Себорея у ребенка на голове


Себорея кожи у детей или детский себорейный дерматит, равно как и взрослых – дерматологическое заболевание, возникающее на фоне нарушения функций сальных желез кожи.

Сам термин себорея в переводе с латыни означает «текущее сало». Разберемся в статье, почему у детей возникает себорея кожи головы, как лечить болезнь и есть ли меры профилактики.

Характеристика патологии в разном возрасте

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. У детей в разном возрасте она проявляется по-разному и причины могут отличаться.

Новорожденные и груднички

У совсем маленьких детей перхоть выглядит несколько иначе, чем мы привыкли. Это довольно крупные чешуйки светло-желтого цвета, которые локализуются в основном в верхней области головы, в районе родничка и за ушками. Раньше такие себорейные корочки называли родовой грязью, хотя на самом деле от гигиены их наличие/отсутствие никак не зависит.

Такие себорейные островки не физиологическая норма и их надо аккуратно счесывать, чтобы дерматит не распространялся дальше на лицо, грудь и даже пах. В запущенной форме ребенку ставят диагноз — себорейная экзема.

Причины перхоти у младенцев:

  • патология беременности и родов;
  • несовершенная работа сальных желез – корочки сухие, легко снимаются;
  • используется косметика, не подходящая ни по возрасту ребенку, ни по составу;
  • в рацион матери введены продукты, провоцирующие у малыша аллергию;
  • недостаток витаминов группы В и PP;
  • голова все время закрыта – нет циркуляции воздуха.

Кожа — самый большой и многофункциональный орган, поэтому она чутко реагирует на любые изменения обстановки. Для того, чтобы удалить себорейную корочку, ее ежедневно просто аккуратно счесывают.

Дети в возрасте до 12 лет

У годовалых малышей многие органы, включая сальные железы, уже работают корректно и справляются со своими задачами. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее его организм, но перхоть может возникнуть и в этом возрасте.

В числе основных причин:

  • неправильно подобранная косметика по уходу за лицом и волосами – желательно в этом возрасте умываться и купаться с детским мылом;
  • недостаток витаминов как следствие недостаточно полного стола – еда должна быть разнообразной, включать крупы, мясо, фрукты, овощи и т.д.;
  • как реакция на педикулез – внимательно проверяйте волосы своего ребенка, особенно после посещения детских заведений, лагерей и пр.;
  • аллергия – проявляется в том числе и появлением перхоти на голове, но признаков наверняка больше, стоит понаблюдать за ребенком;
  • заболевания — себорейный дерматит, псориаз, глистная инвазия;
  • стрессовая ситуация и т.д.

Себорейный дерматит в некоторых случаях провоцирует дрожжевидный грибок Malassezia furfur. Им можно заразиться через общую расческу, личные вещи, предметы личной гигиены и быта. Всегда обращайте внимание своего ребенка на недопустимость использования чужих вещей при уходе за собой.

Дети старше 12 лет

У некоторых подростков начинается пубертатный период (гормональная перестройка организма), накладывающий определенные отпечатки на работоспособность всех систем.

Причины себореи кожи волосистой части головы у детей в этом случае могут быть:

  • нарушение метаболизма – комплексное расстройство обменных процессов;
  • нехватка витаминов соответственно возрасту и физической активности;
  • аллергия – пищевая, контактная или респираторная;
  • психоэмоциональное состояние на фоне экзаменов, взаимоотношений, подросткового периода;
  • заболевания эндокринной системы;
  • грибковые инфекции после контакта с больными людьми или животными;
  • заболевания – педикулез, глистная инвазия, псориаз;
  • сниженный иммунитет;
  • нарушение правил питания – слишком много сладкого, жирного и пр.

Не стоит забывать, что девочки в этом возрасте уже начинают пользоваться достижениями косметологии: лаки, утюжки, некоторые даже красят волосы. Все это сказывается на кожном покрове головы и приводит к образованию перхоти.

Себорейный дерматит у детей

Высокая заболеваемость СД у младенцев до года обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, количество которого точно такое же, как и у взрослого человека. Специалисты связывают такие особенности секреции сальных желез с высокой концентрацией материнских гормонов.

Современных медицинские исследования не подтверждают этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите

В подростковом возрасте СД появляется ввиду высокой секреторной активности сальных желез. Врачи часто связывают активность СД с неврологическими заболеваниями, стрессовыми факторами.

Сезонные колебания температуры и повышенная влажность воздуха также воздействуют на пик активности болезни. Например, в холодное время года у детей чаще случаются обострения себорейного дерматита.

Симптомы себореи кожи головы у детей

Клинические проявления себореи схожи с рядом других кожных заболеваний, из-за чего иногда затрудняется постановка диагноза. Не стоит забывать и о родителях, которые часто (причем даже очень заботливые) не обращают внимания на такой, условно безобидный, недуг и не торопятся к врачу. Запущенные формы себореи приходится лечить длительное время и не всегда прогноз благоприятный.

Детская себорея заключается в изменении количества кожного сала (в большую или меньшую стороны) с одновременным изменением его состава

На что нужно обратить внимание:

  • жирные желтые чешуйки на коже головы, прежде всего, в лобной области;
  • гиперемия, шелушение за линией роста волос и за ушами;
  • эритематозные очаги;
  • зуд (от слабовыраженного до интенсивного);
  • выпадение волос, ухудшение их состояния;
  • обильная перхоть.

Все эти причины, даже некоторые из них, серьезный повод обратиться к детскому дерматологу для постановки диагноза и исключения других заболеваний. Многие симптомы характерны для псориаза.

Обратите внимание, что несвоевременное лечение может привести к присоединению вторичных инфекций. Например, заражение через расчесанные участки, в результате чего на голове появляются гнойнички. Себорея может спускаться с головы на лицо, за уши. Все это затрудняет лечение и подавляет психику ребенка.

Формы себореи на голове у детей

Как было указано ранее, себорея – это дерматоз, возникающий при нарушении функций сальных желез. В зависимости от причин, провоцирующих заболевание и с учетом характерных симптомов, различают жирную себорею, сухую и комбинированную.

Жирная себорея

Патология, пик активности которой приходится на пубертатный период – время т.н. гормонального хаоса или взрыва у подростков (12-16 лет).

Симптомы:

  • блестящая кожа на лице и груди;
  • жирные засаленные волосы уже через несколько часов после мытья;
  • выпадение волос,
  • акне и гнойнички на лице и голове;
  • невоспалительные угри на лице.

Подробно о жирной себорее читайте в данной статье.

Сухая

Патология, основанная на уменьшении выделения кожного сала на фоне изменения его качественного состава. Кожное сало становится более вязким, густым и с трудом преодолевает протоки желез.

Наиболее вероятная причина сухой себореи кожи у детей — несбалансированное питание, стрессы, избыточная физическая и психическая нагрузка.

Если в нормальном состоянии цикл жизни клеток кожи занимает определенный период времени, после которого они отслаиваются, то в результате сбоя цикл жизни сокращается, но отслойка не происходит, в результате чего и появляется перхоть.

Характерные симптомы:

  • обильная перхоть;
  • на лице очаги поражений с шелушащейся поверхностью;
  • волосы тонкие, ломкие, сильно выпадают.

Более подробно узнать о сухой себореи вы можете здесь.

Смешанная форма

При смешанной форме себореи у детей наблюдаются признаки и того, и другого заболевания: например, на лице участки с шершавой шелушащейся поверхностью, а кожа головы жирная, перхоть плотная желтого цвета. Признаки смешанной формы могут быть диагностированы даже у грудничков.

В подавляющем большинстве случаев дети «перерастают» этот недуг, и терапия не требуется. У подростков тоже так могут проявляться физиологические особенности, на этот период рекомендуется лечебная и ухаживающая косметика для снижения симптомов.

Интересно. До 5 лет себорея кожи головы встречается у детей обоих полов. В возрасте от 6 до 15 лет – преимущественно у девочек. Старше 15 лет – в основном у лиц мужского пола

Диагностика себореи на голове у детей

Для адекватного лечения необходимо посещение как минимум двух врачей – педиатра и дерматолога. Оба специалиста в комплексе изучают анамнез и направляют на анализы для подтверждения или исключения диагноза.

В числе таких анализов:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • соскоб на определение колонизации грибов.

Проводится физикальное обследование, изучение семейного анамнеза. При необходимости может быть назначено УЗИ щитовидной железы.

После того, как диагноз подтвержден, врач выбирает тактику терапии в зависимости от степени и выраженности клинических проявлений, длительности заболевания и ранее проводимого лечения.

Лечение включает:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • местный уход за пораженными участками – мази, компрессы;
  • назначение антигистаминных препаратов для ликвидации зуда.

Лечение проводится на дому, госпитализация не требуется. При осложненной форме себорейного дерматита с развитием тотальной эритродермии ребенка помещают в стационар и назначают курс гормональных и антибактериальных препаратов.

Медикаментозное лечение себорейного дерматита у детей

Цели терапии неосложненного заболевания заключается в разрыхлении и удалении чешуек и корок, снижении количества эритем и исключении вторичной инфекции.

  1. Назначение кератолитических средств.
  2. Теплые компрессы с маслами (оливковым, персиковым, миндальным), которые наносят на очаги поражений.
  3. В качестве противовоспалительного средства назначают слабые топические кортикостероиды.
  4. Одновременно врач прописывает общеукрепляющие средства для повышения иммунитета и витаминные комплексы.

Так, например, подросткам врач может назначить терапию:

  • системными глюкокортикостероидными препаратами;
  • антигистаминами;
  • кератолитическими и кераторегулирующими средствами.

Лечебная и профилактическая косметика

Для ухода за кожей в области волос и непосредственно волосами необходимо использовать шампуни и маски на основе цинка, кетоконазола и березового дегтя.

Важно! В качестве средств с себорегулирующим, противовоспалительным, противогрибковым действием назначают препараты с пиритион-цинком

В числе популярных методов:

  • обработка очагов поражения серной или цинково-салициловой пастой;
  • выбор шампуня на основе березового дегтя;
  • компрессы из оливкового или косточкового масла;
  • дарсонвализация;
  • лазеропунктура;
  • массаж.

Часто родители выбирают для лечения СД Сульсену. Это хороший препарат, но он не является противогрибковым. Сульсена устраняет внешние проявления болезни – снимает жирный блеск, уменьшает количество очагов поражений, способствует лучшей отслойке чешуек эпидермиса, но вылечить болезнь она не в состоянии.

Народные средства против себореи у детей

Новорожденным с себорейной корочкой рекомендуется перед принятием ванны смазывать места поражений теплым маслом, оставлять на 15-20 минут, после чего принимать ванночки с отваром трав – ромашка, череда. После водных процедур аккуратно чистой и продезинфицированной щеточкой счесывают корочку. Не надо срывать или иным образом травмировать малыша – достаточно каждый день помемногу снимать нарост.

Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется использовать для мытья кожных покровов головы и волос детское мыло или гипоаллергенный шампунь. Внимательно следите за тем, что есть ребенок и достаточно ли в его рационе витаминов и минералов.

При обнаружении первых признаков себореи можно делать маски из сока алоэ, куриного яйца или морской соли. Напоминайте о необходимости расчесывать волосы каждый день, чтобы обеспечивать нормальную циркуляцию крови.

Для подростков имеют значение те же советы, но с обязательным приемом себорегулирующих, противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Как правило, по окончании пубертатного периода функции сальных желез нормализуются.

Профилактика

По статистике, более 80% населения являются носителями грибка Malassezia furfur, но только при определенных обстоятельствах он начинает активно размножаться, что приводит к диагнозу СД. Полностью исключить риск заражения грибком невозможно, но можно сделать так, чтобы колония не развивалась. Для этого необходимо:

  1. Обеспечивать своему ребенку нормальный психоэмоциональный фон в семье.
  2. Обеспечивать полноценное рациональное питание с учетом возраста, физических и психических нагрузок. Обязательно детям дают комплекс витаминов для восполнения дефицита того или иного элемента.
  3. Мы будем банальными, но даже спорт имеет значение. Каждодневные прогулки, бег, ходьба на лыжах, закаливание и походы на выходных творят действительно чудеса.
  4. Регулярные гигиенические процедуры – волосы моют по мере их загрязнения. У каждого ребенка индивидуальный режим работы сальных желез – у кого-то волосы чистые всю неделю, у другого – через 3-4 дня.
  5. При появлении первых признаков перхоти обязательно делают ополаскивания отварами трав, слабым раствором яблочного уксуса, разведенным соком алоэ.
  6. Внимательно следите за проявлениями аллергической реакции – исключайте контакт с аллергеном, вовремя принимайте антигистаминные препараты, повышайте иммунитет.

Несколько слов в заключение

Себорею нельзя назвать ни абсолютно безопасным, ни очень опасным заболеванием. Она доставляет массу хлопот, но отлично лечится. Главное, вовремя обратиться к врачу и точно соблюдать его рекомендации. Не стоит забывать, что детей жирная шелушащаяся голова расстраивает не меньше, чем взрослых, они тоже хотят быть красивыми и здоровыми.

Как отмечают специалисты, сборейный дерматит у детей имеет благоприятный прогноз и обычно излечивается в течение нескольких месяцев. У подростков лечение проходит сложнее, но ремиссии продолжительные.

Связи между детской и взрослой формой СД не наблюдается, то есть даже если в детстве диагностирована болезнь, нет никаких оснований, что она сохранится на всю жизнь.

Мы не устаем повторять, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Будьте внимательны, берегите себя и своих детей!

Кожные патологии вызывают у малышей выраженный дискомфорт, они могут проявляться по-разному. Вылечить такие заболевания поможет только правильно подобранное лечение. Некоторым родителям приходится решать проблему, связанную с себореей кожи головы и лица у детей.

Что это такое?

Состояние, при котором нарушается работа сальных желез, называется себорея. Оно может встречаться как у детей, так и взрослых. Характеризуется данная патология нарушением липидного баланса кожи. Распространенность данного заболевания довольно высокая.

Некоторые специалисты называют эту патологию также себорейным дерматитом.

В здоровом состоянии сальные железы вырабатывают необходимое количество секрета. Он достаточно жирный и хорошо распределяется по всем кожным покровам. В результате нарушений в центральной нервной системе течение этого физиологического процесса нарушается. В конечном итоге это способствует появлению у ребенка неблагоприятных признаков заболевания, которые приносят малышу выраженный дискомфорт.

Дерматологи выделяют несколько клинических форм заболевания:

  • Сухую. К развитию данной формы болезни приводит плохая работа сальных желез. Обычно этот вариант заболевания встречается у новорожденных детей и малышей в первые месяцы жизни. Он характеризуется появлением на коже большого количества чешуек, которые обычно светло-серые или желтые.
  • Жирную. Возникает при избыточной работе сальных желез. При внешнем осмотре заметно большое количество чешуек, которые имеют достаточно значительный размер и могут слипаться друг с другом. Кожные покровы на голове становятся очень жирными и блестящими. Этот симптом становится весьма заметным со стороны.
  • Смешанную. Характеризуется симптомами, характерными для сухой и жирной себореи. Может встречаться в любом возрасте.

Причины

К развитию заболевания могут приводить самые разные причины. Достаточно часто бывает так, что появление неблагоприятных симптомов провоцирует комбинированное воздействие сразу нескольких причинных факторов одновременно. В таких случаях лечить болезнь обычно сложнее.

Появление симптомов провоцирует воздействие следующих причин:

  • Повышение гормонального фона. Обычно встречается при наличии некоторых эндокринных патологий у беременных женщин. Нарушение синтеза гормонов в этом случае наблюдается и у ребенка – после его рождения. Гормональный дисбаланс приводит к тому, что сальные железы начинают работать неполноценно.
  • Наследственность. Генетическая предрасположенность также часто влияет на появление дискомфортных симптомов. Если у родителей есть признаки себореи, то вероятность появления подобных клинических признаков у ребенка возрастает в два раза. Предрасположенность к аллергическим патологиям также существенно увеличивает риск развития данного заболевания.
  • Хронические патологии органов желудочно-кишечного тракта. Синдром раздраженного кишечника, протекающий с нарушением стула и признаками дисбактериоза, часто приводит к нарушению обменных процессов в организме. Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта становятся причинами появления на лице различных жирных корок или сухих чешуек. Довольно часто данная форма болезни регистрируется у малышей в возрасте 5-12 лет.
  • Перенесенные вирусные и бактериальные инфекции. Многие микроорганизмы оказывают выраженное токсическое воздействие на кожу. Нарушение обменных процессов способствует тому, что нарушается работа сальных желез.
  • Активная жизнедеятельность некоторых грибков. Довольно частой причиной возникновения заболевания является размножение на коже грибка Malassezia furfur. Обычно эти микроорганизмы растут и развиваются на волосистой части головы и приводят к появлению большого количества кожных чешуек, которые также называются перхотью. Наиболее часто данный вариант болезни встречается у мальчиков 13-16 лет.
  • Проведение неправильного гигиенического ухода за малышом. Чрезмерное использование детской косметики (особенно той, которая не соответствует типу кожи ребенка) способствует избыточной сухости кожных покровов. Частое пересушивание происходит также в результате использования дегтярного мыла или средств для мытья, содержащих химические добавки.
  • Нарушение теплорегуляции. Довольно часто эта причина способствует развитию себореи у малышей (в первый год жизни).

Чрезмерное укутывание ребенка приводит к нарушению обменных процессов, что проявляется нарушенной работой сальных желез.

  • Сильные стрессы. Воздействие выраженных психоэмоциональных факторов приводит к нарушению работы центральной нервной системы. Обычно симптомы себореи появляются или усиливаются у детей, которые часто переезжают с места на место, или у школьников при значительных стрессах в школе.
  • Несбалансированное питание. Преобладание в детском рационе «быстрых» углеводов, которые в большом количестве содержатся в кондитерских изделиях и различных сладостях, способствует развитию различных дерматологических патологий, в том числе и себореи. Недостаточное поступление в организм витаминов А и Е также вызывает нарушения работы сальных желез у детей.
  • Чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения. Длительная инсоляция способна привести к выраженной сухости кожных покровов. Чрезмерные и длительные солнечные ванны могут оказать отрицательное воздействие на работу сальных желез.
  • Использование при ежедневном уходе косметических продуктов, содержащих в своем составе спирт. Обычно этими средствами злоупотребляют подростки. Спирт, который содержится в подростковой и молодежной косметике, способен сильно сушить кожу и приводить к развитию признаков себореи.

Симптомы

Увидеть клинические признаки себореи можно и в домашних условиях. Родители обычно замечают, что кожа у ребенка, страдающего этим заболеванием, становится достаточно гладкой, сильно блестит. При осмотре лица видны множественные «черные точки». Обычно они располагаются в области лба, крыльев носа, а также на подбородке. Эти образования называются комедонами.

Проверить жирность кожи можно с помощью обычной бумажной салфетки. Для этого прикоснитесь ею к лицу ребенка. Выполняйте эту процедуру только в том случае, если на коже нет никакого крема или лосьона. Перед выполнением этого теста не следует обрабатывать лицо тоником или другими косметическими средствами. Появление жирных отпечатков на бумажной салфетке свидетельствует о том, что у ребенка присутствует выраженная жирность кожи.

В некоторых случаях поверхность кожных покровов становится бугристой и чем-то напоминает кожуру цитруса. Пораженные участки называются себорейными элементами или зонами. Обычно они расположены на лице, бровях, волосистой части головы, крыльях носа и на шее.

Некоторые клинические варианты себореи сопровождаются появлением неблагоприятных симптомов на коже спины и груди. Преимущественная локализация себорейных участков — верхняя половина тела.

Проверить наличие патологической жирности кожных покровов можно еще одним простым методом. Для этого следует провести пальцем по коже. Если на нем остался жирный отпечаток, то это свидетельствует о наличии повышенной жирности кожных покровов. Кожа при этом начинает сильно блестеть.

Для компенсации этого состояния девочки подросткового возраста используют большое количество тонального средства или пудры, что только способствует прогрессированию заболевания.

Некоторые ситуации сопровождаются появлением достаточно густого секрета, который синтезируют сальные железы. Он смешивается с кожными чешуйками, что приводит к появлению белых пластинок или перхоти. Этот симптом является существенной косметической проблемой, особенно в подростковом возрасте. Частое мытье головы только провоцирует усиление данного неблагоприятного проявления заболевания.

Существуют и дополнительные симптомы себореи. Они встречаются не во всех случаях, однако вызывают у ребенка определенный дискомфорт. К таким симптомам относится повышенная потливость ладошек и стоп, а в некоторых случаях – и в подмышечных впадинах.

У грудничков гипергидроз проявляется в области паховых складок. Повышенная влажность кожных покровов приводит к тому, что в пораженную область легко проникают бактерии, способные вызывать вторичное инфицирование.

Лечение

Себорея имеет хроническое течение. Для коррекции возникших обменных нарушений требуется назначение комплексной терапии. Вылечить обострение себореи можно, для этого нужно учитывать все врачебные рекомендации. Многие родители считают, что для назначения лечения не требуется обращение к врачу, и самостоятельно подбирают схему терапии. Обычно это приводит к нестойкому положительному результату, который достаточно быстро исчезает.

Лечить себорею в домашних условиях можно, но с обязательным контролем, который должны осуществлять специалисты. Проблемами, связанными с дерматологическими заболеваниями, занимаются дерматологи. В некоторых случаях перед назначением лечения требуется проведение дополнительных анализов и обследований. Эти диагностические тесты позволяют исключить грибковые или инфекционные патологии кожи, протекающие с развитием подобных симптомов.

Довольно часто данная патология проходит самостоятельно. После пубертатного периода и нормализации уровня гормонов все неблагоприятные симптомы практически полностью исчезают.

При наличии у ребенка сопутствующих хронических заболеваний внутренних органов обязательно проводится лечение данных патологий. Улучшение внешнего вида кожи невозможно при наличии функциональных нарушений в кишечнике или при обострении эндокринного заболевания.

Лечение себореи включает в себя:

  • Нормализацию режима дня. Из ежедневного графика ребенка обязательно исключаются чрезмерные физические нагрузки, приводящие к сильному утомлению. Для восстановления нервной системы очень важен ночной сон. Его продолжительность у малышей должна составлять не менее 8 часов. Совсем маленьким детям следует обязательно отдыхать в дневное время.
  • Соблюдение диеты. В детском рационе существенно ограничиваются все кондитерские изделия и сладости. Употребление жирных продуктов питания также следует ограничить. К ним относятся различные насыщенные жиры, майонез, сало, жирная свинина и баранина, гусиные паштеты. Питание ребенка должно быть дробным и включать в себя достаточное количество кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.
  • Прием поливитаминных комплексов. В составе этих лекарственных средств должны обязательно присутствовать витамины группы В. Эти биологически активные вещества оказывают благоприятное действие на кожу, способствуя нормализации работы сальных желез. Некоторые специалисты рекомендуют принимать пивные дрожжи, в которых содержится достаточно большое количество необходимых витаминов.
  • Использование щадящих косметических средств. Шампуни, содержащие противогрибковые компоненты, помогают убрать перхоть. При повышенной жирности волос не следует слишком часто мыть голову. Частое мытье только будет способствовать повышенной жирности и приведет к усугублению заболевания.
  • Лечение сопутствующих хронических заболеваний внутренних органов. Профилактика обострений этих патологий способствует улучшению общего самочувствия ребенка и уменьшению проявления у него себореи.
  • Консультации с психологом. Назначаются для достаточно эмоциональных малышей, а также деток, перенесших недавний стресс. Занятия со специалистом приводят к нормализации нервной деятельности, что положительно отражается на самочувствии и внешнем виде ребенка.
  • Укрепление иммунитета. Активные занятия физическими упражнениями и правильное полноценное питание оказывают положительное действие на работу иммунной системы. Крепкий иммунитет позволяет ребенку быстрее справляться с различными заболеваниями. Ежедневные прогулки на свежем воздухе оказывают положительное влияние на внешний вид кожных покровов.
  • Осуществление правильного гигиенического ухода за кожей. Рекомендации, касающиеся проведения такого лечения, следует получить у дерматолога – после проведения клинического осмотра кожи. Во время такого исследования доктор определит тип кожи, а также составит индивидуальные рекомендации по ежедневному уходу за проблемными участками.

О том, как проявляется себорейный дерматит у грудничков, смотрите в следующем видео.

Себорея — болезнь кожи, обусловленная усиленным или, наоборот, уменьшенным выделением сала из-за нарушения нервной и нейроэндокринной функций желёз. Соответственно, поражаются те участки тела, где располагается наибольшее количество сальных желез — это волосистая часть головы, носогубный треугольник, лоб, ушные раковины, грудь и межлопаточная область. Заболевание редко приводит к опасным осложнениям, но доставляет немало дискомфорта. Нередко диагностируется себорея у детей, причины которой обусловлены состоянием здоровья и организма ребёнка.

Причины

Согласно медицинским данным, себорея у ребёнка может развиться в любом возрасте. Но так как основным провоцирующим фактором заболевания является нарушения в гормональном фоне, самым опасным считается подростковый период (12-16 лет). Врачи называют следующие причины неправильного функционирования сальных желез на детском теле:

  • половое созревание: увеличение их секреции из-за гормональной перестройки организма — это физиологическая себорея, которая заканчивается после полового созревания;
  • врождённые гормональные нарушения: изменение соотношения андрогенов и эстрогенов, андрогенов и прогестерона;
  • у мальчиков — увеличение количества андрогенов, ускорение их метаболизма из-за наследственных факторов или наличия андроген-продуцирующей опухоли яичек;
  • ряд заболеваний: летаргический энцефалит, болезни Иценко-Кушинга, Паркинсона;
  • психические заболевания: маниакально-депрессивный или инфекционный психоз, шизофрения, эпилепсия;
  • длительный приём некоторых лекарственных препаратов: тестостерона, анаболиков, прогестерона, глюкокортикостероидов;
  • гиповитаминоз биотина (витамина H);
  • наследственность.

Причины себореи у новорождённых обладают особой спецификой:

  • потливость: слишком заботливые родители любят кутать малышей в тёплую одежду, необходимости в которой зачастую нет;
  • несбалансированное, неправильное питание матери (если она кормит ребёнка грудью) или самого новорождённого: жирные продукты — катализаторы для работы сальных желез;
  • употребление косметики (мыла, пенки) с добавками, которые нередко вызывают у маленьких детей аллергическую реакцию — если себорею диагностировали у ребёнка 2-3 лет, начините поиск причины заболевания именно среди средств, которые вы используете для его мытья.

Патогенным действием обладают дрожжеподобные грибы Pityrosporum ovale, которые активизируются под влиянием выше описанных факторов. Из-за того, что выделение подкожного жира повышается, количество Pityrosporum ovale тоже резко возрастает. Чтобы обезопасить ребёнка от себореи, нужно иметь в виду причины данного заболевания и особенно внимательно следить за здоровьем детей во время опасных периодов (полового созревания, болезней, приёма лекарств и т д.). Если уберечь их не получилось, очень важно вовремя распознать себорею и начать лечение, а для этого нужно представлять клиническую картину течения болезни.

Происхождение названия. Термин «себорея» произошёл от латинского слова «sebum», что значит сало, и греческого «ρεω», которое переводится как течь.

Симптоматика

Проблема в том, что клиническая картина заболевания схожа с проявлениями других кожных патологий. Чаще всего диагностируется себорея головы у ребёнка, на которую родители не всегда обращают должное внимание. Им кажется, что перхоть — вполне естественное явление, которое пройдёт самостоятельно, и не находят нужным обратиться за помощью к врачу и пролечить своё чадо. В результате запущенные формы болезни приходится лечить месяцами. Нужно знать, что детская себорея выражается, во-первых, в повышенном (или пониженном) количестве кожного сала, а во-вторых, в качественном изменении его состава. Основные симптомы:

  • утолщение рогового слоя кожи;
  • жирный блеск на её поверхности;
  • множественные очаги шелушений;
  • кожный зуд, который может быть как периодическим и практически незаметным, так и постоянным, нестерпимым, доводящим малыша до нервных срывов, особенно в младенческом возрасте;
  • выпадение, истончение, поредение волос;
  • обильная перхоть.

Самая распространённая форма заболевания — себорея кожи головы у детей — проявляется жёлтыми жирными чешуйчатыми корочками. Их можно заметить не только на голове малыша, но и за ушами, в паховых складках, на коже ручек и ножек.

Если заболевание запущено, ребёнку не была вовремя оказана медицинская помощь, может начаться понос и наблюдаться общее недомогание (потеря аппетита, бессонница, анемия).

При ослабленном иммунитете, плохих условиях содержания и ухода возможно присоединение одной из инфекций. В этом случае симптомы себореи будут ярко выраженными, а лечение — затруднённым. В зависимости от клинической картины и причин, вызвавших заболевание, различают несколько его видов.

Будьте внимательны! Родители, начитавшись о себорее у новорождённых, часто принимают заживающий родничок, на поверхности которого нередко образуется корочка, за симптом этого заболевания. Если сомневаетесь в диагнозе — лучше посоветуйтесь с врачом, которого вы должны посещать регулярно на первом году жизни ребёнка.

Классификация

В зависимости от того, какими причинами обусловлена неправильная работа сальных желез и как именно проявляется болезнь, различают три типа детской себореи.

Жирная себорея

Основные причины — вегетоневроз, период полового созревания (12-16 лет). Типичные симптомы — блестящая, лоснящаяся кожа на лице, выпадение волос, папулопустулезное акне, невоспалительные угри на носу и в области носогубного треугольника.

Сухая себорея

Основная причина — пониженное саловыделение вследствие слабого иммунитета, неправильного питания, слишком интенсивных физических и эмоциональных нагрузок. Типичный симптом — чешуйки перхоти на голове, очаги шелушений на лице, нарушение структуры волоса (они становятся сухими, тонкими, ломкими, посечёнными), может начаться их выпадение.

Смешанная себорея

При смешанной себорее у ребёнка могут наблюдаться признаки жирной и сухой форм заболевания.

В зависимости от того, какая часть тела поражается, различаются:

  1. себорея у детей на голове;
  2. на лице;
  3. на остальных участках тела.

Если основная причина заболевания — не просто нарушение работы сальных желез, а воспалительный процесс на коже, ставят диагноз себорейный дерматит, который требует особого лечения.

Согласно статистике. Если во младенческом возрасте себорея одинаково поражает новорождённых обоего пола, то в период полового созревания от данного заболевания особенно страдают девочки.

Диагностика

Чтобы вылечить себорею у ребёнка любого возраста, необходимо при первых же симптомах заболевания обратиться к врачу. Диагноз подтверждается посредством следующих диагностических мероприятий:

  1. сбор анамнеза (опрос родителей);
  2. выявление факторов риска, причин развития себореи у ребёнка;
  3. несколько анализов крови: биохимический и на гормоны (если это подросток);
  4. внешнее исследование поражённых участков тела;
  5. при необходимости (достаточно редко) применяется УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.

После подтверждения диагноза врачом назначается лечение себореи на голове у детей, которое может включать в себя применение медикаментозных препаратов (для употребления внутрь и наружных), правила ухода за поражёнными участками и использование народных средств.

Полезный совет. Не пытайтесь поставить ребёнку диагноз самостоятельно. Перхоть не всегда является признаком себореи. Необходимо комплексное медицинское обследование.

Лечение

Врач выявляет степень запущенности заболевания, его форму, учитывает индивидуальные особенности ребёнка и только потом назначает лечение себореи у детей, которое в каждом случае может отличаться. Нет универсальных средств, которые помогали бы во всех случаях одинаково. Поэтому не занимайтесь самолечением и применение любых народных рецептов согласуйте обязательно со специалистами.

Медикаментозное лечение

Для употребления внутрь

  1. Успокоительные препараты при наличии неврозов, переутомления, раздражительности.
  2. Противогрибковые препараты группы азолов (бифоназол, кетоконазол), которые подбираются в результате бактериального посева и микроскопии.
  3. Общеукрепляющие средства для иммунитета.
  4. Витаминные препараты.
  5. Биогенные стимуляторы.

Для наружного применения

  1. Шампунь, крем, бальзам-кондиционер, увлажняющий спрей из лечебно-косметической линии «Псорилом».
  2. Шампуни, содержащие цинк, кетоконазол, дёготь.
  3. Обработка серной мазью.
  4. Салициловая кислота.
  5. Препараты на основе дёгтя.
  6. Детское или оливковое масло.
  7. Молоко Видаля.
  8. Кремы «Идеал», «Ромашка» (при сухой форме себореи).
  9. Сульсеновые паста, мыло.

Дополнительные средства

  1. Рекомендуют лечить себорею на голове у ребёнка криомассажем.
  2. Дарсонвализация.
  3. Лазеропунктура.
  4. Индуктотермия области надпочечников.

Советы по уходу за ребёнком

  1. Обязательное включение в рацион ребёнка, больного себореей, кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, пищи, богатой клетчаткой и витаминами. Отказ от острых, консервированных, жирных, слишком солёных блюд, ограничение потребления простых углеводов (мучного, сладкого).
  2. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  3. Серные и минеральные ванны.
  4. Занятия спортом и физкультурой.
  5. Соблюдение гигиены: регулярное очищение кожи от загрязнений и болезненных корочек и шелушений.

Народные средства

  1. Если ребёнок новорождённый или ему 2-3 года, а на голове наблюдаются корочки, перхоть или на лице и теле — шелушения, за 10-15 минут до ванны нужно смазывать эти места натуральным, но неаллергенным маслом. Это может быть специальное детское косметическое масло, можно взять оливковое. Следите за тем, чтобы продукт перед применением был тёплым.
  2. При купании ребёнка добавляйте в ванну такие отвары и настои трав, как ромашка аптечная, шишки хмеля, кора дуба, крапива, пижма.
  3. Если ребёнку 5-10 лет, можно приобретать специальные детские шампуни против перхоти или мыть ему голову хозяйственным мылом.
  4. Если у ребёнка себорея волосистой части головы, втирайте в кожу разбавленный сок алоэ, касторку, яйцо.
  5. В подростковый период (после 10 лет) при себорее можно использовать для умывания лица и мытья головы более мощные средства. Например, смешать по 2 столовых ложки сока лука, водки и касторового масла. Втирать в кожу за час до водных процедур.

Несмотря на то, что детская себорея не является опасным заболеванием, она требует достаточно многогранного и комплексного лечения. Для него нужны финансовые средства, терпение родителей и время. Поэтому гораздо логичнее с самого рождения оберегать малыша от провоцирующих заболевание факторов и не забывать это делать на протяжении всей его жизни.

К кому обращаться? При подозрении на себорею у новорождённого родители должны обратиться за помощью к своему участковому педиатру. В более позднем возрасте нужно записаться на приём к дерматологу.

Профилактические меры

Чтобы ребёнок не страдал от себореи, на протяжении всей его жизни, вплоть до полного взросления, следите за тем, чтобы сальные железы его тела работали и функционировали нормально. А для этого нужно, чтобы за его кожей и волосами был осуществлён должный уход.

  1. Постоянно проходить курсы лечения таких заболеваний, как летаргический энцефалит, синдромы Иценко-Кушинга, Паркинсона, маниакально-депрессивный или инфекционный психоз, шизофрения, эпилепсия.
  2. Следить за тем, чтобы не было передозировки лекарственных препаратов, содержащих тестостерон, анаболики, прогестерон, глюкокортикостероиды.
  3. Дважды в год ребёнок, начиная с 3-ёх лет, должен проходить курс витаминотерапии.
  4. Не кутать ребёнка в тёплую одежду без необходимости. Избегать лишней потливости.
  5. Во время лактации мама должна следить за своим питанием, избегая жирных продуктов.
  6. Рацион ребёнка тоже должен быть сбалансированным. В нём не должно быть много жирного, жареного, солёного, маринованного, мучного и сладкого. Зато свежие фрукты и овощи, молочные продукты должны присутствовать всегда.
  7. Для ухода за детским телом должны применяться исключительно гипоаллергенные косметические средства.
  8. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  9. Постоянные занятия физкультурой.
  10. Соблюдение личной гигиены: очищение кожи от загрязнений, ванны, водные процедуры.

Себорея — хоть и не опасное заболевание, но среди детей очень распространённое. Родителям нужно уметь отличать её от других кожных заболеваний, чтобы своевременно обратиться к врачу и пройти курс лечения. Если у ребёнка нет врождённых заболеваний и аллергии, если условиях ухода за ним соответствуют норме, если он сам с детства приучен к соблюдению правил личной гигиены, в 95% он не узнает, что это за болезнь. Его кожа головы, лица и тела будут всегда по-детски мягкими, шелковистыми и ухоженными.

Желтоватые корочки на голове у новорожденного младенца появляются достаточно часто. Их образование связывают с нарушением диеты кормящей матерью или недостаточной гигиеной малыша. Они долго не проходят, могут вызывать зуд и причиняют беспокойство ребенку.

Однако причина не всегда лежит на поверхности. Себорейные поражения и шелушение кожи часто вызывает грибковый возбудитель. Чтобы полностью от него избавиться, нужно пройти курс лечения и соблюдать другие рекомендации специалиста относительно питания и гигиены ребенка.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит у детей представляет собой нарушение работы сальных желез. Наиболее часто оно встречается у подростков 12-16 лет и совсем маленьких детей. Половое созревание сопровождается гормональными изменениями в организме, которые и вызывают нарушения выделения подкожного жира. По окончании переходного возраста симптомы исчезают. У детей при грудном вскармливании также меняется гормональный фон из-за гормонов, содержащихся в материнском молоке.

По своим проявлениям себорейный дерматит делится на:

  • жирный — появляется при гормональных изменениях, выглядит как жирный блеск на коже, угри, акне, выпадение волос;
  • сухой – при нарушениях выработки кожного сала появляется много чешуек на лице и волосистой части головы;
  • смешанный – включает симптомы сухого и жирного дерматита.

Причины заболевания

Провоцирует заболевание грибок, который обитает на коже и активизируется при благоприятных для него условиях.

К патологическим причинам себорейного дерматита относятся:

  • врожденные гормональные патологии;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • у мальчиков – повышение уровня андрогенов;
  • психические расстройства (шизофрения, эпилепсия и пр.);
  • снижение иммунитета, особенно при тяжелых хронических заболеваниях;
  • наследственность, при которой генетически передается строение сальной железы, склонной к себорее;
  • смена времени года, климата, повышенная влажность;
  • психоэмоциальные потрясения, сильные стрессы;
  • неполноценное питание (обилие сладостей, жирных и копченых блюд);
  • длительный прием лекарственных препаратов.

У детей младшего возраста причины себорейного дерматита часто заключаются в неправильном уходе:

  • перегревание и чрезмерная потливость вследствие нарушения температурного режима;
  • нарушение диеты кормящей матерью;
  • у детей от 2 лет – реакция на средства для мытья головы.

Описание симптомов

Симптомы, характерные для себорейного дерматита:

  • покраснение кожи, отечность;
  • шелушение кожи, появление большого количества перхоти (рекомендуем прочитать: лечение перхоти у ребенка 10-ти лет );
  • жирный блеск на волосах;
  • истончение или выпадение волос;
  • сильный зуд, ощущение жжения;
  • появление у ребенка желтоватых корочек.

У детей кожные проявления локализуются в местах наибольшей концентрации сальных желез – на волосистой части головы, на носогубном треугольнике, в ушных раковинах, на лбу, на груди, на ногах и руках, между лопатками.

В запущенных случаях, когда к себорее присоединяется инфицирование, у ребенка появляется:

  • анемия;
  • экзема;
  • наружный и средний отит;
  • бессонница;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • выпадение волос вплоть до полного облысения;
  • общее ухудшение самочувствия.

Диагностика себореи

Для диагностики и лечения себорейного дерматита нужно обратиться к детскому дерматологу. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, психотерапевту, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Врач осмотрит кожные покровы и назначит дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • анализы крови – общий и биохимический;
  • бактериологический анализ кала;
  • соскоб с кожи для определения типа возбудителя заболевания.

Комплексное лечение

Для эффективного лечения необходимо выяснить причину появления себорейного дерматита и только потом применять наружные средства. Груднички, имеющие желтые корочки на голове, как правило, не нуждаются в лекарственных препаратах. Для них достаточно использовать специальные детские средства для купания и аккуратно вычесывать корочки с помощью детской расчески (рекомендуем прочитать: какое средство выбрать от корочек на голове младенца?). Вылечить это заболевание можно в домашних условиях, не прибегая к госпитализации.

В комплексном лечении себорейного дерматита используются:

  • средства для наружного применения;
  • лекарственные препараты;
  • физиопроцедуры;
  • специальная диета;
  • гигиенические процедуры.

Наружные средства

Наружные средства подбираются в зависимости от формы себореи, ее локализации и возраста пациента:

  • шампуни и другие специализированные средства для мытья волос и кожи головы (пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе, Псорилом), желательно содержащие цинк;
  • легкие крема для увлажнения кожи (Ромашка, Идеал);
  • средства с березовым дегтем – шампунь, мыло;
  • серная мазь, которая наносится на волосистую часть кожи головы;
  • косметическое масло для малышей (можно использовать оливковое);
  • минеральные и серные ванны;
  • сульсеновое мыло и паста.

Лекарственные препараты

Действие лекарственных препаратов направлено на уничтожение грибка-возбудителя себореи, повышение иммунитета и устранение иных источников заболевания:

  • в случае повышенной тревожности и хронического стресса назначают успокоительные препараты (настой валерианы, пустырника);
  • противогрибковые средства (мазь Клотримазол);
  • иммуностимуляторы (Деринат, Виферон, Интерферон);
  • витамины (Пиковит, Алфавит, Аевит с повышенным содержанием витамина А);
  • пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте, Ацилакт) повышают иммунитет и нормализуют микрофлору кишечника.

Физиопроцедуры

При лечении себореи хороший эффект дают физиопроцедуры:

  • лазеропунктура — новый метод, который заключается в стимуляции определенных точек организма лазерным лучом;
  • криомассаж — кроме проведения самого массажа на голову оказывают воздействие холодом;
  • дарсонвализация — повышение тонуса кожи, улучшение кровообращения путем импульсного воздействия;
  • магнитотерапия — воздействие магнитом на определенные участки тела.

Народная медицина

Средства народной медицины хорошо помогают в комплексе с лекарственными препаратами и соблюдением диеты. Перед их использованием нужно посоветоваться с лечащим врачом. Наиболее часто используются следующие народные рецепты:

  • маленьким детям до 2-3-летнего возраста перед купанием смазывают пораженные кожные участки оливковым или детским маслом;
  • купание в отварах крапивы, ромашки, коры дуба;
  • хозяйственное мыло применяется для мытья головы у детей 5-10 лет;
  • сок алоэ благотворно действует на кожу, снимает воспаление;
  • в кожу головы втирается жидкость чайного гриба;
  • настой листьев шалфея и отвар ромашки используются для примочек на пораженные участки кожи.

Диета для ребенка

Для избавления ребенка от себорейного дерматита нужно обязательно придерживаться диетического питания. Из рациона должны быть исключены: мучные, жирные, сладкие, острые, консервированные и маринованные продукты, фастфуд, снеки и сладкая газировка. В детском меню также не должно быть сильно аллергенных продуктов (меда, орехов, грибов, икры, молочных продуктов, морепродуктов, клубники, цитрусовых).

Рацион питания ребенка, страдающего себорейным дерматитом:

  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, сметана);
  • нежирное мясо (кролик, индейка, телятина);
  • нежирные сорта рыбы, если на нее нет аллергии;
  • неаллергенные овощи, фрукты и ягоды;
  • куриные яйца;
  • крупы (гречневая, овсяная, перловая);
  • ржаной хлеб;
  • блюда с желатином (заливное, желе);
  • растительные масла – оливковое, рапсовое, подсолнечное, льняное и пр.

Блюда запекаются или готовятся на пару, жареную пищу следует исключить полностью. Такого же питания нужно придерживаться кормящей матери.

Рекомендации по распорядку дня и образу жизни

Важную роль в лечении себорейного дерматита играет организация правильного образа жизни ребенка:

  • частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • пораженную кожу следует тщательно очищать от корочек, при этом нельзя прилагать для этого больших усилий или расчесывать кожу – так можно занести инфекцию;
  • полноценное и правильное питание;
  • укрепление иммунитета ребенка и нормализация микрофлоры кишечника;
  • организация здорового сна не менее 8 часов в сутки;
  • исключение стрессов и чрезмерных нагрузок в школе;
  • регулярное мытье головы и соблюдение гигиены тела, отказ от использования чужих полотенец и гигиенических принадлежностей;
  • во время болезни — смена постельного белья каждую неделю.

Профилактические меры и личная гигиена

Для предотвращения появления себорейного дерматита необходимо:

  • избегать перегревания маленьких детей, одевать их по погоде;
  • новорожденным не надевать шапочку в помещении, если дома тепло;
  • избегать ношения синтетических тканей;
  • стирать детские вещи специальными гипоаллергенными порошками;
  • соблюдать температурный режим в детской комнате (18-22°С), регулярно проветривать помещение;
  • вовремя лечить заболевания, которые приводят к развитию себорейного дерматита, посещать врача и строго следовать его рекомендациям;
  • соблюдать диету, избегать вредных и аллергенных продуктов, в том числе женщинам в период кормления грудью;
  • питаться сбалансированно и полноценно, принимать витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит);
  • пить достаточное количество чистой воды, соблюдать питьевой режим;
  • следить за чистотой кожных покровов малыша, регулярно его купать и мыть голову;
  • укреплять иммунитет ребенка (закаливание, занятия спортом, свежий воздух, водные процедуры).