Сложные капли в нос для взрослых


Каждому хоть раз в жизни приходилось обращаться в рецептурный аптечный отдел, где он получал специальное лекарственное средство. В этом обзоре речь пойдёт о сложных каплях, которые также готовят по рецептуре ЛОР-врача фармацевты.

Показаний для терапии сложными каплями может быть несколько, но чаще всего к ним прибегают в случае если лечение традиционными препаратами не принесло желанного результата. Длительный насморк доставляет массу неудобств, снижает качество жизни и может стать причиной развития прочих воспалительных заболеваний ЛОР-органов.

Показания

Врач-отоларинголог может назначить приём комбинированных капель в следующих случаях:

  1. При хронической форме ринита и появлении осложнений на его фоне;
  2. Вероятность появления отита;
  3. Риносинусопатия;
  4. При наличии длительного воспаления в носоглотке;
  5. При аллергической реакции на некоторые назальные препараты или отсутствие результата от приёма моносредств.

В стерильных условиях аптеки готовят капли для глаз, ушей и носа. Некоторые составы являются универсальными и могут быть применены в терапии всех ЛОР органов.

Нужно отметить, что современные медики не так часто прибегают к услугам сложных капель, а больше склонны назначать лечение современными препаратами. Недавние выпускники медицинских учреждений скорее выпишут рецепт на Полидексу, чем станут подбирать состав сложных капель. Именно подбирать, так как состав будет меняться вместе с клинической картиной пациента.

Если причиной ринита и последующего воспаления стала вирусная инфекция, то в составе капель будут присутствовать противовоспалительная, сосудосуживающая и противовирусная группа медикаментов.

Если не исключается аллергическая составляющая насморка, то в комбинированные капли добавляется антигистаминная, гормональная и иммуномодулирующая группа.

Нередко в основе капель используется сосудосуживающие монокапли такие как Нафтизин (детский, если состав готовится для ребёнка).

Противовоспалительная группа присутствует в препарате почти всегда, а вот к гормональной группе прибегают тогда, когда прочие лекарства оказались бессильны.

Группы средств

  1. Сосудосуживающие;
  2. Гормональные;
  3. Антигистаминные;
  4. Растительные;
  5. Гомеопатические;
  6. Имуномоделирующие;
  7. Антибактериальные;
  8. Противовирусные.

Преимущества и недостатки

У сложных капель имеются сторонники и противники. В пользу комбинированных составов говорит то, что они:

  1. Общедоступны — могут быть приобретены в любом аптечном пункте;
  2. Эффективны и безопасны из-за индивидуального подбора препаратов;
  3. Отличаются невысокой ценой;
  4. Есть возможность приготовления в домашних условиях.

К недостаткам сложных капель можно отнести то, что недавно расценивалось как преимущество — возможность приготовления в домашних условиях. Здесь нужно подойти со всей серьёзностью и чётко соблюдать рецептуру приготовления состава и отбор препаратов. А также следует проявить сознательность и обеспечить максимальную стерильность при домашнем приготовлении состава. Короткий срок хранения средства. Некоторая вероятность повышения артериального давления или же его системное воздействие на весь организм. Запрет на применение детям младше 5 лет.

Хотя бывают случаи, когда врачи берут на себя ответственность и, тщательно рассчитывая дозировку, назначают такие капли детям младшего возраста.

Рецептура

  1. Рецепт первый и самый простой включает в себя всего три компонента: Адреналин, Гидрокортизон и Диоксидин (все препараты взяты по 1 ампуле). Этот состав направлен на избавление от тяжёлого ринита, где Гидрокортизон снимет воспаление и оттёк, а Диоксидин будет играть роль антисептика.
  2. При борьбе с аденоидом у детей врачи выдают рецепты на приготовление состава из Диоксидина и Нафтизина (0,05%), которые необходимо смешать в пропорции 50/50.
  3. Состав для детей — Дексаметазона (1 ампула) и 0,5 флакона Нафтизина (0,05%).
  4. Когда требуется вести борьбу с бактериями, следует включить в состав капель антибиотик Пенициллин (флакон), 0,3 мл физраствора, к которому добавляют одну ампулу Гидрокортизона и 1 мл Нафтизина.
  5. Состав капель при гайморите обязательно должен включать в себя антибиотический препарат (Линкомицин, Гентамицин или сам Пенициллин).
  6. Шестой поликомпонентный вариант состава включает в себя Линкомицин 30%, одну ампулу Мезатона 1%, Диоксидин 5мл, Гидрокортизона 1 ампулу.

В качестве основного компонента лекарственного средства может использоваться Фурацилин, Колларгол, Протаргол, которые играют роль антисептических средств. Фурацилиновый раствор очень часто применяется отоларингологами. А также популярным препаратом является Протаргол, который делают на основе серебра.

Если требуется исключить вероятность негативного влияния аллергена, то в состав сложных капель добавляют Димедрол или Супрастин. Эти препараты позволят снизить отёчность, зуд слизистой. Для снижения диаметра сосудов сложные капли дополняют Фармазолином, Мезатоном, Адреналином или Нафазолином.

Полисоставы могут включать в себя гормональные препараты, особенно если лечится взрослый человек. Чаще всего это Гидрокортизон. Детская отоларингология не исключает применения таких гормональных препаратов как Назонекс, Беконазе или Насобек.

Кроме этого, дополнительно в рецепты вводят витамины Е, А, сок алоэ, эфирные масла и экстракты лекарственных трав.

Важно помнить, что, насколько бы сильно ни были схожи симптомы у двух пациентов, а прочитанный материал в интернете не вызывал доверие, нельзя заниматься самолечением и составлением рецептуры препарата. Это прерогатива опытного врача — педиатра или ЛОРа. Только квалифицированный специалист может точно рассчитать пропорции и составить необходимый рецепт для эффективного лечения. Инструкция сложных капель в нос для детей также будет озвучена медиком.

Отзывы

Если прочесть отзывы, то можно сделать вывод об эффективности этого вида капель.

После каждого ОРВИ у моей дочери насморк задерживался ещё на 3 недели. Использовали фурацилино-адреналиновый раствор для промывания носа, после чего закапывали Пиносол.

Ольга

Мне вместо Гидрокортизона назначили Бордизон. Смешивание проводили самостоятельно дома. Главное — точно следовать дозировке и хранить средство в холодильнике.

Юрий

Сынишке поставили вторую степень аденоида. Лечение назначили: 1 ампула Диоксидина + 1 ампула Дексаметазона + Нафтизин детский (15кап). Промывать нос Аквамарисом или Меримером. Сейчас проходим курс, надеемся на победу над аденоидами.

Светлана

Сложные капли – это комбинированный препарат, который состоит из нескольких активных компонентов, подобранных для пациента в индивидуальном порядке.

Подбор действующих веществ зависит от показаний к применению лекарства, возраста и особенностей организма больного. Сложные назальные капли может назначать врач-отоларинголог после очного осмотра пациента и проведения комплексной диагностики.

Препарат содержит вещества с сосудосуживающими, антибактериальными, антигистаминными, выраженными противовоспалительными свойствами.

Показания к применению

Сложносоставные капли в нос используют в соответствии со следующими показаниями:

  • При смешанных инфекциях, вызывающих насморк (бактериальные, вирусные, грибковые).
  • При тяжелом течении назофарингита, ринита, синусита.
  • При ухудшении состояния пациента на фоне назначенного ранее лечения.
  • При затяжном течении болезни, ее трансформации в хроническую форму.
  • При отсутствии должного терапевтического результата при задействовании моно- или многокомпонентной схемы лечения.
  • При поражении верхнечелюстных пазух (гайморите).
  • При склонности к развитию отитов.

Приобрети лекарство можно на заказ, в готовящей аптеке, либо изготовить в домашних условиях, в точности придерживаясь все указаний врача относительно дозировки активных компонентов.

Сложные капли для носа не только уменьшают проявления насморка, но и воздействуют на первопричинный фактор, вызывающий нарушение. Основным преимуществом такого средства является возможность индивидуального подбора необходимых активных веществ для каждой категории пациентов.

Стоимость приготовленных капель также более бюджетная, чем цены на ряд других интраназальных лекарств.

Преимущества и недостатки сложных капель

Преимущества Недостатки
  • Индивидуальный подбор действующих веществ позволяет избежать наличия составляющих, потенциально опасных для пациента, вызывающие аллергические или какие-либо другие нежелательные побочные реакции.
  • Более бюджетная стоимость, по сравнению с готовыми медикаментами, которые продают в аптеках.
  • В случае необходимости, можно самостоятельно изготовить лекарство в домашних условиях.
  • Целенаправленное действие активных веществ, высокая эффективность средства.
  • В зависимости от течения болезни и клинической картины компоненты можно менять по рекомендации врача.
  • Действующие вещества для приготовления капель находятся в свободном доступе, их можно приобрести в любой аптеке.
  • Наличие дополнительных активных веществ может спровоцировать аллергию или другие побочные реакции.
  • Согласно инструкции по применению, не все активные компоненты предназначены для интраназального введения.
  • Возможен резорбтивный эффект (всасывание к кровь и накапливание в тканях).
  • В процессе самостоятельного изготовления могут быть допущены серьезные просчеты и ошибки, что повлияет на эффективность и безопасность средства.
  • При использовании отдельных компонентов может наблюдаться системное действие на организм.
  • Отсутствуют клинические исследования, которые подтвердили бы безопасность использования подобного средства.
  • Изготовить препарат можно не во всех аптеках.
  • Не предназначены для продолжительного использования и хранения.
  • Увеличивается вероятность развития нежелательных реакций, в том числе, повышения артериального давления.

Такой сложный, многокомпонентный препарат не предназначен для самолечения и не назначается для устранения обычного насморка и заложенности носа.

Какие препараты используются?

При изготовлении многосоставного лекарства применяют активные вещества с разными фармакологическими свойствами.

  • Вещества с сосудосуживающим эффектом (Нафтизин, Фармазолин, Виброцил, Галазолин) – часто выступают в качестве основы, быстро устраняют отеки и заложенность носа, ускоряют выведение слизи.
  • Антибактериальные вещества (в зависимости от типа возбудителя может быть показано использование Линкомицина, Цефазолина, Гентамицина, Бензилпенициллина). Хороший эффект дают при гнойных выделения, окрашенных в зеленый цвет с неприятным запахом.
  • Диоксидин – компонент-основа в большинстве рецептов. Демонстрирует антибактериальные и противовоспалительные свойства, борется с гнойно-воспалительными процессами.
  • Антигистаминные компоненты (Супрастин, Тавегил, Димедрол в ампулах). Способствуют устранению заложенности, чихания, зуда, чувства жжения в носовой полости.
  • Кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон) – гормональные вещества с противовоспалительными, противоаллергическими, противоотечными свойствами. Быстро справляют с отеками, воспалением, аллергическими реакциями. Нормализуют дыхание, очищают носовые проходы. Несмотря на местное действие не рекомендованы для продолжительного применения.

Также могут быть показаны иммуностимулирующме компоненты.

Интересно:

Локальное задействование индукторов интерферона, не имеет доказательной базы относительно эффективности, однако некоторые отоларингологи предпочитают вводить данную группу препаратов в состав сложных капель.

Дополнительно рекомендуют использование соков лекарственных растений (алоэ), эфирных масел, витаминных растворов. По мере необходимости, врач дополнит схему нужными веществами.

Доктор может принять решение об изменении дозировки и количественного содержания того или иного активного вещества. Например взрослым рекомендовано использовать сложные капли в нос с Диоксидином в концентрации 1%, а  детям 0,5%.

Примеры рецептов с пропорциями для взрослых

Подбор подходящего состава Сложных капель зависит от множества факторов, не стоит пытаться приготовить их самостоятельно. Кратность и длительность использования препарата определяют индивидуально.

С Диоксидином

Раствор Диоксидина относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Выпускается в ампулах по 10 мл, имеет 1% действующего вещества — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Описанные ниже рецепты могут использоваться как при остром, так и при хроническом рините.

Рецепт №1.

Для приготовления понадобится:

  • Диоксидин (5 мл);
  • Гидрокортизон (2 мл);
  • Фармазолин (5 мл).

Рецепт №2.

Поможет устранить заложенность и снять отек слизистой:

  • Галазолин 1% (10 мил);
  • Дексаметазон (5 мл);
  • Диоксидин (10 мл).

Общая схема лечения подразумевает закапывание средства по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день, а продолжительность лечения не более 5-7 суток.

С антибиотиками

Такие лекарства проявляют эффективность только при бактериальной инфекции и бесполезны при вирусной или аллергической этиологии насморка. 

Активные вещества в составе капель обладают способностью дезинфицировать слизистую носа и останавливать размножение патогенных микроорганизмов. Дополнительно содержат сосудосуживающий, либо антигистаминный компонент.

Капли с антибиотиками применяются для лечения синусита, аденоидита, ринита или гайморита в острый период болезни. 

Рецепт №1.

  • Цефазолина (1 флак.);
  • 5 мл Фармазолина;
  • 2 мл Гидрокортизона;
  • 10 мл 9% физраствора.

При сильном отеке слизистой, заложенности носа в состав можно добавит 1 мл Димедрола.
Ингредиенты нужно поместить во флакон, хорошенько перемешать, закапывать по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день. Лечение не должно превышать 5-7 суток.

Рецепт №2.

  • 1 амп. 10% Линкомицина;
  • 1 ампула Димедрола или Супрастина;
  • 1 фл. Виброцила.

Состав проявит эффективность и при рините и синусите аллергической природы, поскольку содержит антигистамины. Дозировка стандартна – 2 капли, дважды в сутки.

Рецепт №3.

При бактериальном насморке хороший результат можно получить используя следующие составляющие:

  • 1 фл. Цефазолина;
  • 5 мл воды для инъекций или 9% натрий хлорид;
  • Нафтизин 0.5 фл;
  • сок алое 2 мл;
  • 1 амп. Димедрола;
  • 1 амп. Дексаметазона.

Богатый состав позволит всестороннее воздействовать на симптомы насморка, но в процессе лечения важно убедится в отсутствии противопоказаний к каждому компоненту медикаментов.

С гормонами

Глюкокортикостероиды также используются в приготовлении многокомпонентных капель. Препараты из этой группы обладают противовоспалительным, противоотечным и антигистаминным действием.

В состав назальных капель могут входить следующие препараты:

  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон;
  • Бордизон;
  • Преднизолон.

Некоторые глюкокорстероиды не назначаются детям до 6-ти лет, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.

Рецепт №1.

Эффективен при сильной заложенности носа аллергической этиологии:

  • 1 флакон Називина;
  • Линкомицин 10% — 1 флакон;
  • Дексаметазон 1 амп.

Рецепт №2.

При бактериальном рините можно приготовить следующий состав:

  • физраствор – 3 мл;
  • Пенициллин – 1 ампула;
  • Гидрокортизон – 1 мл;
  • Нафтизин – 7 мл.

Благодаря сочетанию антибиотика и гормона, лечение наступит гораздо быстрее, а местное использование препарата нанесет минимальный вред организму. Готовый раствор по две капли, 2 раза в день.

Если положительные результаты не проявляются на протяжении 1 недели необходимо повторно проконсультироваться с врачом.

Сложносоставные капли могут быть использованы в качестве дополнения к другим средствам лечения, например, пероральному приему определенных групп медикаментов.

Возможные рецепты для детей

Для детей врач-педиатр может предложить использование более десятка рецептов. Готовый состав вводят в обе ноздри по 1-2 капли дважды в сутки. Лечение длится 5-7 дней.

Сложные капли с Диоксидином:

  • Диоксидин (0,5%) + Нафтизин (0,5%) в равных количествах. Универсальное средство против затяжного насморка с зелеными соплями и заложенностью носа.
  • Диоксидин (0,5% 10 мл) + Гидрокортизон (0,5% 2 мл) + Алоэ (1 ампула) + Метазон (0.25% 1 мл). Состав используется при гайморите, синусите и рините бактериального происхождения. Сосудосуживающий компонент здесь представлен Гидрокортизоном, мощным гормональным препаратом, хорошо устраняющим отечность.
  • При бактериальном, гнойном рините с желтыми выделениями из носа поможет следующий состав: Диоксидин (0,5% 5 мл)+Гидрокортизон (1 мл)+Сульфацил натрия 20% (5 мл).
  • Хорошим эффектом в терапии насморка так же обладает следующий рецепт: Ксилен (0.05%10 мл)+Диоксидин (0.5% 5 мл)+Дексаметазоном (0.1% 1 ампула).

Пример капель с антибиотиками:

  • Димедрол 1% (ампула)+Линкомицин 10% (флакон)+Виброцил (флакон). Смесь из препаратов используют для детей старше 5-ти лет при аллергическом или бактериальном рините. Лечение не должно превышать 5 дней.
  • Вода (кипяченая или дистиллированная 0,5 мл) + Пенициллин (500 т. ЕД) + Гидрокортизон (1 ампула) + Нафтизин (0,05% 7 мл).
  • Для лечения аденоидов у детей можно использовать следующий рецепт сложных капель: 1 амп. Дексаметазона 0.1% + 0.5 фл Нафтизина 0.5% + 1 фл. Цефтриаксона 500 мг. + 5 мл 9% физраствора.

Список рецептов не исчерпывающий, однако нужно помнить о вреде самолечения. Маленьким детям предварительно необходимо очистить носовые проходы при помощи аспиратора для улучшения всасывания компонентов.

Выбор концентрации лекарства

В процессе приготовления полисоставных капель стоит учитывать возраст больного, обращать внимание на концентрацию активного вещества.

Взрослые Дети
Диоксидин 1% 0.5%
Нафтизин 1% 0.5%
Сульфацил натрия 30% 20%
Називин 1% до 6 лет – 0,025 %, с 6 лет – 0,05%.
Дексаметазон 0,1% 0,1%
Гидрокортизон 5% 2,5%
Мезатон 1% с 1 до 6 лет 0,125%, с 6 лет 0,25%, с 12 до 18 лет 0,5%
Кислен 0.1% 0.05%

При правильном выборе препарата, дозы лекарственного средства и соотношении, эффект от использования капель будет максимальным, а риск развития побочных реакций – минимальный.

Не менее важным считается соблюдение стерильности, создавать рецепт только чистыми руками, вливать капли в чистую емкость, использовать пипетку или капельницу, которую нужно кипятить после закапывания.

Особенности приготовления

В процессе изготовления дома необходимо принять во внимание следующими рекомендации:

  • Проверить сроки годности используемых компонентов.
  • Для хранения лекарства необходимо приобрести отдельный, фабрично закрытый флакон с плотной крышечкой.
  • В обязательном порядке учитывают концентрацию активных компонентов, в зависимости от возраста пациента.
  • Если в состав препарата рекомендовано добавить сок лекарственного растения (например, алоэ), его необходимо выжать до начала изготовления капель.
  • Если капли будут храниться во флаконе без капельницы необходимо дополнительно приобрести пипетку.
  • Перед началом использования Сложных капель, нос промывают физиологическим раствором или аптечными препаратами, в состав которых входит морская вода (Аква Марисом, Салином, Хьюмером и т.д.).
  • После закапывания препарата рекомендовано побыть в горизонтальном положении на протяжении нескольких минут.
  • Если в состав входит компонент с сосудосуживающим эффектом, длительность лечения не должна превышать 5 дней – 1 неделю. В противном случае велика вероятность развития нежелательных побочных реакций: пересушивание слизистой оболочки, ломкость капилляров). Также возникает «эффект рикошета» — организм привыкает к действию препарата и симптомы болезни (заложенность, отек) усиливаются.

Указанная таблица может стать примером изготовления Сложных капель, в зависимости от показаний к их использованию.

Аденоиды:
  • Нафтизин (концентрация зависит от возраста пациента: 0,05% или 0,1%)
  • Мирамистин.

Компоненты смешивают в равных пропорциях.

Гаймориты (в том числе, хронического происхождения), аденоиды, инфекционное поражение носовых пазух:
  • Линкомицин (2 мл)
  • физраствор (4 мл)
  • Гидрокортизон (2 мл)
  • Диоксидин (5 мл).
Заболевания носовой полости бактериальной этиологии:

Требует использования антибиотиков и вспомогательных веществ:

0,3 мл физраствора соединяют с 1 флаконом Пенициллина, добавляют 5 мл Нафтизина и 1 ампулу Гидрокортизона.

Сроки хранения

Приготовленные капли должны храниться в темном, прохладном месте (в дверце холодильника) на протяжении 7 дней. Перед началом использования содержимое флакона рекомендовано согреть в ладонях до комфортной температуры.

Если препарат был изготовлен в аптеке, то к флакону прилагается информация о дате изготовления и сроке хранения средства.

Противопоказания к компонентам

Возможные противопоказания зависят от состава лекарства и возраста пациента. Детям младше 3 лет сложносоставные капли назначают с особой осторожностью, только в случае реальной необходимости.

От использования препарата стоит воздерживаться пациентам с:

  • Сосудистыми нарушениями.
  • Сахарным диабетом.
  • Бронхиальной астмой.
  • Пороками сердца.
  • Индивидуальной непереносимостью одного из компонентов лекарства.
  • Ряд веществ противопоказано использовать беременным и кормящим женщинам.

Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к активным веществам Сложных капель перед началом их применения.

Например, Фармазолин не используют при атрофическим рините, закрытоугольной глаукоме, при лечении пациентов с выраженным атеросклерозом, артериальной гипертензией, гипертиреозом.

Супрастин не рекомендован лицам с бронхиальной астмой, на фоне одновременного использования с ингибиторами МАО, аритмией, тахикардией, доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Димедрол не назначают беременным и кормящим женщинам, новорожденным детям, пациентам, в анамнезе которых есть стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пилодуоденальная обструкция.

Возможные побочные реакции

Использование сложных капель может стать причиной развития следующих нежелательных эффектов:

  • Учащения пульса.
  • Нарушений стула.
  • Сухости слизистых оболочек носовой полости, ломкости капилляров и как итог назальных кровотечений.
  • Головокружения.
  • Аллергических реакций.
  • Трансформации заболевания в хроническую форму.
  • Рвоты.
  • Повышения артериального давления.
  • Нарушений функционирования сердца.

Появление таких симптомов должно стать поводом для отмены препарата и обращения к врачу, который сможет скорректировать список ингредиентов или назначить другое лекарство.

В заключение

Сложные капли, относятся к комбинированным средствам для лечения ринита. Они оказывают хороший терапевтический эффект, но в силу того, что имеют богатый состав, применять их следует только по рецепту врача.

Бесконтрольный прием подобных препаратов или несоблюдение доз при приготовлении, увеличивает риск проявления побочных эффектов. Именно поэтому капли могут быть назначены только врачом индивидуально для каждого больного.

Лечение гайморита у детей: антибиотики, сосудосуживающие и сложные капли в нос

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме:

Состав сложных капель в нос индивидуален для каждого пациента. Для приготовления данного средства используют несколько готовых к применению препаратов. Составлением рецепта занимается или узкий специалист (врач-отоларинголог), или терапевт. На выбор компонентов влияют возраст, специфика заболевания, индивидуальные особенности больного.

Преимущества и недостатки средства

Главное преимущество сложных капель — индивидуальный подход к лечению больного. При выборе схемы учитывается характер заболевания, возрастная категория. Не используются препараты, вызывающие у человека аллергию, побочные реакции.

Сложносоставное средство, купленное в городской аптеке, относится к категории бюджетных. В отдельных ситуациях, имея на руках рецепт, его изготавливают самостоятельно. Для этого приобретают готовые к применению лекарства. Основные лекарственные формы, входящие в раствор сложных капель, действуют на проблему узконаправленно, это позволяет добиться ожидаемого терапевтического результата.

К плюсам можно отнести то, что в ходе лечения можно изменять состав, соотношение компонентов. Рекомендации по корректировке дает врач, исходя из изменений клинической картины заболевания.

Есть и отрицательные моменты при использовании сложных капель:

  • срок годности не более 2 недель (это мало);
  • существует вероятность осложнений;
  • нет гарантии, что в процессе терапии будут отсутствовать побочные реакции;
  • нельзя применять, если у человека простудный насморк.

Для чего назначают

Основное показание, которое заставляет врача обратиться к сложным каплям, — отсутствие положительного результата при закапывании в нос других назальных препаратов. Значение имеет продолжительность болезни. Затяжным считается насморк, продолжающийся более двух недель. Угроза перехода в хроническую форму существует при ряде серьезных заболеваний:

  • аденоидите;
  • фронтите;
  • гайморите;
  • назофарингите;
  • рините аллергического типа;
  • сфеноидите.

Все они вызваны инфекционными поражениями лицевых пазух. Природа воспаления может быть любая: бактериальная, грибковая, вирусная. Сложные капли выписывают в любом возрасте. Они помогают детям и взрослым, часто страдающим от осложнений (отитов).

При включении их в схему терапии у больного уменьшается объем слизи, происходит устранение причин насморка. Чтобы подобрать необходимые ингредиенты для 2-, 3- и более компонентных назальных средств, врач назначает сдачу анализов. Они необходимы для выяснения этиологии насморка. Ингредиенты зависят от характера инфекции.

Составляющие сложных назальных капель

Готовить назальное лекарство по своему усмотрению нельзя. Состав определяет врач после полного обследования больного, выявления первопричин болезни. При выборе действующих веществ учитывается возрастная категория пациента, вероятность аллергии и других заболеваний.

«Диоксидин»

Если выявлена бактериальная инфекция, то для лечения применяют раствор «Диоксидина», обладающего противомикробными свойствами. Сфера применения достаточно широкая. Он показывает высокую эффективность в отношении большинства видов бактерий. Выпускают 1%-ный раствор «Диоксидина», его расфасовывают в ампулы объемом 10 мл. Активное вещество — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

«Гидрокортизон»

Гормональный препарат, который с предосторожностью назначают в раннем возрасте. Средство обладает несколькими терапевтическими свойствами:

  • купирует воспаление в слизистых тканях носовой полости;
  • активизирует деятельность рецепторов (стероидных);
  • снижает процент простагландинов;
  • стимулирует синтез интерферонов, повышает иммунитет (местный).

В процессе применения «Гидрокортизона» нос избавляется от заложенности, лекарство уменьшает отек слизистой. Уходит чувство зуда и другие болезненные ощущения. Средство применяют местно, поэтому системное влияние гарантированно отсутствует за счет того, что в кровоток попадает минимальное количество вещества.

«Дексаметазон»

Глюкокортикостероидный гормон, сужающий сосуды, уменьшающий отеки и воспаление, устраняющий аллергические проявления. «Дексаметазон» включают в рецепты сложных растворов при ЛОР-заболеваниях, носящих инфекционную или аллергическую природу. Длительный прием противопоказан больным любой возрастной категории. У любых гормональных препаратов присутствуют ограничения по возрасту — 6 лет.

«Нафтизин»

Лекарство с ярким сосудосуживающим эффектом. Он противопоказан малышам возрастной группы 0-12 месяцев. Назальный препарат «Нафтизин» продается во флаконе с капельницей. Объем разный: 2, 5, 10, 15, 20 мл. При применении оказывает быстрое действие. Использовать его можно не более недели. Есть противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • чувствительность к нафазолину;
  • состояние хронического ринита;
  • глазные болезни.

«Супрастин»

Средство антигистаминное. «Супрастин» включают в многокомпонентные назальные растворы в процессе лечения гайморитов, аллергических и других тяжелых форм аллергического насморка. Его назначают больным с диагнозом «астма бронхиальная».

«Гентамицин»

Лекарство — антибиотик. Оно показано, если причиной ринитов, гайморитов, фронтитов стали бактерии. Не применяют раствор с «Гентамицином», если у взрослого (ребенка) выявлен насморк: вазомоторный, вирусный, аллергический. Приобрести это лекарство можно как раствор, порошок, глазные капли.

«Мезатон»

В составе гидрохлорид фенилэфрина (активное вещество). При попадании в нос уменьшается объем отделяемой слизи, происходит сужение просвета сосудов, идет процесс нормализации носового дыхания. «Мезатон» показан при ряде ЛОР-заболеваний:

  • гнойный ринит (острый);
  • гнойный синусит;
  • поллиноз.

Препарат устраняет симптомы, но не избавляет от причины, приведшей к воспалению.

«Стрептомицин»

Растворами со «Стрептомицином» лечат даже грудных детей. Он угнетает жизнедеятельность бактерий. Для уменьшения болевых ощущений его комбинируют с «Димедролом» (раствор 1% в ампулах).

«Димедрол»

В состав многокомпонентных капель входят антигистамины. «Димедрол» предпочитают включать в рецепты при ЛОР-заболевании аллергического типа. Его лечебные свойства помогают при отеках, зуде. Эти симптомы характерны для всех видов аллергического насморка.

«Ксилен»

Это альфа-адреномиметик, его свойства помогают восстановить полноценное носовое дыхание на 8 часов. Действия препарата:

  • суживает сосуды;
  • препятствует возникновению отеков;
  • успокаивает раздражение.

Данный препарат часто содержится в детских каплях от насморка. «Ксилен» помогает восстановить сон, вернуть ребенку аппетит.

«Фармазолин»

Для того чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, врачи прибегают к использованию сосудосуживающих лекарств. В эту категорию входит «Фармазолин». Терапия каплями, содержащими этот тип лекарства, длится 5 суток. Нарушение данной рекомендации может привести к атрофии слизистой.

«Називин»

Препарат, входящий в группу декогексантов. Его предназначение — сужение сосудов. Это один из основных ингредиентов многокомпонентных капель. Средства этого типа нужны для устранения отеков, приведения в норму дыхания. Средство «Називин» удобно использовать при приготовлении сложносоставных растворов собственными силами.

Рецепты приготовления растворов

Большое значение имеют пропорции активных составляющих. Норму лекарств и интервал между приемами указывают в рецептах врачи. С назначением нужно пойти в ту аптеку, где в рецептурном отделе грамотные фармацевты изготовят по нему капли необходимого состава. Есть рецепты, которые готовят сами.

При аденоиде и микробном насморке

Аденоидит часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. У ослабленных людей гланды болят часто. Готовя лечебный раствор, нужно взять в равных объемах:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Нафтизин»;
  • «Дексаметазон».

Насморк, вызванный микробами, излечивают, прибегая к помощи антибиотика группы цефалоспоринов. Берут «Цефазолин», раствор для инъекций и следующие лекарства:

  • «Нафтизин»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Димедрол».

При инфекционном гайморите и заболевании ЛОР-органов

Наличие бактерий вынуждает врачей включать в состав многокомпонентных капель антибиотик. Эта категория лекарственных средств оказывает противодействие бурному росту патогенной микрофлоры. Дополняют раствор компонентами, обладающими сосудосуживающим действием. Если в этом есть необходимость — антигистаминные средства.

Рецепт, который применяют для лечения острых форм синуситов, ринитов, аденоидитов, содержит ингредиенты:

  • 1 флакон «Цефазолина»;
  • 5 мл «Фармазолина»;
  • 2 мл «Гидрокортизона»;
  • 10 мл физраствора 9%-го.

Если отек значительный, добавляют «Димедрол». На приведенный объем сложных капель его необходимо 1 мл.

Быстрых положительных результатов при терапии бактериального ринита добиваются с помощью капель, в составе которых есть гормональные и антибактериальные вещества:

  • 7 мл «Нафтизина»;
  • 1 мл «Гидрокортизона»;
  • 3 мл физраствора;
  • 1 ампула «Пенициллина».

При аллергическом насморке

Для терапии ЛОР-заболеваний, причина которых аллергия, врачи назначают следующий состав:

  • 1 ампула «Линкомицина»;
  • 1 ампула «Димедрола»;
  • 1 флакон «Виброцила».

«Димедрол» можно заменять «Супрастином», соблюдая те же пропорции. Ингредиенты еще одного состава, помогающего при аллергическом рините:

  • 1 флакон «Називина»;
  • 1 флакон 10%-го «Линкомицина»;
  • 1 ампула «Дексаметазона».

Состав и назначения «Полидекса»

Комплексное средство, в его составе есть все ингредиенты, необходимые для лечения насморка.

Тип Наименование
Антибиотик Сульфат неомицина
Сульфат полимиксина
Кортикостероид Дексаметазон
Сосудосуживающий Гидрохлорид фенилэфрина

Благодаря комплексному составу «Полидекса» уменьшает воспаление в носу, угнетает жизнедеятельность бактерий, уменьшает отеки. При употреблении «Полидекса» возможны проявления аллергии. Детей им лечат с 2 лет. При вирусных ринитах не используют.

Дозировка и процедура закапывания

Назначает сложные капли врач, он определяет выбор препаратов и дозы лекарственных средств. Инструкция по применению для каждого больного индивидуальна. Концентрация лекарств зависит от возрастной категории.

Детям

Ребенку при гайморите, насморке бактериального характера, рините, протекающем с осложнениями, готовят состав:

  • «Нафтизин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Димедрол».

При аденоидах у ребенка применяют классический состав капель детских. Берут в равных долях 0,05%-й «Нафтизин», «Мирамистин». Особенно эффективно это средство при ярко выраженных отеках. Другие детские растворы даны в таблице.

Номер рецепта Наименование Пропорции Показания
1 0,05% «Диоксидин» В равных долях Насморк затяжной, сопровождающийся сильной заложенностью, зелеными отделениями
0,5% «Нафтизин»
2 0,5% «Диоксидин» 10 мл Бактериальные риниты, синуситы
0,5% «Гидрокортизон» 2 мл
Алоэ 1 ампула
0,25% «Метазон» 1 мл
3 1% «Димедрол» 1 ампула Ринит бактериальный, аллергический
10 % «Линкомицин» 1 флакон
«Виброцил» 1 флакон

Прежде чем закапывать капли для носа, детям очищают носовые проходы. Используют аспиратор. Расход на 1 ноздрю 2 капли.

Процентное соотношение основных ингредиентов в каплях для детей:

  • 20% «Сульфацил»;
  • 0,05% «Нафтизин»;
  • 0,05% «Фармазолин»;
  • 0,1% «Дексаметазон»;
  • 1% «Мезатон»;
  • 0,5% «Диоксидин»;
  • 0,05% «Ксилен» малышам до 6 лет;
  • 0,06% «Ксилен» детям старше 6 лет;
  • 0,01% «Називин» от 0 до 12 месяцев;
  • 0,025% «Називин» от 1 года до 6 лет;
  • 0,05% «Називин» от 6 лет и старше.

Детям при очистке носа от слизи советуют приобретать физраствор (9%).

Взрослым

При приготовлении для взрослых пациентов сложных капель придерживаются определенных процентных соотношений лекарственных компонентов.

Наименование %
«Диоксидин» 1
«Нафтизин» 1
«Називин» 1
«Сульфацил натрия» 30
«Гидрокортизон» 5
«Дексаметазон» 0,1
«Ксилен» 0,1
«Мезатон» 1

Правильное соотношение лекарственных ингредиентов обеспечивает максимальный лечебный эффект. При его соблюдении в разы снижается риск возникновения побочных реакций.

Возможно ли применение во время беременности

Сложно лечить любое заболевание женщинам во время беременности. Многие компоненты лекарств отрицательно действуют на развивающийся плод. Планируя состав сложных капель для будущей мамы, медики используют только лекарства, разрешенные во время беременности.

Сосудосуживающие Гормональные Противоаллергические Антибиотики Противовирусные
«Нафтизин» «Назонекс» «Нозейлин» «Полидекса» «Гриппферон»
«Снуп» «Фликсоназе» «Биопарокс» «Деринат»
«Викс» «Беконазе»
«Санорин»
«Назолин»
«Нокспрей»
«Ринонорм»

Побочные эффекты и противопоказания

Нет гарантии, что применяя сложные капли, можно избежать побочных реакций. По большей части они носят местный характер. Могут возникнуть раздражающие ощущения сухости в носу, или появиться кровянистые выделения. Может наблюдаться общее ухудшение здоровья:

  • диарея;
  • рвота, тошнота;
  • рост АД.

Невозможно привести общий список противопоказаний, так как тип и соотношение лекарственных средств подбираются в индивидуальном порядке.

Сроки хранения

Готовый многокомпонентный раствор, изготовленный дома, требуется израсходовать в течение 7 дней. Наиболее подходящее место для хранения — отсек холодильника, расположенный в верхней части дверцы. Прежде чем ввести лекарство в полость носа, его согревают в ладони. Раствор должен нагреться до температуры, близкой к температуре тела. У аптечных сложных капель на упаковке указан срок, до которого нужно их использовать.

Где приобрести сложные капли в нос. Условия отпуска из аптек

Нельзя найти готовые капли. Их придется заказывать. Сначала найти ближайшую аптеку с рецептурным отделом. При себе необходимо иметь рецепт от отоларинголога.

Изготавливают лекарство из готовых медицинских препаратов. Результаты, полученные в ходе лечения сложными каплями, зависят от компетенции врача. Если соблюдены все его рекомендации, то вероятность результативного лечения достаточно высока.

Чем заменить сложные капли

При сложных ринитах (синуситах) используют аналоги — комбинированные капли, они по механизму действия схожи с многокомпонентными каплями, в эту группу препаратов входят:

  • «Полидекса»;
  • «Виброцил»;
  • «Назонекс»;
  • «Насобек».

Большинство пациентов останавливают выбор на назальных каплях с комбинированным механизмом действия. Эта категория медикаментов более востребована при детских ринитах. Нужно понимать, что у приготовленных квалифицированным фармацевтом капель показатели безопасности, эффективности не уступают препаратам комплексным, изготовленным на фармакологическом предприятии.

Спрашивает: Евгения, г. Санкт — Петербург

Пол: Мужской

Возраст: 21

Хронические заболевания: Сейчас болит горло — фарингит и еще что-то кажется — лечу антибиотиком (по предписанию участкового терапевта) — на этом фоне жуткий насморк

Здравствуйте,
врач выписывал год назад сложные капли в нос, состоящие из трех компонентов:
-дексаметазоновые глазные капли 0.1 %
-диоксидин (не помню 1 % или 0.5%)
-нафтизин
Они мне очень помогли. Сейчас такой же жуткий насморк, как и тогда, а рецепт я потеряла.
Подскажите, пожалуйста, в какой пропорции смешивать вещества, для получения капель, и какую использовать дозировку, (прописывались по 3 раза в день — количество капель за раз тоже не помню).
Заранее спасибо
.
Сейчас принимаю виброцил — почти не помогает, можно ли их совмещать?