Последний прием пищи перед колоноскопией


Колоноскопия — информативный метод диагностики заболеваний толстого отдела кишечника, который позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек. Для ее проведения необходимо подготовиться к процедуре, чтобы в кишечнике не осталось ничего, что может помешать детальному осмотру внутреннего состояния кишечника. Именно поэтому уже за неделю до начала обследования должна начаться подготовка к колоноскопии. Она состоит из двух этапов:

  1. Строгая диета перед колоноскопией позволяет нормализовать состояние слизистых оболочек, ускоряет перистальтику и способствует естественному очищению просвета кишечника от каловых масс. Такая подготовка начинается за несколько дней до процедуры.
  2. Радикальная очистка кишечника от остатков пищи и каловых масс с применением слабительных средств и клизм. Этот вид подготовки применяется в последний день перед обследованием.

Оба этапа подготовки играют важную роль, и игнорирование рекомендаций по их реализации может отразиться не только на результатах диагностики, но и на состоянии пациента после проведения осмотра.

Как подготовиться колоноскопии кишечника: основные моменты

Грамотная подготовка к исследованию, соответствующая разработанным специалистами стандартам, необходима для достижения следующих результатов:

  • нормализация работы органа, восстановление перистальтики и процесса переваривания пищи;
  • уменьшение количества шлаков в просвете толстой кишки;
  • удаление каловых камней из кишечника;
  • нормализация стула, что особенно важно в случае запоров.

Начинается подготовка кишечника к колоноскопии минимум за 3-4 дня до проведения обследования. На начальном этапе пациенту нужно лишь изменить рацион на более полезный, легкоусвояемый и питательный. Специалисты рекомендуют воспользоваться стандартной бесшлаковой диетой перед колоноскопией, которая помогает активировать перистальтику и естественно очистить просвет толстой кишки от шлаков и каловых камней. Она обязательна для всех пациентов независимо от их текущего состояния и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Специализированное питание перед колоноскопией кишечника не потребуется: набор продуктов стандартный и соответствует требованиям ЗОЖ. Их может позволить себе большинство пациентов, а подготовка в домашних условиях не потребует особых кулинарных навыков, так как основное требование к блюдам — простота и полезность. Соблюдать диету нужно не менее 3 дней до начала диагностики. За 18-20 часов перед процедурой прием пищи полностью прекращают.

Следующий этап начинается за день до колоноскопии и подразумевает использование очищающих кишечник средств. Применять их начинают накануне обследования:

  • если процедура утром, принимать слабительные нужно начинать с 16-18 часов предыдущего дня;
  • если процедура планируется во второй половине дня, слабительные можно принять с вечера, а в первой половине дня воспользоваться клизмой.

Несмотря на активную чистку и отказ от пищи, пациентам следует продолжать пить воду. Воздержаться от ее употребления нужно лишь за 2 часа до начала диагностики. Что касается возможности курить перед колоноскопией, специалисты обращают внимание, что поступление никотина в организм, который не получает достаточно пищи, может отразиться на функционировании и состоянии кишечника. Это, в свою очередь, может исказить результаты диагностики, что крайне нежелательно.

Особенности питания перед колоноскопией

В ходе подготовки к процедуре колоноскопии кишечника питанию отводится ведущая роль. Именно с изменений в рационе начинают подготовку к процедуре обследования кишечника с использованием колоноскопа. По режиму приема пищи диета перед колоноскопией не отличается от большинства лечебных столов, составленных Повзнером. Питаться пациентам рекомендуется в обычном режиме, но не реже 5 раз в день:

  • первый завтрак в течение часа после пробуждения;
  • второй завтрак через 2-3 часа после предыдущего приема пищи;
  • обед в 13-14 часов дня;
  • через 2-3 часа после обеда легкий перекус;
  • ужин в 19-20 часов.

Между приемами пищи рекомендуется употреблять соки, чай, минеральную воду без газа. Питье при бесшлаковой диете перед колоноскопией должно быть неограниченным, а рацион может оставаться разнообразным даже несмотря на ограничения в выборе продуктов.

Что можно есть перед колоноскопией кишечника

За несколько дней до колоноскопии для подготовки кишечника к последующему очищению рекомендуется щадящая, но при этом питательная и полноценная еда, способная удовлетворить потребности организма в питательных элементах, витаминах и минералах. Пациентам можно есть продукты всех групп (овощи, фрукты, молочные и мясные продукты), но выбирать их нужно с некоторыми оговорками:

  • они не должны содержать грубых неперевариваемых фрагментов — пленок, кожицы, мелких косточек;
  • они не должны быть ярко окрашенными или окрашивать содержимое кишечника;
  • они не должны содержать жиров и сложно перевариваемых пищевых волокон.

Полный список продуктов и приоритетные способы их приготовления смотрите далее в таблице:

Группа продуктов Перечень разрешенных продуктов Как готовить, рекомендации по употреблению
Молочные и молочнокислые продукты Кефир и простокваша Кисломолочные напитки должны быть свежими без лишней кислинки. Их можно сочетать с фруктами и ягодами (в форме пюре или кусочками).
Йогурт Натуральный йогурт используют как заправку для фруктовых салатов, запеканок из овощей и фруктов.
Творог Протирают зерненый свежий творог и используют его в качестве основного блюда на завтрак с натуральным йогуртом или готовят из него запеканки.
Кипяченое молоко Используют только как добавку к чаю, кофе и кофейному напитку, или готовят на нем суп с рисовой крупой.
Мясо без жира Говядина и телятина постная Из мяса готовят бульоны, на которых потом варят супы. Также из него можно приготовить фарш, а затем сделать из него котлеты (на пару), мясное суфле.
Куриное или индюшиное филе (грудки) Филе отваривают, запекают в пергаменте, готовят из него котлеты или тефтели.
Рыба (подходят только нежирные сорта рыбы) Минтай, камбала, горбуша, щука Рыбу готовят на пару, тушат или запекают на овощной подушке.
Крупы Рис и овес, очищенный от оболочек и пленок Из круп готовят слизистые каши, молочные супы, гарниры к мясным блюдам в сочетании с овощами.
Овощи Картофель, тыква, кабачки, морковь. Готовят в виде пюре в качестве гарнира к мясу, добавляют отваренными в мясной бульон, тушат и запекают с мясом и рыбой.
Фрукты и ягоды Абрикосы и персики, бананы, манго, авокадо, цитрусовые Фрукты добавляют в творог, сочетают с кисломолочными напитками, делают из них пюре, варят компоты и выжимают соки, готовят из него желе или кисель.
Напитки Травяной, зеленый или черный чай с сахаром, кофейный напиток, компоты и кисели. Напитки пьют теплыми в течение всего дня после основных блюд. Кофейный напиток исключают из меню на 2-3 день диеты при подготовке к колоноскопии.
Хлеб и выпечка Галеты, бисквит сухой, белый хлеб. Употребляют не более одного кусочка за раз.

При рассмотрении таблицы с перечнем продуктов окажется, что можно кушать практически все, а меню можно сделать достаточно разнообразным и вкусным.

Что нельзя кушать перед колоноскопией

За 2-3 суток до проведения диагностики запрещается употреблять продукты, которые теоретически относятся к категории диетически полезных, но имеют яркую окраску, содержат мелкие косточки или не перевариваются полностью. Прежде всего это:

  • томаты, пюре и сок из них;
  • красные ягоды с мелкими косточками — малина, клубника, смородина;
  • орешки.

Пока проводится подготовка и очищение кишечника, не стоит употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Прежде всего это сырые овощи и фрукты, капуста (в том числе цветная и брокколи), бобовые, шпинат, сельдерей и салат листовой, перловая, пшеничная крупа. Нельзя есть на этапе подготовке к диагностике любые сладости:

  • песочные и бисквитные печенья;
  • торты и конфеты;
  • варенья и джемы;
  • шоколад.

Также диетой для колоноскопии кишечника строго запрещаются газированные и алкогольные напитки, квас, полуфабрикаты и фаст-фуд. Они могут свести на «нет» все усилия пациента, из-за чего подготовку нужно будет начать заново.

Важно!

Помимо некоторых продуктов питания в период подготовки к обследованию придется отказаться и от некоторых лекарственных средств. Их список можно уточнить на предварительном приеме у доктора, который будет проводить колоноскопию.

Можно ли пить воду перед колоноскопией

В течение первых 2-3 дней перед колоноскопией пить воду можно без ограничений. Предпочтение стоит отдавать минеральной негазированной или обычной бутилированной воде. За день рекомендуется употреблять не менее 1,5 литров жидкости, не считая кисломолочных напитков, бульона, чая и соков.

За сутки до начала обследования объем выпиваемой жидкости необходимо увеличить до 2-2,5 литров в день. Это нужно для того чтобы облегчить выведение кишечного содержимого естественным путем. Продолжать пить воду в день процедуры также необходимо, но с оговоркой: последний прием жидкости должен состояться минимум за 6 часов до обследования, если планируется колоноскопия под наркозом, или за 2-3 часа до начала диагностики при использовании местной анестезии. Такие условия подготовки необходимы для уменьшения риска осложнений после обследования.

Примерное меню по дням

Использовать бесшлаковую диету перед колоноскопией начали практически сразу после внедрения метода в регулярную диагностическую практику. Она отличается простотой блюд и понятной схемой приема пищи в течение дня, и назначается за 3 дня до колоноскопии. При наличии серьезных проблем со стулом, газообразовании и других проблемах пищеварительного тракта подготовку к колоноcкопии кишечника можно начать раньше — за 4-5 дней до даты проведения диагностики.

Примерная диета по дням должна составляться индивидуально исходя из предпочтений человека. Важно помнить, что ежедневно в нем должны присутствовать овощи и фрукты, молочные продукты и мясо (из списка с разрешенными наименованиями).

Меню на первый день:

  1. На завтрак подают 150 г протертого творога с 4 дольками (половинками) консервированного персика и двумя ложками натурального йогурта, чашку кофейного напитка с добавлением ложечки сахара.
  2. На второй завтрак подают стакан обезжиренного кефира и галетное печенье.
  3. В обед на первое подают 200 мл бульона из куриной грудки с отварным рисом и кусочком белого хлеба. На второе подают пюре из овощей и отварную куриную грудку. Завершают трапезу травяным или имбирным чаем с сухим печеньем.
  4. Дневной перекус состоит из тоста с ломтиком твердого сыра и огурцом. Запить его можно натуральным или охлажденным зеленым чаем.
  5. На ужин подают 100 г отварного рассыпчатого риса с паровой котлетой. Перед сном можно выпить стакан кефира или ряженки.

Меню на второй день (или за 2 дня до диагностики):

  1. Завтрак состоит из стакана яблочного сока, порции натурального желе из светлых фруктов и чашки кофейного напитка с добавлением молока.
  2. На второй завтрак 150-200 мл натурального йогурта с добавлением одного разрешенного фрукта, измельченного в пюре или нарезанного кубиками.
  3. На обед подают суп из овощей на говяжьем бульоне, тост с тунцом, чай и сорбет из фруктов.
  4. На полдник можно съесть фруктовый салат (100-150 г), заправленный натуральным йогуртом.
  5. Ужин состоит из тыквенного пюре с котлетой из говядины, приготовленной на пару, стакана чая и галетного печенья. Перед сном можно выпить стакан кефира.

Меню на второй день или за 1 день до колоноскопии:

  1. Легкий завтрак, состоящий из отварного всмятку яйца и стакана фруктового сока без мякоти.
  2. На полдник обезжиренный кефир или йогурт с горстью нарезанных кубиками фруктов.
  3. На обед 200 мл осветленного бульона с галетным печеньем или подсушенным белым хлебом. Стакан чая с фруктовым желе.
  4. Полдник состоит из бананового пюре (150-200 г) и стакана кефира.
  5. Последний прием пищи состоит из стакана осветленного бульона, стакана травяного чая и 100 г светлого фруктового желе.
  6. После ужина накануне обследования ничего, кроме воды, употреблять не разрешается.

Как и чем очистить кишечник для колоноскопии

Существует немало препаратов для очищения кишечника перед колоноскопией. Их прием считается обязательным, ведь только диетой, которая описана в предыдущих разделах, нельзя добиться выведения из организма шлаков и каловых камней. Все без исключения препараты для подготовки к колоноскопии обладают следующими свойствами:

  • не всасываются в кишечнике;
  • повышают объем каловых масс и стимулируют перистальтику;
  • обладают способностью заполнять складки кишечника и удалять из них скопившиеся частички непереваренной пищи и кала.

В аптеках такие лекарства представлены в огромном ассортименте, поэтому каждый сможет подобрать наиболее подходящее в плане состава и удобства применения слабительное средство.

Обратите внимание! Подбирать препараты для очищения кишечника и его подготовки к диагностике необходимо совместно с лечащим врачом, так как у них имеются противопоказания.

Среди всех медикаментозных препаратов для подготовки к диагностике кишечника специалисты отдают предпочтение следующим средствам с послабляющим действием:

  • «Фортранс» — эффективный препарат, порошок для очистки кишечника на основе макрогола, полимерного вещества, которое не усваивается в пищеварительном тракте. Перед применением одну порцию порошка растворяют в литре воды и пьют небольшими порциями (200-250 мл) каждый час. Для качественного очищения кишечника слабительное перед колоноскопией расходуют из расчета 1 пакетик на 20 кг веса пациента;
  • «Дюфалак» — по действию не отличается от других препаратов со слабительными свойствами. Средство для очищения кишечника работает за счет повышения осмотического давления в просвете толстой кишки. Выпускается в форме раствора (сиропа), который требует разведения водой. Один пакетик лекарства расходуется на стакан воды, а на получение 2 литров готового слабительного расходуют 200 мл препарата. Принимают в соответствии с инструкцией;
  • «Эндофальк» — действенное слабительное на основе лактулозы. Выпускается в форме порошка. Раствор готовят сразу на весь курс очищения, добавляя по 1 пакетику средства на литр воды. Всего потребуется 3 л готового средства. Накануне колоноскопии за 12-16 часов выпивают часть раствора в объеме 2 литров, остатки принимают утром, но не позднее 6 часов до начала диагностики;
  • «Лавакол» — еще одно слабительное на основе макрогола. Как и другие лекарственные слабительные этой группы, используются в дозировке, рассчитанной по весу пациента: 1 пакетик препарата рассчитан на 5 кг веса и растворяется в 250 мл воды. Прием этих медикаментов начинают вечером накануне процедуры, выпивая его небольшими порциями. Остатки раствора выпивают не позднее, чем за 5-6 часов до начала диагностики;
  • «Флит Фосфо-сода» — солевое слабительное на основе солей натрия. Выпускается в форме сиропа с пряно-цитрусовым ароматом. Принимают за день до проведения диагностики двукратно — с утра после завтрака и после ужина. Дозировка на прием составляет 50 мл сиропа, разведенных в 150 мл воды.

Помимо жидких форм существуют и другие пероральные препараты для подготовки к обследованию методом колоноскопии. В отдельных случаях пациентам рекомендуют пить таблетки перед проведением колоноскопии: «Сенаде», «Бисакодил», «Пикосульфат», «Дульколакс» и их аналоги. Эти специальные препараты активируют перистальтику и повышают осмотическое давление в кишечнике.

Перечисленные таблетки используются для подготовки редко из-за того, что противопоказанием для очищения кишечника с их помощью является большинство заболеваний, которые диагностируются посредством колоноскопии. Такая подготовка может усугубить состояние больного или исказить результат обследования.

Помимо аптечных препаратов можно использовать для подготовки кишечника народные средства со слабительным действием: касторовое масло, настой измельченных в кофемолке льняных семян на кефире. Если пероральные средства использовать нельзя, возможно, врач посоветует микроклизму «Микролакс» или ее аналоги.

Подготовка при помощи клизмы

Самый простой и быстрый способ для очистки кишечника перед проведением диагностики или других манипуляций — сделать клизму из обычной слегка подогретой воды. Этот метод использовали задолго до появления слабительных препаратов. Чтобы клизма перед колоноскопией качественно очистила пищеварительный тракт, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Вода для клизмы должна быть слегка подогретой до температуры не более 30 градусов.
  2. Наконечник клизмы необходимо тщательно промыть и продезинфицировать антисептиками, а затем смазать маслом или вазелином.
  3. Ставить первую клизму необходимо вечером накануне процедуры. Ее объем должен быть не менее 2 литров. После опорожнения кишечника процедуру повторяют с тем же объемом воды.
  4. Если стул после введения двух клизм все еще окрашен, процедуру повторяют еще несколько раз до тех пор, пока вода не будет прозрачной.
  5. В день проведения колоноскопии клизму ставят за 4-5 часов до похода в кабинет эндоскописта. После этого тщательно опорожняют кишечник.

Несмотря на эффективность, этим способом очистки кишечника можно воспользоваться не всем пациентам. Так, противопоказанием к клизме считаются заболевания прямой кишки, подозрения на прободение желудка и кишечника, некоторые кишечные инфекции.

Грамотная подготовка к колоноскопии — достаточно длительный и трудоемкий процесс, который к тому же требует от пациента некоторых волевых усилий. От того, насколько точно будут соблюдаться рекомендации, зависит информативность диагностики.

Классическая подготовка толстой кишки к колоноскопии клизмами

Очищение кишечника клизмами относится к традиционным методам подготовки к колоноскопии и выполняется в несколько этапов.

1 этап. Бесшлаковая диета.

В течение трех дней перед исследованием необходимо соблюдение бесшлаковой диеты. Она заключается в употреблении в пищу легко усваиваемой, рафинированной пищи, которая почти не содержит неперевариваемых веществ.

РАЗРЕШАЕТСЯ:

  • мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), сдоба, бисквит, баранки (бублики) — без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, в т.ч. белый рис;
  • мясо: супы на нежирном мясном бульоне; различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также, в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо;
  • рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы);
  • молочные продукты: продукты, богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок), не более двух стаканов обезжиренного молока;
  • овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры);
  • фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик, дыня, чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен);
  • сладкое: сахар, мед, желе, сироп;
  • возможно приготовление пищи, а также, употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, в ограниченных количествах.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

  • мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т. д.), черный хлеб, крупы (не включенные в перечень разрешенных), бобовые, горох, чечевица и др.;
  • овощи, фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая термическую обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и пр.);
  • супы:щи и борщи из капусты, молочные супы, крем-супы, окрошка;
  • мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, копченности, колбасы, сосиски;
  • молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты и мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог;
  • приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также, все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли;
  • напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.

Также необходимо исключить прием лекарственных препаратов, способных окрасить каловые массы и слизистую оболочку толстой кишки – препараты железа, висмута, активированный уголь.

Если ребенок страдает запорами и принимает слабительные препараты, нужно обязательно продолжить их ежедневный прием.

2 этап. Подготовка к исследованию.

1. В день перед исследованием последний прием легкой пищи должен быть не позднее 18 часов.
2. Вечером накануне исследования сделать несколько очистительных клизм с водой комнатной температуры (около 20°С). Вода комнатной температуры не всасывается в толстой кишке, усиливает ее моторику, и очищение кишки становится более эффективным. Клизмы необходимо проводить до появления чистых вод – после выполнения последней клизмы должна выделяться только прозрачная или слегка окрашенная жидкость. Объем жидкости для разового введения подбирается в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка:

  • до 6 мес – 15 мл на 1 кг массы тела;
  • с 6 мес и до 1 года – 20 мл на 1 кг массы тела;
  • дети 1 года и более – 30 мл на 1 кг массы тела (но не более 2019 мл за одно введение).

3. Утром в день исследования сделать несколько очистительных клизм с водой комнатной температуры – до чистых вод.

В день исследования необходимо воздержаться от приема любой жидкости и пищи, так как колоноскопия ребенку будет проводиться под наркозом!

Подготовка с помощью осмотических слабительных средств – препарат пикосульфата натрия и цитрата магния («Пикопреп») – возможна для детей с 9 лет.

Препарат «Пикопреп» обладает двойным эффектом. Цитрат магния способствует размягчению стула путем удержания воды в толстом кишечнике, а пикосульфат натрия усиливает перистальтику толстой кишки, что создает мощный «вымывающий» эффект и обеспечивает требуемый результат очистки кишечника. Двигательный эффект препарата зависит от того, какое количество жидкости поступило в просвет кишки и какое количество жидкости пациент принял дополнительно. Эффект препарата полностью прекращается после опорожнения кишечника, что составляет от 6 до 18 часов.

Подготовка выполняется в несколько этапов.

1 этап. Бесшлаковая диета. За три дня до исследования необходимы соблюдение бесшлаковой диеты и отказ от приема препаратов, способных окрасить каловые массы или слизистую оболочку толстой кишки.

2 этап. Обильное питье. За день до обследования необходимо, чтобы ребенок пил как можно больше. Разрешены все светлые и прозрачные напитки, например, вода, яблочный сок, разбавленный минеральной водой или прозрачные напитки. Следует ограничить употребление темных и непрозрачных напитков (кофе, черный чай, красные и нефильтрованные соки), так как они могут затруднить обзор кишечника.

3 этап. Приготовление и прием препарата – накануне исследования.
В коробке с препаратом – 2 пакета с действующим веществом. Содержимое одного пакета необходимо развести в стакане с водой комнатной температуры (около 150 мл), перемешать в течение 2-3 минут и выпить полученную смесь. Если раствор нагрелся, нужно подождать, пока он не охладится до температуры, пригодной для питья.

Содержимое первого пакетика принимают днем (около 15 часов), запивая не менее 5 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости (вода, негазированные безалкогольные напитки, некрепкий чай, фруктовый сок без мякоти).

Содержимое второго пакетика принимают вечером (около 21 часа) запивая не менее 3 стаканами по 250 мл воды или прозрачной жидкости. Последний стакан можно выпить не позднее, чем за 1 час до процедуры.

Перед употреблением препарата необходимо ознакомиться с инструкцией по применению!

В день исследования необходимо воздержаться от приема любой жидкости и пищи, так как колоноскопия ребенку будет проводиться под наркозом.

Колоноскопия помогает выявить на ранней стадии многие опасные патологии ЖКТ. Это исследование рекомендует проходить в профилактических целях всем людям старше 50 лет. Процедура заключается в осмотре слизистой оболочки толстого кишечника с помощью эндоскопа. Чтобы диагностика была точной, необходимо тщательно подготовиться к этому обследованию. Врачи назначают специальную диету перед колоноскопией кишечника. В чем заключаются правила питания накануне процедуры? Какие продукты разрешены, а какие нужно исключить из рациона? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Описание процедуры

Колоноскопия относится к эндоскопическим методам диагностики. В толстый кишечник пациента вводят зонд и осматривают слизистую с помощью специальной камеры. Это позволяет выявить на ранней стадии опухоли, воспаления и полипы.

Процедура может сопровождаться болезненностью. Неприятные ощущения обычно возникают, когда зонд проходит через естественные изгибы кишечника. Поэтому колоноскопию проводят в большинстве случаев под местной анестезией. При низком болевом пороге применяют общий наркоз.

Чтобы врач мог осмотреть орган, кишечник должен быть освобожден от каловых масс. Добиться необходимого очищения органов ЖКТ с помощью клизмы довольно сложно. Поэтому перед процедурой пациенту обычно назначают сильнодействующие слабительные препараты. Также необходимо придерживаться диеты перед колоноскопией кишечника. Это поможет освободить органы ЖКТ от шлаков.

Показания к исследованию

Колоноскопия показана при наличии у пациента следующей симптоматики:

  • систематических болей в животе;
  • диареи или запора;
  • метеоризма;
  • необычного цвета фекалий;
  • беспричинного похудения;
  • анемии неясной этиологии.

Как уже упоминалось, это обследование проводят пациентам старше 50 лет в профилактических целях. В этом возрасте возрастает риск появления болезней толстой кишки.

Общие принципы питания

Какова цель назначения диеты перед процедурой? Колоноскопия кишечника требует тщательного очищения органа. Только в этом случае врач сможет поставить точный и правильный диагноз. Нужно полностью освободить кишечник от содержимого и шлаков. Питание не должно способствовать образованию большого количества фекалий.

Рассмотрим основные принципы бесшлаковой диеты перед колоноскопией кишечника:

  1. Рацион пациента должен состоять из легкоусвояемых продуктов. Такая пища быстро переваривается и полностью выходит из организма. Она не содержит веществ, засоряющих кишечник.
  2. Необходимо избегать пищи, богатой клетчаткой. Такая еда очень плохо переваривается, и ее остатки оседают на стенках толстой кишки.
  3. Из рациона исключают еду, вызывающую повышенное образование кишечных газов.
  4. В вечернее время рекомендуется употреблять минимальное количество еды.
  5. Питаться нужно небольшими порциями, но часто. Редкий, но обильный прием пищи способствует образованию твердых каловых масс и запору.

За 3 дня до процедуры нужно начинать соблюдать диету. Если пациент страдает запорами, то на бесшлаковый рацион питания переходят за 5 суток до исследования.

За 12 часов до колоноскопии нужно полностью прекратить прием пищи. Непосредственно перед процедурой допускается только пить чистую воду и несладкий чай.

Запрещенные продукты

Диета перед колоноскопией кишечника предусматривает полное исключение из рациона следующих видов пищи:

  1. Овощей и зелени в сыром виде. За трое суток до исследования такие продукты можно есть только отварными или перетертыми. Однако за 2 дня до колоноскопии нужно отказаться даже от употребления термически обработанных овощей. Капусту нужно полностью исключить из меню как в сыром, так и в вареном виде в течение всего периода диеты.
  2. Свежих ягод и фруктов. В рацион можно включать только очищенные от кожуры печеные яблоки.
  3. Грибов. Этот продукт категорически запрещен, так как очень трудно переваривается.
  4. Жирных сортов мяса и рыбы. Такая пища способствует обильному образованию каловых масс.
  5. Жареных блюд с корочкой. Перед обследованием нужно отдавать предпочтение отварной пище.
  6. Бобовых культур. Нельзя есть горох, чечевицу и фасоль. Такая еда вызывает метеоризм.
  7. Хлеба из ржаной муки и отрубей. Допускается есть только белый хлеб, но и его нужно исключить из меню за сутки до исследования.
  8. Грубых сортов круп. Нужно отказаться от употребления блюд из коричневого риса, овсянки, перловки, а также ячневой, кукурузной и пшеничной крупы. Допускается есть гречку и кашу из белого риса, но в очень ограниченном количестве.
  9. Колбасных изделий, сарделек, сосисок и ветчины. Эти продукты имеют жилистую структуру и зашлаковывают кишечник.
  10. Всех видов острой пищи, солений, маринадов, консервов. Такая еда раздражает кишечник и плохо перерабатывается.
  11. Молочных продуктов. Лактоза стимулирует брожение в кишечнике, что вызывает повышенное образование газов. Допускается есть только кисломолочные продукты с низкой жирностью. Необходимо отказаться от употребления йогуртов с добавками из злаков.
  12. Орехов и семечек. Подобная пища засоряет кишечник.
  13. Алкоголя и кваса. Эти напитки раздражают ЖКТ и вызывают брожение.

Что можно есть?

Данная диета предусматривает множество ограничений. Человеку приходится отказываться от многих привычных блюд. Однако голодать за несколько дней до обследования тоже нельзя. Нужно стараться составить полноценный рацион из разрешенных продуктов.

Перед колоноскопией допускается есть следующие виды пищи:

  • диетические виды мяса в отварном виде (куриную грудку, индейку, крольчатину, телятину);
  • вареную нежирную рыбу (щуку, минтая, хека);
  • кисломолочную продукцию с низким процентом жирности;
  • прозрачные бульоны;
  • отварные и тертые овощи (кроме капусты);
  • макароны и вермишель;
  • сливочное масло и майонез;
  • жидкую кашу из манки;
  • куриные и перепелиные яйца (всмятку или омлет);
  • белый рис и гречку (в небольших количествах);
  • несладкое печенье (крекеры, галеты);
  • белый хлеб (за 2 — 3 дня до процедуры);
  • выпечку без добавления орехов и мака;
  • соки без мякоти (кроме виноградного);
  • чай;
  • минеральную воду;
  • кофе.

Такую диету также называют «слизисто-прозрачной». Она не предусматривает употребления интенсивно окрашенных и густых жидкостей.

Ограничений на употребление воды в этой диете нет. В день можно выпивать около 2 л жидкости. Нужно только исключить из рациона соки с мякотью, так как они содержат много клетчатки.

Ежедневный рацион

Рассмотрим примерное меню диеты перед колоноскопией кишечника. Ежедневный рацион может состоять из следующих блюд:

  1. На завтрак можно употребить легкий овощной салат из тертой моркови с оливковым маслом, зеленый чай или некрепкий кофе с крекером.
  2. Обед может состоять из супа на курином бульоне, белого хлеба, обезжиренного творога и фруктового киселя.
  3. В полдник можно съесть печеное яблоко без кожуры.
  4. В вечерние часы можно поужинать отварной рыбой с макаронами и выпить зеленый чай или каркаде с несладким печеньем. Последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов. На ночь допускается только выпить стакан нежирного кефира.

Таким может быть ежедневный рацион за 2-3 дня до колоноскопии. Однако за 1 день до обследования нужно перейти на более строгую диету.

Накануне исследования

Как необходимо питаться за сутки до обследования? Последний прием еды допускается в 14 часов, если колоноскопия назначена на следующее утро. На завтрак можно приготовить жидкую кашу из овсянки на нежирном молоке. Вместо сахара в нее добавляют мед. Эту еду запивают стаканом некрепкого чая.

В 14 часов можно употребить нежирный легкий бульон и выпить минеральную воду без газа. Затем прием пищи полностью прекращают до процедуры. Допускается только пить воду и несладкий чай.

После последнего приема пищи необходимо заняться очищением кишечника:

  1. В 15 часов нужно принять слабительное на основе касторового масла. Оно подействует примерно через 2 — 3 часа. Затем нужно поставить очистительную клизму.
  2. После 19 часов ставят еще 2 клизмы объемом 1,5 л с интервалом 1 час. Необходимо добиться полной прозрачности жидкости, выходящей из кишечника.
  3. Еще 2 клизмы с перерывом 1 час ставят в 7 часов утра в день проведения диагностики.

Если соблюсти все вышеперечисленные правила подготовки, то накануне исследования кишечник будет идеально чистым, и процедура пройдет легко.

Подготовка с препаратом «Фортранс»

Далеко не всегда удается тщательно очистить ЖКТ с помощью касторового масла и клизм. Многие пациенты, имеющие показания к колоноскопии, страдают хроническими запорами. В таких случаях врачи назначают перед диагностикой мощный слабительный препарат «Фортранс».

Правила диеты перед колоноскопией кишечника с «Фортрансом» такие же, как и при обычных способах очищения ЖКТ накануне процедуры. В течение 3-5 дней необходимо придерживаться бесшлакового рациона. За день до исследования в 14:00 пищу употребляют в последний раз и приступают к приему препарата. Порошок с лекарством растворяют в воде и пьют. Необходимую дозировку и схему приема определяет врач. Это слабительное обладает неприятным вкусом, поэтому его рекомендуется принимать со свежим соком лимона.

В меню диеты перед колоноскопией кишечника с «Фортрансом» рекомендуется включать как можно больше жидкой пищи. Это средство обладает сильным слабительным действием и может вызвать обезвоживание. После приема препарата еду употреблять уже нельзя, но нужно стараться выпивать как можно больше жидкости (несладкий чай или чистую воду).

Диета и препарат «Мовипреп»

Перед обследованием врач может также назначить препарат «Мовипреп». Он обладает более щадящим действием, чем «Фортранс», и в меньшей мере раздражает слизистую кишечника. Это лекарство более приятно на вкус, так как в медикамент добавлен лимонный ароматизатор.

В течение 1 — 2 дней необходимо строго придерживаться бесшлаковой диеты перед колоноскопией кишечника с «Мовипрепом». За сутки до исследования прием пищи прекращают в 14:00. Затем препарат растворяют в 2 л жидкости. Этот состав выпивают в 2 приема (по 1 л) в промежутке между 18 и 20 часами. Наутро принимают еще 2 л раствора слабительного за 3 — 5 часов до проведения диагностики.

После исследования

Основным правилом диеты перед колоноскопией кишечника и после нее является употребление легкой пищи. Ни в коем случае нельзя переедать сразу же после процедуры. Ведь слизистая кишечника может быть раздражена воздействием слабительных и зонда. Обильное количество пищи приведет к расстройству ЖКТ.

Щадящей диеты нужно придерживаться еще в течение нескольких дней после процедуры. Нельзя употреблять жареные, копченые, острые и соленые блюда. Такую пищу добавляют в рацион постепенно. Переходить на привычное меню можно только с разрешения лечащего врача.

Мнение пациентов

Далеко не всем больным легко соблюдать необходимую диету перед колоноскопией кишечника. В отзывах пациентов сообщается, что в первый день их беспокоило чувство голода. Это является естественной реакцией организма на отказ от многих привычных видов пищи. Однако при этом люди пишут, что строгая диета помогла им лучше перенести неприятную процедуру. Ведь зонд гораздо легче перемещается по очищенному кишечнику, чем по переполненному. У тех пациентов, кто не нарушал правила питания, процедура прошла практически без боли.

Многие пациенты нашли различные способы разнообразить свой рацион, не принимая при этом запрещенную еду. Они употребляли такие продукты, как отварные пельмени с нежирной сметаной, сдобу без мака и орехов, макаронные изделия с сыром. Такая пища достаточно сытна и при этом легко переваривается. Ее допускается включать в меню диеты перед колоноскопией кишечника. В отзывах сообщается, что употребление калорийной пищи не сказалось отрицательно на точности исследования. Однако при этом больные полностью исключили из рациона овощи с клетчаткой и другие запрещенные продукты.

Важно помнить, что отклонения в рационе могут привести к искаженным результатам колоноскопии, а иногда и к невозможности проведения исследования. В некоторых случаях процедуру приходится переносить на другой день из-за погрешностей в диете. Поэтому нужно тщательно соблюдать вышеуказанные правила питания перед проведением эндоскопической диагностики.

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.

Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат

Показания к колоноскопии кишечника

 Колоноскопия  – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.

Показания к фиброколоноскопии:

  • инородное тело в любом отделе кишечника;
  • сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
  • наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
  • кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
  • наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.

Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе

По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина. Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта. Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.

Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.

Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.

После 40 лет увеличивается риск развития различных онкопатологий пищеварительной системы, поэтому врачи рекомендуют проводить обследование кишечника всем людям в этом возрасте, независимо от наличия выраженных симптомов заболевания.

Диета перед колоноскопией

Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.

Что можно и нельзя есть перед колоноскопией

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
Лёгкие супы на овощном бульоне Свежие вощи, особенно листовые и бобовые
Нежирное мясо и рыбы в отварном или запечённом виде Колбаса, жирное мясо, рыба
Белый вчерашний хлеб Хлеб чёрный
Творог, кефир Молоко
Сливочное масло, нежирный сыр Семечки, чипсы
Галетное печенье, желе Фрукты в свежем виде, шоколад
Компоты, вода без газа, разбавленные натуральные соки Копчённые, солёные, маринованные блюда
Газированные и алкогольные напитки
Крупа перловая, пшённая, геркулес

 Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара. 

Примерное меню перед колоноскопией

Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.

Меню на 3 дня

Приём пищи I день II день III день
Завтрак ·         гречневая каша;

·         отварное яйцо;

·         чай

·         обезжиренный творог;

·         чай

Кефир нежирный
Обед ·         суп на овощном бульоне с вермишелью;

·         150 г нежирного мяса или рыбы;

·         чай

с белыми сухариками

·         овощной суп;

·         паровые котлеты из индейки или мяса курицы;

·         сок, наполовину разбавленный водой

Бульон – не более 200 мл
Ужин ·         салат и отварной свёклы с небольшим количеством оливкового или подсолнечного масла;

·         компот

Кефир Без ужина

В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.

Медикаментозное очищение кишечника

Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.

Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.

Какие препараты используют для очистки кишечника

Название лекарства Действие Как принимать
Фортранс Один из немногих препаратов, который обеспечивает полную очистку всех отделов кишечника, в качестве основного действующего вещества содержит макрогол 4000. Терапевтическая активность наступает через 1–3 часа. ·         каждый пакетик лекарства рассчитан на 20 кг веса пациента, разводить его нужно в 1 л прохладной воды;

·         за 2 часа до очищения нельзя принимать пищу;

·         приготовить всю порцию раствора, разделить её на 2 части;

·         первую часть выпить между 14–16 часами, по 250 мл каждые 15 минут;

·         сделать часовой перерыв;

·         в 17–19 часов выпить вторую часть раствора по аналогичной схеме.

Эндофальк Содержит макроголь, от других препаратов отличается приятным вкусом, отсутствием повышенного газообразования в процессе очищения. На 1 л воды требуется 2 пакетика лекарства, для полного очищения потребуется 3–4 л раствора, в зависимости от консистенции каловых масс – чем они твёрже, тем больше придётся выпить лекарства.

Принимать его можно двумя способами:

·         после 16 часов вечера выпить весь раствор по 25- мл через 10–15 минут;

·         половину лекарства выпить в 18–20 часов вечера;

·         втору порцию утром в день проведения колоноскопии.

Лавакол Осмотическое средство в виде порошка для глубокого очищения. Начинает действовать через 2–4 часа после приёма первой дозы. Принимать лекарство нужно по схеме:

·         начинать очищение лучше в 14–19 часов:

·         содержимое одного саше растворить в 200 мл тёплой воды, тщательно размещать, выпить большими глотками;

·         повторить процедуру нужно через 20 минут;

·         всего нужно выпить 3 л слабительной жидкости – 15 пакетиков.

Пикопреп Обладает комплексным очистительным действием – размягчает каловые массы, удерживает воду в кишечнике, способствует скорейшему продвижению фекалий. Слабительный эффект наступает спустя2 часа после приёма лекарства. ·         после обеда или перед ужином растворить содержимое саше в 150 мл воды, запить 1,5 л воды:

·         перед сном повторить процедуру, выпить 750 мл воды.

Дюфалак Препарат на основе лактозы, действует быстро, подходит для детей. Приём лекарства нужно начинать за 3 дня до обследования – в 200 мл воды растворить 45 мл сиропа, выпить сразу после еды.

За сутки до обследования необходимо развести 200 мл Дюфалака в 2 л воды, выпить мелкими глотками в течение трёх часов.

Флит Фосфо-сода Провоцирует задержку жидкости в тонком кишечнике, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника наступает через 0,5–6 часов после приёма лекарства. ·         на завтрак выпить 250–350 мл воды, сока, чая;

·         в 120 мл воды растворить 45 мл лекарственного средства, выпить всю порцию, запить 350 мл воды;

·         в обед выпить минимум 750 мл зелёного чая, воды;

·         на ужин выпить 250 мл и более любой прозрачной жидкости;

·         растворить 45 мл препарата в 120 мл воды, выпить залпом, запить 250 мл воды;

·         до 12 часов ночи пить чай и воду в неограниченном количестве.

Д-Форжект Слабительный эффект наступает в течение 3–5 часов Один пакетик рассчитан на 1 л воды и 15–20 кг веса. Раствор готовят непосредственно перед употреблением, принимать его можно двумя способами:

·         всё количество выпить вечером – по 250–300 мл каждые четверть часа;

·         половину лекарства выпить вечером, вторую часть утром, за 3–4 часа до колоноскопии

Мовипреп После первого приёма лекарство начинает действовать через 3–5 часов, в дальнейшем слабительный эффект наступает спустя час Схема приёма:

смешать по одному пакетику A и B;

растворить смесь в 1 л воды;

выпить раствор вечером небольшими порциями за 1–2 часа;

утром минимум за час до колоноскопии повторить процедуру

Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.

Как определить степень готовности к колоноскопии? Пациент готов к исследованию, если каловые массы имеют консистенцию воды, они светло-жёлтые или полностью прозрачные.

Клизма перед колоноскопией

Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.

Процесс установки клизмы

Как правильно делать клизму:

  1. Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
  2. Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
  3. Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
  4. Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
  5. Удалить фиксатор.
  6. После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
  7. Процедуру делать 2 вечера подряд.

 Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом. 

Трусики для колоноскопии

Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.

Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела

Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.

Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить в повседневной жизни их нельзя.

Общие рекомендации

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.

Перед процедурой пейте больше воды

Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.

При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.

Важно!

Колоноскопию не проводят беременным женщинам из-за повышенного риска преждевременного начала родовой деятельности.

Отзывы

ByBysinka

«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».

Petrovich

«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».

Nevernaya

«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».

 Колоноскопия  – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.

Заболевания желудка и кишечника