Роды при кесаревом сечении


Что такое кесарево сечение, наверное, знает каждая женщина, в независимости от того рожала она когда-нибудь или нет. Много разных мнений существует об этом способе проведения родов, для кого-то это спасение от родовых мук, или просто необходимость, из-за осложнений при родах.

Кесарево сечение

— это способ проведения родов с помощью полостной операции, когда новорожденного извлекают через разрез брюшной стенки матки.

Для многих женщин, кесарево сечение назначаю еще до родов, при выявлении противопоказаний к естественным родам, либо по желанию женщины — в таких случаях его называют, плановым кесаревым сечением.

Основными показателями к такой процедуре являются:

  • узкий таз женщины — если ребенок в утробе матери большой, а таз женщины — узкий, чтобы избежать различных родовых травм как у матери, так и у ребенка назначается кесарево сечение;
  • угроза разрыва матки — обычно бывает у женщин повторно рожающих, если есть рубец на матке от предыдущих родов, разрыв в последующих почти неизбежен;
  • если плацента находится над шейкой матки, и закрывает путь выхода малыша;
  • противопоказания к естественным родам, из-за здоровья роженицы (болезни сердца, почек, сетчатки и прочее);
  • при эклампсии у матери, а также при тяжелом гестозе;

Также врачи, могут непосредственно решить «кесарить» женщину в процессе родов, при возникновении осложнений, которые угрожают здоровью матери и (или) младенцу, такой вид кесарева называют — экстренным.

Причины экстренного кесарево сечения:

  • слабая родовая деятельность, или ее отсутствие;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • заражение инфекцией;
  • гипоксия у плода;
  • внутриутробная гибель ребенка;
  • сильное кровотечение;

Анестезия при кесаревом сечении — приминается в большинстве случаев регионарная. Обезболивается только нижняя часть туловища женщины, для того чтобы, сразу после извлечения младенца мать могла его взять на руки. При экстренном кесаревом сечении, может приминаться и общая анестезия.

Подготовка к операции — заранее бреется лобок и вставляется катетер в мочевой пузырь, чтобы не было в дальнейшем проблем с почками.

Разрез, обычно делается горизонтально, но при особых случаях для более быстрого извлечения плода, разрез делают вертикальны. Если у женщины уже есть шрам от кесарево сечения, разрезают именно по нем.

После извлечения плода матку и брюшную полость зашивают. Операция длится не долго в течении 20 — 40 минут. После проведения операции женщина наблюдается врачами, как минимум сутки. Прописываются лекарства для желудков, и обезболивающие препараты. В случае необходимости женщина принимает антибиотики.

В чем преимущества кесарева сечения?

Для женщин с осложнениями или противопоказаниями к естественным родам — это необходимость. Вред данной процедуры намного меньше для роженицы, при осложнениях. При кесаревом сечении влагалище не растягивается и нету разрывов, потому, не возникает в последствии проблем с половой жизнью.

Нет деформации головки малыша, из-за прохождения через родовые пути.

Также от нормальных родов влагалище становиться более емким и менее чувствительным. Это ухудшает половую жизнь.

Сразу после кесарево сечения врачи рекомендуют прикладывать малыша к груди для сокращения матки, а также стимуляции лактации.

Угрозы при кесаревом сечении:

  • затруднении начала лактации или полное отсутствие;
  • вероятность попадания инфекции;
  • возможность фатальных осложнений для женщины в десять раз выше чем при естественных родах;
  • длительное заживание рубца после операции, женщине необходимо находится под постоянным наблюдением врачей;
  • вероятность послеродового психоза;

Операция кесарево сечение — это довольна частая процедура для врачей, и не является сложной. Для некоторых женщин это единственный способ родить ребенка.

Априори считается, что вмешательство в естественный природный процесс родоразрешения накладывает негативный отпечаток не только на состояние матери, но и новорожденного. Правда это или домыслы — попытаемся разобраться в этой статье.

Содержание статьи

  • Как влияет кесарево на ребенка, чем опасно, психология последствий?
  • Чем кесарята физически отличаются от обычных новорожденных детей?
  • Дети кесарята: особенности развития, отличительные черты
  • Дети после кесарева сечения: плюсы и минусы
  • Чем ваши кесарята отличаются от всех детей, обижают ли ваших кесарят на улице, часто болеют в детском саду, они умнее или отстают в развитии, склонны к полноте?
  • Взрослые люди кесарята: какие они, какие особенности, когда становятся сами родителями?
  • Знаменитые и известные люди кесарята — кто они: фото
    • Видео: советы врача по профилактике вероятных заболеваний у деток, рожденных путем кесарева сечения

Как влияет кесарево на ребенка, чем опасно, психология последствий?

Кесарево сечение

— это полостная операция, при которой врач достает ребенка на свет через разрез полости живота и матки.

Плановое кесарево сечение без медицинских показаний набирает все большую популярность, поскольку позволяет избежать болевых ощущений естественных родовых мук и сохранить форму половых органов матери.

Первые изображения операции кесарева сечения

Однако, по словам неонатологов и психиатров, кесарево оказывает существенное влияние на организм новорожденного как в физиологическом, так и психологическом плане.

  1. Процесс естественных родов сопровождается постепенным изменением давления: плод перестает ощущать окружающие его околоплодные воды и достаточно медленно продвигается по половым путям, позволяя организму привыкнуть к атмосферному давлению. Ребенок же, извлеченный врачом из полости матки в считанные секунды, лишен этого драгоценного времени для адаптации к новым условиям. Вот почему у некоторых кесарят возникает баротравма — повреждение сосудов головного мозга вследствие резкого перепада давления. Она чаще встречается у деток с маленькой массой тела.
  2. Продвигаясь по родовым путям, малыш получает от матери необходимые бактерии, которые заселяют его кишечник и помогают в дальнейшем пищеварении. Напротив, пищеварительный тракт кесарят после появления на свет остается стерильным, а его микрофлора под воздействием агрессивной окружающей среды и микроорганизмов может быть сформирована неправильно. В дальнейшем такого новорожденного ожидают усиленные колики, запоры, чаще встречается пищевая аллергия.
  3. Во время естественных родов происходит запуск дыхательной системы плода. При продвижении по родовым путям из легких ребенка выталкивается околоплодная жидкость. Малыш, рожденный путем кесарева сечения, не получает такого естественного массажа и гормональной подготовки к раскрытию легких. Нередки случаи неполного раскрытия легочных тканей и попадания в них околоплодных вод, что провоцирует предрасположенность к астме, частым респираторным заболеваниям.
  4. Психологическая сторона процесса деторождения также страдает. Роженицы часто отмечают, что в связи с отсутствием родовых мук возникает ощущение незавершенности процесса. Малыша в большинстве случаев не прикладывают к груди сразу после рождения, а знакомят с мамой только на вторые сутки жизни, после ее выхода из реанимации. Кроме того, при таком способе родов организм женщины не получает выброс гормона окситоцина, а значит, появление материнского чувства и лактации в большинстве случаев задерживается. Послеродовая депрессия протекает тяжелее и дольше. Сильная боль в области шва не позволяет маме часто и подолгу брать малыша на руки, что сказывается на психологической связи между ними и спокойствии новорожденного.

Новорожденный кесаренок в боксе

Чем кесарята физически отличаются от обычных новорожденных детей?

Операция кесарева сечения может проводиться как планово, так и экстренно, по следующим причинам:

  • проблемы со стороны матери (близорукость, узкий таз, тяжелый или умеренный гестоз, отслоение плаценты, слабая родовая деятельность, инфекции и др.)
  • проблемы со стороны плода (неправильное предлежание, тяжелая или умеренная асфиксия, обвитие пуповиной, большой вес малыша, многоплодная беременность и др.).

Зачастую нет очевидной связи между способом родоразрешения и здоровьем ребенка . Ведь если беременность сопровождалось тяжелыми инфекциями или хронической плацентарной недостаточностью, то рожденный кесаренок будет отличаться слабым здоровьем и небольшим весом, но уже по другим причинам.

Многие физические отличия между кесарятами и обычными детками сглаживаются через 1-3 месяца после рождения.

Прямая взаимосвязь между кесарением и физическими особенностями новорожденного проявляется в:

  1. Плохом наборе веса. Лишенный львиной дозы гормона окситоцина, участвующего в установлении лактации, организм матери задерживает выработку грудного молока или не  вырабатывает его вовсе. Таким образом, ребенок, лишенный идеально подходящего ему сбалансированного питания, хуже своих сверстников набирает в весе.
  2. Пониженном иммунитете. Не получив от мамы необходимую порцию бактерий, заселяющих кишечник, малышу труднее справляться с инфекциями извне. В случае неполного раскрытия легких часто возникают заболевания дыхательной системы. У кесарят отмечают снижение продолжительности жизни лейкоцитов — клеток, отвечающих за заживление ран, борьбу с вирусами и бактериями.
  3. Характерных родовых травмах. Они при кесаревом сечении встречаются гораздо реже, однако не исключены полностью. Врач вынужден вытягивать плод из полости матки за плечики, поэтому случаются компрессионные изменения в шейном отделе позвоночника, вывихи и даже переломы плечевых костей.

Схематичное изображение кесарева сечения и извлечения плода акушером

Дети кесарята: особенности развития, отличительные черты

Психологи утверждают, что ребенок, испытавший на себе все трудности естественных родов, подсознательно учится преодолевать преграды, приобретает решительность и настойчивость характера. В то же время кесарята, не прошедшие этот этап, более уязвимы в психологическом плане. Зачастую они обидчивы, плаксивы, беспокойно спят по ночам, гиперактивны.

В более сознательном возрасте дети-кесарята боятся принимать сложные решения. Их пугает смена привычной обстановки, например, новая детская площадка или смена маршрута прогулки. Отмечают также трудности с адаптацией в коллективе.

Такие малыши в большей степени нуждаются в материнской заботе. Очень важно установить теплую тесную связь между мамой и кесаренком. Для этого рекомендуется брать новорожденного на руки как можно чаще, гладить и говорить слова любви. Длительное грудное вскармливание поможет малышу не только укрепить иммунитет и набрать вес, но и получить лучшее лекарство — бесценную материнскую заботу.

Помочь малышу справиться с приобретенными психологическими трудностями можно следующим образом:

  • с раннего возраста приучать к изменениям. Чаще знакомить с новыми людьми, переставлять местами мебель в детской, регулярно вводить разнообразие в привычный рацион.
  • пеленать и отдавать предпочтения играм с заворачиванием в пеленку. Таким образом имитируется упущенное малышом прохождение по родовым путям, а новорожденный учится справляться с трудностями.
  • не бояться совместного сна. Так снижается риск возникновения синдрома дефицита внимания, к которому склонны дети-кесарята.
  • хвалить и поощрять самостоятельность.

Тканевый конверт — удобная альтернатива пеленанию

Дети после кесарева сечения: плюсы и минусы

Перечисляя опасности, которым может подвергнуться малыш, рожденный при помощи кесарева, не стоит забывать и о следующих моментах.

  1. Эта полостная операция проводится с использованием наркоза, общего или эпидурального. При любом способе часть анестезирующих веществ попадает в организм новорожденного через пуповину, ослабляя здоровье малыша. Впрочем, в настоящее время и естественные роды редко обходятся без обезболивания.
  2. Часто наблюдается отсутствие лактации у матери. Это связано с тем, что ребенка прикладывают к груди в лучшем случае на вторые сутки жизни, после перевода мамы из реанимации в послеродовое отделение. Само грудное молоко на первых сроках «богато» антибиотиками, принимаемыми роженицами после операции. Затормаживает процесс лактации и низкий уровень окситоцина в крови. Упущенное время и недостаточный гормональный фон приводит к тому, что ребенок не получает самого ценного (в плане питательных веществ и микроэлементов) питания, что в итоге может сказаться на его развитии и росте.
  3. Ослабленный иммунитет, склонность к аллергии, психологические особенности, о которых говорилось ранее.
  4. Вероятна также взаимосвязь между кесаревом и заиканием ребенка в дальнейшем.

Эпидуральная анестезия

Вместе с тем малыши, рожденные на свет при помощи кесарева сечения, имеют несомненные преимущества перед «естественниками».

  • Родовые травмы при таком родоразрешении практически исключены.
  • Отсутствуют специфические изменения костей, которые появляются при прохождении по родовым путям — яйцевидная форма головы, дисплазия суставов и др.
  • Ребенок не подвергается стрессу, который испытывает новорожденный в процессе естественных родов.
  • Кесарение при многоплодной беременности, при серьезных болезнях матери — это порой единственный способ сохранить здоровье малыша.
  • Вся операция протекает в течение 25-45 минут, в отличие от многочасовых родов, которые часто заканчиваются травмированием ребенка и асфиксией разной тяжести.

Чем ваши кесарята отличаются от всех детей, обижают ли ваших кесарят на улице, часто болеют в детском саду, они умнее или отстают в развитии, склонны к полноте?

Несмотря на заявления педиатров и психологов, большинство родителей не замечает никакой взаимосвязи между способом появления малыша на свет и его физическим или психическим развитием.

В коллективах и детском саду кесарята ведут себя по-разному, в соответствии со своим природным типом темперамента и воспитанием. Среди них есть и явные и лидеры, и задиры, и обидчивые малыши, не умеющие давать отпор.

Родители также не отмечают взаимосвязи между способом рождения ребенка и его склонности к полноте. Ведущими факторами при наборе веса играет все-таки сбалансированность рациона, неправильные пищевые привычки и наследственность.

Взрослые люди кесарята: какие они, какие особенности, когда становятся сами родителями?

Как рассказывают о себе сами взрослые кесарята, никаких особенностей, связанных с оперативным рождением, в подавляющем большинстве они не отмечают. Более того, кесарево сечение позволило многим сохранить здоровье, свое и своих матерей, а также избежать родовых травм, которые были бы неизбежны в случае естественных родов.

Взрослые кесарята без проблем сами становятся счастливыми родителями, и страх перед кесаревым сечением у них отсутствует.

Знаменитые и известные люди кесарята — кто они: фото

Операция кесарева сечения известна еще со времен Древнего Рима и применялась она в основном для извлечения ребенка из чрева умершей матери. Изредка ее проводили живым роженицам, но кесарево почти всегда приводила к смерти роженицы. Существует версия, что сам Юлий Цезарь появился на свет благодаря кесареву сечению (об этом упоминает в своих трудах Плиний Старший), при этом его мать умерла лишь в почтенном возрасте. Личность Цезаря никак нельзя назвать нерешительной и безынициативной, вопреки сформировавшемуся у современных психологов мнению о кесарятах.

Гай Юлий Цезарь

Известный киноактер, режиссер и продюсер Джеки Чан также появился на свет благодаря оперативному вмешательству. У новоиспеченных родителей на тот момент не хватало средств даже для оплаты работы акушера, но целеустремленный и трудолюбивый Джеки обеспечил им безбедную старость.

Знаменитый кесаренок Джеки Чан

«Стальная Стелла», знаменитый и талантливый модельер

Стелла МакКартни

— еще один кесаренок, прославившийся на весь мир. Это успешная волевая женщина и мать четверых детей, которая сделала свое имя в мире моды настоящим брендом.

Стелла МакКартни

Кесарята — детки действительно особенные. Об этом говорят и уважаемые врачи, и именитые психологи. Малыши, рожденные при помощи кесарева сечения, чуть больше нуждаются в родительской заботе и внимании к своему здоровью. Но вместе с тем не стоит забывать, что каждый ребенок имеет собственный потенциал развития и роста. А освоить этот ресурс ему помогают внимание, своевременные действия и безграничная любовь мамы и папы.

Видео: советы врача по профилактике вероятных заболеваний у деток, рожденных путем кесарева сечения

Кесарево сечение

— это хирургическая операция, которая применяется в определенных случаях при родах. Роды кесаревым сечением показаны если есть серьезные проблемы, препятствующие рождению ребенка естественным способом.

Кесарево сечение

Если нет серьезных проблем с беременностью или родами, вагинальное рождение является самым безопасным способом.

Показания к кесареву сечению

Планируемое кесарево сечение

Существует несколько причин, по которым акушер может принять решение о планируемом (выборочном) кесаревом рождении.

К ним относятся:

  • кесарево сечение производилось ранее;
  • аномальное расположение плода;
  • анатомические особенности роженицы или плода (узкий таз, крупный плод);
  • шейка матки (открытие в матке) блокируется плацентой;
  • плод лежит боком и не может быть повернут;
  • двойная беременность, с первым ребенком, расположенным внизу;
  • три или более детей и другие причины.

Не всем женщинам показано кесарево сечение в этих обстоятельствах.

Решение будет основываться на сочетании конкретной ситуации и, в некоторых случаях в зависимости от предпочтений.

Операция также может производиться в экстренном порядке.

Причины незапланированного кесарева сечения

Некоторые из причин незапланированного (экстренного) кесарева сечения включают:

  • голова ребенка не опускается или не проходит через таз во время родов;
  • сокращения недостаточно сильны, шейка матки открывается слишком медленно или совсем не открывается, а воды уже отошли;
  • ребенок показывает признаки бедствия или его здоровье подвергается риску.
  • пуповина, которая доставляет важные питательные вещества и кислородную кровь ребенку, упала через шейку матки и во влагалище после того, как отошли воды.
  • проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, делают схватки более рискованным для матери и ребенка;
  • отслоение плаценты;
  • разрыв матки и другие.

Подготовка к кесареву сечению

Прежде чем проводить кесарево сечение, стоит обсудить с врачом следующие моменты:

  • общее состояние здоровья, включая любые проблемы со здоровьем, поскольку некоторые моменты могут повлиять на решения врача об операции и анестетиках;
  • возможные риски и осложнения;
  • любых проблемах с кровотечением;
  • любых аллергиях на какие-либо лекарства, которые вы принимаете;
  • анализы, которые нужны — анализы крови, чтобы проверить, нет ли анемии, и выяснить тип крови, чтобы убедиться, что имеется донорская кровь, если это потребуется во время/после кесарева сечения.

Стоит также подготовиться морально и стараться поменьше переживать.

Анестезия для кесарева сечения

Могут быть назначены три типа анестетиков, чтобы женщина не чувствовали боли во время операции. Они включают:

  1. Спинальный анестетик — наиболее распространенный анестетик для запланированного кесарева сечения. Игла будет вставлена между костями в позвоночнике, а местная анестезия будет введена через иглу. Это заблокирует боль вниз от груди. Роды будут проводится в сознании.
  2. Эпидуральная анестезия — часто используется для уменьшения боли. Эпидуральная оболочка — это пластиковая трубка, которая будет вставлена в пространство вокруг подкладки позвоночника. Местная анестезия будет вводиться через трубку, блокирующую любое ощущение боли. Роды будут проводится в сознании.
  3. Общий анестетик также может быть использован, если ребенок должен рождаться очень быстро. Роженица будет дышать кислородом через маску, лекарства подаются через капельницу. Роженица будет спать во время родов.

Виды кесарева сечения

После кесарева сечения стоит спросить акушера, какие порезы были сделаны. Это будет полезной информацией, при принятии решения о будущих родах.

Два типы разрезов, которые используются:

  1. Разрез нижнего сегмента
  2. Классический разрез
  3. Корпоральный разрез
  4. Истмикокорпоральный разрез

Кесарево сечение

бывает таких видов:

  • абдоминальное;
  • влагалищное;
  • брюшностеночное;
  • забрюшинное.

Какое кесарево сечение будет проводиться зависит от многих факторов, решение принимает врач.

Подготовка

Чтобы подготовиться к кесареву сечению нужно:

  1. Нужно будет поститься. Это означает отсутствие еды или питья, включая воду, за шесть часов до запланированного кесарева сечения. При экстренном кесаревом сечении, врач спросит, когда в последний раз роженица пила, чтобы знать, как продолжить операцию.
  2. Забор анализов крови.
  3. Не нужно бояться задавать вопросы или рассказывать врачам, или акушеркам о беспокойстве. Если есть какие-то особые предпочтения, нужно заранее поговорить их со своим врачом или акушеркой, чтобы они могли попытаться поддержать выбор.
  4. Если врач полагает, что есть повышенный риск сгустков крови, можно использовать компрессионные чулки.
  5. Команда очистит живот антисептиком и накроет его стерильными тканями, чтобы снизить риск заражения. Во многих больницах волосы вокруг обрезанного участка выбривают.
  6. Устанавливается катетер (пластиковая трубка) в мочевой пузырь.

Кесарево сечение

— стандартная хирургическая операция при родах, поэтому не стоит переживать, в подавляющем большинстве случаев она проходит успешно.

Как проходит операция?

Кесарево сечение

обычно проходит таким образом:

  • Разрез в животе и матке (около 10 см в длину).
  • Ребенок пройдет через разрез. Иногда врач может использовать щипцы, чтобы помочь ребенку.
  • Ребенок будет тщательно проверен.
  • Затем этого можно навестить своего ребенка вскоре после родов. Контакт с матерью может укрепить раннюю связь с ребенком и облегчить грудное вскармливание.
  • Если роженица не может держать ребенка в операционной, помощник, может его подержать.
  • Пуповина будет срезана, и плацента удалена.
  • Обычно вводится инъекция, чтобы свести к минимуму кровотечение.
  • Антибиотики будут направлены на снижение риска заражения.
  • Слои мышц, жира и кожи будут сшиты, а на рану будет одета повязка.

Сколько времени идет операция?

Фактическая операция обычно занимает от 30 до 60 минут. Большая часть времени уходит на сшивание матки и брюшины. При осложнениях операция может длиться до трех часов.

Стандартное время проведения операции — около 40 минут.

После кесарева сечения

После кесарева сечения, нужно проходят такие процедуры:

  • За роженицей  будут ухаживать в комнате восстановления, пока она не будет готовы отправиться в палату.
  • Если была общая анестезия, скорее всего роженица проснется в комнате восстановления и увидит своего ребенка, как только проснется.
  • Будет предложено кормить грудью. Чем раньше мать начнет кормить грудью, тем легче это будет для нее и ребенка. Наличие кесарева сечения может затруднить начало грудного вскармливания. Грудное вскармливание — наилучшая пища, которая поможет ребенку стать здоровым и сильным.
  • Нужно сообщить акушерке или врачу, когда чувствуется боль, чтобы они могли дать облегчить её. Обезболивающее средство может вызвать сонливость.
  • Можно начать пить, если прошла тошнота.
  • Акушерка или врач скажут, когда можно снова поесть.
  • Прогулка может помочь с выздоровлением. Она также может остановить тромбы и опухоль в ногах.
  • Может вводиться инъекция, чтобы остановить сгустки крови.
  • После операции могут потребоваться антибиотики.
  • Могут возникнуть проблемы с движением кишечника в течение короткого периода времени после операции.
  • Когда повязка снята, нужно держать рану чистой и сухой. Это способствует быстрому заживлению и уменьшит риск заражения.

Старайтесь не нервничать и побольше заботиться о себе, чтобы восстановление проходило быстрее.

Риски и осложнения

Кесарево сечение

относительно безопасная хирургическая процедура. Как и во всех хирургических процедурах, существует риск для матери и ребенка.

Риски и осложнения включают:

  • большая потеря крови;
  • сгустки крови в ногах;
  • инфекции в подкладке матки;
  • более продолжительное пребывание в больнице (в среднем от трех до пяти дней или от 72 до 120 часов);
  • боль вокруг раны;
  • проблемы с будущими попытками вагинальных родов;
  • потребность в кесаревом сечении для будущих родов;
  • осложнения от анестезии.

Проблемы, на которые нужно обратить внимание, включают:

  • боль в животе или ране, которая ухудшается, и не исчезает при приеме обезболивающих лекарств;
  • постоянная или новая боль в спине, особенно там, где у была эпидуральная или спинальная инъекция;
  • боль или жжение при прохождении мочи;
  • протекающая моча;
  • запор;
  • невозможность прохождения кишечника;
  • повышенная вагинальная кровопотеря или неприятный запах из влагалища;
  • кашель или одышка;
  • края раны раздвигаются или выглядят зараженными.

Первые шесть недель после кесарева сечения

После кесарева сечения женщина обычно остается в больнице, примерно на три-пять дней. Этот срок может варьироваться если присутствуют проблемы с выздоровлением. В некоторых больницах разрешают отправиться домой раньше, если будет последующий уход дома.

После кесарева сечения нужно пройти реабилитацию и следовать рекомендациям врачей.

Советы по восстановлению (на первые 6 недель) включают:

  • Побольше отдыха
  • Попросите семью или друзей помочь, или организовать оплаченную помощь, если вы можете себе это позволить.
  • Не поднимайте вес, который тяжелее ребенка. Будьте осторожны со спиной, когда поднимаетесь и не поднимаете ничего, что причиняет вам боль.
  • Нужно ходить каждый день. Это может иметь физические и эмоциональные преимущества для здоровья.
  • Сделайте упражнения для тазового дна. Независимо от типа рождения, нижние мышцы живота и мышцы тазового дна ослабевают после беременности и нуждаются в укреплении. Физиотерапевт может научить, как выполнять упражнения.
  • Потребляйте здоровое питание обогащенное клетчаткой, и пейте много воды. Делайте это каждый день, чтобы избежать запоров.
  • В соответствии с инструкциями врача, принимайте обезболивающие препараты регулярно, чтобы предотвращать боли. При кормлении грудью, убедитесь, что лекарство, которое вы используете, безопасно для ребенка.
  • Держите рану чистой и сухой. Ищите признаки инфекции (такие, как покраснение, боль, отек раны или неприятный запах).
  • В то время как некоторые женщины любят свободную одежду, многие предпочитают корсет с компрессией и высокой талией, чтобы поддерживать живот. Это уменьшит боль, и добавит комфорт в течение первых шести недель.
  • Секс первое время противопоказан.
  • Онемение или зуд вокруг шрама — это нормально. Это может длиться долго у некоторых женщин.

Некоторые женщины чувствуют себя очень позитивно после кесарева сечения, в то время как другие чувствуют разочарование. Может быть, полезно поговорить о чувстве разочарования со своим партнером и семьей. Медсестра или акушерка могут направить на консультацию, если мать чувствует себя очень подавленной.

Важно не впадать в депрессию находить причины для веселья и радоваться успешным родам и новому члену семьи.

Ухаживать за новорождённым трудно для всех женщин, но это может быть тяжелее после кесарева сечения.

Нужно избегать вождения автомобиля до тех пор, пока рана не заживет (обычно около шести недель).

Долгосрочный прогноз

Тот факт, что было кесарево сечение, может вызвать различные проблемы для будущих беременностей и родов. При следующей беременности нужно поговорить с врачом о лучшем варианте родов.

Видео: кесарево сечение: плюсы и минусы

Кесарево или не кесарево… Этот вопрос мучает каждую будущую маму, которой врачи назначили искусственные роды. Увы, бывают случаи, когда малыш не может появиться на свет естественным путем, и нужна операция. Родители переживают, лишь бы не подорвало такое хирургическое вмешательство здоровье мамы и не отразилось бы на будущем ребенка как-то плохо. Ведь операция и вправду может напугать женщину: беременной вскрывают брюшную стенку матки, затем извлекают младенца, потом накладывают швы… Сами же врачи настаивают: прежде всего, кесарево делается не для того, чтобы облегчить болезненные ощущения при родах маме, а чтобы спасти жизнь малышу.

«Королевский разрез» — именно так переводится из латыни кесарево сечение. В народе такой способ родоразрешения даже прозвали «королевскими родами». Одни говорят, что с помощью кесарева появился на свет известный римский император Юлий Цезарь. Другие твердят, что Юлий Цезарь приказал разрезать животы беременным женщинам после их смерти, чтобы спасти младенцев.

Сегодня во всем мире количество рождений «через живот» постоянно растет. Особенно популярно кесарево среди звездных мамочек. При помощи кесарева сечения родили певицы Шакира и Кристина Агилера, актрисы Анжелина Джоли и Лиз Херли, супер-модель Клаудия Шиффер… Процент таких операций нынче вырос до 27%, а в некоторых странах — и до 60-80%. Если раньше кесарево делали очень редко, то сейчас искусственно рождается каждый 3-5-ый ребенок. Тем временем Всемирная организация здравоохранения рекомендует не превышать частоту кесаревых сечений более 15% от общего числа родов.

Когда кесарево необходимо

Кесарево сечение

проводится исключительно по назначению врача. Хорошо, если будущая мама взвесит все «за» и против» и обратится к нескольким специалистам. Как правило, беременным предлагается искусственное родоразрешение по нескольким причинам. Показаниями к кесаревом могут быть:

  • вынашивание очень крупного плода (свыше 4 кг);
  • узкий таз или деформация тазовых костей беременной женщины;
  • заболевания сердечно-сосудистой или нервной систем;
  • серьезные проблемы со зрением;
  • пороки развития влагалища;
  • миома матки;
  • генитальный герпес;
  • опухоли;
  • тяжелый гестоз;
  • предлежание плаценты;
  • поперечное положение или гипертрофия плода;
  • разрывы промежности в предыдущих родах или наличие рубцов на матке.

При плановом кесаревом врачи выбирают день операции, приближенный к сроку родов. Гигиенический душ, легкий ужин, здоровый сон — все это понадобится накануне «часа Х». Утром перед операцией ни в коем случае нельзя есть. Предварительно женщине ставят очистительную клизму, а непосредственно перед началом операции вводят в мочевой пузырь катетер и делают анестезию.

Кроме планового, в некоторых случаях может быть проведено и экстренное кесарево сечение. Такую операцию применяют, если во время родов у мамы появились осложнения родовой деятельности, случилась гипоксия плода, преждевременное излитие околоплодных вод, плацента «отслоилась», выпали петли пуповины, отсутствует эффект родовозбуждения. Экстренную операцию делают, если жизни матери и ребенка находятся в смертельной опасности.

Методы анестезии при кесаревом сечении

Существует общий (эндотрахеальный) и региональный (эпидуральная или спинальная анестезия) методы обезболивания при кесаревом сечении.

Эндотрахеальная анестезия погружает роженицу в медикаментозный сон, а наркоз проводится в дыхательные пути через трубку. Общее обезболивание действует быстрее, но после пробуждения часто вызывает неприятные последствия: тошноту, боль в плечах, жжение, сонливость.

При «эпидуралке» делают укол в спинномозговой канал. Обезболивается только нижняя часть туловища. В течение операции роженица находится в сознании, но не чувствует боли. Видеть весь процесс не придется — медработники повесят на уровне груди беременной специальную ширму. После того, как наркоз подействовал, врач аккуратно разрезает брюшную стенку, затем — матку. Кроху вынимают уже через 2-5 минут. Как только родился малыш, мама может его увидеть и приложить к груди. Эпидуральная операция длится около 40-45 минут и прежде всего подходит мамам, которые переживают, что под наркозом не ощутят всей магии родов и не смогут увидеть первыми своих малышей.

Особенности послеоперационного периода

После родов новоиспеченную маму везут в послеоперационную палату, где врачи наблюдают за ее состоянием. Встать роженица с постели сможет только через 6 часов, ходить — через три дня. Потом женщине делают УЗИ, анализы, и если все хорошо — выписывают через неделю.

Восстанавливаться организм мамы будет 6-8 недель. В этот период нельзя поднимать тяжести, мочить швы и живот в течение первой недели. Также врачи не рекомендуют на протяжении 3-4 месяцев после кесарева сечения заниматься физическими упражнениями, возобновлять половую жизнь и принимать ванну — разрешается только душ. Снова планировать беременеть акушеры советуют не ранее чем через полтора-два года. И не стоит печалиться: даже если впервые женщина родила с помощью кесарева, то второй малыш все равно имеет шансы увидеть свет естественным путем.

Некоторое время после кесарева роженицу беспокоят швы — несколько недель рана ноет, болит, иногда зудит. Разрез на матке зашивают саморассасывающимися или съемными нитями. Последние снимают через неделю. Если вдруг возникли осложнения — нагноение или диастаз (расхождение) швов — немедленно обратитесь к врачу.

Питание мамы после кесарева

Рациону после операции нужно уделить особое внимание. Ведь именно правильное послеродовое питание способствует быстрому восстановлению организма роженицы, а через грудное вскармливание — и младенца.

После родов мама должна соблюдать строгую диету. В первый день врачи разрешают пить негазированную минеральную воду. Есть — только на вторые сутки. Позволить себе можно каши, отварное мясо, бульон, печеные яблоки, сухари, чай и кефир. А вот свежий хлеб нельзя — он вреден для кишечника. Полноценный «пир» начнется на третьи сутки — тогда можно хорошенько позавтракать, пообедать и поужинать. Естественно, исключить нужно те продукты, которые врачи не рекомендуют при грудном вскармливании.

Дома старайтесь есть больше яиц, мяса, печени — эти продукты содержат цинк. Можно и нужно включить в свой рацион больше витамина С — ешьте смородину и цветную капусту. Употребляйте больше «железа» — желтки, шпинат.

Последствия кесарева сечения

Статистика говорит, что треть женщин после операции имеют осложнения. Это могут быть инфекции, кровопотери, непредвиденные реакции организма на анестезию, ослабление работы кишечника. Важно понимать, что кесарево — хирургическое вмешательство, и восстановление после него может длиться немного дольше, нежели после естественных родов. Среди возможных осложнений — эндомиометрит (или воспаление матки). Поэтому врачи назначают роженицам антибиотики и специальную терапию.

Негативные последствия кесарево сечение может иметь и для малыша. Есть данные, что «кесерята» чаще болеют инфекционными заболеваниями, у них очень высокий риск появления астмы, других дыхательных расстройств. Ребенок, рожденный путем кесарева сечения, не прошел весь «путь» сам, поэтому у него может не сформироваться реакция на стрессы. Вместо этого нередко наблюдаются медлительность, замкнутость, пассивность, или наоборот — синдром гиперреактивности. Кроме того, у «кесерят» наблюдаются пониженный гемоглобин и аллергия.

Но врачи говорят, такие последствия весьма индивидуальны. Некоторые «кесарята» совершенно не отличаются от своих «братьев», рождённых естественным путём. Даже наоборот — иногда опережают их в развитии и физически, и умственно.

Специально для beremennost.net Надежда Зайцева