Ребенок понос с кровью


Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Организм маленького ребенка еще не полностью сформирован. Ферментные системы, жевательный аппарат, вегетативная нервная система еще не могут полноценно выполнять свои функции. В результате расстройство кишечника без других симптомов наблюдается довольно часто.

Под диареей подразумевают многократное выделение каловых масс, содержащих не менее 65% воды. При меньшей концентрации стул не считается жидким. В таком случае причиной чрезмерной мягкости фекалий, скорее всего, выступает большое количество фруктов, наподобие хурмы или бананов. Но если у ребенка обнаруживается понос с кровью, необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины жидкого стула с кровью

Возможные причины патологии очень разнообразны. Вирусы, энтеробактерии, курс антибиотиков, отравление, сильное кишечное воспаление вызывают разжижение кала. Почему у ребенка начался понос с кровью, можно установить только после обследования.

Кровь в фекалиях говорит о разрывах и травмах слизистой или даже мышечной оболочки кишки. Различают явную и скрытую кровь. В первом случае понос включает сгустки, прожилки крови, во втором определить наличие крови в кале возможно лишь после исследований.

Понос с явной кровью у ребенка имеет следующие причины:

  • Инфекционные болезни – холера, дизентерия, язвы в желудке и кишечнике. .
  • Аутоиммунные заболевания – язвенный колит, склеродермия, гранулематозное воспаление. Такие патологии требуют сложной диагностики.
  • Органические недуги – кишечная непроходимость, геморрой, развивающийся на фоне хронических болезней.
  • Лактазная или ферментная недостаточность. Могут вызывать понос у грудничка, сопровождаемый кровью и слизью.
  • Прорезывание зубов. Диарея, иногда очень сильная, с каплями крови может возникать в этот период.
  • Инородные тела. Также приводят к тому, что у ребенка начинается понос с кровяными сгустками и прожилками. Дети часто проглатывают разнообразные предметы. Особенно опасны иглы, булавки, кубики, другие вещи с острыми краями. При этом нужно обязательно обратиться к специалисту. Если в пищевой тракт попадет булавка, то потребуется хирургическая операция. Под действием соляной кислоты кончик иглы ржавеет, булавка раскрывается и застревает в желудке, наподобие рыболовецкого крючка.
  • Дисбактериоз, вызванный как приемом лекарств, так и воспалением слизистых, приводит к жидкому стулу со следами крови. Этот вариант более опасен. Визуально определить кровь нельзя, в тоже время она указывает на серьезные осложнения.
  • Болезни ЖКТ. В поносе у ребенка скрытая кровь появляется при заболеваниях желудка, поджелудочной железы, кишечника, при наличии внутреннего кровотечения.
  • Пищевые инфекции. Первая стадия тяжелых отравлений и инфекций – основная причина скрытой крови.

Важно! Кровь в кале находят и тогда, когда не выполняются условия сбора материала для анализов. Например, если ребенок ел мясо за сутки до обследования, чистил зубы и прочее.

Сопутствующие симптомы

Появление крови и слизи при диарее является тревожным признаком. Причина может быть относительно «безопасной» – стресс, прорезывание зубов, а может указывать на тяжелые заболевания.

Понос у маленького ребенка также может сопровождаться не только кровью, но и другими симптомами, указывающими на главное недомогание:

  • Стул со слизью чаще всего служит признаком ротавируса. При этом следует обратить внимание на цвет каловых мас: зеленоватый говорит о сальмонеллезе, красноватый и оранжевый – о коли-инфекции.
  • Зеленый понос с кровью, с зеленоватым оттенком слизи, со зловонным запахом, указывает на кишечную инфекцию. Болезнь сопровождается увеличением температуры, режущими болями, сильными мигренями.
  • Если понос у ребенка содержит кровяные прожилки, и при этом наблюдается рвота, боли в брюшине, то причиной служит отравление.
  • Если при диарее из заднего прохода идет кровь, можно заподозрить внутренний геморрой.

Важно! Красные прожилки крови легко спутать с остатками окрашенных овощей: помидоров, свеклы. Если состояние ребенка не внушает опасений, стоит подождать до конца дня, а затем, если жидкий стул не прекратится, вызывать врача.

Опасные признаки

Диарея с кровью может иметь разный вид. Цвет каловых испражнений, консистенция сами по себе указывают на патологии, вызвавшие расстройство.

  • Понос с кровью и слизью у маленького ребенка – всегда признак опасного недуга. Такая кровь – слизистая, «жирная», свидетельствует о тяжелых заболеваниях.
  • Образование кровяных прожилок в кале говорит о повреждениях ободочной кишки. Алые прожилки говорят о дизентерии и сальмонеллезе. Бордовые сгустки свидетельствуют о появлении язвы.
  • У младенца понос с кровью черного цвета чрезвычайно опасен. Кровь приобретает черный цвет из-за воздействия соляной кислоты на гемоглобин. То есть кровотечение начинается в желудке, в верхнем пищеводе, в тонком кишечнике.

Что делать в первую очередь

Родителям следует знать, как поступать, если у ребенка появляется понос со слизью и кровью. Нужно:

  • Сразу вызвать педиатра. Особенно, если на фоне расстройства возникала рвота и боли.
  • Обеспечить малышумаксимально комфортные условия: полумрак, так как свет раздражает больного, свежий воздух, хотя бы относительную тишину. Если есть подозрение на то, что ребенок проглотил иглу или булавку, очень важно обеспечить его неподвижность. При движении риск смещения предмета и повреждения пищевода и кишечного тракта резко увеличивается.
  • Сохранить в емкости или на подгузнике часть испражнений, чтобы продемонстрировать их специалисту и сдать на бакпосев.
  • Дать лекарство содержащее парацетамол, если у годовалого или ребенка старшего возраста начался не только понос, но и лихорадка, и температура поднялась выше +38°С. Аспирин разрешается детям только старше 12 лет.
  • После каждого акта дефекации подмывать малыша. Это снижает раздражение нежной кожи и предупреждает распространение инфекции.
  • Для лечения поноса давать абсорбенты: активированный уголь, Смекту, Полисорб. Эти препараты помогают связать каловые массы и удалить токсины.

Понос у новорожденного, тем более с кровью, вызывает сильное обезвоживание организма. Через 5–10 минут в течение дня ребенку нужно давать по 10–15 мл теплого питья: чай из ромашки, рисовый отвар, компот из сухофруктов. Если диарея не прекращается, к концу дня вместо компота или отвара, лучше принимать Регидрон или Оролит с тем, чтобы восстановить солевой баланс.

Обязательно следует вспомнить, когда именно появился понос, что ел ребенок за день до этого, как выглядел после прогулки, с кем именно контактировал на улице. Все это позволяет специалисту быстрее поставить верный диагноз.

Важно! При диарее желательно прекратить кормление, а только поить ребенка. Когда состояние улучшится, необходимо соблюдать диету еще несколько дней.

Профилактика поноса с кровью

Чтобы понос с примесью слизи или крови появлялся как можно реже, нужно выполнять некоторые рекомендации:

  • Очень часто диарея связана с нарушением питания. Мясные продукты необходимо проваривать, молоко кипятить. Стоит исключить аллергены: шоколад, морскую рыбу, грибы. И конечно, запрещается употреблять просроченные продукты.
  • Необходимо соблюдать гигиену: мыть овощи и фрукты, кипятить воду для ребенка, мыть руки перед кормлением и учить этому детей.
  • Малышу нельзя приближаться к заболевшим людям, поскольку его иммунная система неустойчива: очень высок риск заражения.
  • Недопустимо купаться в неизвестных озерах, речках или ручьях. Вода изобилует болезнетворными микробами, способными вызвать расстройство кишечного тракта.

Кровавый понос – очень тревожный признак. Чаще всего он свидетельствует о тяжелых заболеваниях – инфекциях, остром воспалении кишечника. Такое состояние является поводом, чтобы немедленно вызвать врача.

Видео

Содержание:

Причины диареи с кровью у ребенка

Сопутствующие симптомыПервая помощь при поносе с кровью

Одним из тревожных симптомов, повергающих родителей в полное смятение, является понос с кровью у ребенка. Данное расстройство говорит о серьезных нарушениях в работе маленького организма и требует немедленного медицинского вмешательства и расширенного обследования.

Причины диареи с кровью у ребенка

Жидкий стул с кровью у ребенка – это не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, сопровождающих течение различных патологических процессов. В данной ситуации диарея, имеющая ряд возрастных особенностей, может различаться по частоте испражнений и объему фекалий. В первую очередь это определяется характером вызвавшего ее заболевания и локализацией кишечного кровотечения.

К наиболее характерным причинам поноса с кровью у ребенка относятся:

  • острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, протейная/стафилококковая/ротавирусная инфекция и пр.);
  • паразитарные заболевания (амебиаз, лямблиоз, гельминтозы);
  • непереносимость коровьего молока, сои (может развиться у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании);
  • реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • внутренний геморрой (следствие врожденного расширения геморроидальных вен, длительного сидения на горшке, сильного продолжительного плача и пр.);
  • ювенильные полипы (доброкачественные новообразования). Выявляются в возрасте 4–7 лет. При внедрении в просвет кишечника могут вызывать у ребенка легкую диарею с кровью;
  • болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
  • язвенный колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки). Обычно встречается в школьном и подростковом возрасте, реже – у малышей первого года жизни;
  • системная красная волчанка (аутоиммунная патология соединительной ткани и сосудов). В отдельных случаях может сопровождаться поносом с прожилками крови.

Сопутствующие симптомы

При появлении у ребенка жидкого стула с примесями крови необходимо определить другие, сопутствующие симптомы. Это поможет в дальнейшем описать врачу полную картину состояния малыша и оказать ему полноценную помощь.

Температура тела

Если привычный стул у ребенка сменил понос с кровью без температуры, это может быть свидетельством:

  • аллергической реакции;
  • несварения желудка после переедания;
  • резкой смены привычного рациона;
  • раннего неправильного введения прикорма;
  • сильного стресса, испуга;
  • легкой степени пищевого отравления.

Однако подобное расстройство может обуславливаться и более серьезными причинами. Поэтому появление в каловых массах даже незначительных кровяных примесей является веским основанием для обращения к врачу.

Рвота и понос с кровью у ребенка с температурой – это первый признак острой кишечной инфекции. Таким симптомам обычно сопутствует слабость, головокружение, ломота в теле, боли, урчание и спазмы в животе, ложные позывы к дефекации.

Изменение цвета каловых масс, наличие слизи

При развитии расстройства следует очень внимательно присмотреться к каловым массам. Иногда родители принимают за прожилки крови не полностью переваренные красные продукты (томаты, свеклу, паприку, чернику, смородину и пр.).

Самым опасным состоянием, требующим безотлагательной врачебной помощи, является красный понос у детей. Появление алой крови может означать быстрое массивное кровоизлияние в толстой кишке или других участках кишечника.

Наличие жидких каловых масс темно-коричневого или черного цвета (так называемая мелена) говорит о присутствии источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ или о воспалительных изменениях в стенках тонкого кишечника.

Пенистый желто-зеленый, зеленоватый, светло-коричневый и других цветов понос у ребенка с прожилками крови и слизи обычно развивается на фоне острой кишечной инфекции.

Анальный зуд

Если кровяной понос у ребенка сопровождается зудом в области заднего прохода, это может быть свидетельством травмирования внутреннего геморроидального узла.

Первая помощь при поносе с кровью

Что делать, если у ребенка понос с кровью? Прежде всего необходимо вызвать врача или бригаду скорой помощи. До их приезда, для облегчения состояния и предотвращения обезвоживания организма, детям старшего возраста каждые 5–10 минут следует попеременно давать немного сладкого чая и подсоленную воду. Грудничков нужно чаще прикладывать к груди. Также важно ограничить употребление пищи до дальнейших указаний врача.