нормы говорят о тахикардии, которая возникает:

  • при гипертермии (перегреве);
  • эмоциях или физических нагрузках;
  • анемии.

Замедление ЧСС – брадикардия. У детей она возможна при сильном шоке или пороках сердца. Любое отклонение пульса от нормы – повод обращения к врачу.

Гендерные особенности

У детей разных полов нормальное давление разнится в зависимости от возраста. У мальчиков эти цифры традиционно выше в возрасте от 5 до 8 лет и после 16. У девочек – в 3-4 года и в 12-14 лет. Стоит подчеркнуть, что это не всегда строго обязательно, но учитывать – необходимо.

Обычно до года половые различия АД отсутствуют. Затем, девочки демонстрируют рост по сравнению с мальчиками, но к 5 годам цифры сравниваются. В пубертатном периоде лидерство попеременно, но после 17 мальчики окончательно завоевывают лидирующие позиции в росте показателей АД.

Причины повышения

Рост АД может наблюдаться по чисто физиологическим причинам:

  • стресс, эмоции;
  • высокая физическая активность;
  • травма;
  • переедание;
  • чрезмерное употребление соли;
  • перегрев;
  • наследственность.

Это считается нормой, поскольку изменения сосудистых маркеров – временные или унаследованные, то есть индивидуальные, не ведущие к патологическим изменениям.

Если же цифры уровней стабильно повышены, речь идет о патологических изменениях. Часто такая ситуация бессимптомна, является случайной находкой на профосмотре. Если такое случается, ребенку нужно дополнительное обследование у специалиста для уточнения первопричины патологии. Чаще всего ей становится какое-то заболевание.

Причина Патологические изменения
Гломерулонефрит (в том числе – семейный: Синдром Альпорта), гломерулосклероз, гидронефроз, нефропатии, гипоплазии, опухоли  

Поражение нефронов почки

Мальформации (патологическая связь между венами и артериями, обычно врожденная), аномалии аорты (коарктация. стеноз, открытый проток между аортой и легочным стволом), васкулиты (в том числе и аутоиммунные, болезнь Такаясу), сужение почечных артерий  

Сосудистые изменения

Гипертиреоз, гиперальдостеронизм Гормональные сдвиги
Инфекции, новообразования, гипертоническая форма ВСД Поражения нервной системы
Неконтролируемый или длительный прием:

  • НПВС, НПВП – нестероидные противовоспалительные;
  • гормоны разных групп (заместительная, противовоспалительная терапия);
  • средства, угнетающие аппетит;
  • наркотические средства по показаниям
 

Лекарственная сенсибилизация

Отравления этанолом, никотином, солями тяжелых металлов Другие патологические изменения внутренних органов и тканей

Несмотря на то, что речь идет о детях, до 30% случаев патологической гипертензии отмечаются именно в результате раннего начала курения, употребления алкоголя, наркотиков, тонизирующих напитков, вдыхания токсических паров. Ответственность за это полностью ложится на плечи родителей: ребенок нуждается в уходе и контроле.

Причины понижения

Низкое давление так же, как высокое, может быть физиологической нормой. Это связано:

  • с наследственными особенностями нервной системы, когда преобладает ее парасимпатическая ветвь;
  • обусловлено приемом пищи;
  • спортивными тренировками;
  • духотой в помещении.

При этом на фоне гипотонии (пониженного АД) нет никакой симптоматики, ребенок чувствует себя комфортно.

Но по статистике в 10% случаев такая бессимптомность трансформируется в хроническую гипертензию, которую диагностируют случайно. В анамнезе ребенка патологическая беременность мамы, недоношенность, родовая травма.

Чаще всего, гипотония у детей возникает как наследственная патология и протекает очень тяжело. Кроме того, понижение давления в детском возрасте наблюдается в пубертатном периоде у подростков, а также у слишком эмоциональных, ранимых детей, имеющих высокую самооценку и гипертрофированное чувство долга. Кроме того, гипотония возникает из-за:

  • частых ОРЗ, ОРВИ;
  • серьезных умственных перегрузках на фоне гиподинамии, нарушения режима дня,
  • плохого сна;
  • неблагоприятной социально-экономической обстановки в семье, обществе.

В этом случае гипотония сопровождается:

  • слабостью;
  • головокружением;
  • предобмороками и обмороками;
  • головной болью;
  • высокой утомляемостью;
  • частой сменой настроения;
  • плаксивостью;
  • обидчивостью;
  • гипергидрозом (синдром потных ладоней);
  • неприятными ощущениями за грудиной.

Если обнаружен один или несколько подобных симптомов, ребенка нужно обследовать, чтобы предупредить развитие:

  • сахарного диабета;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • последствий черепно-мозговой травмы;
  • малокровия;
  • авитаминозов;
  • аллергии.

Необходима консультация невролога, эндокринолога, травматолога, кардиолога.

Диагностика, как измерить давление ребенку

Чтобы говорить о патологическом давлении у детей, нужно его точно измерить. Для этого рекомендуют суточный мониторинг (трижды в день) несколько дней подряд. Кроме этого, алгоритм диагностики включает:

  • сбор анамнеза и физикальное обследование ребенка;
  • ОАК, ОАМ;
  • кровь на гормоны, биохимию;
  • исследование глазного дна;
  • ЭКГ;
  • реоэнцефалографию головного мозга;
  • консультацию узких специалистов по назначению педиатра.

Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования: УЗИ. КТ, МРТ и другие.

Измерение АД у детей имеет свои особенности. При их невыполнении возникает риск недостоверной или неправильной интерпретации результатов тонометрии. Основные требования для измерения давления:

  • манжета тонометра не должна превышать по ширине 40% окружности руки, то есть, охватывать руку от 80 до 100%;
  • первое измерение проводят на обеих руках, затем можно мерить АД только на той руке, где показатель был выше;
  • кратность – не менее двух раз (утро-вечер) – целую неделю.

Если тонометрия проводится чаще, то следует позаботиться о том, чтобы ребенок был спокоен, прошло не менее часа после прогулки, еды, игры. Перед измерением обязателен поход в туалет.

Малышам тонометрию делают лежа, старшим детям – сидя. Манжетку располагают на предплечье. Все замеры осуществляются в соответствии с инструкцией, приложенной к тонометру. Ручная тонометрия предполагает несколько замеров сразу на каждой руке с интервалом в 5 минут, при этом тоны (начало пульсации и окончание) выслушиваются фонендоскопом.

Автоматы или полуавтоматы все делают самостоятельно. Полученные данные сверяют с возрастной нормой, при отклонениях – направляют ребенка на полное клинико-лабораторное обследование.

Показания к суточному мониторингу

Измерение давления в течение суток у детей оправдано их высокой активностью. Показаниями для проведения двадцати четырехчасового мониторинга в домашних условиях является:

Что выявлено Для чего мониторинг
Гипертензия при дебюте сахарного диабета или патологии почек, при пересадке органов Необходимо подтвердить диагноз перед назначением лечения
На фоне терапии обнаружена резистентность к применяемым препаратам Следует оценить эффективность терапии, выявить патологические изменения в органах-мишенях, зафиксировать возможную симптоматическую гипотонию
 

Особые случаи колебания артериального давления

Нарушение функций ЦНС, подозрение на гормоно-активные опухоли, клинические исследования

Достоверность мониторинга зависит от соблюдений правил измерения АД у детей.

Особенности лечения

К корректировке гипертензии у детей приступают только при подтвержденном заболевании, приведшем к ней. Симптоматическая терапия – нерезультативна. Обязательно следует привести в порядок режим дня ребенка, сбалансировать рацион, организовать прогулки на свежем воздухе. Используют следующие лекарственные препараты:

Причина Препараты
ВСД или высокое внутричерепное давление Седативные: Элениум, Седуксен
Изолированная гипертензия, не связанная с патологиями Бета-блокаторы: Индерал, Обзидан; симпатолитики: Резерпин, Раувазан; диуретики: Гипотиазид, Верошпирон

Безусловно, в качестве фона можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с врачом и по его рекомендации.

С гипотонией ведут себя по-другому. Тут важно не навредить ребенку чрезмерными усилиями. Нельзя давать обезболивающие без точного диагноза, они стирают симптомы. До 10 лет врачи вообще не рекомендуют корректировать низкое давление: чашечка кофе с молоком, шоколад, сладкий крепкий чай. С 11 лет разрешены препараты, дозу которых или кратность приема нельзя изменять самостоятельно:

  • Гутрон;
  • Рантарин;
  • Кофеин;
  • Гептамил;
  • Пирацетам;
  • Экдистен.

Цитрамон – под запретом, он из-за салициловой кислоты разжижает кровь, нарушает ее вязкость, вызывает кровоточивость тканей, органов. Если у ребенка частит пульс, препараты с кофеином противопоказаны.

Профилактика

Она незатейлива и понятна каждому родителю:

  • нормальная психоэмоциональная обстановка в школе и дома;
  • правильный распорядок дня;
  • ограничения на просмотр телепередач, компьютерные игры;
  • занятия спортом: плавание, велосипед, верховая езда.
  • пешие прогулки не менее 2-х часов;
  • сбалансированный рацион;
  • табу на вредные привычки;
  • ограничения на «лишние» кружки, секции;
  • массаж воротниковой зоны.

Простые правила помогают решать сложные задачи.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *