Рвота и боль в животе у ребенка


Если у ребенка болит живот и рвота есть, то причины такого состояния могут быть разнообразными. С такой проблемой хоть раз в жизни сталкивался каждый из родителей. И порой от правильно оказанной первой помощи зависит не только здоровье, но и жизнь малыша.

Причины возникновения болей в животе и рвоты у ребенка

Прежде чем помогать, необходимо установить причины, вызвавшие боль в животе и рвоту. При разных возможных заболеваниях действия должны быть различными. В одной ситуации можно обойтись простыми методами лечения в домашних условиях, а в другой потребуется экстренная медицинская помощь.

Основные и наиболее часто встречающиеся заболевания, вызывающие боль в животе и рвоту:

  • непроходимость кишечника;
  • отравление;
  • вирусные заболевания;
  • аппендицит;
  • холецистит;
  • язва желудка и гастрит.

Кишечная непроходимость у ребенка может начаться по нескольким причинам. Основные из них – непроходимость каловых масс, грыжа, опухоль в кишечнике. Поступающая пища не может двигаться дальше, и возникает процесс брожения и загнивания. Переполненные пищей желудок и кишечник стараются от нее избавиться, вызывая постоянные спазмы желудка, образуя рвотный рефлекс.

Непроходимость кишечника проявляется вначале частыми срыгиваниями и ноющей болью в животе. Открывается рвота непереваренной едой. Несколько рвотных приступов приносит значительное облегчение ребенку. В случае нового приема пищи рвота повторяется.

Отравление может быть пищевым или химическим. Пищевое отравление происходит из-за употребления в пищу испорченных, просроченных продуктов. Вначале возникает умеренная боль возле пупка, которая постепенно усиливается. Поднимается высокая температура. Ребенок бледнеет. Открываются понос и частая рвота. Частый жидкий стул имеет зеленоватый оттенок со слизью и в некоторых случаях кровью.

Проявление химического отравления зависит от количества и вида яда, попавшего в желудок ребенка. К ядам относят лекарственные препараты в больших дозах, растворители, чистящие средства и другие химикаты.

Зачастую боль в животе, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, является одним из главных симптомов острых вирусных, таких как грипп, ОРВИ, и кишечных инфекций (ротавирус, дизентерия, сальмонеллез и другие). Наиболее подвержены этим заболеваниям дети, которые посещают сады и школы. Затем воздушно-капельным путем происходит заражение взрослых.

Такие заболевания начинаются с резкого повышения температуры, появляются боли в мышцах, насморк и кашель. Дети жалуются на чувство разбитости, усталости. Зачастую развивается абдоминальный синдром с умеренными болями в животе и желудке, рвотой.

Аппендицит проявляется острыми усиливающимися болями в районе пупка, которые перемещаются вниз живота, преимущественно с левой стороны. Появляются высокая температура, бледность кожных покровов. Возникает рвота и не приносит никакого облегчения. Сильная боль может вызвать обморок у ребенка. Это заболевание сложно диагностировать у детей раннего возраста, неспособных описать характер боли.

Холецистит проявляется резким повышением температуры, появлением острой боли в правом подреберье, которая отдает в руку и поясницу. Открывается рвота непереваренной пищей с желчью, не приносит ощутимого облегчения.

В раннем возрасте не распространены такие болезни, как гастрит и язва желудка. Заболевание происходит скрыто, продолжительное время ничем себя не выдавая, вызывая умеренную и непостоянную боль в животе. Рвота может проявиться один раз после приема острой, жирной или жареной пищи, затем ребенок чувствует значительное облегчение.

Первая помощь ребенку

Каждому родителю нужно знать, как поступать и чего не следует делать, если ребенок внезапно почувствовал боль в животе, сопровождающуюся рвотой.

Не следует самостоятельно промывать ребенку желудок, давать еду в течение 6 часов после рвоты.

Большую опасность для жизни и здоровья ребенка может вызвать согревание или, наоборот, охлаждение брюшной полости.

Экстренная помощь больному ребенку заключается в следующих действиях:

  • вызвать скорую помощь или дежурного врача;
  • выслушать и строго действовать рекомендациям специалиста;
  • дать ребенку стакан воды;
  • положить ребенка на кровать (подушку приподнять, это убережет ребенка при приступе тошноты от возможности захлебнуться рвотными массами);
  • дать жаропонижающее средство, если присутствует высокая температура тела;
  • при сильных болях в животе дать одну таблетку но-шпы.

Некоторые опасные заболевания, симптомами которых являются рвота и боль в животе, требуют немедленной госпитализации и (или) операционного вмешательства. Только квалифицированный врач может определить причину возникновения и назначить правильное лечение.

Лечение рвоты и боли в животе у ребенка в домашних условиях

В раннем возрасте у ребенка возможно отдельное, разовое проявление рвоты, не сопровождающееся какими-либо дополнительными симптомами и не нуждающееся в лечении. При умеренной боли в животе ребенку следует отдохнуть, полежать, выяснить причину возникновения. Боль, длящаяся секунды или минуты, не нуждается в каком-либо медикаментозном лечении.

Если боль не проходит в течение 3 часов или носит систематический характер, следует обратиться к врачу. Он назначит анализы, УЗИ и другие необходимые мероприятия, после которых только сможет назначить лечение.

Если же боль в животе и рвота являются симптомами заболевания, то возможны такие варианты лечения:

  • лечение основного заболевания при острых инфекциях возможно стационарно и амбулаторно, в зависимости от степени и тяжести заболевания;
  • промывание желудка и медикаментозное лечение при отравлениях;
  • дефекты в желудочно-кишечном тракте требуют незамедлительного операционного вмешательства;
  • помощь психолога требуется при функциональной рвоте.

К какому врачу обратиться за помощью?

При острой боли в животе и рвоте у ребенка, продолжающихся более 2 часов, необходимо обратиться в скорую помощь либо к участковому врачу. После оказания первой медицинской помощи назначаются обследование и лечение у узкоспециализированного врача. К таким относятся гастроэнтеролог, педиатр, инфекционист, хирург.

Гастроэнтеролог – врач, занимающийся лечением заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Лечением острых вирусных и кишечных инфекций занимаются педиатр и врач-инфекционист. Аппендицит, заворот кишок, панкреатит, пилоростеноз и другие опасные заболевания требуют консультации хирурга и операционного вмешательства (по показаниям).

Функциональная рвота

Функциональная тошнота или рвота, сопровождающаяся болями в животе, носит психогенный характер. Тошнота – это ощущение дискомфорта в желудке и горле ребенка, сопровождающее повышенным слюноотделением, появлением мелких глотательных движений, сбивчивостью дыхания.

Рвота – это защитная реакция гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, заключающаяся в выбрасывании содержимого желудка через рот. Психогенная тошнота и рвота присущи детям с повышенной нервной возбудимостью. Иногда наблюдаются вследствие сильного стресса у ребенка.

Также функциональная рвота и боли могут возникать у ребенка при возникновении сильной тревоги, связанной с предстоящим мероприятием, посещением школы, выступлением и другими важными событиями.

Еще одно значение функциональной рвоты – это протест ребенка в ответ на действия взрослых, например, на наказание, принуждение к чему-либо. Наиболее распространена функциональная рвота в ответ на насильственное кормление ребенка. Она сочетается с отказом от еды, упрямством, этому чаще подвержены ранимые, эмоциональные, легковозбудимые дети. Как правило, такая боль в животе и рвота проходят самостоятельно при устранении раздражающего фактора.

Симптом боли в животе и тошноты у ребенка – это тревожный сигнал для родителей. Если малыш теряет аппетит, не хочет кушать, беспричинно беспокоится и бледнеет, у него становятся холодными ручки и ножки, следует немедленно принимать меры. Маме необходимо знать, какова причина таких неприятных симптомов, почему возникает у ребенка боль в животе и рвота, понос или запор, какие факторы способны спровоцировать опасную проблему.

Какие недуги вызывают боли в животе и рвоту?

Возникающая тошнота, боль в животике и понос часто бывают следствием интоксикации организма ребенка. Возможно, причина в проникшей инфекции или в токсине. Кроме того, подобные признаки с наличием запора могут указывать на хирургическую патологию. Отличить причину заболевания по силам только специалисту, самостоятельно установить провокатора сложно, да и не нужно — лучше доверить здоровье малыша врачу. Рассмотрим разные причины опасных признаков.

Кишечная инфекция в острой форме

Острое пищевое отравление или пищевая интоксикация, как иначе называют острую кишечную инфекцию, возникает из-за отравления зараженными, «грязными» продуктами (рекомендуем прочитать: что давать ребенку из лекарств при кишечной инфекции?). Проявляет себя болями в животе, рвотой. При продолжительном рвотном рефлексе болевые ощущения усиливаются, добавляется понос или слабый стул. Узнать ОКИ у детей можно по следующим признакам:

  • частая рвота, на короткое время облегчающая состояние малыша;
  • многоразовая диарея, провоцирующая боли в животе;
  • обезвоживание организма, сопровождающееся повышением температуры и наступлением общей слабости;
  • сухие или влажные кожные покровы (в зависимости от тяжести протекания недуга).

Лечение заболевания состоит из приема антибиотиков, нейтрализующих инфекцию и снимающих воспалительный процесс. Могут быть назначены противовирусные средства, в обязательном порядке принимаются кишечные сорбенты и антисептики. Все препараты прописываются только врачом, грамотно оценивающим состояние маленького пациента и учитывающим индивидуальные особенности его организма.

Респираторная инфекция

Источником проблемы может стать и обычная ОРВИ, обладающая вирусной природой. Острое начало заболевания проявляется в насморке и кашле, однако на фоне поднятия температуры дети начинают жаловаться на болезненные ощущения в животе, тошноту, головную боль и рвоту. Обычный способ лечения ОРВИ заключается в приеме жароснижающих и противовирусных препаратов. Дополняют лечебный курс иммуностимулирующей терапией. Если же возникают симптомы абдоминального или кишечного (интестинального) синдромов, рекомендуется дробный прием увеличенного количества жидкости и исключение из рациона ребенка тяжелой пищи, чтобы не возник запор.

Кишечная непроходимость

Похожие явления сопровождают и такой небезопасный недуг, как кишечная непроходимость. Предположить наличие заболевания можно по следующим признакам:

  • запор;
  • вздутый живот с болезненными ощущениями;
  • рвота и тошнота, не приносящие облегчения состояния;
  • перевозбудимость и бессонница;
  • наличие кровяных и слизистых выделений в кале ребенка;
  • отсутствие повышения температуры.

Для лечения заболевания, как правило, прибегают к хирургическому вмешательству. Консервативное лечение заключается в промывании желудка, принятии прозерина и введении гипертонических растворов.

Наблюдая все перечисленные симптомы, самостоятельных выводов делать не стоит, лучше незамедлительно показать малыша врачу. Детальное обследование позволит точно установить диагноз и провести правильное лечение.

Острый аппендицит

Еще один недуг, способный проявляться в похожей форме. Знакомая болячка, но сколько треволнений и осложнений она способна вызвать. Клиническая картина острого аппендицита у детей выглядит так:

  • сильно болит область внизу живота;
  • болевой синдром в области спины;
  • ребенка мутит, после рвоты он испытывает облегчение;
  • слизистые ротовой области сухие;
  • понос;
  • повышение температуры до 40 градусов.

Обнаружив подобные признаки, следует установить локализацию боли: если основной болевой очаг расположен в подвздошной области справа, не давайте ребенку спазмолитики. Особенно сложно определить недуг у деток в 2-4 года, когда им сложно объяснить, где у них болит низ животика. Вызовите неотложку и госпитализируйте малыша, поскольку единственным методом лечения аппендицита служит операция по его удалению.

Острый холецистит

Воспаление желчного пузыря или холецистит вызывается инфекцией, которую приносят в организм стафилококки, энтерококки или кишечные палочки. Недуг отличается острым развитием, часто проявляется в ночное время, когда ребенок, чувствуя дискомфорт, просыпается и высказывает жалобу на боль в правом подреберье. Болевой симптом может распространяться на эпигастральную область. Детки 2-3 лет чувствуют сильную разлитую боль, пациенты постарше жалуются на локализованный болевой синдром.

Клиническая картина боли указывает на ее распространение в область лопатки, поясницы, правого плеча. Кроме того, приступ холецистита вызывает рвоту и тошноту, которые при приеме пищи приобретают интенсивный характер. При таких признаках ребенок подлежит госпитализации в хирургическое отделение с постоянным наблюдением медиков за его состоянием и проведением необходимых терапевтических мероприятий.

Острый гастрит

Гастрит извещает о себе ощутимыми болями в животе, которые усиливаются при поедании кислой пищи и голодном желудке. Острая форма недуга встречается у детей 6-7-8 лет и показывает себя следующими признаками:

  • ребенок заметно беспокоится;
  • жалуется на общее недомогание;
  • тошнит, появляется рвота;
  • чувствуется тяжесть в желудке, как будто ребенок переел;
  • кожа бледнеет, на языке заметен желтый налет, появляется резкая болезненность в области живота.

Недуг диагностируют по клиническим признакам, определяют для ребенка постельный режим, переводят на диету и дробный прием жидкости. Медикаментозное лечение заключается в снятии спазмов, носящих периодический характер. Дальнейшее течение болезни наблюдается врачом и при необходимости назначается действенное лечение. Профилактика гастрита состоит в сбалансированности питания.

Язва желудка

Язву желудка специалисты относят к хроническим заболеваниям, которые способны быстро развиваться, прогрессировать и приводить к различным осложнениям. Проявляется следующими симптомами:

  • приступообразная режущая боль, появляющаяся после приема пищи;
  • боль иррадиирует в область спины;
  • пациент стремится занять удобное положение, чтобы боль уменьшилась;
  • изжога, проявляющаяся ночью, и когда малыш голоден;
  • присутствуют рвота и тошнота, вызванные болезненными спазмами, после них состояние облегчается.

Родителям важно знать, что опасна не сама язва, а те осложнения, к которым она может привести. Необходимо наблюдение опытного специалиста.

При лечении используются спазмолитические препараты, проводится антихеликобактерная терапия, служащая для восстановления микрофлоры желудка и борьбы с раздражителями. Показана ребенку и специальная диета, позволяющая снизить интенсивность приступов.

Ацетонемический синдром

Синдром обозначает, что кровь и моча ребенка насыщены кетоновыми телами или ацетоном. Возникает ацетонемический синдром не сам по себе, а в результате какого-нибудь заболевания, способен развиться на фоне высокой температуры. Появление синдрома провоцируется врожденным диабетом или ферментопатией. Проявляется так:

  • ребенка тошнит и рвет, после чего наступает период облегчения;
  • понос;
  • боли в животе схваткообразного вида (рекомендуем прочитать: почему возникают схваткообразные боли в животе у ребенка?);
  • беспокойство и возбуждение сменяются слабостью и сонливостью.

Для диагностики недуга достаточно сдать анализ мочи в поликлинике или провести домашнее тестирование с помощью тест-полосок. Лечебные мероприятия направлены на приведение в норму объема циркулирующей в организме крови с помощью увеличения питья. Родителям необходимо постоянно контролировать температуру ребенка и следить за его общим состоянием.

Другие причины

Симптоматика Причина Что следует делать
Боль в виде спазмов, появляющаяся после того, как съедено мороженое, выпито молоко (рекомендуем прочитать: можно ли кормящей маме есть мороженое в первый месяц кормления?). Происходит вздутие животика, появляется понос и рвота. Болевой синдром от молочных продуктов продолжается несколько минут или несколько часов. Возможная причина – непереносимость лактозы, встречающаяся у деток после 4 лет. Вывести из рациона малыша молочную пищу, посоветоваться с доктором.
Понос, газы, спазмы внизу живота, вздутие, проявляющиеся после поедания яблок, апельсинов, жвачки. Избыточное поступление в организм сорбита или фруктозы. Убрать перечисленные продукты. Если нет улучшения через 2 дня, покажите ребенка врачу.
Болит живот, голова, ребенка тошнит, рвет, симптомы не уходят после того, как малыш поспит. Мигрень, осложненная тошнотой и рвотой (наблюдается редко). Пациента следует перевести в темную комнату, дать ему парацетамол. Врач выпишет лекарство от мигрени.
Приступы боли, носящие одинаковый характер и осложняемые частой рвотой (5 раз и более). Синдром циклической рвоты (встречается редко). Отправиться к педиатру. Состояние снимают с помощью препаратов от мигрени.

Как правильно помочь ребенку?

Заметив у ребенка какие-нибудь из описанных нами симптомов, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Ожидая приезда скорой, постарайтесь сами оказать малышу первую помощь. Выполните такие действия:

  1. Чаще поите малыша напитками с нейтральной или щелочной природой – водой, чаем, раствором Регидрона. Если в доме есть, дайте ребенку изотонический раствор натрия хлорида. Давайте питье часто, небольшими порциями, чтобы остановить потерю жидкости из-за рвоты и высокой температуры.
  2. Если температура прыгает, градусник показывает больше 38,5, прибегните к помощи жаропонижающих средств. Используйте препараты на основе Ибупрофена или Парацетамола. Эти же средства помогут частично снять боль. Достаточно снизить температуру до 37 градусов.
  3. Уложите ребенка в постель так, чтобы его голова была приподнята. Такое положение обезопасит его от обратного движения рвотных масс и предупредит удушение.
  4. Если болезненные ощущения настолько сильны, что ребенок не может их терпеть, дайте ему 1 таблетку Но-Шпы иди Дротаверина.

Чего не стоит делать при подобных симптомах?

Предупреждение некоторых действий родителей будет нелишним, ведь от грамотной помощи зависит здоровье маленького человечка. Если у вашего сына или дочки заболел живот, открылась рвота, есть температура, не стоит делать следующее:

  • устанавливать диагноз самостоятельно и самим выбирать способ лечения;

  • прибегать к промыванию желудка;
  • согревать грелкой или прикладывать к животу холод (подробнее в статье: как делать солевую грелку для новорожденных при коликах?);
  • кормить заболевшего;
  • давать какие-либо лекарственные средства, кроме Парацетамола и Но-Шпы.

Когда рвота однократная, такой симптом не несет угрозы здоровью ребенка, а вот часто повторяющаяся свидетельствует о наличии заболевания. Прибегать к остановке однократной рвоты в течение первых двух часов не стоит, поскольку так организм реагирует на токсины и пытается их вывести из себя.

Если приступы продолжаются несколько часов, температура не повышается, рвота с водой или желудочным соком — организм очистился от токсинов. Проблема без повышения температуры показывает, что у маленького пациента нет кишечной инфекции.

У ребенка может болеть живот и быть рвота по разнообразным причинам. В разное время года данные симптомы могут возникать в результате заражения вирусами, бактериями. Эти состояния связаны с болезнями желудочно-кишечного тракта. От родителей требуется быстрое оказание первой помощи в соответствии с причинами, вызвавшими недуг. Определить провоцирующий фактор без медицинского образования сложно, но имея минимальный объем информации, можно предположить возможное заболевание.

Причины рвоты и боли в животе

Подавляющее большинство родителей спокойно воспринимают жалобу ребенка на боль в животе, не предпринимают необходимых мер до появления других симптомов. Часто последствие боли — рвота. Она возникает в результате влияния внутренних или внешних факторов. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, нужно точно знать, что стало причиной болезни. Существуют два типа причин — инфекционные и неинфекционный. В каждой группе представлен целый список заболеваний со своей спецификой развития и лечения.

Неинфекционные факторы

К ним относятся заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

  1. Кишечная непроходимость. Опасная патология, развивающаяся из-за приобретенного или врожденного нарушения в строении кишечника. Определить ее можно по следующим симптомам: живот вздувается и болит при пальпации, больной не может длительное время испражниться, его мучает устойчивая тошнота, которая приводит к рвоте, не приносящей улучшений. В малом объеме каловых масс присутствует кровь или слизь. При непроходимости температура тела не повышается. Лечение проводится хирургическим путем. Возможна консервативная терапия, но в крайних ситуациях.
  2. Гастрит в острой фазе. Симптоматика выраженная, боль усиливается при употреблении кислой пищи или в период голода. Обострения приходятся на возраст 6-8 лет. Помимо болей в животе и рвоты ребенка постоянно тошнит, он испытывает беспокойство из-за тяжести в желудке. При осмотре язык покрыт желтым налетом, кожный покров бледный. Для восстановления прописывается диета, дробный режим питания и медикаменты против спазмов.
  3. Ацетонемический синдром. Характеризуется повышение показателей кетоновых тел в крови, моче. Является осложнением недавно перенесенных заболеваний или сильного отравления организма. Способен появляться при сахарном диабете. На синдром указывают следующие признаки: диарея, сопровождающаяся вздутием живота; сильное подташнивание, заканчивающееся рвотой; сонливость, общее недомогание, боль в животе сильная, схваткообразного характера. Определить состояние до приезда врача можно с помощью специальных тест-полосок.
  4. Язва желудка. По мнению медиков, заболевание носит хронический характер и имеет свойство обостряться, прогрессировать, вызывать различные осложнения. Определить острую фазу можно по следующей симптоматической картине: изжога, не дающая покоя ребенку в ночное время, при наступлении голода; боль, распространяющаяся на спину; после приема пищи появляются рези, спазмы; приступы сопровождаются тошнотой и рвотой; больной постоянно меняет положение тела. Опасность представляет не сама язва, а последствия от нее. Ребенку требуется строгий медицинский контроль, диета, спазмолитические препараты, терапия, заживляющая желудок и восстанавливающая микрофлору.
  5. Холецистит в острой фазе. Патология воспалительного характера, поражающая поджелудочную железу. Развивается в результате активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов внутри кишечника. Недуг начинается внезапно и часто в ночное время. Выраженная боль отмечается в области правого подреберья, но может не иметь строгой локализации. Чем младше ребенок, тем тяжелее состояние. Помимо острых приступов боли присутствует тошнота и рвота, возникающие после еды, так как желчь забивает протоки. Больной госпитализируется в отделение хирургии.
  6. Аппендицит в фазе обострения. Одно из самых частых заболеваний, проявляющихся в детском возрасте. Определить его сложно из-за клинической картины, схожей со многими другими патологиями. При остром приступе малыш жалуется на острую боль в нижней части под пупком, которая отдает в поясницу; полость рта сухая; тошнота оканчивается рвотой; может начаться понос. Отличительный симптом — температура до 40 градусов. Единственный метод лечения — операция.

Это основные причины, почему у ребенка болит живот и мучает рвота без поднятия температуры, но есть другие менее распространенные факторы. К ним относятся:

  • лактазная недостаточность;
  • мигрень;
  • избыток в питании фруктозы;
  • синдром циклической рвоты.

Точно определить диагноз может только врач после детального обследования.

Инфекционные факторы

Часто причиной тошноты, извержения содержимого желудка является интоксикация организма. Она происходит из-за проникновения в желудочно-кишечный тракт бактерии или вируса. Опасные варианты заболевания:

  1. Кишечная инфекция. Ее провоцирует употребление в пищу «грязных» продуктов, пропавшая еда. Заболевание начинается внезапно и остро. Наиболее опасный возраст для заражения — до 3 лет. В этот период организм еще формируется, отравление влияет на все системы и органы, вызывая нарушения в их работе. Инфекция проявляет себя следующими признаками: рвота с последующим облегчением самочувствия; редкие дефекации с водянистым калом, в нем может быть слизь или вкрапления крови. Для устранения возбудителя прописываются бактерицидные препараты, сорбенты, пробиотики. Редко назначаются антибиотики.
  2. Респираторная инфекция. Болезнь провоцируется вирусами, начинается внезапно в острой форме. Ребенок жалуется на болезненность в горле, наблюдается кашель. К описанным признакам присоединяются понос и рвота, спазмы в животе, указывающие на интоксикацию организма. Может кружиться, болеть голова. Для нормализации самочувствия применяется жаропонижающее средство, противовирусное и лекарство иммуномодулирующего действия.

Локализация боли у ребенка

При появлении жалоб на боль в животе родителям и врачам следует обратить внимание на место локализации синдрома.

  • при поражении правого подреберья следует заподозрить патологии печени — цирроз, гепатит;
  • если болит пупок или район вокруг него, возможен аппендицит. При переходе синдрома в правую сторону — неправильное, обильное питание, заражение паразитами или инфекция, гастродуоденит;
  • болезненный низ живота указывает на кишечник и возможные патологии с ним;
  • в центральной части и под правым ребром — обострение гастрита, развитие дисбактериоза;
  • область выше пупка — респираторный вирус, кишечный грипп или обострение гастрита;
  • ощущение боли вокруг пояса с отдачей в лопатки, плечи — острый панкреатит;
  • область желудка — любые заболевания желудочного тракта.

Внимательно осмотрите малыша и изучите его жалобы, чтобы точно описать их врачу.

Обзор лекарств при состоянии

Лечить рвоту и боль в животе у ребенка можно по двум направлениям. Первый метод предполагает устранение симптомов, второй — терапию основного заболевания. На помощь придут следующие группы лекарственных препаратов:

 Категория Действие Популярные представители, разрешенные к применению в детском возрасте
Регидратационные растворы Предупреждают обезвоживание, восполняют дефицит полезных элементов, утерянных вместе с рвотой и поносом. Регидрон, Гидровит, Оралит
Противорвотные Останавливают процесс очищения желудка. Назначаются строго врачом из-за риска усиления интоксикации, ухудшения течения болезни. Перинорм, Церукал, Реглан, Метоклопрамид
Пробиотики Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, пополняя количество полезных бактерий. Бифидумбактерин, Бификол, Лактобактерин, Линекс
Ферменты Любое средство из этой группы помогает быстрее переварить пищу, усвоить ее. Панкреатин, Креон, Мезим
Противомикробные Назначаются для устранения возбудителя кишечной инфекции. Тиенам, Эрцефурил, Цефтазидим, Нергам, Фуразолидон
Адсорбирующие Выводят опасный токсин, возбудителя и непереваренную пищу. Энтеросгель, Полифепан, Активированный уголь, Полисорб
Спазмолитики Снимают болевой спазм, улучшают моторику. Но-Шпа, Но-Спазм
Противовирусные Выбирает доктор с целью борьбы с вирусом. Арбидол, Анаферон, Полиоксидоний, Ремантадин
Жаропонижающее Снижает температуру тела, устраняет болевой синдром Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол

Препарат из категории сорбенты, жаропонижающее родители могут выбирать самостоятельно, давать ребенку с целью оказания первой помощи. Для маленького ребенка таблетка крошится и разбавляется водой. Наиболее предпочтительная форма — свечи, сиропы, суспензии.

Если ребенку болит живот и появляется тошнота с рвотой, в первую очередь, необходимо выяснить причину такого состояния. Окончательный вывод может сделать только врач. Но каждый родитель тоже обязан знать характерные симптомы заболеваний, чтобы в нужный момент оказать первую помощь, а самое главное, не навредить.

Причины боли в животе и тошноты у детей

Тошнота и боль в животе — серьезные симптомы. Причиной их может стать как банальное ОРВИ, так и более опасные заболевания.

Отравление

Пищевая интоксикация частое явление в детском возрасте. Возникает при употреблении в пищу некачественного продукта: грязного, недостаточно термически обработанного, с истекшим сроком годности. При отравлении возникают следующие симптомы:

  • живот болит с левой стороны или в области пупка;
  • кожа бледнеет, появляется тошнота, если случается рвота, то на короткое время становится легче;
  • стул учащается, его консистенция жидкая, с резким запахом;
  • начинается обезвоживание организма, ребенок чувствует слабость;
  • может подняться температура тела.

ОРВИ

Респираторными вирусными инфекциями дети болеют чаще взрослых, поскольку их иммунитет недостаточно развит. Заболевание передается воздушно-капельным путем, начинается резко с насморка, кашля, высокой температуры. Именно повышенная температура тела иногда может провоцировать боль в животе и, как правило, однократную рвоту.

Ротавирус

Кишечный грипп дети часто приносят из детского сада или школы. Начинается заболевание как обычное ОРВИ, но затем происходит вздутие живота, начинается диарея и многократная рвота. Характерные симптомы:

  • красное горло;
  • слабый насморк и кашель;
  • субфебрильная или высокая температура тела;
  • диарея;
  • многократная рвота;
  • боль и урчание в животе, общая слабость.

Острый гастрит

Воспаление слизистой желудка происходит чаще всего из-за нерационального питания и постоянного нервного напряжения на фоне сниженного иммунитета. Проявляется следующими симптомами:

  • боль усиливается после потребления кислой пищи или на пустой желудок;
  • болевые ощущения концентрируются с левой стороны под ребрами;
  • появляется тошнота, рвота;
  • язык покрыт налетом желтоватого цвета.

Язва

Причиной язвы желудка в детском возрасте часто является бактерия Хеликобактер пилори, либо она может развиться как осложнение гастрита. Ребенку болит живот в левом подреберье. Рвота случается, как правило, после приема жирной пищи. При язве в рвотных массах можно увидеть кровянистые включения.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря проявляется острой болью в правом подреберье. Вскоре начинается рвота: в первый раз — непереваренными остатками пищи, в последующие разы — желчью. Температура тела — высокая.

Аппендицит

Ребенку сильно болит живот, но он не может объяснить в каком именно месте. Малыш принимает характерную позу с поджатыми кверху коленками и не дает ощупать живот. Появляется рвота, которая не приносит облегчения.

Непроходимость кишечника

Возникает у детей обычно как дефект внутриутробного развития. Характеризуется сильной болью из-за скопления в кишечнике каловых масс. Возникает отрыжка, рвота, которая ненадолго облегчает состояние, но после каждого приема пищи симптомы усиливаются.

Как оказать первую помощь малышу

Если у ребенка болит живот и появляется рвота, врача нужно вызвать обязательно. До его приезда помочь малышу можно следующим образом:

  • обеспечить покой, уложить с приподнятой верхней частью туловища, лучше на бок, чтобы не захлебнулся рвотными массами;
  • крайне важно не допустить обезвоживания, поэтому нужно напоить ребенка любым способом, лучше использовать препарат Регидрон, небольшими порциями;
  • если температура выше 38°С, необходимо дать жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена;
  • если боль нестерпимая, то можно дать таблетку Нош-пы.

Никаких других препаратов давать ребенку до приезда врача нельзя. А также не следует его кормить и делать какие-либо компрессы на живот (холодные или теплые).

Использование подручных средств

Если состояние ребенка не тяжелое, то врач назначит лечение в домашних условиях. Для того, чтобы оно было максимально эффективным и малыш скорее поправился, маме стоит позаботится о правильном рационе питания. На время болезни следует исключить тяжелую, острую и твердую пищу, а также молочные продукты. Ребенок обязательно должен много пить. Очень хорошо подойдет компот из сухофруктов или чай.

Если приступы рвоты многократные, нужно позаботится о том, чтобы рядом с постелью больного находилась подходящая емкость. Малыш сам может быть напуган своим состоянием, его обязательно нужно успокоить и отвлечь. Любимые мультики, мамина сказка, новая игрушка — все методы хороши.

Народные рецепты для лечения боли в животе и тошноты

После визита врача и уточнения диагноза, помимо основного лечения можно прибегнуть и к проверенным народным рецептам:

  1. Если у ребенка отравление, можно напоить его слабым раствором марганцовки и, нажав на основание языка, вызвать рвоту. Это облегчит его состояние и ускорит выведение из организма токсинов.
  2. Напиток из картофельного сока с медом поможет легче перенести обострение гастрита или язвенной болезни. Для его приготовления в миску наливают воду и туда же натирают свежий картофель. Затем эту смесь процеживают и добавляют пару ложек меда. Напиток следует убрать на пару часов в прохладное место, чтобы он настоялся. Пить небольшими порциями, лучше вечером после последнего приема пищи.
  3. При сильной боли в животе хорошо использовать настойку ромашки и подорожника с черникой. Ромашку и подорожник измельчают, помещают в емкость с водой и ставят на огонь. После того, как вода закипит, варят на маленьком огне примерно полчаса, затем добавляют чернику и дают настояться 5 часов. Затем процеживают и маленькими порциями дают ребенку до 7 раз в сутки.

Хорошо, когда дети здоровы. К сожалению, избежать всех болячек еще никому не удавалось. Поэтому, так важно знать основные симптомы заболеваний. Позитивный настрой и адекватная помощь помогут справиться с любым недомоганием.

Здоровье детей — это первейший из приоритетов для родителей. И мамы с папами всегда чутко следят за состоянием здоровья своих чад. Одним из частых в детском возрасте тревожных состояний является рвота с болью в животе. Обычно эти два симптома движутся по кругу, и от того, как они выражены и чем сопровождаются, зависит тактика действий родителей и врача.

Первое, что нужно сделать, – вызвать доктора. Но иметь хотя бы приблизительное представление о  том, что происходит с ребенком, должен каждый родитель. Если у ребенка болит живот, и это сопровождается тошнотой и рвотой – нужно отслеживать симптомы и вовремя оказать первую помощь. Это поможет верно истолковать назначения врача и не разводить панику без реального повода.

Причины

Оба симптома – боль в животе и рвота – являются последствием интоксикации. Это значит, что в организме находится либо токсин, либо возбудитель инфекции.

У детей самыми распространенными причинами этих симптомов являются:

  • острая кишечная инфекция;
  • почти любая респираторная вирусная инфекция;
  • кишечная непроходимость;
  • острый аппендицит;
  • холецистит;
  • гастрит;
  • ацетонемический синдром;
  • язвенная болезнь желудка.

Зачастую причина носит инфекционный характер, но может иметь место и хирургическая патология. Отличить одно от другого поможет только консультация опытного врача.

Теперь подробнее о каждой причине, способной вызвать тошноту, рвоту и боль в животе.

Острая кишечная инфекция

Иначе эту патологию называют острым пищевым отравлением или пищевой токсикоинфекцией. Отравиться можно только зараженными продуктами. Заболевание начинается остро. Вызывается ОКИ бактериями, попадающими в желудочно-кишечный тракт с продуктами питания (мясными и молочными).

Первыми симптомами у ребенка как раз и будут боль в животе, тошнота и рвота, которая усиливает болезненные ощущения. Кроме того, обязательным симптомом является диарея или послабление стула.

К симптомам ОКИ у детей можно отнести следующее:

  • многоразовая рвота, приносящая временное облегчение;
  • диарея, тоже многоразовая, после нее может болеть живот;
  • обезвоживание – проявляется в виде температуры, слабости;
  • плохой аппетит;
  • сухость кожных покровов или же, наоборот, влажность (зависит от стадии).

Лечится ОКИ обычно либо антибиотиками, либо противовирусными препаратами, и в обязательном порядке — кишечными антисептиками и сорбентами.

ОРВИ (интестинальный и абдоминальный синдромы)

ОРВИ, как понятно из названия, вызывается вирусом. Обычно заболевание начинается остро, первыми часто бывают респираторные проявления – кашель, насморк. Но на фоне высокой температуры ребенок может жаловаться, что у него болит живот, часто возникает тошнота и рвота, головная боль.

Лечение вирусных инфекций должно состоять из противовирусной, жаропонижающей и иммуностимулирующей терапии. Что касается отдельных симптомов, например, при интестинальном (кишечном) или абдоминальном синдроме, необходимо вовремя дробно восполнять дефицит воды и исключить тяжелую пищу.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у детей бывает врожденная, то есть является пороком развития, а также она может быть приобретенной, например, вследствие инвагинации.

Симптомами кишечной непроходимости у детей могут быть:

  • отсутствие или задержание стула;
  • вздутие и болезненность живота;
  • тошнота и рвтота, после которых нет облегчения;
  • бессоница, перевозбуждение;
  • примеси крови и слизи в кале.

Лечение преимущественно хирургическое, иногда помогает и консервативное лечение – промывание желудка, введение прозерина, гипертонических растворов.

Острый аппендицит

Это острая хирургическая патология, которая возникает вследствие воспаления червеобразного отростка. В детском возрасте начало заболевания всегда острое, с яркой клинической симптоматики.

Основными клиническими проявлениями будут:

  • боли в животе;
  • тошнота, после рвоты не наступает облегчения;
  • иррадиация (отдача) боли в правую ногу и правую часть живота во время ходьбы;
  • повышение температуры вплоть до 40 градусов;
  • боли могут быть в области спины;
  • сухие слизистые оболочки рта;
  • расстройство стула.

Лечение в основном хирургическое. Обычно, если болит живот в правой подвздошной области, врачи не рекомендуют родителям давать спазмолитики. Подробнее об остром аппендиците у детей →

Острый холецистит

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Причиной этого заболевания у ребенка обычно служит инфекция – стафилококк, кишечная палочка, энтерококк. Развивается заболевание остро, часто в ночное время.

Ребенок просыпается и жалуется на сильные боли в правом подреберье, которые могут также достигать эпигастральной области. Боли могут носить и разлитой характер – это зависит от возраста. Чем младше, тем интенсивнее и разлитее боли.

Характерным клиническим описанием служит резкая кинжальная боль, которая отдает в лопатку, правое плечо, лопатку, поясницу. Кроме боли возникают тошнота и рвота, которые усиливаются после приема пищи.

Лечением должны заниматься только врачи. Детей с холециститом госпитализируют в хирургический стационар, стабилизируют состояние ребенка и держат под наблюдением детского хирурга, педиатра и врача интенсивной терапии.

Острый гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Обычно гастрит развивается на фоне ослабленного иммунитета под влиянием воспалительных агентов. К факторам риска относят неправильное питание и стресс.

Первое, на что жалуется ребёнок, – болит живот, не сильно, но ощутимо, особенно на голодный желудок или после кислой пищи.

Заболевание начинается остро, с таких симптомов:

  • беспокойство;
  • недомогание;
  • тошнота;
  • рвота, после которой может болеть живот;
  • ощущение переедания, переполненности желудка, которое ребенок локализирует в эпигастрии;
  • может наблюдаться озноб на фоне температуры;
  • кожные покровы бледные, язык обложен желтым налетом, живот резко болезненный в эпигастральной области.

Для постановки диагноза «острый гастрит» достаточно клинических признаков. Далее ребенку назначают постельный режим, дробное обильное питье, диета. Симптоматически снимают спазмы. Подробнее о гастрите у ребенка →

Язвенная болезнь желудка

Первое, что необходимо знать про язвенную болезнь желудка, – заболевание носит хронический характер. Оно быстро развивается, прогрессирует и нередко дает осложнения.

Сегодня причиной развития язвенной болезни считают бактерию Хеликобактер пилори, которая делает слизистую более чувствительной и менее защищенной. Также важную роль играют психосоматические факторы, наследственность и стресс.

К симптомам этого заболевания относят:

  • боль, возникающую после еды, режущего, приступообразного характера, может иррадиировать в спину;
  • ребенок пытается занять удобное положение, в котором боль уменьшается;
  • изжогу, в основном в периоды голода и в ночное время.
  • тошноту и рвоту, в основом связанные с болезненностью, после которых наступает временное облегчение.

Бояться стоит не столько язвы, сколько осложнений. Ребенка должен наблюдать опытный врач.

Лечение обычно подразумевает антихеликобактерную терапию, спазмолитики, диету.

Ацетонемический синдром

При этом синдроме в крови, а значит, и моче ребенка повышается уровень кетоновых тел, то есть ацетона. Обычно он вторичен, то есть развивается на фоне высокой температуры во время какого-то заболевания. Реже является особенностью врожденного заболевания – диабета, ферментопатии.

Обычно ацетонемический синдром сопровождается такими проявлениями:

  • тошнота и рвота, приносящая кратковременное облегчение, возникает через равные промежутки времени;
  • диарея;
  • схваткообразные боли в животе;
  • сначала беспокойство и возбуждение, затем сонливость и слабость у ребенка.

Диагностируется заболевание просто – при помощи домашних тест-полосок или же анализа мочи.

Лечение подразумевает возобновление объема циркулирующей крови за счет жидкости, контроля температуры и общего самочувствия.

Причинами болей в животе, после рвоты обычно является интоксикация, обезвоживание, длительный воспалительный процесс.

Как видно, причин рвоты и болей у детей могут быть самые разные, в связи с чем самолечение недопустимо. Однако оказать первую помощь ребенку с тошнотой, рвотой и болями в животе можно.

Первая помощь

Если у ребенка замечены какие-либо из вышеописанных симптомов, первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Диспетчеру важно услышать не панику и отчаяние, а четко и ясно предъявленные симптомы. Необходимо описать боль (где она, как давно возникла).

Если ребенок слишком мал для объяснения, стоит присмотреться – за что он держится. Также врач должен знать температуру и наличие пороков развития и хронических заболеваний. Это все необходимо объяснять четко и внятно.

Пока скорая помощь едет, кое-что могут сделать и сами родители.

  1. Давать ребенку часто и дробно пить щелочное или нейтральное питье – чай, воду, изотонический раствор натрия хлорида, глюкозы, растворы Хуманы или Регидрона. Делать это нужно маленькими порциями, чтобы восстановить уровень жидкости в организме, которая неизбежно теряется при описанных симптомах.
  2. Снизить температуру, если она выше 38,5 градусов. Тут помогут средства на основе Парацетамола и Ибупрофена. Они же помогут и несколько снизить болевой синдром до приезда врачей. Дозировка по инструкции, давать больше указанного не стоит. После жаропонижения нормально, если температура не будет ниже 37 градусов.
  3. Обеспечить лежачее положение с приподнятой головой и строгий постельный режим. Верхняя часть туловища должна находиться выше, чтобы во время рвоты не было обратного забрасывания рвотных масс и удушения ими.
  4. Если боли нестерпимые, и ребёнок не может с ними справиться, стоит дать одну таблетку Дротаверина (Но-шпа).

А вот чего делать нельзя ни в коем случае:

  • самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение;
  • осуществлять промывание желудка самостоятельно;
  • прикладывать к животу грелки или охлаждать живот;
  • кормить ребенка (ничем вообще);
  • давать какие-либо препараты, кроме жаропонижающих и Но-шпа (в исключительных случаях).

По приезду врача необходимо подробно описать сначала острую картину болезни – самые яркие симптомы, время их возникновения, связь с чем-то, периодичность обострений, а затем общую – рассказать о наличии хронических инфекций, дополнительных, менее выраженных симптомах. Дальше нужно просто не мешать врачам делать свою работу и тщательно следовать рекомендациям.

Таким образом, симптомы вроде боли в животе и тошноты могут говорить как о вирусной инфекции, так и о серьезной хирургической патологии, требующей немедленного вмешательства.

Необходимо максимально стабилизировать состояние ребенка до приезда врачей, при этом не устранив клиническую картину полностью. Также важно иметь полное представление о начале возникновения симптомов и всех доступных наблюдению характеристиках.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Что делать, если у ребенка болит живот

Советуем почитать: Как лечить свинку у детей?