Ранки у детей


Юлия
, Рязань

6 июля 2019

2019

Здраствуйте! Ребенку 5 лет на попе образуются маленькие прыщики,лопаются и кожа в этой области расходится,то есть рана увеличивается,становится похоже на рану после ожога,только увеличиваются с каждым днем. Находимся на море,Нет возможности доехать даже да амбулатории. Из ран все время идет выделение,засыпала стрептоцидом,но раны все равно увеличиваются.Подскажите пожалуйста,что можно сделать,хотя бы до от езда,боюсь ,что вся попа станет одной большой разной. Прошло 5 дней и ничего не уменьшается.а только распространяются. Кроме попы больше нигде нет. Помогите пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

Добрый вечер. Похоже на стрептодермию. Обрабатывайте мирамистином 2 раза в сутки, далее тушировать Фукорцином и присыпка Банеоцин. Белье обязательно проглаживать. Стрептоцид отменить.

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Лариса, спасибо большое. Подскажите какое время нужно обрабатывать миромистином? Можно ли ему купаться?

Терапевт

Бактериальная или грибковая инфекция.Что значит нет возможности доехать?.Аптека то рядом есть?

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Александр, есть только аптека. Больницы и поликлиники рядом нет. Нам нужно перебраться 5 дней

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

Добрый день, обработка 7 дней, купаться, к сожалению, нельзя на море, ибо это будет способствовать распространению заболевания.

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

7 дней относится и к Мирамистину, и к Фукорцину, и к Банеоцину

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Лариса, Статин тоже отменить?Я его чередую со стрептоцидом

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

Уточните, пожалуйста, что такое Статин? Мне известны только статины для снижения уровня холестерина.

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Лариса, это такой же порошочек,Как стрептоцид

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

Нашла. Это гемостатический порошок, он здесь вообще ни к чему. отменить.

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Лариса, завтра побегу в аптеку. Спасибо Вам и дай Бог Вам здоровья

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если стрептоцид не помог, возможно аллергический компонент присутствует. Не вижу гнойного содержимого, характерного для бактериальной инфекцией. Содержимое пузырьков прозрачное?

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Наталья, есть выделения,и кожа расходится,образуя все большую рану

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

При стрептодермии в пузырьках серозное содержимое. Не гной.

Уролог, Венеролог

Добрый день.
Обычная бактериальная инфекция, обрабатывайте любым антисептиком, если ситуация не изменится, либо усугубится, обратиться за помощью всё-таки придётся. Как раз эти 5 дней на мониторинг, далее визит к врачу и контроль, это обязательно.

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Иван, хлоргексидин подойдет?ребенка?

Уролог, Венеролог

Юлия, либо фурацилин, либо хлоргексидин, либо мирамистин.

Уролог, Венеролог

В аптеке обязательно будет что-то, а может и всё, на выбор. И купание запрещено, думаю сами понимаете, если хотите решить проблему, а не усугубить.

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Иван, хлоргексидин и миромистин у нас есть.Больше ничем не мазать?

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

Юлия, зеленку можно вместо фукорцина, если она у вас уже есть. Но предварительно обработать антисептиком: мирамистин или хлоргексидин

Уролог, Венеролог

Юлия, на данном этапе этого будет вполне достаточно, больше препаратов — не всегда означает лучше. Тут самое важное перекрыть путь для распространения инфекции, далее иммунитет сделает своё дело, Вы заметите по заживлению.

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Иван, хорошо!Спасибо огромное!!!

Уролог

Банальное Impetigo circinatae. Мочить, купать нельзя, иначе будет распространяться. Протирать салициловым или борным спиртом и не только ранки, но и в пределах здоровой кожи, что будет предупреждать распространение. Далее тушируем ранки или зеленкой или фукорцином и затем наносим на ранку пасту Лассара ( цинк-салициловую пасту), можно и просто цинковую мазь, но лучше пасту. И в таком порядке каждый день. Как только образуются корочки из пасты, снимаете их ваткой пропитаной заранее прокипяченым и остуженым подсолнечным маслом. Через несколько дней все уйдет.

Юлия, 6 июля 2017

Клиент

Владимир, спасибо Вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Похожие вопросы

Сыпь

25 февраля 2015

мира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дети постоянно находятся в движении. Они не знают страха и не думают о последствиях своих игр, поэтому ранки и царапины – обычное явление для активного ребенка. Иногда малыши не показывают свои травмы родителям, и на поврежденном месте со временем образуется нарыв. Что делать при гнойных ранках у ребенка?

Симптомы нарыва у ребенка

Нарывы могут возникнуть на любой части тела малыша. Нагнаиваются как глубокие порезы, так и маленькие царапины. Очень неприятны ранки на пальце возле ногтя. Симптомы нарыва:

  • покраснение кожи вокруг раны;
  • место нагноения на ощупь горячее;
  • пульсирующая боль;
  • отечность прилегающих тканей;
  • головная боль, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • появление пузырька с гноем.

Причины появления гнойных ран

Нагноение происходит при попадании в ранку инфекции. Часто это случается у детей с ослабленным иммунитетом. Располагающими факторами выступают повышенная влажность, несоблюдение личной гигиены и неправильная обработка порезов.

К основным причинам появления гнойных ран на пальцах у детей относятся:

  • заусенцы;
  • вросшие ноготки (рекомендуем прочитать: как лечить вросший ноготь у грудничка?);
  • грибок;
  • занозы;
  • привычка грызть ногти и брать пальцы в рот;
  • порезы об острые края бумаги или игрушки;
  • попадание в ранку земли или песка во время игры.

У новорожденных нагноение бывает редко. В основном причиной становится врастание или травмирование при неправильном подстригании ноготка. По этой причине рекомендуется убирать отросшие участки ногтевой пластины по прямой линии, сохраняя уголки.

Лечение с использованием медикаментов и народных средств

При образовании нарыва у ребенка необходимо обратиться к врачебной помощи. Специалист назначит лечение в зависимости от возраста пациента. Вскрывать гнойные поражения самостоятельно нельзя, поскольку это может привести к распространению инфекции.

Терапия направлена на очищение раны от гноя, избавление от воспаления и восстановление поврежденных тканей.

У грудничков

К лечению грудничков подходят с осторожностью. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные побочные эффекты и не превышать рекомендуемые дозы. Для очищения ранки от гноя используют перекись водорода или раствор марганца. Антисептиками обрабатывают поверхность вокруг пораженного участка.

После очищения на рану накладывают стерильную повязку с предварительно нанесенной на нее мазью. Все манипуляции необходимо проводить в перчатках. Повязку меняют не реже 1 раза в сутки. Для устранения инфекции применяются следующие мази:

  • Левомеколь;
  • 1% Салициловая;
  • Банеоцин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на порошок «Банеоцин» для новорожденных).

После того как в ранке перестанет накапливаться гной и образуется корочка, применяют ранозаживляющие препараты. Для грудных детей используют мазь Бепантен, Метилурациловую, Солкосерил, Актовегин (см. также: для чего детям назначают мазь «Актовегин»?). Препараты наносят непосредственно на рану. Повязку можно не надевать.

При выборе народных средств лечения нарывов необходимо учитывать индивидуальные реакции младенца на растительные компоненты. Народные методы способствуют быстрому заживлению и облегчают выход гноя. Для лечения малышей наиболее безопасными считаются следующие средства народной медицины:

  • Содовый раствор. Необходимо 2 части соды смешать с 10 частями воды, смочить в растворе бинт и приложить его на 15 минут к месту воспаления.
  • Компрессы из вареного картофеля.
  • Обработка пораженной кожи облепиховым маслом 2-3 раза в день.

У детей старше года

Лечение детей старше года происходит по той же схеме, что и малышей. Однако список препаратов, применяемых при терапии, намного шире. Для устранения инфекции применяют мазь Вишневского, Стрептоцидовую, Ихтиоловую, Левомеколь, Диоксидин. После устранения гноя — Долобене и Троксевазин. При подозрении на распространение инфекции детям после 3-х лет можно давать антибиотики в таблетках — назначение препарата производится лечащим врачом.

Для заживления ран используют рецепты народной медицины на основе меда или алоэ. Популярным средством является мазь, изготовленная из 1 желтка сырого яйца, чайной ложки меда и 1 ст. ложки муки. Часто прикладывают к воспалению разрезанный лист алоэ или марлю, пропитанную его соком.

Что делать, чтобы рана не загноилась?

Правильное оказание первой помощи предотвратит нагноение открытой раны. В первую очередь необходимо промыть ранку антисептиком (перекисью водорода, Хлоргексидином) или мыльным раствором. Далее — края раны обработать зеленкой или Фукорцином, поверх глубокой раны наложить стерильную повязку. При сильных травмах после оказания первой помощи нужно отвезти ребенка в травмпункт.

Дети активно познают этот мир. И в процессе этого познания падения неизбежны. Малыши падают при беге, во время активных игр, занятий спортом, на прогулке. А потому каждой маме нужно знать, чем и как обработать раны и ссадины на теле малыша после падения. Об этом мы и расскажем в этой статье.

В чем опасность?

Главная опасность ран, полученных ребенком после падения, заключается в возможном инфицировании. Множество бактерий, которые вполне безобидно проживают на коже человека и в его кишечнике, могут стать агрессивными, если попадут в среду, лишенную кислорода и достаточно влажную и теплую. Именно такой средой является рана. Не столь опасна само ранение, сколько его инфицирование стафилококками, стрептококками или другими микробами.

При инфицировании небольшой поверхностной ранки может возникнуть загноение, воспаление. Если инфицируется глубокая рана, то в разы повышается вероятность развития общего заражения по кровотоку – сепсиса.

Многое зависит от того, откуда и куда упал ребенок. Наиболее опасными считают падения, при которых рана сильно загрязняется – на почву, на асфальт, а также раны, полученные острыми предметами на дне водоема. Вместе с грязью или водой через нарушенные кожные покровы в организм ребенка гораздо быстрее проникают болезнетворные бактерии.

Наиболее часто в результате падения у детей страдают локти, колени, лицо, голова. Чем ближе рана к головному мозгу и важным нервным узлам, тем она опаснее. Таким образом, рана на лице всегда хуже, чем рана на ноге.

Первая помощь

Если ребенок упал с велосипеда или неудачно приземлился, сходя с качелей во дворе, не стоит паниковать – падают все без исключения дети, а потому вместо обвинений в невнимательном отношении к ребенку себя и других взрослых важно сконцентрироваться на другом – попытаться выяснить, насколько серьезно положение.

В первую очередь следует успокоить малыша и провести осмотр раны. Оценить ее глубину, степень загрязненности, отметить наличие рваных краев, обильность кровотечения.

При наружной ссадине или неглубокой ране следует промыть кожу прохладной проточной водой, обработать перекисью водорода и любым анилиновым красителем, который есть в дома, лучше всего «зеленкой», поскольку она может губительно воздействовать даже на стафилококк, который трудно уничтожить чем-либо.

Если выбор остановлен именно на растворе бриллиантового зеленого, то важно помнить, что зеленкой открытую рану не смазывают. Красителем следует обработать лишь края ранки и кожу вокруг нее.

Вместо перекиси водорода, которая вызывает достаточно сильное пощипывание в области травмы, можно использовать раствор хлоргексидина. После этого на ссадину накладывают сухую стерильную бинтовую повязку. Если рана небольшая, то достаточно будет наложить ее на час-полтора, после чего снять и оставить ранку подсыхать.

Если ребенку до падения по каким-то причинам не делали прививок АКДС или АДС, в которых имеет противостолбнячный компонент, имеет смысл съездить в травмпункт, чтобы провести экстренную профилактику столбняка.

Если рана глубокая, то ее не стоит трогать в домашних условиях, лучше всего быстро доставить ребенка в ближайший травмпункт, предварительно наложив тугую бинтовую стерильную повязку, чтобы остановить кровотечение. Дома нет возможности очистить глубокую рану полностью, тогда как в условиях больницы хирурги быстро и качественно произведут очистку раны от земли, песка, а также наложат швы, если в этом есть необходимость. Такая необходимость иногда важна даже с косметической точки зрения, ведь рубец, который останется после самопроизвольного заживления глубокой раны на лице потом доставит ребенку немало страданий.

Иногда есть необходимость введения ребенку противостолбнячной сыворотки, чтобы исключить заражение столбнячной палочкой, особенно если ребенок получил травму в условиях сельской местности, почва которой «богата» дремлющими столбнячными палочками, которые с нетерпением «ждут», когда смогут оказаться в благоприятной для себя среде.

Если ребенок получил рану на голове или лице, от врачебной помощи лучше не отказываться. Даже небольшое рассечение или ссадина на голове может быть лишь «верхушкой айсберга». На поверке может выясниться нелицеприятный факт получения черепно-мозговой травмы, сотрясения. Ранку следует промыть, волосы вокруг нее (если она на голове) состричь, промыть антисептиком и отправляться к врачу в ближайший травмпункт. Все ранения области лица нуждаются в обязательном осмотре хирургом, даже небольшие рассечения порой нуждаются в наложении швов или скоб для более ровного рубцевания, чтобы лицо малыша не оказалось испорченным шрамами.

В рамках первой помощи нельзя накладывать на раны, полученные при падении слишком тугих повязок, чтобы не нарушить кровоснабжение соседних тканей. Детям запрещено обрабатывать раны спиртом или водкой. Во-первых, это чистой воды садизм, поскольку такая обработка доставить сильную жгучую боль, а во-вторых, спирт практически не воздействуют на такого опасного микроба, как стафилококк, а потому применение таких жестоких методов первой помощи просто неоправданно.

Нельзя ребенку накладывать лед на рану. Если ссадина или ранение сопровождаются отечностью, например, на коленке, важно приложить лед таким образом, чтобы область раны осталась открытой, после чего показать ребенка травматологу, чтобы исключить переломы, трещины и другие травмы.

В рамках первой помощи можно использовать антибактериальные препараты в порошках – «Банеоцин» или

порошок стрептоцида.

А вот от нанесения мази с антибиотиками лучше отказаться, во всяком случае, до возникновения осложнений, воспаления или осмотра врачом.

Препараты для домашней аптечки

Чтобы не бежать в аптеку после внезапного падения ребенка, стоит заранее позаботиться о том, чтобы в домашней аптечке были все необходимые средства для оказания первой помощи и последующего лечения. Для неотложной помощи вам понадобятся:

  • стерильный бинт;

  • марлевые тампоны;

  • «зеленка»;

  • «Фукорцин»;

  • перекись водорода;

  • «Хлоргексидин»;

  • «Банеоцин» (порошок);

  • порошок стрептоцида.

После того, как повязка будет снята, а при небольшой ране это произойдет уже через час-полтора, важно будет внимательно следить за тем, как идет заживление. При появлении признаков воспаления, загноения, при мокнущей, долго не заживающей ране понадобится лечение.

Для этого в аптечке нужно иметь хотя бы два из нижеперечисленных препаратов:

  • мазь «Солкосерил»;

  • спрей «Пантенол»;

  • антибактериальная водоотталкивающая мазь «Левомеколь»;

  • «Эплан»;

  • Эритомициновая мазь;

  • Тетрациклиновая мазь;

  • бальзам «Спасатель»;

  • мазь «Левосин»;

  • «Банеоцин» – порошок и мазь;

  • гель «Контрактубекс».

Лечение

Рану после падения, которая долго не заживает, следует обязательно показать врачу. Лечение заключается в обработке раны антисептиком (перекись водорода, «Хлоргексидин») с последующим нанесением мазей с антибиотиками («Левомеколь» или Эритромициновая мазь), стерильным бинтованием. Перевязки ребенку делают 1-2 раза в день. В сложных случаях, если есть вероятность развития инфекции, врач может назначить антибиотики внутрь в форме суспензии или в капсулах (в зависимости от типа возбудителя и возраста малыша).

В процессе лечения ребенку полезно давать витаминные комплексы, в которым имеется достаточно большое содержание витаминов В6 и В 12, а также витамина С (аскорбиновой кислоты), витаминов А и Е, которые участвуют в обменных процессах кожных покровов.

На завершающей стадии лечения, когда рана уже затянулась, можно применять средства, которые способствуют рассасыванию и сглаживанию рубцовой ткани, чтобы уменьшить шрам. К таким мазям относится «Контактубекс». Это очень актуально при лечении последствий ран на лице, на губе, на любой открытой части тела, чтобы минимизировать негативные с косметической точки зрения последствия.

Гнойная рана обязательно должна быть обследована врачом, даже если она занимает совсем небольшую площадь, например, у грудничка на пальце после падения на острый предмет или после укола ножницами. Лечение в этом случае будет аналогичным, но доктор оценит состояние раны и рассмотрит возможность ее хирургической очистки.

Не все раны можно лечить в домашних условиях. Глубокие осложненные и загноившиеся травмы могут потребовать системного применения антибиотиков и тщательного наблюдения за состоянием ребенка в условиях стационара.

Полезные советы

  • Обработку раны после падения антисептиком нужно проводить именно как промывание. Смазывание ватными палочками под запретом, как и ватой вообще, ведь волокна могут остаться в ранке. Если имеется необходимость использовать тампон, лучше сделать его из марли.

  • Не стоит смазывать мокнущую рану после падения йодом. Этот препарат вызывает дополнительный ожог и без того травмированных тканей.

  • Для обработки ран, полученных в результате падения, не подходит такое излюбленное мамами средство, как детский крем. Оно создает плотную воздухонепроницаемую пленку на поверхности ссадины или раны и препятствует нормальному заживлению. Лучшее средство от ссадин – приток свежего воздуха и стерильность.

  • Первое время после заживления важно помнить, что кожа, которая образовалась на месте травмы тоньше и уязвимей, чем соседние участки эпидермиса, которые не были ранены. А потому следует всячески избегать повторного падения и травмирования этой новой кожи, поскольку оно будет более глубоким и серьезным, чем это было в первый раз.

  • Для предотвращения ссадин и ран следует внимательно следить за ребенком во время прогулки, при покупке велосипеда или роликовых коньков в подарок ребенку обязательно нужно предусмотреть, чтобы у малыша был и защитные приспособления, которые если и не уберегут до конца от всех травм, то хотя бы минимизируют последствия падения.

О том, как правильно обработать рану ребенку, смотрите в следующем видео.