Почему в горле спазм


Спастические сокращения глоточных мышц называют еще ларингоспазмом, а в народе просто спазмом горла. Сокращение мышц в области горла происходит внезапно, резко и сопровождается болью. Спазмы в горле причины могут иметь разные, и иногда требуется немедленная помощь специалиста, ведь ситуация может даже нести угрозу жизни.

Ларингоспазм – причины

Спазм в горле может быть спровоцирован внешними раздражителями, а может иметь под собой довольно серьезные причины, требующие основательной диагностики и комплексного лечения.

Причины спазма

  • Прием пищи,
  • Вдыхание воздуха, содержащего вредные вещества,
  • Воздействие лекарственных веществ,
  • Воспалительные заболевания горла,
  • Эндокринные патологи,
  • Недостаток минералов и витаминов,
  • Неврологические проблемы.

Спазм в горле при глотании может возникнуть из-за застревания кусочков пищи. Это может быть очень сухая или грубая пища, также в горле может застрять рыбная косточка. Нарушиться проходимость пищевода может из-за торопливой еды или активного разговора во время принятия пищи. В этих случаях возникает рефлекторный мышечный спазм. Чаще всего он быстро проходит. Однако причиной ларингоспазма во время приема пищи могут быть и патологи ЖКТ. Тогда чаще всего спазму предшествуют такие симптомы:

  • изжога,
  • ощущение кома в горле.

Если горло спазмируется при глотании слюны, то, как правило, это сопровождается першением или болью. Подобные проявления характерны для воспалительных процессов.

Ларингоспазм нередко провоцируется вдыханием слишком запыленного воздуха или воздуха, содержащего раздражающие вещества. Это могут быть краски, бытовая химия или профессиональные вредности. Мышечные спазмы в области горла в этих случаях могут носить аллергическую природу. Тогда будут присутствовать и другие симптомы аллергии:

  • кашель,
  • чихание,
  • насморк,
  • першение в горле.

Возможна ответная реакция со стороны мышц горла во время лечения воспалительных заболеваний. Некоторые препараты, которыми смазывают миндалины могут вызывать сильное раздражение и провоцировать спазм.

Воспалительные заболевания

Сильный спазм в горле и удушье нередко провоцируются воспалительными заболеваниями:

  • ангиной,
  • ларингитом,
  • фарингитом.

Воспаление вызывает сильный отек, который особенно болезненно переносят дети. Несмотря на то, что спазм чаще всего бывает внезапным, ему предшествуют обычные признаки воспалительных заболеваний горла:

  • болезненность при сглатывании,
  • першение в горле,
  • осиплость голоса,
  • общая слабость,
  • повышение температуры.

Если у вас или у вашего ребенка однажды был приступ ларингоспазма на фоне ангины или ларингита, то следует иметь в виду, что он может повториться. Опасность таких приступов в том, что сильный спазм может полностью перекрыть дыхательные пути, что опасно. В этом случае потребуется неотложная помощь.

Вполне возможно такое сочетание симптомов, как спазм в горле и кашель. В этом случае развитие ларингоспазма происходит на фоне трахеита или бронхита. Сильный кашель при этих заболеваниях может настолько раздражать глотку, что происходит спастическое сокращение мышц.

Эндокринные патологии

Если у пациента нет признаков воспалительных заболеваний, и нет факторов, раздражающих слизистую горла, но спазмы присутствуют, возможно отклонение от нормы гормонального фона. Довольно часто причиной этого становятся заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гиперплазией органа. Из-за увеличения железы может быть ощущение кома в горле. Чаще всего при эндокринных нарушениях присутствуют еще такие симптомы, как повышенная нервозность, общее ухудшение состояния. Если на фоне этих изменений возникают спазмы в горле, душит ком, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Для правильного лечения требуется диагностика.

Неврологические причины

Хроническая усталость и стресс, сильное переутомление могут приводить к неврологическим расстройствам. Такие расстройства негативно влияют на нервную проводимость и нарушают чувствительность и ответные реакции нервных окончаний. Из-за этого и возникают мышечные спазмы при неврологических проблемах. Спазм в горле на нервной почве может сопровождаться потерей голоса, затруднением дыхания, онемением гортани. Человек при этом становится нервозным и раздражительным.

Нужно очень внимательно отнестись к такому состоянию. Спазм горла при неврозе может сопровождаться ощущением кома, что очень похоже на проявления заболеваний щитовидной железы. Поэтому диагностика играет ключевую роль, ведь только при правильном диагнозе возможно адекватное лечение.

Ларингоспазм у детей

От спазмов горла довольно часто страдают дети, особенно малыши до 5 лет. Причины могут быть такие же, как и у взрослых, но возможны и специфические, характерные именно для детского возраста:

  • эмоциональная реакция на что-либо,
  • испуг,
  • дефицит кальция или витамина D.

Особенности глоточной иннервации ребенка и развитие мышц у детей таковы, что многие факторы приводят к отеку горла. Дальнейшее развитие процесса может закончиться спазмом, стенозом и дыхательной недостаточностью.

Что делать при спазме горла

Для полноценного лечения необходимо обследование, назначенное специалистом. Однако ларингоспазм может возникнуть неожиданно, поэтому каждому нужно знать, как снять спазм в горле.

Простые меры

  • Обеспечить больному приток воздуха и полный покой,
  • Дать понюхать нашатырный спирт,
  • Дать выпить стакан воды, лучше теплой.

В большинстве случаев этого достаточно, и приступ прекращается. Если это взрослый человек, и он адекватно воспринимает ситуацию, то он сам будет в состоянии помочь себе. Некоторые люди, особенно дети, сильно пугаются таких приступов, поэтому им нужна поддержка. Если перечисленных мер оказалось недостаточно, можно попробовать задержать дыхание, принять теплую ванну. Эти меры помогут спазмированным мышцам расслабиться, и спазм пройдет. В более серьезных случаях, когда наблюдается стеноз гортани и

удушье

, следует обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Спазм в горле – жалоба, способная вызвать панику у пациента. Симптом варьирует от чувства дискомфорта при глотании до приступа удушья. Его патологический субстрат – резкое сужение просвета полых органов, расположенных в области шеи (глотка, гортань, пищевод). Некоторые случаи заканчиваются летальным исходом, поэтому указанное состояние не терпит игнорирования и самолечения.

Спазм в горле – симптом, под маской которого скрываются несколько патологий. Следовательно, универсального метода его устранения не существует. От причины указанной жалобы напрямую зависит, как врач будет лечить спазм горла у определенного пациента. Может потребоваться консультация не одного профильного специалиста.

Причины

Различают спазмы:

  1. Ситуативные. Резкое мышечное сокращение провоцируется внешними причинами.
  2. Эндогенные. Обусловлены внутренним фактором. Например, речь идет о наличии сопутствующего заболевания у человека.

Ситуативные спазмы в горле вызывают следующие причины:

  • Вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества.
  • Использование медикаментов со спазмогенным побочным действием.
  • Стрессовые ситуации, чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки, даже сильная резкая боль.
  • Неаккуратный прием пищи.
  • Взаимодействие с любым источником аллергенов.

Основные группы патологий, способных вызвать спазм мышц в области горла:

  • Болезни эндокринной системы (поражение щитовидной, паращитовидной желез).
  • Психоневрологические расстройства (истерия).
  • Инфекции верхних дыхательных путей (частые причины – ларингит, острый тонзиллит, фарингит).
  • Сосудистая патология (состояние после перенесенного инсульта).
  • Болезни органов желудочно-кишечного тракта (обратный заброс соляной кислоты при рефлюкс-эзофагите).
  • Онкопатология (раздражение нервных окончаний мускулатуры опухолями крупных размеров).
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (мышечный спазм глотки и пищевода при грыже шейного отдела позвоночника).

—>

Основные и сопутствующие симптомы

Спазмы в горле могут проявляться в форме следующих главных признаков:

  1. Нарушение дыхания. Степень может колебаться от легкого затруднения вдоха (инспираторная одышка) до чувства удушья. Вдыхание воздуха сопровождается шумом, иногда легким свистом и лающим кашлем (у ребенка).
  2. Чувство комка, инородного тела в горле. Пациенту не удается быстро избавиться от него, не всегда помогает прием воды. Спазмы в горле могут усиливаться при глотании.
  3. Болевой синдром. Обусловлен патологическим напряжением шейной мускулатуры. При легком надавливании на горло могут усиливаться спазм и боль.

Возможные дополнительные симптомы:

  • Изменение цвета кожных покровов (бледность, синюшность за счет нехватки воздуха).
  • Холодный пот.
  • Тревога, чувство страха.
  • Головная боль.
  • Потеря сознания.
  • Появление пены изо рта.
  • Судорога.

Все указанные признаки могут встречаться вместе и по отдельности. Интенсивность проявлений, сочетание симптомов напрямую зависят от причины спазма. Иногда жалобы могут быть настолько выраженными, что пациент нуждается в экстренной помощи.

Спазмы из-за приема пищи

Употребление некоторых продуктов вызывает резкое сокращение мышц глотки и пищевода. Причиной спазмов в горле способен стать крупный комок твердой, сухой пищи. Случайное проглатывание острых костей также приводит к нарушению пищеводной проходимости.

Погрешности в питании играют опосредованную роль при рефлюксной болезни: употребление острой, жирной пищи – фактор повышения кислотности желудочного сока. У пациента, страдающего указанным заболеванием, соляная кислота частично выбрасывается в пищевод. Содержимое желудка раздражает стенки органа и вызывает их резкое сокращение, по ощущениям похожее на чувство комка при глотании. Как убрать неприятные спазмы в горле при рефлюкс-эзофагите, решает гастроэнтеролог.

Эндокринные патологии

Чувство сдавливания горла и нехватки воздуха иногда вызвано патологией щитовидной железы. Это обусловлено патологическим разрастанием ткани органа — зобом. Горло подвергается сдавливанию при средней, тяжелой степени заболевания. Тогда может присоединиться боль.

Сильные мышечные спазмы в горле провоцируются и поражением паращитовидной железы. Снижение уровня паратгормона приводит к выраженному недостатку кальция, избытку фосфатов в крови. Такой дисбаланс в организме – причина мучительных судорог. Боль охватывает практически все группы мышц, включая пищеводные.

Психоневрология

Ряд психических заболеваний предстает в виде ощущения удушья, комка в горле. Жалобы, как правило, у пациентов эмоционально окрашены: они могут указывать на боль, чувство страха смерти, невозможность глотать пищу и дышать. Малейший раздражитель способен вызывать нервный срыв. Результаты объективного осмотра говорят об отсутствии выраженных патологических изменений со стороны тела. Нервный спазм в здоровом горле встречается при неврозах, депрессиях.

Ларингоспазм

Представляет собой резкое непроизвольное сокращение мышц гортани. Степень спазма колеблется от легкого ощущения нехватки воздуха до удушья. Тяжелая форма симптома сопровождается полным смыканием голосовой щели и относится к жизнеугрожающим состояниями. В силу анатомических особенностей, подобные спазмы горла чаще возникают у ребенка младше 3 лет, чем у взрослого.

Причины:

  • Стремительное прогрессирование ЛОР-заболевания, например, ларингита.
  • Контакт с аллергенами либо вдыхание раздражающих веществ.
  • Выраженный недостаток кальция, витамина D (в группе риска дети, страдающие рахитом).

Проявления:

  • затрудненный вдох, сопровождаемый шумом и свистом;
  • склонность к быстрому переходу в состояние удушья;
  • осиплость голоса.

Классическая клиническая картина ларингоспазма у детей ярче, чем у взрослых: спазмы в горле вызывают еще и лающий, свистящий кашель.

Диагностика

Поиск патологии, спровоцировавшей синдром, труден. Это объясняется полиэтиологичностью (многопричинностью) спазма горла. Что делать в случае появления данной жалобы, правильно определит лечащий врач. Первый доктор, к которому следует обратиться с проблемой – терапевт. Учитывая локализацию жалобы, пациент должен быть осмотрен отоларингологом. При необходимости проводятся консультации онколога, гастроэнтеролога, других специалистов.

Если нет признаков стойкой физической патологии, диагностический поиск начинается с исключения внешних причин, способных спровоцировать спазм горла и его сопутствующие симптомы. Например, доктор может поинтересоваться, имеется ли у пациента аллергия на какие-либо вещества, не предшествовал ли стресс спазму горла.

Основные методы исследования:

  1. Фарингоскопия. Поиск причины начинается с непосредственного осмотра глотки при помощи шпателя.
  2. Лабораторные анализы крови. Помогают выявить общие признаки воспаления. При подозрении на опухоль проводится проверка онкомаркеров. В некоторых случаях исследуется гормональный фон.
  3. Ларингоскопия. Инструментальный способ диагностики, позволяющий оценить общее состояние слизистой гортани, голосовой щели.
  4. ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Метод, направленный на поиск причины патологии по ходу пищеварительной трубки.
  5. Ультразвуковое исследование. Используется для исключения заболеваний щитовидной железы.

Список исследований дополняется в ходе диагностического поиска до выяснения причины, почему пациент страдает от мышечных спазмов в горле.

Лечение

Если резко возник спазм горла, что необходимо делать? В первую очередь нельзя давать волю панике.

Меры:

  • Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно.
  • Дать немного воды комнатной температуры. Горячая или слишком холодная жидкость может усугубить состояние.
  • Ослабить стесняющую одежду, снять галстук, расстегнуть воротник рубашки.
  • Если спазм гладкой мускулатуры в горле спровоцирован вдыханием раздражающих веществ – немедленно прекратить их поступление либо вывести пациента в безопасное место.
  • Удобно уложить больного.

В ряде случаев помогает искусственный вызов рвоты. Например, это эффективно при заглатывании слишком большого куска пищи, не способного нормально продвинуться дальше по пищеводу. Если в горле застряла кость, может потребоваться помощь хирурга, чтобы ее удалить.

Базовое лечение зависит от фактора, вызвавшего спазм горла. Следовательно, способов борьбы с симптомом очень много.

Примеры:

  1. Аллергический приступ купируется с помощью антигистаминных средств, например, Супрастина.
  2. Если причины приступов удушья кроются в астме, назначаются бронхолитики. Быстрый эффект оказывает Беродуал в форме ингаляции.
  3. При эндокринной патологии назначают гормональные препараты. Возможна резекция разросшейся щитовидной железы.
  4. Психосоматические расстройства поддаются коррекции с помощью антидепрессантов, транквилизаторов. Препаратов данных групп много, все они отличаются по механизму действия. Психиатр сам решает, как снять спазм в горле при неврозе, депрессии.
  5. Опухоли, сдавливающие органы шеи, приходится убирать хирургически. При злокачественных новообразованиях лечение дополняется лучевой и химиотерапией.
  6. Препараты при инфекционной патологии подбираются согласно возбудителю. Это могут быть антибиотики, противовирусные средства.
  7. Спазм пищевода при рефлюкс-эзофагите помогают убрать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Используются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет).

Профилактика

Чтобы избежать таких симптомов, как спазм в горле, боль и удушье, рекомендовано:

  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Избегание стрессовых ситуаций.
  • Правильное питание, употребление достаточно измельченных продуктов, тщательное пережевывание.
  • Отсутствие контакта с уже известными аллергенами.
  • Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Если пациент изучил множество информационных источников и теоретически знает, как можно избавиться от спазма в горле, это не отменяет необходимости в квалифицированной медицинской помощи. В лучшем случае безграмотное самолечение приведет к потере времени, в худшем – станет причиной летального исхода. Только врач правильно определит, как лечить спазм в горле у пациента. Терапия зависит от причины этого состояния, а их много.

Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о самопомощи при спазме в горле

Рейтинг статьи

Частым явлением, вызывающим дискомфорт и беспокойство, является спазм в горле при глотании. Подобное состояние является патологическим и сопровождается резким сокращением мышц глотки или гортани, в результате которого просвет между ними полностью или частично перекрывается. В случае если спазм сопровождается инспираторной одышкой, голосовая щель закрывается полностью, что приводит к летальному исходу. Поэтому следует знать основные причины развития, симптомы и меры борьбы с подобным явлением.

Причины спазма

Довольно часто спазмы носят ситуативный характер, то есть возникают в момент воздействия на организм внешних факторов. Но в некоторых случаях спазм в горле возникает как ответная реакция на раздражитель или травму. Наиболее распространенной причиной сокращения мышц глотки или гортани является прогрессирование в организме человека какой-либо инфекции.

Выделяют несколько факторов, под действием которых образуется спазм в горле:

  1. Попадание в горло большого куска пищи или рыбной кости;
  2. Применение лекарственных препаратов для орошения глотки или для ее смазывания;
  3. Вдыхание воздуха с большим количеством раздражающих веществ;
  4. Регулярное воздействие на организм аллергенов;
  5. Сильный стресс или эмоциональное раздражение;
  6. Чрезмерная усталость после сильного физического напряжения.

Спазматические сжатия мышц, которые приводят к затруднению дыхания или глотания, иногда могут носить нейрогенный характер. В этом случае спазм возникает на фоне сильного раздражения определенной группы нервов, локализующихся в области гортани.

Периодические спазмы в горле могут свидетельствовать о патологиях сердца, например, о приближающемся инфаркте миокарда.

Симптоматика заболевания

Обычно спазмы в горле сопровождаются следующими симптомами:

  • затрудненный вдох, сопровождающийся небольшим шумом;
  • напряжение мышц шеи, которые вызывают болевой синдром;
  • трудности с глотанием;
  • ощущение кома в горле;
  • бледность кожных покровов, которое при длительном отсутствии воздуха перетекает в синюшность;
  • холодный пот.

При возникновении спазма в легкой форме возможно самостоятельное его исчезновение с восстановлением глотательной и дыхательной функции. Но при сильном спазме чаще всего проявляются дополнительные симптомы:

  • судороги;
  • пена изо рта;
  • длительная потеря сознания.

Если у больного проявились признаки острого спазма, следует незамедлительно оказать медицинскую помощь, потому что такое состояние приводит к тяжелой сердечной недостаточности и летальному исходу.

Легче всего выявить удушье, которое возникло под действием какого-либо продукта или внешнего раздражителя. Но если приступ появился в результате прогрессирования какого-либо недуга, то в первую очередь необходимо выяснить причину. Самые распространенные из них:

  1. Ангина, ларингит или фарингит. Эти заболевания сопровождаются сильной болью во время глотания и осиплостью голоса. Но более привычным симптомом является першение.
  2. При развитии спазма на фоне какого-либо аллергена могут наблюдаться першение в горле, насморк и чихание, кашель, слезотечение и резь в глазах.
  3. Если спазм начался на фоне отравления или болезней желудочно-кишечного тракта, то он будет сопровождаться изжогой и коликами.
  4. Удушье может возникать вследствие развития патологии щитовидной железы. Но задыхаться больной начинает чаще всего при средней или тяжелой степени болезни.
  5. Часто повторяющийся спазм горла, который сопровождается сильной потерей веса, свидетельствует о развитии опухоли.

Развитие ларингоспазма у детей

В медицине самой популярной формой болезни является ларингоспазм, который возникает совершенно внезапно и сопровождается инспираторной одышкой. Непроизвольное сокращение мышц гортани часто носит разную форму, но при тяжелом течении голосовая щель смыкается полностью, что приводит к развитию удушья.

Заболевание в основном диагностируется у детей и развивается на фоне прогрессирования инфекционного заболевания, аллергена или недостаточного количества витамина Д в организме. Признаками развития ларингоспазма у детей является лающий кашель, бледность кожных покровов, постепенно переходящая в синюшность.

Диагностирование

Если больного душит ком в горле, но сам недуг не носит химико-механического воздействия, а также не имеет отношения к нервному фону больного, то врач обязательно назначит комплексную диагностику.

Чаще всего для правильной постановки диагноза болезни специалист назначает следующее обследование:

  • Фарингоскопия, при которой определяются возможные воспалительные процессы в горле;
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия и эндоскопия, которые требуются для выяснения проблем с ЖКТ;
  • Определение болезней щитовидной железы, которые выявляются при пальпации и УЗИ;
  • Эзофагогастродуоденоскопия, которая помогает определить наличие диафрагмальной грыжи;
  • Биопсия, позволяющая исключить наличие онкологии.

Лечение болезни

Если у человека начинается удушье, то следует незамедлительно оказать первую медицинскую помощь и вызвать скорую. До ее приезда нужно открыть в помещении все окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, а также уложить больного на спину и дать ему немного воды. Если человек находится без сознания, то следует поднести к его носу нашатырь.

Часто для устранения спазма при неврозе достаточно похлопать больного по спине или искусственно вызвать рвоту. Если эти методы не помогают, то нужно положить больного в ванну с теплой водой. Это поможет расслабиться мышцам тела и гортани и приступ удушья пройдет.

Если причиной спазматического состояния в горле стала кость, то нужно немедленно вызвать врача, потому что ее извлечение чаще всего требует хирургического вмешательства.

Если причиной спазма становится невроз, то врач назначает психотерапию и успокоительные средства — валериану, пустырник или Новопассит. При возникновении приступа на фоне аллергической реакции больному прописывают лечение с помощью антигистаминных препаратов:

  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Тавегил.

Довольно часто спазматический приступ удушья возникает на фоне бронхиальной астмы. В этом случае врачи рекомендуют урегулировать работу бронхов и снять первые симптомы. Для этого используются:

  • Эфедрин;
  • Теофедрин;
  • Антасман.

Профилактические меры

Чаще всего для предотвращения спазмолитических сокращений горла, следует соблюдать несколько простых профилактических мер:

  1. Проводить в течение дня необходимые релаксационные мероприятия, которые помогут расслабиться и снять напряжение;
  2. Обеспечить полноценный сон (не менее 8 часов в сутки);
  3. Употреблять здоровую пищу;
  4. Чаще гулять на свежем воздухе и вести активный образ жизни.

Спазмы горла и гортани являются крайне опасным состоянием, которое часто приводит к летальному исходу, если вовремя не оказать больному помощь.