Ксантома антрального отдела желудка


Желудочная ксантома является доброкачественным новообразованием, которое располагается в слизистой оболочке данного органа. Она формируется на фоне неправильного липидного обмена, который происходит в человеческом организме. Развитие ксантомы имеет непосредственное отношение к сахарному диабету и гастриту. Многие гастроэнтерологи считают, что в формировании ксантомы желудка может быть задействована бактерия Хеликобактер Пилори.

Особенности ксантомы желудка

Ксантома желудка представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает на желудочных стенках на фоне сбоя обменного процесса холестерина, липоидов. Подобные новообразования могут появляться по причине жировых отложений, которые имеют вид дефектов на поверхности слизистой оболочки. Этиология данного заболевания не изучена окончательно.

Ксантома антрального отдела желудка описывается в виде одного либо нескольких бляшек, наростов бледно-желтого оттенка. Ксантомы бывают выпуклыми, плоскими. Размеры подобных дефектов колеблются в рамках пяти-пятнадцати миллиметров. Что касается гистологического строения, то это своеобразное макрофаговое скопление. Новообразования могут располагаться в разных частях желудка.

Различают следующие виды ксантом:

  • плоская форма или ксантелазма;
  • возвышающаяся, папулёзная форма;
  • узловатая или туберозная;
  • инфильтративная;
  • высыпающая, представленная многочисленными маленькими новообразованиями.

Ксантома формируется на фоне неправильного функционирования холестеринового обмена, а также в случае местного скопления холестерина в тканях. На фоне подобных трансформаций макрофаги захватывают небольшие липоидные частицы, которые преобразуются в опухоль доброкачественного характера. У этих клеток имеется крупная структура и округлая форма, обладающая протоплазмой и своеобразным ядром, где содержится много липоидов, а именно – холестерин-эстеров.

Ксантомные клетки представляют собой макрофаги сосудов, эпителия и соединительной ткани. Что касается их преобразования, то оно связано с липоидной адсорбцией из желудочного секрета. Подобные клетки формируются в полости желудка при гиперхолестеринемии, когда имеется воздействие локальной секреции, а также тканей холестеринофилии.

Этиология ксантом в желудке

Согласном многочисленным исследованиям, имеется непосредственная связь между ксантомой и такими патологиями, как: диабет, кишечная метаплазия, анастомоз, гастрит, возрастные болезни, а также предраковое состояние.

Основные причины желудочной ксантомы:

  • заболевания эндокринной системы;
  • чрезмерное количество холестерина;
  • неправильный липоидный обмен;
  • патологии желчных каналов и диабет;
  • нарушение функционирования почек, поджелудочной железы;
  • гипертриглицеридемия генетическая;
  • наличие инфекционных, воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • атеросклероз;
  • аномалии генетического характера.

В группу риска развития ксантомы входят люди, которые неправильно питаются, курят и злоупотребляют спиртными напитками.

Клиническая картина и особенности диагностики

Проявление ксантомы желудка наблюдается при достижении новообразованиями больших размеров. Когда проходимость канала закрывается, возникают различные признаки патологического состояния. В большинстве случаев патология имеет слабовыраженные проявления. Чаще всего, это тошнота, ощущение распирания в области желудка, а также затрудненная дефекация.

К фигурирующим симптомам патологии относятся узелки желтого цвета, локализующиеся на слизистой оболочке желудка. Во время проведения эндоскопического исследования можно обнаружить признаки, однако обследование затрудняется тем, что имеются прикрытия пенистого характера. Прежде чем ввести эндоскоп, следует очистить полость желудка от слизи с помощью специальных медикаментов.

В качестве диагностики используется биохимический и общий анализ крови пациента. Получив результаты данного исследования, решается вопрос о проведении биопсии, чтобы исключить злокачественную опухоль. Проводится гистологическое, морфологическое исследование, динамичное наблюдение за больным.

Специфика терапевтического курса

Цель медикаментозного лечения заключается в ликвидации скоплений холестерина, а также нормализации липоидного обмена. Если уровень холестерина повышен значительно, показано применение Статинов, которые способствуют угнетению продуцирования пищевых ферментов, обеспечивающих формирование холестерина. В данной ситуации применяются такие лекарственные препараты, как:

  • Атомакс, Аторис;
  • Симвастол, Акорта;
  • Роксера, Торвакард;
  • Кардиостатин, Розукард;
  • Липтонорм.

У перечисленных средств имеются побочные эффекты, поэтому их принимают только по назначению врача.

Конкуренцию данным медикаментам могут составить препараты, которые изготовлены из натурального сырья. В качестве отличного примера можно упомянуть Поликаназол, который производится на основе тростника сахарного. Данное средство практически не имеет побочных эффектов.

Благодаря секвестрантам желчной кислоты можно выполнить липидный обмен, а также бороться с гиперхолестеринемией. Врачи прописывают ингибиторы помпы протонной, к которым относятся Правастатин, Симвастатин. Можно принимать производные препараты от кислоты фибриновой: Гемфиброзил, Фенофибрат и Клофибрат. Часто назначается Пробукол — мягкий лекарственный препарат, оказывающий отличное воздействие на организм.

Особого внимания заслуживают народные средства, которые активно применяются в борьбе с ксантомой. Наиболее популярными из них считаются:

  • Чеснок – отлично регулирует уровень холестерина в крови.
  • Витамины. Особого внимания заслуживает витамин В3, естественный статин, присутствующий в овощах зеленого цвета, в мясе, молоке, злаках. Аскорбиновая кислота притормаживает продуцирование липопротеидов.
  • Соевая продукция, а также та, которая содержит большое количество клетчатки (бобовые, овес, ячмень, морковь).
  • Рыбий жир – лучшее средство для контроля над липидным обменом. Рекомендуется кушать жирные сорта рыбы.
  • Льняное масло.
  • Продукты, которые содержат ресвератрол. К ним относятся: какао, темный виноград и арахис.

Прекрасно помогает такой отвар: 5 столовых ложек хвои еловой, 200 грамм шиповника залить 1,5 литрами воды, варить на протяжении двадцати минут. Принимать дважды в сутки по сто миллилитров на протяжении одного месяца.

Ксантома желудка является доброкачественным образованием, которое требует своевременного лечения. В период терапии нужно придерживаться строгой диеты, помогающей восстановить баланс. В обязательном порядке из рациона убирают сливки, масло, сметану, жирную пищу и алкогольные напитки. Нежелательно кушать баранину, свинину и сало. При проявлении симптоматики важно срочно посетить врача и не заниматься самолечением.

Часто при проведении гастроскопии врачи выявляют небольшие бляшки на слизистой желудка. Они называются ксантомами. Подобные образования приковывают к себе внимание ученых со всего мира, поскольку точный механизм их возникновения не определен.

Ксантома желудка — что это такое?

Лечение любого заболевания невозможно представить без изучения его патогенеза. Ксантома является новообразованием доброкачественного характера, которое возникает вследствие нарушения холестеринового обмена. По гистологическому строению это скопление макрофагов. В процессе патологических изменений они захватывают частицы липоидов и трансформируются в ксантомные элементы, образующие опухоли. На слизистой желудка новообразования выглядят как отложения желтоватого цвета с четкими границами. Их размер может варьироваться от 5 до 15 мм.

Клиническая картина

Ксантома желудка представляет собой небольшое округлое образование, которое незначительно возвышается над поверхностью органа. По своему гистологическому строению она напоминает атеросклеротическую бляшку. Микроскопически образование состоит из множества элементов, в их цитоплазме отчетливо просматриваются жировые включения. Они заполняют практически все пространство клетки, оттесняя ядро и органеллы на периферию. Доброкачественное образование может быть в единственном числе, но чаще встречаются группы бляшек, разбросанных по всем отделам желудка. В этом случае речь идет о заболевании под названием ксантоматоз. Среди наиболее распространенных областей локализации, где можно обнаружить патологию, врачи выделяют следующие:

  • антральный отдел;
  • малая кривизна;
  • нижняя часть тела.

Наибольшую опасность представляет ксантома антрального отдела желудка. Лечение патологии не обходится без предварительного проведения биопсии материала. Следует заметить, что заболевание имеет склонность к рецидивам. Если пациент возвращается к неправильному образу жизни и пренебрегает поддерживающей терапией, существует вероятность повторного диагностирования бляшек в желудке при эндоскопическом обследовании.

Основные причины патологии

Откуда берутся ксантомы желудка? Опасно ли это нарушение, судить сложно. Если своевременно предпринять меры по его устранению, можно предупредить развитие осложнений. Медики называют несколько причин возникновения данной патологии. Часто выявить одну конкретную из обширного списка невозможно, что обусловливает ее многофакторность. Определенная роль в появлении ксантом отводится наследственной предрасположенности и изменению липидного профиля.

Ведущей причиной, по мнению большинства специалистов, является нарушение метаболизма в организме. В частности, речь идет о проблемах на уровне липидов и триглицеридов. Область желудка выстилает призматический эпителий, представленный множеством железистых клеток. В результате нарушения обменных процессов липиды начинают откладываться в его клетках, постепенно заполняя их цитоплазматическое пространство. Данный механизм не изучен до конца и является своего рода предположением. В целом процесс отложения жировых включений в эпителий желудка схож с таковым при атеросклерозе. Поэтому эти две патологии имеют несколько общих черт.

Симптомы и первые признаки

Новообразования доброкачественного характера в течение длительного времени не дают о себе знать. Это существенно затрудняет диагностику патологии на раннем этапе. Обычно ксантома желудка выявляется случайно, когда пациент приходит с жалобами на гастрит или бульбит. К ее наиболее типичным симптомам следует отнести ощущение тяжести в желудке, рвоту, изменение консистенции каловых масс. Основные признаки патологии часто маскируются под фоновыми заболеваниями.

Методы диагностики

Что касается диагностики патологии, многие врачи не придают ей должного значения. Бляшки могут оставаться долгое время незамеченными в силу запенивания желудка. Для быстрой его очистки пациентам предлагаются специальные препараты, после начала действия которых приступают к эндоскопическому обследованию. Ксантома желудка — это маленькое новообразование, но пренебрегать диагностикой все же не стоит. При выявлении даже микроскопических бляшек врачи в обязательном порядке должны фиксировать данный факт в эндоскопических протоколах. Своевременное обнаружение новообразований позволяет полностью их излечить, а также предупредить трансформацию в раковые элементы.

После получения результатов эндоскопического обследования ткани ксантомы отправляют в лабораторию, где изучается качественный состав материала. Важно дифференцировать доброкачественное новообразование от злокачественных опухолей. После получения полной картины патологии назначается терапия.

Медикаментозное лечение ксантомы желудка

Терапия с помощью лекарственных препаратов преследует две цели: устранение накопления холестерина, коррекция липидного обмена. Для выполнения подобных задач пациентам назначают различные медикаменты. Например, при значительном превышении показателей холестерина прописывают статины. Наиболее эффективными медикаментами этой фармакологической группы являются «Атомакс», «Липтонорм», «Роксера», «Кардиостатин». Они уменьшают секрецию ферментов, ответственных за образование холестерина. Данные препараты имеют побочные эффекты, поэтому их использование возможно только по назначению врача. Конкуренцию синтезированным статинам составляют лекарственные средства, изготовленные из натуральных компонентов. Особенно необходимо выделить «Поликаназол», получаемый из сахарного тростника. У него практически отсутствуют побочные эффекты.

Корректировку липидного обмена невозможно представить без секвестрантов желчных кислот. Среди них повышенной переносимостью отличается «Ловастатин». Часто назначают производные фибриновой кислоты («Фенофибрат», «Гемфиброзил»). В лечении ксантомы желудка активно используются антиоксиданты в комплексе с витаминами Е и группы В.

Если у больного нарушен липидный профиль, считается целесообразной дополнительная консультация у врача-эндокринолога. Вероятнее всего, потребуется обследование артерий, аорты. Данные мероприятия не относятся к непосредственному лечению ксантомы, но позволяют диагностировать иные заболевания, негативно отражающиеся на качестве жизни.

Народные методы терапии

Природа богата абсолютно безвредными статинами, которые на практике применяются для коррекции содержания холестерина в крови. По словам специалистов, их использование оправдано при лечении ксантомы антрального отдела желудка или его тела. Особую популярность заслужили следующие средства:

  • Рыбий жир считается отличным регулятором обмена липидов. Аналогичным эффектом обладает льняное масло.
  • Витамины. Всем известная аскорбиновая кислота (ее источник — цитрусовые) тормозит выработку липопротеидов. Витамин В3 является натуральным статином и содержится в больших количествах в зеленых овощах и злаковых культурах.
  • Чеснок является эффективным регулятором холестерина.

Не менее полезны продукты с ресвератролом (темный виноград, какао). В качестве еще одного отличного народного средства специалисты рекомендуют готовить отвар. Для него потребуется 200 г шиповника и 5 столовых ложек измельченной еловой хвои. Ингредиенты заливают 1,5 л воды и варят около 20 минут. Получившийся отвар рекомендуется употреблять дважды в день по 100 мл. Особенно его советуют пациентам с диагнозом «ксантома угла желудка».

Лечебное питание

Учитывая важность снижения показателей холестерина в крови, лечение патологии невозможно без корректировки питания. Из рациона следует полностью исключить все жирные продукты, включая сметану и сливки. Алкогольные напитки также находятся под запретом. Напротив, рекомендуется увеличить потребление свежих овощей и фруктов, грецких орехов. Постепенно можно дополнять рацион кашами на воде, постным мясом и рыбой. На обмен липидов положительно влияют соевые продукты. Лечебную диету рекомендуется соблюдать на протяжении 30 дней и под постоянным контролем врача. Пренебрежение подобными правилами опасно рецидивами, в том числе и после курса терапии.

Меры профилактики

Ксантома тела желудка или его антральной части — это серьезная патология, которая требует длительного лечения. Можно ли предупредить ее возникновение? Рассматривая рекомендуемые способы профилактики, необходимо обратиться к вопросам этиологии. Ксантома развивается вследствие сахарного диабета, нарушения обменных процессов или эндокринных заболеваний. Поэтому во избежание ее появления необходимо периодически проходить полное обследование, а при выявлении нарушений — не заниматься самолечением. Своевременная терапия заболеваний является основой профилактики ксантом.

С другой стороны, определенная роль в развитии патологии принадлежит неправильному питанию и вредным привычкам. Поэтому врачи советуют отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, придерживаться здорового образа жизни и заниматься посильными видами спорта. Сбалансированное питание — это еще один вариант профилактики ксантом. Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, копчености, полуфабрикаты, фастфуд. Под запрет также попадают все продукты, способствующие возникновению атеросклероза.

Подведем итоги

Ксантома желудка представляет собой небольшую по размеру бляшку, локализующуюся на слизистой органа. Данный феномен до сих пор вызывает множество споров среди врачей, поскольку точный механизм его возникновения не определен. Высказываются мнения о взаимосвязи с атеросклеротическими бляшками и даже с раковыми заболеваниями. Лечение ксантомы — это длительный и сложный процесс, который требует использования серьезных лекарственных препаратов.