Переход со смеси на смесь


Как вводить новую смесь в рацион ребенка? Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени — из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.
Ольга Лукоянова Педиатр, научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва, к.м.н.

НА НОВУЮ СМЕСЬ (с одной смеси на другую):

Любые новые детские смеси начинайте давать в очень небольшом количестве, из отдельной бутылочки перед кормлением привычной смесью. По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Схема №1

Срок
введения

Количество смеси

на 1 прием, мл

Кратность приема

Количество

в сутки, мл

1-й день

10,0

1

10,0

2-й день

10,0

3

30,0

3-й день

20,0

3

60,0

4-й день

50,0

5

250,0

5-й день

100,0

4

400,0

6-й день

150,0

4-5

600,0 и более

Примечание к таблице:

Две разные смеси надо готовить в двух разных бутылочках. Первый день даёте 10 мл. в одно кормление. Сначала новую смесь, потом докармливаете старой смесью. Это потому что после знакомой смеси и уже наевшись, ребёнок может отказаться от новой. В остальные кормления идёт старая смесь.

Во второй день даёте по 10 мл. в начале трёх кормлений. Это могут быть три кормления подряд или через кормления это как Вам удобно. Только не первое и не последнее кормления, их заменяют в самую последнюю очередь. На третий день по 20-30 мл. в начале трёх кормлений. На четвёртый день 50-60 мл. в начале пяти кормлений. Соответственно старой смеси в другой бутылочке готовите на 50-60 мл. меньше. На пятый день 90-100 мл. в начале четырёх кормлений, потом докармливаете остаток старой смесью. И на шестой-седьмой день полностью переходите на полный объём новой смеси во все кормления.

Схема №2

Ещё вариант схемы введения новой смеси:

  • 1 день — 5-10 мл. смеси в одно кормление, лучше в 12-00.
  • 2 день — 20 мл. новой смеси в то же время кормления.
  • 3 день — 40 мл. смеси в то же кормление.
  • 4 день — 40 мл. через каждое кормление в течение дня.
  • 5 день — 40 мл. в каждое кормление.
  • 6 день — смесь в полном объеме, в каждое кормление.

Таким образом, вы вводите новую в течение недели.

Схема №3

Срок        Кол-во мл* Кратность приема в сутки Кол-во введения на прием мл
 

1 день     5,0                   1                                              5,0

2 день     10,0                 1                                             10,0
3 день     10,0                 3                                             30,0
4 день     20,0                 3                                             60,0
5 день     50,0                 3                                             150,0
6 день     100,0               4                                             400,0
7 день     150,0               4                                             600,0
8 день     150,0-200.0      4-6                                          600,0
и далее и более

* Примечание: 1 чайная ложка соответствует 5 мл готового продукта.

На СВ то начиная с 3 дня и все последующие дни смесь длаётся 2 раза в день.

НА СМЕСЬ №2 (ВТОРАЯ СТУПЕНЬ):

Вариант 1

Схема перехода на последующую смесь (ПС)

Сутки

Утро

День

Вечер

Перед сном

1-3

1-ая ступень

ПС

1-ая ступень

1-ая ступень

4-6

1-ая ступень

ПС

ПС

1-ая ступень

7-10

ПС

ПС

ПС

1-ая ступень

11-14

ПС

ПС

ПС

ПС

Важно: при переводе на ПС не давать ее в первое и последнее кормление.

Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

Вариант 2

1-й день

3 части старая смесь + 1 часть последующая ступень (ПС)

2-й день

3 части старая смесь + 1 часть ПС

3-й, 4-й день

2 части старая смесь + 2 части ПС

5-й,

6-й день

1 часть старая смесь + 3 части ПС

7-й день

все кормления ПС

I would also like to share with you a transition table for changing milk powder whether it’s fr one brand to another or infant to follow up milk. I quoted the following info fr Promil Gold Transition Table (Wyeth Nutrition)

Shall use the following abbreviations : M-Morning, No-Noon, E-Evening and Ni-Night : C-Current milk pdr, N-New milk powder Transition is recommended to be done

a) Gradual and take 1-2 weeks b) When bb is in good health c) The switch should be done in day feeds instead of night feeds Day 1-3 M-C, N-N, E-C, Ni-C Day 4-6 M-C, N-N, E-N, Ni-C Day 7-10 M-N, N-N, E-N, Ni-C Day 11-13 All new I didn’t take exactly 2 weeks when I switched my bb milk powder fr Bebelac to Enfagrow A+. Afr 2 days when I see that she was doing fine, I would proceed to increase the feeds.  

You got to wait till 6mths first then slowly introduce step 2 MP. You can try 2 method:-

1. Mix milk powder. half and half 2. Day1-3- feed bb 1 time step 2 MP, the rest are step 1 Day4-6- feed bb 2 times step 2, the rest are step 1 Day7-10- feed bb 3 times step 2, the rest are step 1 Day11-14- feed bb 5 times step 2, the rest are step 1 By day 15 all should be step 2 MP. Remember: Avoid introducing step 2 MP as the 1st and last feed. use them as mid-feed. Chg over should be slowly and graudually takes abt 1-2wks and should be done in gd health. For me, I am using step 2 method. But I introduced solid food to him 1st b4 I chg my milk powder.

http://www.meadjohnson.com/app/iwp/Content.do?id=-8986

http://www.meadjohnson.com/app/iwp/Content.do?id=-8970

http://www.meadjohnson.com/app/iwp/Content.do?id=-8984

http://www.malaysiamums.com/parenting/node/40014

Ребенку на искусственном, смешанном вскармливании до года, от года до трех лет требуется молочная смесь. Для каждого возрастного периода необходима своя комбинация питательных веществ. Ослабленным, недоношенным, больным детям – другие варианты кормления. Как необходимо переходить с одной смеси на другую, чтобы не причинить вреда здоровью маленького человечка, должен ответить детский доктор.

Когда нужно менять смесь?

Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.

Проблемы, требующие введения нового продукта:

  1. Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
  2. Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
  3. Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
  4. Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
  5. По достижении года – с «2» до «3».
  6. Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.

Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.

Как часто это можно делать

Переход на новый состав должен иметь обоснование. Смесь должна соответствовать возрасту малыша.

Для этого производитель делает на упаковке маркировку:

  • «0» – от рождения для недоношенных детей;
  • «1» – с первых дней доношенным детям;
  • «2» – после полугода до года;
  • «3» – от года до 3 лет.

Проблемы с пищеварением означают, что продукт необходимо срочно заменить.

Смены смесей при достижении 6, 12 месяцев – оптимальный вариант, если ребенок имеет здоровый цвет лица, активен, хорошо спит, ест, набирает вес. При отклонении от нормы необходимо выяснить причину, обратившись к детскому доктору, после этого выбирать марку и назначение искусственного молока.

Как правильно заменить смесь

Перемена главного продукта питания малыша должна происходить по определенным правилам.

Основное условие замены – обоснованная необходимость, а не желание матери перевести на другое питание.

Второе, не менее важное, – консультация у педиатра. Врач должен порекомендовать детское питание, пригодное по возрасту и здоровью ребенка.

Грудничок должен быть без насморка, температуры. Не вводят новые продукты, когда у ребенка режутся зубы, а также за 3 дня до и после прививки. Пониженный в таких случаях иммунитет исказит картину реактивности детской пищеварительной системы.

Новорожденному в рацион вводится одна новая смесь. Одновременно кормить двумя новыми продуктами нельзя.

Не следует приобретать редкие бренды. Питательной смеси должно быть достаточно в продаже, чтобы не пришлось в экстренном порядке менять питание из-за отсутствия в торговой сети.

Замена требует времени для привыкания пищеварительной системы грудничка. Исключение составляют смеси одной марки, но для разного возраста.

Например, отличие НАН 1, от НАН 2 фирмы Nestle заключается в соотношении сывороточных белков и казеина: НАН 1 – 70:30, НАН 2 – 60:40. В обоих случаях состав приближен к женскому молоку, соответствует возрастной потребности ребенка. Корректировка производителем состава одной марки, приближенного к естественному вскармливанию, дает возможность вводить новый продукт быстрее.

В остальных случаях новый вариант кормления вводится постепенно. Для искусственников до полугода и после имеются отличия в схеме перехода от одного детского питания к другому.

Схема перехода с одной смеси на другую

Вводить новый молочный продукт надо с приготовления 2 бутылочек: с новым и старым составом.

Пошагово замена выглядит следующим образом:

  1. Грудничку до 6 месяцев предлагается попробовать 10 миллилитров незнакомой пищи в первое кормление. Остальной рацион остается неизменным: привычный докорм утром и в остальные разы.
  2. На следующий день норму нового питания увеличивают на такую же величину, скормив ее в вечернее время. Продолжение возможно, если в течение суток малыш хорошо себя чувствовал, не имел проблем со стулом.
  3. В последующие 7 дней прикорм увеличивается утром и вечером по 20 миллилитров.
  4. К концу недели он составит по 150 миллилитров или 300 миллилитров в день.
  5. Следующий этап – замена питания во 2 кормлении (вся порция).
  6. Таким образом, ежедневно добавляется по одному кормлению новой смеси: 3-е, 4-ое, 5-ое.

Общая продолжительность перехода составляет 13 дней.

При необходимости срочной отмены аллергенного питания в кормлении малыша-грудничка применяют ускоренный вариант:

  1. Первый день, утреннее кормление – 10 миллилитров.
  2. Второй день, первое и последнее кормление по 10 миллилитров.
  3. Третий. Норма увеличивается в 5 раз – до 50 миллилитров за два кормления.
  4. Четвертый. Утром и вечером дают по 100 миллилитров. Суточная доза – 200 миллилитров.
  5. Пятый. В рационе 3-х разовое кормление новым продуктом по 150 миллилитров. Всего ребенок получает 450 миллилитров в день.
  6. Шестой день. Общий объем – 600 миллилитров, по 200 утром, в обед, вечером.

Замена молочного продукта на «Последующую ступень» для ребенка после полугода происходит быстрее:

  1. В первый день дневная порция готовится в соотношении: 75 % или 3/4 – привычная еда, 25 % или ¼ – вводимая.
  2. Во второй день пропорция не меняется.
  3. В третий день рацион делится 50х50: 2 части старой, 2 части новой.
  4. Четвертый день. Кормление, как в предыдущий день.
  5. Пятые сутки: доля старого продукта – ¼, нового – ¾.
  6. Шестой день. Рацион без изменений.
  7. Старая смесь полностью заменена.

Количество в миллилитрах зависит от объема других видов прикорма.

Как понять, подходит ли новая молочная смесь ребенку?

Судить о безболезненном переходе на искусственное вскармливание после грудного или с одной смеси на другую можно по внешнему виду малыша, его поведению.

Об отсутствии проблем с ЖКТ после ввода свидетельствует физическая активность, любознательность, крепкий сон в обычные часы. При ежедневном осмотре кожных покровов не наблюдается высыпаний, покраснения, шелушения.

Замена не должна вызвать проблем со стулом. Тугой или разжиженный кал – это свидетельство плохой усвояемости детского питания.

С детскими продуктами достаточной калорийности не меняют интервал между кормлениями, грудничок набирает вес согласно своему возрасту.

С какими трудностями можно столкнуться?

Перевод на новую смесь может быть сопряжен с проблемой отказа, плохого аппетита у грудного ребенка. В таких случаях не надо торопиться поменять питание. Ребенку надо дать время привыкнуть к незнакомому вкусу. Если выделительная функция в норме, не снижается вес, то постепенная добавка в рацион нового продукта достигнет своей цели: произойдет замена старой смеси на новую.

Вот нашла статейку:

Правила перехода на другую смесь

Малышам, которые находятся на искусственном вскармливании, иногда приходится менять молочную смесь. Делать это нужно обоснованно иначе вы можете нанести серьезный вред иммунной системе ребенка. Покупая смесь первый раз, предварительно проконсультируйтесь у педиатра и тогда вы сможете избежать многих ошибок.Правильно подобрав смесь, вы обеспечите своей крохе успешное вскармливание и нормальное развитие.

Если малыш чувствует себя хорошо, получая первоначально выбранную молочную смесь, то менять ее нет причин. Частая смена смесей не улучшит здоровье ребенка, а наоборот приведет к кишечным расстройствам.
Но бывают случаи, когда сам врач рекомендует перейти на другое питание. Зачастую причинами смены смеси являются нарушения стула у ребенка, развитие анемии, аллергические реакции и постоянные обильные срыгивания. Для того чтобы пищеварительная система малыша смогла плавно перестроится на другое питание, нужно правильно организовать переход на новую смесь. Переходить со смеси на смесь надо постепенно, при этом вы должны внимательно наблюдать за малышом какое-то время.

При первом введении новой смеси малыш может отреагировать ухудшением состояния здоровья, что объясняется адаптацией организма ребенка и вполне нормально для первых 2-3 дней. Если состояние крохи продолжает ухудшаться по истечению этого периода, то, скорее всего, у малыша невосприимчивость к конкретной смеси, и она ему не подходит. Привычную пищу нельзя заменить новой смесью сразу и в полном объеме. Нужно постепенно подменить одну смесь другой соблюдая режим в течении недели. Первые два дня смешивайте смеси в следующей пропорции; 3 части старой смеси и 1 часть новой, 3 и 4 день – смеси добавляются в равных долях, 5 и 6 день – соедините 1 часть старой смеси и 3 части новой, а на седьмой день вы можете полностью перейти на новую пищу. Обратите внимание, что этот график подходит в том случае, если ребенок нормально реагирует на вводимый продукт и вы не заметили никаких отрицательных реакций.

А как у Вас это было? Поделитесь опытом…

Здравствуйте! Моей дочери 2.5мес мы с рождения на ИВ, кушаем агушу голд1, но с нее жуткие колики и газики, плачет иногда от еды отказывается, педиатр посоветовал перейти на нан комфорт, я боюсь переходить вдруг будет еще хуже(т к был печальный опыт смены смеси, дочь орала жутко) и педиатр сказала что можно переходить резко не прикармливая, этого я совсем боюсь! скажите стоит ли переходить и как лучше перейти постепенно или резко, если постепенно то расскажите схему. заренее спаибо.

Добрый день, Юлия. Перевод ребенка со одной смеси на другую решает лечащий доктор. Действительно, новую смесь вводят постепенно. В первый день в утреннее кормление даете 30мл новой смеси, затем докармливаете «старой». На 2-й день — 60мл * 1 раз в день, на

3-й день

заменяете одно кормление. Если ребенок ест смесь с удовольствием, нет срыгиваний, сыпи, нарушения стула, то можно продолжать вводить смесь, заменяя по одному кормлению в день. Всего хорошего!

Мамам, которые кормят ребенка грудью, необходимо тщательно планировать свой рацион, чтобы малыш рос здоровым и крепким. Вместе с молоком он получает витамины, полезные бактерии — все, что так нужно новорожденному. Любые изменения питания могут привести к аллергической реакции, расстройству пищеварения, запорам, коликам.

По-другому обстоит дело с теми крохами, которые вынуждены довольствоваться молочной смесью. Искусственное вскармливание проводится по рекомендации врача, именно педиатр может посоветовать смену продукта, а также конкретного производителя, выпускающего качественный товар.

Когда нужно заменить смесь?

Когда новорожденный прекрасно себя чувствует, его пищеварение не вызывает вопросов, менять смесь просто так не стоит – вы только навредите. Организм привыкает к одной продукции, кишечник стабильно ее переваривает. Если вы решитесь перевести ребенка на другую смесь, будьте готовы к расстройствам, потере аппетита, другим проблемам (подробнее в статье: как правильно перейти с одной смеси на другую при смешанном вскармливании?).

Нередко мамы ищут другую смесь из финансовых соображений — недорогой аналог. В этом случае стоит посоветоваться со специалистами. Педиатр накопил богатый опыт за годы своей работы, он точно знает, какая смесь отвечает требованиям безопасности, но при этом не бьет вам по карману (рекомендуем прочитать: какой смесью лучше докармливать новорожденного малыша?). Сегодня на рынке можно найти самую разную продукцию отечественных и зарубежных производителей – альтернатива есть всегда.

Понять, подходит ли смесь ребенку или нужно перейти на особое кормление, помогут симптомы. Определить, что продукт плохо усваивается, довольно просто — у малыша наблюдается:

  • развитие анемии;
  • нарушения стула в течение долгого срока;
  • аллергические реакции;
  • обильные срыгивания;
  • частые вздутия животика;
  • недостаточность лактазы;
  • ребенок подрос – нужен плановый переход.

Покупка смеси с учетом особенностей организма

Огромный выбор смесей на полках магазинов позволяет правильно поменять ее с учетом всех особенностей детского организма. Например, для малышей с частой отрыжкой предлагаются смеси с камедью, которые успокоят микрофлору желудка. Когда ребенок не переносит лактозу, приобретают специальное детское питание без нее, а при аллергии на белок подходит смесь с соевыми ингредиентами. Особую смесь нужно давать и при анемии, педиатры рекомендуют питание с высоким содержанием железа.

Чаще всего переходить на специальное питание приходится при признаках дисбактериоза. Искусственные продукты не обогащены бактериями для желудка, поэтому классическая смесь не подходит для детей с проблемами пищеварения — им нужно вводить в рацион пробиотики, но только с разрешения педиатра.

Если малыш страдает от аллергии на коровье молоко, ему дают смесь с козьим или соевым молоком (подробнее в статье: симптомы аллергии на молоко у ребенка). Нередко используется белок, полученный в результате гидролиза. Полезные элементы сохраняются, а вреда для организма нет. Как бы там ни было, детское питание нужно покупать только после консультации с врачом.

Как поменять смесь ребенку: основные принципы

Переводить ребенка на другую смесь необходимо не спонтанно. Вы должны следовать рекомендациям:

  1. Действуйте постепенно, не стоит резко отменять старый рацион, так как в желудке возникнет сбой, нарушится стул, что приведет к диарее и обезвоживанию. Плавность очень важна, если вы хотите давать смесь иного производителя.
  2. Постепенная замена происходит не только в случае с разными марками и составами; когда вы меняете рацион, который не подходит по возрасту подросшему ребенку, делайте это плавно. Одной-двух недель бывает вполне достаточно.
  3. Если вы хотите поменять марку, разводите продукт в разных емкостях. В одно кормление давайте бутылочки по очереди: сначала новый, а потом старый состав. Сменить питание по возрасту проще: порошки можно смешивать в одной бутылочке.
  4. Переход по возрасту на новое питание требует плавного увеличения рациона. Каждые пару дней вы добавляете ложечку нового порошка вместо старого – дозировка постепенно увеличивается.

Схема перехода с одной смеси на другую

Как же должен происходить переход? Если меняется марка детского питания, то вам потребуется две бутылочки. Раз в двое суток нужно менять рацион, увеличивая объем новой смеси и снижая объем старой. Например, когда малыш съедает 180 мл смеси, вы можете спланировать рацион следующим образом:

  • первые-вторые сутки – 30 мл воды + 1 чайная ложка новой смеси / 150 мл воды + 5 ложек старой;
  • 3-4 сутки – 60 мл воды + 2 ложки / 120 мл + 4 ложки;
  • 4-6 сутки – по 3 ложки и 90 мл воды в каждую бутылочку;
  • 7-8 стуки – 120 мл воды + 4 ложки / 60 мл + 2 ложки;
  • 9-10 – 160 мл воды + 5 ложек / 30 мл + 1 ложка;
  • 11-12 день – смесь полностью заменяется.

Смена питания по возрасту происходит аналогичным образом, только теперь порошки можно смешивать между собой. Примерный рацион выглядит следующим образом:

  • первые-вторые сутки – 1 ложка свежего порошка + 5 ложек старого;
  • 3-4 сутки – 2 ложки свежего + 4 – старого;
  • 4-6 сутки – по 3 ложки каждого вида;
  • 7-8 сутки – 4 ложки свежего + 2 – старого;
  • 9-10 сутки – 5 ложек свежего + 1 – старого;
  • 11-12 сутки – полный переход.

Узнать заранее, как организм отреагирует, невозможно, но если малыш нормально воспринял замену, можно немного сократить сроки. Просто добавляйте новый объем ежедневно.

Трудности при смене рациона

Перевод на новое кормление растянут специально — детскому организму требуется время, чтобы привыкнуть к необычному питанию. Желудок должен адаптироваться и нормально переваривать смеси. Разумная осторожность никогда не будет лишней, особенно если дело касается малыша — нередко организм начинает негативно реагировать. У ребенка появляются такие симптомы:

  1. запоры;
  2. вздутия;
  3. колики;
  4. небольшие высыпания;
  5. диарея.

Если признаки расстройства продолжаются более 3 дней, состояние крохи постоянно ухудшается, грудничок становится беспокойным, обратитесь к детскому врачу. Возможно, выбранная смесь вам не подошла и нужно ее заменить другим продуктом.

Полезные советы

  1. Чтобы переход прошел удачно, как и было запланировано, составьте таблицу с графиком перехода, где будут отражаться объемы, дни и реакции детского организма на изменения. Врач сможет понять, подходит ли рацион ребенку.
  2. Разводить порошок нужно так, как указывает производитель в инструкции. Если малыш не может наесться, просто увеличьте количество смеси на 30 мл. Категорически запрещено оставлять прежний объем воды и добавлять больше порошка.
  3. Переход, как утверждает доктор Комаровский, всегда является стрессом для организма. Колики будут частой проблемой малыша, поэтому постарайтесь облегчить его состояние, делая массажи, прижимая к себе, согревая теплом своего тела – ребенок чувствует материнскую любовь, даже если вы кормите его искусственным способом (рекомендуем прочитать: как понять, что у ребенка колики?).