Сколько после кесарева должны идти выделения


Наверное, каждой маме известно о трудном послеродовом периоде, который длится около 7 недель после появления ребёнка на свет. Это не самое простое время для женщины, совсем недавно перенёсшей тяжёлые испытания. Ей приходится ухаживать за малышом, несмотря на состояние своего здоровья и послеродовые лохии, которые доставляют немало дискомфорта девушке.

Всё, что следует знать о лохиях

Лохии — это послеродовые выделения из матки, которые имеют кровянистую основу. Они являются совершенно естественным признаком процесса восстановления после полученных травм.

Лохии являются совершенно естественным признаком процесса восстановления после полученных травм

Причиной появления данных выделений является заживление поверхности матки, перенёсшей рождение ребёнка. После родов этому органу необходимо избавиться от остаточных тканей плаценты, сгустков крови и слизи, чтобы избежать осложнений для женщины. В течении первой недели у девушки происходят послеродовые схватки (сокращения мышц матки для восстановления её прежнего размера) и очень важно, чтобы организм успел полностью очиститься за это время.

Я думаю, каждой роженице следует понимать, что гинекологические лохии не являются обычными менструальными выделениями. Характерной чертой первых считаются постоянные изменения в консистенции, цвете, запахе и обильности. Лично я считаю, что каждая девушка должна использовать данные перемены для оценки состояния своего здоровья и определения степени восстановления организма после родовой деятельности.

В период лактации послеродовые лохии заканчиваются быстрее

Особенностью лохий является прямая взаимосвязь их продолжительности у женщин от количества в крови гормона окситоцина, который вырабатывается во время кормления ребёнка грудью. Дело в том, что данный фактор влияет на длительность периода сокращения матки. Следовательно, у кормящих женщин послеродовые выделения заканчиваются раньше, чем у мам «искусственников».

По своему опыту, могу сказать, что это действительно так. Моя подруга, предпочитающая кормить ребёнка смесью, испытывала дискомфорт от лохий почти на две недели дольше, чем я в период лактации.

Продолжительность послеродовых выделений

Очень важно следить за продолжительностью послеродовых выделений, так как по излишней или же, напротив, их малой длительности можно обнаружить нарушения в восстановлении женского организма.

Нарушения в восстановлении женского организма можно обнаружить, если тщательно следить за продолжительностью послеродовых выделений

Каждая девушка индивидуальна, поэтому процесс лохий может занимать разные временные промежутки в зависимости от физиологических особенностей организма. Но существуют определённые нормы, сильные отклонения от которых могут повлечь серьёзные последствия для здоровья женщины. Опираясь на эти рамки, молодая мама должна определить, стоит ли ей обратиться за консультацией к лечащему врачу или же ситуации находится под контролем.

Норма

По мнению специалистов, естественная продолжительность послеродовых выделений варьируется в пределах шести-восьми недель. Такая длительность лохий является нормой и не должна вызывать переживаний у женщины.

Послеродовые выделения должны идти в течение шести-восьми недель

Допустимые отклонения

В гинекологии существует такое понятие, как «незначительное отклонение от нормы», оно подразумевает возможную разницу в сроках, которая зависит от особенностей организма. Данный период длится от пяти до девяти недель.

Несмотря на то, что врачи считают такую продолжительность лохий не опасной, мне кажется, что это не повод для успокоения женщины. В этом случае я бы посоветовала оказывать повышенное внимание характеру своих выделений и при малейших подозрениях на патологию сразу же обратиться к специалисту.

Опасные отклонения

Если лохии длятся более девяти недель, это серьёзный повод для беспокойства. Такие затяжные выделения могут свидетельствовать о нарушении в восстановительном процессе у женщины.

Как мне кажется, при таком раскладе лучше всего молодой маме незамедлительно обратиться к лечащему гинекологу, который проведёт лабораторное исследование и назначит для неё подходящее лечение. Стоит учитывать, что краткосрочные выделения являются не менее опасными, поэтому, если лохии у девушки имели продолжительность не более пяти недель, ей также будет полезно проконсультироваться со специалистом, чтобы убедиться в полной очистке своего организма.

Это нужно знать! Очень многие молодые мамочки радуются, когда послеродовые выделения у них закончились в течение месяца. Им кажется, что они «отделались малой кровью» и могут войти в привычный ритм жизни. Согласно статистике, в 98% таких случаев спустя некоторое время всё заканчивается госпитализацией, потому что организм не смог очиститься полностью, и остатки послеродовой деятельности вызвали воспалительный процесс.

Состав лохий

На протяжении всего родового периода состав лохий будет меняться, и данные естественные изменения очень важно отслеживать, чтобы не пропустить возможные отклонения от нормы.

На протяжении всего родового периода состав лохий будет меняться, и данные изменения естественны

При нормальном течении восстановительного процесса отмечаются:

  • лохии, состоящие из кровяных выделений, которые идут первые несколько дней после рождения ребёнка; это происходит по причине лопнувших сосудов при родах, но уже через неделю матка обычно заживает, и открытых кровотечений больше быть не должно;
  • кровяные сгустки в выделениях на протяжении первых восьми дней — таким способом организм женщины избавляется от отмершего эндометрия и остатков плаценты;
  • приобретение лохиями на девятый день более жидкой консистенции;
  • слизистые выделения, которые не должны вызывать беспокойства у молодой мамы, так как это всего лишь очистка организма от продуктов жизнедеятельности плода в матке, которая длится не более одной недели;
  • скудные выделения, состоящие из свернувшейся крови, которые похожи на «мазню» при менструациях; они сменяют обильные лохии примерно через месяц после родов.

Патологический состав лохий

В отличие от кровяных выделений, которые считаются нормой, гнойные лохии должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к специалисту. Итак, к отклонениям в послеродовом периоде относятся:

  • кровянистые выделения, к которым примешивается гной — они говорят о начавшемся воспалительном процессе в организме родившей женщины, скорее всего его причиной является попадание инфекции в матку; в этом случае обращение к врачу будет единственным правильным решением, ведь самолечение в домашних условиях может представлять угрозу для здоровья;
  • сгустки и слизь, выделяющиеся из влагалища женщины дольше 8 дней;
  • прозрачные или водянистые лохии у рожениц, которые могут быть симптомами такого серьёзного осложнения как дисбактериоз влагалища (это заболевание сопровождается обильным количеством выделений, имеющих неприятный запах, чем-то напоминающий рыбий) или же свидетельствовать о просачивании жидкости из кровеносных и лимфатических сосудов через оболочку влагалища, которая имеет слизистую структуру.

Какого цвета выделения считаются нормальными

Знать цвет здоровых выделений очень важно, ведь от этого зависит, сможет ли женщина вовремя распознать возможные отклонения и своевременно обратиться к врачу.

Фотогалерея: различны цвета нормальных лохий

Нормальная цветность послеродовых выделений:

  • первые несколько дней считаются здоровыми ярко-красные лохии, их причиной становится несвёрнутая кровь;
  • начиная с третьего дня и до конца второй недели допускается коричневый цвет у выделений недавно родившей женщины;
  • в конце послеродового периода лохии должны приобрести цвет, близкий к прозрачному; не считаются отклонением выделения с желтоватыми помутнениями.

Какого цвета послеродовые выделения свидетельствуют о патологии

Если лохии отличаются по своей цветности от описанных выше норм, то скорее всего это говорит о нарушениях, произошедших в организме женщины.

Цветность лохий бывает:

  • жёлтой;
  • зелёной;
  • белой;
  • чёрной.

Давайте рассмотрим каждый вид выделений подробней.

Фотогалерея: четыре вида цветности лохий в послеродовой период

Очень часто молодых мам волнуют лохии, имеющие жёлтую окраску. Но скудные бледно-жёлтые выделения, начавшиеся со второй недели послеродового периода говорят о нормальном течении восстановительного процесса. Тем не менее некоторые желтые оттенки лохий в данное время также могут свидетельствовать и об отклонениях очистительного процесса матки у девушки, а именно:

  • ярко-жёлтые лохии, появившиеся на 4 день после родов, могут быть признаком воспаления слизистой оболочки матки, также поводом для обращения к врачу является дополнение к специфическому цвету неприятного гнилостного запаха;
  • характерной патологией считаются тёмно-жёлтые выделения со слизью на третьей недели после родов.

По-моему мнению, ни в коем случае не следует ждать пока лохии, описанные выше, закончатся сами, ведь они требуют медикаментозного лечения, назначить которое может только врач после проведения осмотра и взятия анализов.

Также довольно часто женщины переживают по поводу появившихся зелёных лохий. И не зря, ведь зелёная слизь является верным признаком запущенной формы эндометрита (воспалительного процесса слизистых оболочек матки).

При такого рода лохиях я советую незамедлительно обращаться к специалистам, иначе вам может не удастся избежать тяжёлых последствий. Стоит учитывать, что данный вид выделений является самым опасным!

Распространены случаи появления белых лохий, которые часто являются симптомом молочницы. Если сразу же после родов пошли белые выделения творожистой консистенции, которые сопровождаются болями внизу живота, неприятным кислым запахом, зудом промежности и покраснением внешних половых органов, то это говорит о наличии инфекции во влагалище или в мочеполовых системах.

Несмотря на кажущийся ненормальный и пугающий чёрный цвет лохий, он является абсолютно естественным, если не сопровождается неприятным запахом. Специалисты объясняют данный оттенок изменением состава крови из-за гормональной перестройки организма женщины после родов.

Обратиться к врачу я советую девушке, если помимо чёрных лохий она испытывает дискомфорт в промежности или боль в животе.

Насколько выделения должны быть обильными

Количество выделений в послеродовом периоде помогут женщине определить состояние своего здоровья. Нормальными считаются следующие показатели:

  • обильные лохии, идущие в течение первой недели послеродового периода, с помощью них организм очищает матку от отмерших клеток, продуктов жизнедеятельности плода и остатков плаценты;
  • скудные выделения, которые обычно идут, начиная со второй недели послеродового периода, они свидетельствуют о завершении процесса восстановления организма.

Если сразу после родов идут выделения обильно — это норма. Заподозрить кровотечение нужно, если за один час полностью набираются кровью специальные послеродовые прокладки.

Настораживающими являются скудные выделения в первые дни после рождения ребёнка, потому что они могут говорить о возможном засорении труб и образовании тромба, что будет мешать очищению организма. Также плохим симптомом можно считать длительное продолжение обильных лохий. В этом случае восстановиться матке поможет правильно подобранное лечение.

При непрекращающемся кровотечении нижнюю часть живота охлаждают льдом.

Запах лохий

Любые выделения из влагалища имеют специфический запах, устранить который помогают гигиенические процедуры. Во время послеродового периода запаху следует уделить особое внимание. Ведь он поможет определить женщине возможные угрозы для здоровья.

Запах поможет определить женщине возможные угрозы для здоровья

Нормальными считаются выделения, которые имеют в первой половине послеродового периода запах свежего мяса и сырости. Также не стоит переживать, если лохии станут отдавать затхлостью через четыре-пять дней после рождения ребёнка.

Насторожить же должны выделения, имеющие резкий сильный неприятный запах с оттенком гнили. Такой признак являются поводом для обращения к врачу.

После рождения второго ребёнка именно своевременная помощь гинеколога помогла мне избежать усугубления начавшегося в организме воспалительного процесса, поэтому я советую не оттягивать консультацию специалиста при обнаружении неприятного запаха.

Перерыв в выделениях

Через определённый временной промежуток после окончания, кровянистые выделения могут пойти снова. Важно знать, в каких случаях это считается нормой, а в каких является поводом для беспокойства.

Если ярко-красные выделения без неприятного запаха появляются у женщины через два месяца после окончания лохий, то это может свидетельствовать о восстановлении её менструального цикла

Если ярко-красные выделения без неприятного запаха появляются у женщины через два месяца после окончания лохий, то это может свидетельствовать о восстановлении её менструального цикла. Чаще всего это происходит у мам, отказавшихся от грудного вскармливания. Но также выделения после перерыва могут быть признаком разрыва швов из-за тяжёлых нагрузок на организм.

Опасность представляет собой ситуация, когда объем лохий уменьшился, выделения стали сукровичными, а затем вновь приобрели ярко-красную окраску. Это может говорить о маточном кровотечении и требует вмешательства специалистов.

Бывает так, что лохии прекращаются, но через пару месяцев снова начинают идти. В этом случае маме следует определить характер возобновившихся выделений для установления причины такого процесса. Если они имеют тёмный цвет и густую консистенцию, то это скорее всего означает, что организм женщины избавляется от оставшихся эндометрия и плаценты. Но наличие гноя или неприятного запаха выделений свидетельствуют о возможном воспалительном процессе, тогда стоит сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейшего выскабливания.

Видео: врач-гинеколог объясняет важность лохий в жизни каждой роженицы и даёт советы по данной теме

Теперь вам известны все характеристики нормальных и патологических критерий лохий в послеродовом периоде. Будьте бдительны и при малейшем подозрении на какое-либо отклонение от нормы сразу же обращайтесь к специалисту. Берегите здоровье!

  • Автор: Татьяна Драганчук
  • Распечатать

Я являюсь копирайтером с двухлетним стажем работы в данной области. Очень люблю писать статьи и быть полезной для общества. Оцените статью:

(1 голос, среднее: 4 из 5)

В последние годы число противопоказаний к естественным родам сильно увеличилось. Если родоразрешение естественным путем оказывается небезопасным для мамы и ребенка, гинеколог принимает решение о кесаревом сечении – операции, облегчившей роды миллионам пациенток. Однако после хирургического вмешательства следует долгий реабилитационный период, во время которого велика вероятность осложнений в форме патологических маточных выделений.

Какие выделения признаются нормальными – красные, желтые, коричневые или белые? Как долго идут лохии? Сколько может длиться кровотечение после операции? Что делать, если после кесарева постоянно кровит?

Почему после кесарева сечения бывают выделения?

За время беременности наибольшие изменения переживает матка. К 9-му месяцу она увеличивается практически в 500 раз, а после рождения малыша внутри нее образуется сплошная раневая поверхность. Восстановление предполагает заживление ран, образование нового эпителия и много других процессов. Первым этапом является отхождение маточных лохий. Этот процесс происходит как при естественнымх родах, так и при кесаревом сечении.

Два основных отличия – продолжительность восстанавливающего периода и повышенный риск инфицирования, так как при оперативных родах вскрывается полость матки. Маточные выделения меняют цвет и консистенцию в зависимости от этапа заживления и состояния роженицы. Когда выделения заканчиваются, женщине необходимо обязательно показаться гинекологу.

Какими в норме должны быть выделения?

Лохии сначала имеют красный цвет, потом – коричневый, а на последнем этапе становятся слизистыми. Для того чтобы поддерживать нормальное состояние и предотвратить развитие осложнений в виде изменения цвета, частоты и объема лохий, акушеры дают пациенткам следующие рекомендации:

  • тщательно следить за гигиеной;
  • отдавать предпочтение позе лежа на животе во время сна;
  • оставлять на животе холодную грелку на 3–5 минут;
  • носить бандаж;
  • следить за стулом;
  • не допускать застоя мочи или каловых масс;
  • исключить половые сношения.

Цвет, запах, консистенция

Выделения после кесарева сечения отличаются основными параметрами, такими как цвет, запах и консистенция, на разных неделях. После операции наличие сгустков не является тревожным сигналом. Они говорят лишь о том, что матка самоочищается, их отсутствие, напротив, должно насторожить. Врачи рекомендуют ориентироваться на следующие показателей нормы касательно выделений после кесарева:

  • В 1-ю неделю. В продолжение 7 дней после кесарева сечения у пациентки идут насыщенные красные выделения. В лохиях также присутствует слизь, чего нет после обычного родоразрешения. Они также содержат сгустки – частички плаценты.
  • На второй неделе. В этот период они становятся темными, практически коричневыми, а также приобретают запах железа. Сгустки при этом исчезают.
  • По истечении первого месяца. Выделения темнеют еще больше, становясь практически черными с запахом железа.
  • Спустя два месяца. Объем выделений уменьшается, они становятся слизистыми, прозрачными или желтыми.

Продолжительность и интенсивность

Многих рожениц интересует, сколько дней идут выделения. Маточные лохии после родов без хирургического вмешательства по времени длятся меньше. После кесарева сечения они могут выделяться на протяжении 2,5 месяца. Поначалу объем выделений достигает 300 мл в сутки, постепенно уменьшаясь. Подвижный образ жизни, частые прикладывания новорожденного к груди влияют на объем выделений. При его увеличении или интенсивном кровотечении спустя 10–20 дней после кесарева сечения пациентка должна показаться специалисту.

Патологические выделения

Из-за характера операции и большой раневой поверхность возрастает риск развития кровотечения и иных осложнений. Оперативное родоразрешение провоцирует нарушение выброса гормона окситоцина, одной из функций которого является сокращение матки до дородовых размеров.

Первым тревожным признаком патологии являются затянувшиеся выделения. В норме они не должны идти больше 8–10 недель. При гнойных процессах также меняется их цвет и запах. Потребуется обращение к гинекологу при следующих обстоятельствах:

  • Лохии с кровью отходят более 14 дней. Затянувшиеся кровяные выделения – первый признак воспаления в матке.
  • Выделение крови продолжается меньше трех дней. Кровянистые выделения, длящиеся менее трех дней или с перерывами, дают повод подозревать, что матка слабо сокращается, вследствие чего возрастает необходимость медикаментозного ускорения процесса.

Зеленые, гнойные, с неприятным запахом

Если в один день лохии стали зелеными с неприятным, зловонным запахом, не следует медлить, надо как можно скорее показаться специалисту. Такие их характеристики сигнализируют о воспалительной патологии в эндометрии матки – эндометрите. Дополнительные симптомы эндометрита:

  • высокие температурные показатели;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • общая слабость;
  • тошнота.

Зеленые выделения могут сигнализировать об инфекционных заболеваниях в матке, вульве, маточных трубах. К их числу относятся:

  • Бактериальный вагиноз. Густые зеленые выделения сопровождаются зудом и покраснением половых губ.
  • Хламидиоз и гонорея. Объем выделений не меняется, но отмечается боль при мочеиспускании и острая боль внизу живота.
  • Кольпит. Это воспаление слизистой вульвы, сопровождающееся зудом, жжением, гнойными выделениями с примесью крови.

Лечение таких заболеваний проводится амбулаторно. Пациентке назначают антибиотики, витамины, а затем – бактериальные препараты для восстановления нормальной микрофлоры.

Водянистые выделения

Лохии, изменившие свою консистенцию, указывают на выход жидкого транссудата из лимфатических сосудов. Если к прозрачным водянистым выделениям добавился специфический «рыбный» запах, это значит, что пациентка больна гарднереллезом (дисбактериозом влагалища).

Вне зависимости от течения родов необходимо отслеживать характер маточных выделений. Любое беспричинно возникшее проявление может быть симптомом серьезного заболевания, лечение которого не всегда проводится амбулаторно.

Закончились слишком рано или долго не прекращаются

У некоторых пациенток выделения после кесарева прекращаются раньше срока. Медицинской практике известны случаи, когда у рожениц после хирургического родоразрешения выделения закончились и снова начались.

В норме лохии полностью исчезают только через 4–5 недель. Прекращение выделений раньше вышеуказанного срок, безусловно, должно насторожить. Оно может быть проявлением загиба шейки матки, при котором нарушается отхождение выделений и возникает застой. Пациентки после полостной операции очень часто сталкиваются с такой проблемой из-за снижения сократительной способности матки. Застой в матке может спровоцировать процесс гниения.

Это нарушение лечится посредством массажа и инъекций с окситоцином. Для того чтобы избежать повторного хирургического вмешательства, пациентке необходимо незамедлительно показаться гинекологу.

Многие после кесарева также сталкиваются с проблемой затянувшихся выделений. Кровяные лохии в норме заканчиваются через 14 дней, физиологические продолжаются до 5–8 недель. Затянувшиеся выделения могут свидетельствовать об эндометрите.

Скудные или обильные

Количество выделений – один из главных показателей восстановления организма после хирургического родоразрешения. Если лохий слишком мало или чересчур много, это также может быть признаком серьезной гинекологической патологии. К числу причин уменьшения их объема относятся:

  • отсутствие подготовки родовых путей перед операцией;
  • нарушение сократительной способности матки;
  • сужение шейки матки, вызывающее нарушение оттока выделений.

Если скудные лохии сопровождаются сильными распирающими болями в области матки, следует немедленно обратиться к специалисту. Гинеколог сможет определить причину патологии и назначить лечение, учитывая результаты осмотра на кресле.

Обильные лохии могут быть также признаком нарушения функциональности половой системы. Повышенным считается объем выделений, превышающий 300 мл в сутки. К числу причин такого состояния относятся:

  • нарушение свертываемости крови;
  • открывшееся кровотечение из недавно зашитого шва;
  • нарушение сократительной способности матки;
  • остатки тканей в матке, которые могут спровоцировать гноение.

Женщине следует переживать лишь тогда, когда коричневые и красные выделения продолжаются более 2 недель. Все вышеперечисленные симптомы, как правило, сопровождаются болями, не характерными для сокращения матки. Для того чтобы получить эффективное лечение, необходимо показаться специалисту и пройти все необходимые диагностические мероприятия. Обследование включает анализ на свертываемость, осмотр на кресле, визуальную оценку размеров матки, диагностику полости матки посредством ультразвука.

Белые творожистые с зудом

Белая субстанция на нижнем белье после кесарева без сопровождающих проявлений не является поводом для переживаний или экстренной госпитализации. Они могут появиться через 2 недели после родов. Выделения белого цвета, имеющие творожистую консистенцию и неприятный запах, являются симптомом вагинального кандидоза. Проблема грибкового поражения является одной из основных среди пациенток, переживших полостную операцию. Постоперационный период после хирургического родоразрешения требует проведения антибактериальной терапии, побочным эффектом которой и становится развитие молочницы.

Диагностика вагинального кандидоза включает бакпосев или мазок на микрофлору из влагалища. Лечение назначается в соответствии с результатами исследования.

Уход за наружными половыми органами после кесарева сечения

Правильный уход за половыми органами после операции – единственно верный способ избежать инфицирования и ускорить восстановление. К числу базовых правил, которые нужно соблюдать роженицам, относятся:

  • Регулярная смена прокладок. Женщина должна заменять старые прокладки на новые 3–4 раза в день. Следует отдавать предпочтение послеродовым гигиеническим средствам с максимальным впитыванием.
  • Гигиеническая обработка половых органов после испражнения. При подмывании следует отказаться от косметических средств. Нужно выбирать мыло без красителей и ароматизаторов.
  • Частая смена нижнего белья. Пациентке, пережившей оперативные роды, следует менять трусики после каждого подмывания.

Кроме правил гигиены, женщине следует знать некоторые правила, способствующие быстрому отхождению лохий после оперативных родов. Врачи дают пациенткам следующие советы:

  • Упор на грудное вскармливание. Оно способствует выбросу в кровь окситоцина, который воздействует на частоту и интенсивность мышечных сокращений матки.
  • Сон на животе. В таком положении нормализуется сократительная способность матки.
  • Прием назначенных врачом антибактериальных препаратов. Оперативное родоразрешение повышает риск инфицирования, поэтому польза антибактериальных средств для мамы в этом случае превышает вред для малыша.