Препарат спазган применение и противопоказания


Состав

В состав 1 таблетки входят: 500 мг метамизола натрия, 5 мг питофенона гидрохлорида, 0,1 мг фенпивериния бромида.

Форма выпуска

  • Таблетки Спазган упакованы
  • в контурные ячейковые упаковки. В одной пачке находится 2 или 10 упаковок по 10 табл.
  • Спазган в виде раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения реализуется в ампулах объемом по 5 мл, запакованных в контурные ячейковые упаковки по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, обезболивающее, жаропонижающее, спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Многие используют комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство – Спазган, от чего помогает и каков механизм действия изучено досконально. Установлено, что благодаря активным компонентам обеспечивается болеутоляющее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Так, метамизол натрия является ненаркотическим анальгетиком, питофенона гидрохлоридмиотропным спазмолитиком, оказывающим прямое действие на гладкие мышцы внутренних органов, а фенпивериния бромидхолиноблокатором, который дополняет расслабляющее действие. Именно в такой комбинации происходит взаимное усиление фармакологических эффектов, которые позволяют снизить повышенную температуру тела и облегчить боль за счет расслабления гладких мышц.

Фармакокинетика метамизола

Резорбция — быстрая и полная, через 30 мин в кровотоке находится количество, составляющее 5 % от максимальной сывороточной концентрации. В кровотоке происходит частичное связывание с плазменными белками. В целом, вещество в человеческом организме поддается интенсивной биотрансформации, в результате чего образуются активные метаболиты. Только 3%, которые выделяются, представляют собой неизмененный метамизол. Установлено, что отдельные компоненты могут выделяться с грудным молоком.

Показания к применению Спазгана

  • уменьшение болевого синдрома после проведения хирургических или диагностических вмешательств;
  • снижение увеличенной температуры тела у больных с простудными или инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Показания к применению Спазгана при слабо- или умеренно-выраженном болевом синдроме является:

  • спазмы кишечника;
  • спастическое состояние внутренних органов;
  • желчные или почечные колики;
  • дисменорея;
  • боли в суставах;
  • симптоматическое лечение при невралгии, миалгии, ишиалгии.

Внимание!

Не используйте препарат для купирования боли в животе до выяснения причины её возникновения.

Противопоказания

Метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериния бромид входят в таблетки Спазган. От чего они противопоказаны:

  • при повышенной чувствительности к производным пиразолона (в т.ч. Бутадион, Трибузон), и остальным составляющим компонентам препарата;
  • при выраженных функциональных нарушениях работы почек или печени;
  • при тахиаритмии;
  • при отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • при закрытоугольной форме глаукомы;
  • при гипертрофии предстательной железы, ведущей к задержке мочи;
  • при желудочно-кишечной непроходимости;
  • при мегаколоне;
  • при наличии различных заболеваний системы крови;
  • пациентам в коллаптоидном состоянии;
  • беременным в I триместр и последние 6 недель;
  • кормящим матерям;
  • детям младше 5 лет.

Побочные действия

  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, зуда, в редких случаях развивается анафилактический шок;
  • тахикардия, головокружение, сниженное АД, цианоз;
  • были зарегистрированы единичные случаи жжения в эпигастрии, сухости во рту и головной боли;
  • при длительном применении холинолитический эффект может привести к обморокам и нарушению аккомодации;
  • длительная терапия может привести к нарушению системы крови, например, тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитозу;
  • пациентам склонным к бронхоспазму необходимо остерегаться риска провоцирования приступа.

Инструкция по применению Спазгана (Способ и дозировка)

Принимать таблетки рекомендуется после еды, перорально внутрь. Схема приема: 1–2 таблетки до 3 раз в день.

Максимальная суточная доза — 6 табл.

Длительность терапии — до 5 дней, в противном случае требуется контроль показателей периферической крови и оценка функционального состояния печени.

Таблетки Спазган, инструкция по применению у детей

Применение возможно только по назначению врача. Дозировка в зависимости от возраста ребенка отличается:

  • от 6 до 8 лет — не более 0,5 таблетки;
  • 9–12 — можно давать по 3/4 таблетки;
  • подросткам 13–15 лет назначают 1 табл. до 3 раз в течение дня.

При в/в или в/м введении раствора Спазган

  • пациентам с острыми тяжелыми коликами: на протяжении 5-8 минут медленно в/в вводят 5 мл, при необходимости — через 6-8 ч разрешается повторное введение;
  • стандартная разовая доза – не более 2 мл;
  • максимально допустимая суточная доза – не более 10 мл.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами: рвотой, судорогами, сухостью во рту, изменением потовыделения, нарушением аккомодации, снижением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, функциональным нарушениям печени и почек.

Мероприятия в целях лечения

  • назначается симптоматическая терапия;
  • проводят промывание желудка;
  • применяют Активированный уголь.

Взаимодействие

  • комбинация с прочими ненаркотическими анальгетиками вызывает взаимное усиление токсических эффектов;
  • с трициклическими антидепрессантами, пероральными противозачаточными средствами, Аллопуринолом нарушается метаболизм в печени и повышается токсичность метамизола;
  • с барбитуратами, Фенилбутазоном и прочими индукторами печеночных микросомальных ферментов ослабляется воздействие метамизола;
  • с Циклоспорином — снижается уровень последнего в кровяном русле;
  • с седативными средствами и транквилизаторами происходит потенциация обезболивающего эффекта Спазгана.

Условия продажи

Для приобретения раствора или таблеток Спазган необходимо обратиться к квалифицированному врачу за рецептом.

Условия хранения

  • сухость;
  • темнота;
  • температура до + 25 °C.

Пространство вне доступа детей.

Срок годности

Препарат может храниться в течение 3 лет.

Особые указания

Метаболиты метамизола у некоторых пациентов могут изменить цвет мочи на красный. Клинического значения реакция не несет.

С алкоголем

Спазган может влиять на психофизической состояние пациента, как и в комбинации с иными средствами, угнетающими ЦНС.

Спазган при беременности и лактации

Препарат противопоказан во время лактации и при беременности в I триместре и на последних 6 неделях.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Заменители Спазгана, которые совпадают по всем 3 составляющим активным веществам:

  • Раствор и таблетки Баралгетас;
  • Раствор и таблетки Реалгин;
  • Таблетки Максиган;
  • Реналган и Реальган, Реональган;
  • Спазмадол, Спазмалгон, Спазмоблок, Спазмил.

Отличия Спазгана и Спазмалгона

Чаще всего пациенты, использующие современные спазмолитики, задаются вопросом: что лучше Спазган или Спазмалгон?

Спазмалгон – это структурный аналог Спазгана, болгарского производства, который по цене оказывается несколько дешевле. Из-за одинаковых активных составляющих и их количества в 1 таблетке, инструкция по применению, показания, противопоказания у этих препаратов одинаковы. Однако, на форумах можно найти разные комментарии в пользу того или иного аналога. Но это скорее личная индивидуальная реакция организма, нежели чем закономерность.

Главное отличие Спазгана или Спазмалгона – это цена и производитель.

Отзывы

Положительные комментарии и отзывы о Спазгане свидетельствуют, о его эффективности и популярности. Многие хвалят препарат за то, что он убирает боль достаточно быстро и полностью, а также действует жаропонижающе. Считается, что Спазган намного лучше простых анальгетиков и спазмолитиков, которые действуют не так комплексно или вовсе не помогают некоторым больным.

Цена

Спазгана, где купить

Средняя стоимость раствора Спазган (5 ампул по 5 мл) – 140-150 рублей, тогда как цена Спазгана в таблетках отличается в зависимости от количества таблеток в упаковке:

  • упаковка таблеток №20 стоит примерно 130 рублей;
  • упаковка таблеток №100 — примерно 410 рублей.
  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Спазган таб. n20Wockhardt

  • Спазган р-р в/в и в/м 5мл n5Вокхард Лимитед/ Зен Фарма (П) ЛТД

  • Спазган таб. n100

    Wockhardt

Аптека Диалог

  • Спазган (таб.500мг №20)

  • Спазган (амп. 5мл №5)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Спазган n100 таблВокхардт Лтд

  • Спазган n20 таблВокхардт Лтд

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Спазган обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Синонимы
  • Дополнительно

Спазган

– комбинированное лекарственное средство с анальгетическим и спазмолитическим компонентом. Спазган представляет собой комбинацию трех препаратов: мetamizole sodium + рitofenone + fenpiverinium bromide, оказывающих быстрое и длительное спазмолитическое действие с одновременным обезболивающим эффектом.

Метамизол натрия относится к группе ненаркотических анальгетиков, являясь производным пиразолона. Основные эффекты препарата связаны с подавлением активности простагландин-Н-синтетазы, что сопровождается угнетением образования простагландинов, и снижением их влияния на чувствительность к брадикинину, стимулирующего болевые нервные окончания, и как следствие купируются преимущественно болевые и умеренно снимаются воспалительные реакций. Угнетается выброс простагландинов в центрах терморегуляции, что увеличивает теплоотдачу и убирает проявления лихорадки, при этом, не снижая нормальную температуру тела.

Питофенона гидрохлорид – миотропное спазмолитическое средство с направленным действием на слой гладкомышечных волокон внутренних органов. Действие питофенона гидрохлорида проявляется расслаблением гладкой мускулатуры с выраженным спазмолитическим эффектом.

Фенпивериния бромид является представителем группы М-холинолитиков, оказывает блокирующее влияние на окончания парасимпатических нервных волокон, что сопровождается снижением тонуса гладкой мускулатуры желудка, желчного пузыря и протоков, мочевыделительной системы, уменьшает перистальтику кишечника, и вызывает дополнительное спазмолитическое и болеутоляющее действие.

Комбинированное действие препарата проявляется в виде синергизма лекарственных веществ, и выражается взаимным усилением их фармакологического действия. Первичный фармакологический эффект препарата наступает спустя 20-40 минут после перорального приема, максимум действия наблюдается по истечении 120 минут. Элиминация происходит преимущественно с мочой, незначительное количество выводится с желчью.

Показания к применению

Препарат Спазган применяется при заболеваниях:

— Болевые проявления, которые сопровождаются спастическим состоянием гладкомышечного слоя внутренних органов;

— симптоматическая терапия при невралгии, миалгии, ишалгии, артритах и бурситах;

— при гипертермии в качестве симптоматического средства;

— головная боль, с мигренеподобными проявлениями;

— функциональная или органическая дисменорея;

— дискинезия желчевыводящих путей.

Способ применения

Таблетки Спазган: принимаются перорально по 1 таблетке после приема пищи один два раза с интервалом 10-12 часов. Суточная среднетерапевтическая доза — 2 таблетки. Длительность терапии составляет 5 дней.

Раствор для инъекции 

Спазган

: однократно 2-4 мл. Максимальная суточная терапевтическая доза – 4мл. Раствор не смешивать с другими веществами!

Внутривенное введение: скорость инфузии — 1 мл в минуту, в горизонтальном положении пациента, контролируя ЧСС, АД, ЧДД. Раствор перед введением следует нагреть до 36-37 градусов.

Парентеральное введение у детей допустимо по строгим показаниям специалиста:

12-24 месяца – 0,1-0,2мл – внутримышечно, внутривенно;

3-4 года – 0,2-0,3мл — внутривенно; 0,3-0,4мл — внутримышечно;

5-7 лет – 0,3-0,4мл — внутривенно; 0,4-0,5мл — внутримышечно;

8-12 лет – 0,5-0,6мл — внутривенно; 0,6-0,7мл — внутримышечно;

12-15 лет – 0,8-1,0мл — внутривенно; 0,8-1,0мл — внутримышечно.

Побочные действия

При применении терапевтических доз препарат Спазган не вызывает нежелательных реакций.

Изменения ЖКТ: сухость во рту, язвенные изменения слизистых, склонность к запорам.

Изменения ССС: снижение артериального давления, увеличение ЧСС, аритмии.

Изменения мочевыделительной системы: нарушение функции почек, анурия, интерстициальный нефрит, анурия, изменение цвета мочи на красный.

Изменения ЦНС: головокружение, приходящее нарушение зрения.

Аллергические проявления в виде кожных высыпаний, крапивницы, анафилактического шока, редко проявления бронхоспазма, тяжелые системные токсико-аллергические реакции — синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла.

Изменения органов кроветворения: снижение показателей лейкоцитов, тромбоцитов, гранулоцитов, что сопровождается лихорадкой, болью в горле, затруднением глотания, проявлениями вагинита или проктита.

Эффекты холиноблокирующего действия: снижение функции потовых желез, парез аккомодации, тахикардия, сухость слизистой рта, головокружение.

Местные реакции: редко при в/м инъекциях — в месте введения образование инфильтратов.

Противопоказания

Препарат Спазган  противопоказан для применения при:

— Индивидуальная непереносимость лекарственного препарата или его компонентов;

— нарушение функции почек (при СКФ менее 30 мл/минуту), тяжелые функциональные нарушения печени;

— язвенные процессы и нарушение проходимости ЖКТ, мегаколон;

— болезни крови, нарушения в системе кроветворения и свертывания, агарнулоцитоз, лейкопения;

— закрытоугольная глаукома;

— порфирия печени.

— наследственное нарушение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФД);

— доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

— коллаптоидное состояние;

— беременность;

— лактация;

— детская возрастная группа.

Осторожно применяется при предрасположенности к артериальной гипотонии, при бронхиальной астме, при гиперчувствительности к НПВП и анальгетическим ненаркотическим средствам.

Беременность

:

Не рекомендован прием

Спазгана

беременным и в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместный прием с ненаркотическими анальгезирующими средствами повышает риск возникновения негативных реакций, т.к. наблюдается усиление фармакологической активности препаратов.

НПВС, аллопуринол, трициклические антидепрессанты, кодеин, ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, противозачаточные средства и пропранолол нарушают метаболизм препарата, повышая его токсическое действие с развитием побочных реакций.

Производные барбитуровой кислоты, фенилбутазон снижают фармакологическое действие Спазгана.

Циклоспорины: резко снижается их биодоступность на фоне приема Спазгана.

Параллельный прием Спазгана и транквилизаторов или седативных препаратов вызывает потенцирование анальгетического действия препарата.

Блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов, трициклические антидепрессанты, амантадин, хинидин усиливают М-холиноблокирующее действие Спазгана.

Одновременное применение с этанолом вызывает потенцирование и усиление эффектов друг друга.

Производные фенотиазина, хлорпромазин при параллельном лечении со Спазганом могут провоцировать гиперпирексию.

Рентгенконтрасные вещества, коллоидные кровезаменители, пенициллин не применяются при лечении Спазганом.

Тиамазол, цитостатики значительно умножают риск развития агранулоцитоза на фоне Спазгана.

Спазган усиливает фармакологическую активность гипогликемических пероральных средств, ГКС, индометацина, непрямых антикоагулянтов.

Раствор для инъекций не совместим с любыми другими лекарственными препаратами.

Передозировка

:

При передозировке препарата 

Спазган 

отмечаются признаки интоксикации метамизола в комбинации с холинолитическими проявлениями. Наиболее часто встречается токсико-аллергический синдром и явления сосудистого шока, несколько реже наблюдаются признаки агранулоцитоза, поражения головного мозга и желудочно-кишечные нарушения.

Симптомы: болевые острые приступы в животе, рвота, сонливость, спутанность сознания, стойкое снижение АД, трудно поддающееся коррекции, признаки тяжелых аллергических реакций вплоть до анафилактического шока, нарушение функционального состояния печени, почек, судорожные проявления.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием сорбентов, использование форсированного диуреза и гемодиализа. Симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Форма выпуска

Таблетки в блистерах №10

10 таблеток в светозащитном блистере; по 1, 2, 10 блистеров в картонной упаковке.

Раствор д/инъекций ампулы 5,0 мл №5

5 ампул коричневого стекла в контурной пластиковой упаковке (поддоне), по 1 или 5 упаковок пластиковых в картонной пачке.

Условия хранения

Хранится в оригинальной упаковке. Температурный режим до 25 градусов Цельсия.

Состав

:

1 таблетка содержит:

мetamizole sodium (анальгин) 500 мг;

рitofenone hydrochloride 5 мг;

fenpiverinium bromide 0,1 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, магний стеариновокислый, кремния диоксид коллоидный.

В 1 мл раствора содержится:

мetamizole sodium (анальгин) — 500 мг;

рitofenone hydrochloride — 2 мг;

fenpiverinium bromide — 0,02 мг;

вспомогательные вещества: вода 1,0 мл.

Синонимы

:

Ревалгин, Спазмалин, Максиган, Спазмалгон, Баралгетас , Брал, Бралангин, Пленалгин, Реналган, Спазмоблок.

Дополнительно

:

Обязательный контроль показателей крови и функции печени на фоне лечения Спазганом.

Не применять с алкоголем в виду возможного риска угнетения ЦНС.

Длительный прием препарата может сопровождаться выраженным холиноблокирующим действием.

На фоне приема препарата Спазган возможно изменение цвета мочи на красный.

Наследственная мальабсорбция глюкозы, галактозы, фруктозы являются противопоказанием для применения Спазгана, учитывая факт наличия в нем лактозы.

В случае приема препарата Спазган во время лактации, кормление грудью прекращается на период лечения.

Не рекомендуется вождение транспортных средств во время лечения препаратом, в связи возможным риском развития холиноблокирующих эффектов с проявлениями головокружения и пареза аккомодации.

Спазган в таблетках противопоказан для приема в детской возрастной группе, разрешена инфузионная форма раствора по строгим показаниям врача после первого года жизни.

Основные параметры

Спазган – комбинированный препарат с жаропонижающим, спазмолитическим и обезболивающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Спазгана:

  • таблетки: круглой плоской формы со скошенным краем, белого или с желтоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне и логотипом – на другой (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 10 блистеров);
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или светло-желтого цвета (в коричневых стеклянных ампулах по 5 мл, в пластиковых поддонах по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 5 поддонов).

Действующие вещества в составе 1 таблетки:

  • метамизол натрия – 500 мг;
  • гидрохлорид питофенона – 5 мг;
  • бромид фенпивериния – 0,1 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза – 164 мг, стеарат магния – 5 мг, коллоидный диоксид кремния – 0,1 мг.

Действующие вещества в составе 1 мл раствора:

  • метамизол натрия – 500 мг;
  • гидрохлорид питофенона – 2 мг;
  • бромид фенпивериния – 0,02 мг.

Вспомогательное вещество: вода – до 1 мл.

Показания к применению

  • болевые синдромы слабой или умеренной степени выраженности, возникающие при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и желчная колики, спазмы кишечника, дисменорея и другие спастические состояния внутренних органов;
  • невралгия, ишиалгия, миалгия, суставные боли (в качестве кратковременного симптоматического лечения);
  • боли, связанные с проведением диагностических/хирургических вмешательств (в качестве дополнительного средства);
  • простудные и инфекционно-воспалительные заболевания (для снижения повышенной температуры).

Противопоказания

  • тахиаритмии;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • стенокардия (стабильная и нестабильная);
  • закрытоугольная глаукома;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • выраженные нарушения печеночной/почечной функции;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • гиперплазия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи;
  • кишечная непроходимость и мегаколон (для инъекционного раствора);
  • острая перемежающаяся порфирия (для инъекционного раствора);
  • коллапс (для инъекционного раствора);
  • гранулоцитопения (для таблеток);
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
  • беременность (для таблеток – весь период, для инъекционного раствора – I триместр и 6 недель перед родами) и период грудного вскармливания;
  • возраст до 3 месяцев либо вес меньше 5 кг (для инъекционного раствора) или до 8 лет (для таблеток);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Спазган назначается с осторожностью (относительные противопоказания) при наличии следующих болезней/состояний:

  • нарушенная функция печени/почек;
  • склонность к развитию артериальной гипотензии и бронхоспазма;
  • индивидуальная непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов либо ненаркотических обезболивающих средств.

Пациентам детского возраста Спазган следует применять только после назначения врача.

В случае терапии дольше 7 дней нужно осуществлять контроль состояния печеночной функции и периферической крови (относительно содержания лейкоцитов). При появлении подозрений на агранулоцитоз либо при наличии тромбоцитопении терапию отменяют.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Спазган принимают внутрь после приема пищи.

Схема приема препарата:

  • взрослые и дети от 14 лет: 3–4 раза в день по 1–2 таблетки; максимально – 8 таблеток в день;
  • дети 12–14 лет: 1–4 раза в день по 1–1,5 таблетки;
  • дети 8–11 лет: 1–4 раза в день по 1 таблетке.

Длительность курса – до 5 дней.

Изменение указанного режима дозирования возможно только по согласованию с врачом.

Инъекционный раствор

Раствор Спазгана вводится внутривенно или внутримышечно.

При тяжелых острых коликах взрослым и детям от 15 лет препарат вводится внутривенно медленно по 2 мл (1 мл в минуту), при необходимости с интервалом 6–8 часов Спазган применяют повторно. Внутримышечно вводится 2 раза в день по 2 мл раствора, максимально – 4 мл в день.

Рекомендованная схема применения препарата у пациентов более младшего возраста (возраст, вес: разовая доза для внутривенного/внутримышечного введения):

  • от 3 до 11 месяцев, 5–8 кг: не назначают/0,1–0,2 мл;
  • от 1 до 2 лет, 9–15 кг: 0,1–0,2 мл/0,2–0,3 мл;
  • от 3 до 4 лет, 16–23 кг: 0,2–0,3 мл/0,3–0,4 мл;
  • от 5 до 7 лет, 24–30 кг: 0,3–0,4 мл/0,4–0,5 мл;
  • от 8 до 12 лет, 31–45 кг: 0,5–0,6 мл/0,6–0,7 мл;
  • от 12 до 15 лет, 46–53 кг: 0,8–1 мл/0,8–1 мл.

Длительность курса – до 5 дней.

Раствор Спазгана несовместим в одном шприце с иными препаратами/веществами.

До введения раствор в ампуле рекомендуется согреть в руке.

Побочные действия

Таблетки

Возможные побочные реакции: головная боль, ксеростомия, чувство жжения в эпигастральной области, снижение артериального давления, головокружение, тахикардия, окрашивание мочи в красный цвет, цианоз, аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке), многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса – Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

При продолжительном курсе может наблюдаться развитие тромбоцитопении, лейкопении и агранулоцитоза.

Инъекционный раствор

Как правило, при проведении терапии с соблюдением терапевтических доз Спазган переносится хорошо. Иногда могут развиваться: ангионевротический отек, аллергические реакции (в виде кожной сыпи, зуда, очень редко – анафилактического шока, крапивницы). В единичных случаях наблюдается головная боль, ксеростомия, чувство жжения в эпигастральной области. Другие вероятные побочные реакции: тахикардия, снижение артериального давления, головокружение, цианоз.

При проведении длительного курса могут наблюдаться следующие нарушения со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (типичные симптомы: стоматит, затруднение глотания, немотивированный подъем температуры, боль в горле, озноб, проявления проктита или вагинита). При склонности к бронхоспазму в результате терапии может развиться приступ.

В очень редких случаях при применении Спазгана развиваются синдромы Стивенса – Джонсона и Лайелла. Редко (как правило, при проведении продолжительного курса или применении высоких доз) нарушается почечная функция, что проявляется в виде олигурии, анурии, протеинурии, окрашивания мочи в красный цвет, интерстициального нефрита. Очень редко наблюдается затрудненное мочеиспускание, парез аккомодации, понижение потоотделения.

При внутримышечном применении Спазгана возможны местные реакции в виде инфильтратов в месте введения.

Особые указания

При острых болях в животе нельзя применять Спазган до выяснения причины.

В период терапии не следует принимать алкоголь.

Инъекционный раствор Спазгана используется, как правило, в экстренных случаях (при почечных/печеночных коликах), при невозможности принимать препарат внутрь либо нарушении всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта.

Из-за риска резкого понижения артериального давления при введении 2 мл раствора и более требуется соблюдение особой осторожности.

Внутривенную инъекцию нужно проводить медленно. Пациент должен находиться в горизонтальном положении. Необходимо осуществлять контроль артериального давления, частоты дыхания и частоты сердечных сокращений.

Во время терапии управлять автотранспортом и выполнять потенциально опасные виды работ не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

При проведении комбинированной терапии Спазганом с некоторыми препаратами/веществами может наблюдаться развитие следующих эффектов:

  • барбитураты, фенилбутазон и иные индукторы микросомальных ферментов печени: ослабление действия метамизола натрия;
  • этанол: взаимное усиление действия;
  • индометацин, непрямые антикоагулянты, гипогликемические лекарственные средства для перорального приема, глюкокортикостероиды: увеличение выраженности их действия;
  • иные ненаркотические обезболивающие препараты: усиление токсических эффектов обоих препаратов;
  • рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители: сочетание с метамизолом натрия противопоказано;
  • трициклические антидепрессанты, аллопуринол, пероральные противозачаточные средства: нарушение метаболизма метамизола натрия в печени и увеличение его токсичности;
  • циклоспорин: уменьшение его уровня в крови;
  • кодеин, пропранолол, Н2-гистаминоблокаторы: усиление эффекта Спазгана, замедление инактивации метамизола натрия;
  • транквилизаторы, седативные средства: усиление обезболивающего действия метамизола натрия;
  • хинидин, H1-гистаминоблокаторы, фенотиазины, бутирофеноны, амантадин: усиление м-холинолитического эффекта;
  • цитостатики, тиамазол: увеличение вероятности возникновения лейкопении;
  • хлорпромазин или иные производные фенотиазина: возникновение выраженной гипертермии.

Инъекционный раствор Спазгана фармацевтически несовместим с иными препаратами/веществами.

Аналоги

Аналогами Спазгана являются: Баралгетас, Реональгон, Реналган, Реалгин, Максиган, Реальган, Спазмил, Спазмадол, Спазмоблок, Спазмалгон.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном и сухом месте при температуре до 25 °C. Раствор нельзя замораживать. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

  • таблетки – без рецепта;
  • инъекционный раствор – по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Цены в интернет-аптеках:

от 99 руб.

Купить

Спазган – комбинированный препарат с анальгезирующим (ненаркотическим), жаропонижающим, спазмолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • таблетки: круглой плоской формы, со скошенным краем, белого цвета с желтоватым оттенком, на одной стороне разделительная риска, на другой – гравировка эмблемы (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 2 или 10 блистеров);
  • раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость, бесцветная или светло-желтого цвета (5 мл в стеклянной ампуле коричневого цвета, в пластиковом поддоне 5 ампул, в картонной пачке 1 или 5 поддонов).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: метамизол натрия – 500 мг, питофенона гидрохлорид – 5 мг, фенпивериния бромид – 0,1 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

В 1 мл раствора содержатся:

  • действующие вещества: метамизол натрия (анальгин) – 500 мг, питофенона гидрохлорид – 2 мг, фенпивериния бромид – 0,02 мг;
  • вспомогательный компонент: вода.

Показания к применению

  • симптоматическая кратковременная терапия при невралгии, артралгии, миалгии, ишиалгии;
  • болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая печеночную колику, дискинезию желчевыводящих путей, желчную колику, спастические боли по ходу кишечника, почечную колику, альгодисменорею;
  • вспомогательное лечение болевого синдрома после хирургических операций и диагностических процедур.

Кроме этого, таблетки при необходимости можно использовать в качестве жаропонижающего средства при заболеваниях инфекционно-воспалительного или простудного генеза.

Противопоказания

  • нестабильная и стабильная стенокардия;
  • стадия декомпенсации хронической сердечной недостаточности;
  • тахиаритмии;
  • выраженные нарушения функции почек или печени;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);
  • кишечная непроходимость, мегаколон;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к производным пиразолона;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, дополнительные противопоказания:

  • таблетки: гранулоцитопения, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, возраст до 8 лет;
  • раствор: острая перемежающаяся порфирия, коллапс, возраст до 3 месяцев жизни или вес тела до 5 кг.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки принимают внутрь, желательно после еды.

Дозу и период лечения назначает лечащий врач на основании клинических показаний с учетом возраста больного.

Рекомендованное дозирование:

  • пациенты старше 14 лет: по 1–2 шт. 3–4 раза в сутки не более 5 дней. Суточная доза не должна превышать 8 шт.;
  • подростки 12–14 лет: по 1–1,5 шт. не более 4 раз в сутки;
  • дети 8–11 лет: по 1 шт. не более 4 раз в сутки.

Раствор для в/в и в/м введения

Раствор Спазгана предназначен для парентерального в/в медленного (1 мл в минуту) или в/м введения, перед введением ампулу следует согреть в руке.

Раствор нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами.

Дозу и длительность применения назначает врач на основании клинических показаний с учетом возраста и веса пациента.

Пациентам старше 15 лет при острых коликах в/в вводят 2 мл, для достижения достаточного терапевтического эффекта через 6–8 часов процедуру можно повторить в той же дозе. В/м препарат назначают в дозе по 2 мл 2 раза в сутки. Суточная максимальная доза – 4 мл.

Рекомендованное разовое дозирование для детей:

  • 12–15 лет при весе тела 46–53 кг: в/м – 0,8–1 мл или в/в – 0,8–1 мл;
  • 8–12 лет при весе 31–45 кг: в/м – 0,6–0,7 мл или в/в – 0,5–0,6 мл;
  • 5–7 лет при весе 24–30 кг: в/м – 0,4–0,5 мл или в/в – 0,3–0,4 мл;
  • 3–4 года при весе 16–23 кг: в/м – 0,3–0,4 мл или в/в – 0,2–0,3 мл;
  • 1–2 года при весе 9–15 кг: в/м – 0,2–0,3 мл или в/в – 0,1–0,2 мл;
  • 3–11 месяцев жизни при весе 5–8 кг: в/м – 0,1–0,2 мл, в/в введение противопоказано.

При необходимости показано повторное введение в той же дозе. При лечении болевого синдрома продолжительность применения препарата не должна превышать 5 дней.

При отсутствии клинического эффекта или усугублении симптомов болезни необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия

На фоне применения таблеток и раствора Спазгана возможно появление сухости во рту, аллергических реакций, злокачественной экссудативной эритемы (включая синдром Стивенса – Джонсона), чувства жжения в эпигастральной области, головной боли, головокружения, тахикардии, снижения артериального давления, цианоза, окрашивания мочи в красный цвет, токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла).

Длительная терапия может вызвать нарушение со стороны системы кроветворения в виде лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза.

Кроме этого, применение раствора может вызвать следующие побочные эффекты:

  • возможно: риск развития бронхоспазма у склонных больных;
  • редко: обычно при назначении высоких доз или продолжительной терапии происходит нарушение функции почек: анурия, олигурия, интерстициальный нефрит, протеинурия;
  • очень редко: снижение потоотделения, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание;
  • местные реакции: при в/м введении возможно появление инфильтрата в месте введения.

Особые указания

Противопоказано применение раствора при острых болях в животе неустановленной этиологии.

Парентерально препарат рекомендуется применять для оказания экстренной помощи при почечной или печеночной колике и в случае, если всасывание из желудочно-кишечного тракта нарушено или прием внутрь невозможен.

При лечении больных склонных к артериальной гипотензии (систолическое давление которых ниже 100 мм ртутного столба), с нарушенной функцией печени или почек, индивидуальной гиперчувствительностью к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам следует соблюдать осторожность и обеспечить им медицинское наблюдение.

Из-за риска значительного снижения артериального давления при введении 2 мл раствора и более в/в инъекцию следует проводить в положении лежа, контролируя артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхания.

В случае применения препарата более семи дней требуется контроль функционального состояния печени и картины периферической крови (включая содержание лейкоцитов).

При немотивированном повышении температуры, ознобе, боли в горле, затруднении глотания, стоматите, развитии проктита или вагинита и появлении других симптомов побочных эффектов прием препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.

В период применения Спазгана нельзя употреблять алкоголь или принимать этанолсодержащие препараты.

С осторожностью следует принимать препарат больным с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух.

При строгом соблюдении терапевтических доз, как правило, препарат не вызывает нежелательных явлений у больного.

В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Спазгана:

  • ненаркотические анальгетики – могут вызвать взаимное усиление токсических эффектов;
  • аллопуринол, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивные препараты – повышают токсичность метамизола натрия, нарушая его метаболизм в печени;
  • барбитураты, индукторы микросомальных ферментов печени (фенилбутазон) – снижают эффект метамизола натрия;
  • циклоспорин – снижает свой уровень концентрации в крови;
  • транквилизаторы, седативные средства – усиливают действие метамизола натрия;
  • H1-гистаминоблокаторы, бутирофеноны, фенотиазины, хинидин, амантадин – могут усилить М-холинолитическое действие;
  • этанол – способствует развитию взаимного усиления эффектов;
  • хлорпромазин и другие производные фенотиазина – способны вызвать развитие выраженной гипертермии;
  • глюкокортикостероиды, пероральные гипогликемические средства, индометацин, непрямые антикоагулянты – вытесняются метамизолом натрия из связи с белками плазмы и могут повышать выраженность своего действия;
  • цитостатики, тиамазол – повышают вероятность развития лейкопении;
  • кодеин, пропранолол, Н2-гистаминоблокаторы – замедляют процесс инактивации метамизола натрия и усиливают эффект препарата.

Противопоказано сочетание Спазгана с рентгеноконтрастными средствами и коллоидными кровезаменителями.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Таблетки беречь от влаги, раствор не замораживать.

Срок годности – 3 года.

Спазган: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

СПАЗГАН 20 шт. таблетки

99 руб.

Купить

АСНА — Ассоциация Независимых Аптек

Спазган таблетки 20 шт.

110 руб.

Купить

Интернет аптека Uteka.ru

Спазган таблетки 20 шт.

123 руб.

Купить

ЦВ Протек

Спазган (для инъекций) 500 мг/мл+2 мг/мл+0.02 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мл 5 шт.

126 руб.

Купить

Интернет аптека Uteka.ru

СПАЗГАН 5мл 5 шт. раствор для инъекций

136 руб.

Купить

АСНА — Ассоциация Независимых Аптек

Спазган Нео 400 мг+0.1 мг+5 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт.

154 руб.

Купить

Интернет аптека Uteka.ru

СПАЗГАН НЕО 400мг+5мг+0.1мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

158 руб.

Купить

АСНА — Ассоциация Независимых Аптек

Спазган таблетки 100 шт.

396 руб.

Купить

Интернет аптека Uteka.ru

Спазган таб. n100

396 руб.

Купить

ЦВ Протек

СПАЗГАН 100 шт. таблетки

423 руб.

Купить

АСНА — Ассоциация Независимых Аптек

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Инструкция по применению таблеток и свечей Полиоксидоний: цена, отзывы

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о…

Инструкция по применению Спазган, дозировки

Таблетки принимают внутрь, желательно после еды. Стандартные дозировки Спазган согласно инструкции по применению:

  • Возраст более 15 лет – по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
  • Детям 12-14 лет разовая доза – 1 таблетка, максимальная суточная доза – 6 таблеток (1,5 таблеток 4 раза в сутки).
  • Детям 8-11 лет показана разовая доза 0,5 таблетки, максимальная суточная доза – 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
  • Детям 5-7 лет показана разовая доза 0,5 таблетки, максимальная суточная доза – 2 таблетки (по 0,5 таблетки 4 раза в сутки).

Инструкция к уколам Спазган (ампулы)

Раствор предназначен для парентерального внутривенного (в/в) медленного (1 мл в минуту) или внутримышечного (в/м) введения, перед уколом ампулу следует согреть в руке.

Раствор нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами.

Пациентам старше 15 лет при острых коликах в/в вводят 2 мл, для достижения достаточного терапевтического эффекта через 6–8 часов процедуру можно повторить в той же дозе. В/м препарат назначают в дозе по 2 мл \ 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 мл.

Рекомендованное инструкцией разовое дозирование Спазган для детей:

  • 12–15 лет при весе тела 46–53 кг: в/м – 0,8–1 мл или в/в – 0,8–1 мл;
  • 8–12 лет при весе 31–45 кг: в/м – 0,6–0,7 мл или в/в – 0,5–0,6 мл;
  • 5–7 лет при весе 24–30 кг: в/м – 0,4–0,5 мл или в/в – 0,3–0,4 мл;
  • 3–4 года при весе 16–23 кг: в/м – 0,3–0,4 мл или в/в – 0,2–0,3 мл;
  • 1–2 года при весе 9–15 кг: в/м – 0,2–0,3 мл или в/в – 0,1–0,2 мл;
  • 3–11 месяцев жизни при весе 5–8 кг: в/м – 0,1–0,2 мл, в/в введение противопоказано.

При необходимости показано повторное введение в той же дозе. При лечении болевого синдрома продолжительность применения Спазган не должна превышать 5 дней.

При отсутствии клинического эффекта или усугублении симптомов болезни необходимо провести повторную диагностику.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Спазган:

  • аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, очень редко — анафилактический шок).

В единичных случаях возможно чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль.

Возможны головокружение, снижение АД, тахикардия, цианоз.

При длительном приеме — случаи нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз).

При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.

Противопоказания

Противопоказано назначать Спазган в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), к другим компонентам препарата;
  • выраженные нарушения функции печени или почек;
  • генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • тахиаритмия;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи;
  • желудочно-кишечная непроходимость;
  • мегаколон;
  • заболевания системы крови;
  • коллаптоидные состояния;
  • I триместр и последние 6 недель беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст младше 5 лет.

Передозировка

К симптомам передозировки относится тошнота, рвота, гастралгия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость.

Также возможен бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, олигурия, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Показано промывание желудка, активированный уголь, водно-солевые растворы, форсированный диурез, гемодиализ. При судорогах назначается диазепам и быстродействующие барбитураты.

Аналоги Спазган, цена в аптеках

При необходимости, заменить Спазган можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Спазмалин,
  2. Спазмалгон,
  3. Спазмоблок,
  4. Брал.

По коду АТХ:

  • Баралгин,
  • Брал,
  • Максиган,
  • Пленалгин,
  • Ревалгин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Спазган, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена

в аптеках России: таблетки Спазган 20 штук – от 73 до 99 рублей, 100 таблеток – от 337 до 421 рубля, уколы Спазган раствор для инъекций 5 мл 5 ампул – от 95 до 162 рублей, по данным 508 аптек.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Таблетки беречь от влаги, раствор не замораживать.

Особые указания

При использовании препарата более недели рекомендуется сдать анализы крови, так как длительное применение способствует развитию лейкопении.

Спазган нельзя принимать одновременно с алкоголем, так как это повышает риск токсического поражения печени и почек.

Следует быть осторожными во время вождения автомобиля и управления сложной техникой, требующей повышенной концентрации внимания, так как во время лечения возможны головокружения и вялость.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат не назначают пациентам одновременно с другими анальгетиками или спазмолитическими средствами, так как это приводит к развитию побочных эффектов и передозировки.

При одновременном назначении Спазгана с оральными гормональными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и аллопуринолом усиливается риск токсического поражения печени, что следует учитывать и избегать подобного лекарственного взаимодействия.

Одновременное назначение успокоительных препаратов усиливает обезболивающий и спазмолитический эффект Спазгана.

Сочетание препарата с непрямыми антикоагулянтами и глюкокортикостероидами увеличивает концентрацию в крови последних, что может спровоцировать побочные эффекты. Сочетание с препаратами из группы цитостатиков увеличивает вероятность развития лейкопении.