Стимулировать роды или нет


Довольно частая процедура в современных роддомах – стимуляция родов, которой часто объясняют любые осложнения, любые неудачные последствия. Считается, что роды стимулируют в том случае, когда персоналу хочется поскорее «отработать», лень сидеть у постели роженицы всю ночь и есть тому подобные, отнюдь не позитивные причины. Сказать, что это абсолютная неправда – не могу, бывают случаи, в которых можно было бы от капельницы воздержаться, но не так уж часто. Есть в каждом учреждении собственные правила, когда начинать стимулировать, а когда – можно еще подождать, и назначения окситоцина – а именно этим препаратом чаще всего проводят родостимуляцию, всегда должно быть и бывает жестко аргументировано.

Для чего нужна стимуляция родов?

Итак, есть понятие слабости родовой деятельности – она бывает первичная и вторичная, то есть бывает – изначально роды протекают вяло, шейка матки открывается медленно, ребенок плохо продвигается по родовым путям и потому страдает. И если женщина с целым плодным пузырем, ей просто дают отдохнуть, поспать – и через некоторое время процесс возобновляется. Но если вскрыт пузырь много часов, есть риск инфекции или страдает плод – конечно, женщину будут стимулировать. Причин слабости много – это и заболевания матери, хронические или острые во время беременности, перенесенные гинекологические заболевания, эндокринные нарушения, токсикозы беременности – никто не знает, как и что отразится на процессе родов. Есть слабость вторичная – на фоне нормально протекающих родов вдруг развивается слабость – возможно, роженица устала, или ребенок лег поперек, или головка вставилась неправильно. Здесь тоже разные тактики ведения родов – при затяжных родах и усталости дают медикаментозный сон-наркоз, что часто восстанавливает силы. А если роды в завершающем этапе, спать уже нельзя – здесь начинают стимулировать процесс плюс применяют разные пособия.

Особые случая стимуляции родов

Особое место занимает так называемая дискоординация родовой деятельности – вот здесь, считают многие, совсем уж капельица не нужна – ведь схватки сильные, болезненные, куда еще стимулировать! Но это все бывает абсолютно неэффективно – раскрытия шейки нет, ребенок не продвигается. И заряжают в капельницу в этих случаях вовсе не окситоцин, а средства, «успокаивающие» схватки, размягчающие шейку и другие – женщина об этом просто не знает. И только наладив или полностью устранив патологическую родовую деятельность, начинают «плановую» обычную родостимуляцию. В дальнейшем, в банки капельниц, которые ставят роженице, добавляются и витамины, и антигипоксанты для ребенка, и много еще чего полезного – раз все равно «в вене», отчего ребеночка не поддержать. Поэтому негативное отношение к стимуляции родов, категорическое «не хочу», наверное, надо оставить дома – вокруг все-таки квалифицированные люди и они не хотят зла (как и лишней работы себе!).

Наверное,  есть в этом и вина медработников – не принято у нас объяснять женщине, что ей делают и зачем. Это давно так повелось, считают – не ее ума дело. А во многих странах иначе (знаю, видела). Там перед тем, как что-то ввести – расскажут, что, с какой целью. У нас считают – не поймут. Да нет, обычно понимают, ну, есть скандальные, тупые, но большинство нормальные объяснения и принимают нормально.

А разговоры о том, что раньше рожали сутками, и никого не стимулировали – большая глупость. Да, не стимулировали, потому что не умели, а сколько умирало матерей?! Да и помучайся, попробуй, суток двое-трое, не то что капельницу, все на свете попросишь!

Роды — естественный процесс, он наступает после полной зрелости плода и готовности материнского организма к физиологическому изгнанию малыша из полости матки. Но иногда возникают такие ситуации, при которых лучше простимулировать родовую деятельность, для того чтобы обезопасить и ребенка, и роженицу от нежелательных осложнений.

Показания к стимуляции

В первую очередь следует отметить, что назначают стимуляцию в роддоме не всем. И неважно, поступила женщина в заведение со схватками или лежала длительное время на сохранении в дородовом отделении. Существует несколько состояний, при которых крайне необходимо срочно запустить родоразрешительный процесс. К ним относятся следующие:

  • перенашивание беременности;
  • сбои в родовой деятельности;
  • проблемы, связанные с нормальным развитием плода.

Естественными считаются роды, наступившие на 38-42 недели беременности. Но полностью зрелым и готовым к появлению на свет принято считать сороканедельного ребенка. Многие врачи при наступлении этого срока рекомендуют не оттягивать роды и при отсутствии схваток назначают стимуляцию. Переношенная беременность может негативно сказаться на здоровье малыша. Это обусловлено старением плаценты — естественный процесс, который замедлить практически невозможно. В результате ребенок начинает получать меньше кислорода, а также необходимых для него питательных веществ. Следующим показателем к стимуляции при перенашивании является зрелость пищеварительной системы плода. Отследить ее практически невозможно, но факт очевиден. В большинстве случаев при родах на 41-42 недел беременности в околоплодных водах присутствует меконий — первородный кал ребенка. Но плод ведь и заглатывает эти воды, и находится все время в них. В таких случаях токсического воздействия не избежать. В то же время, известны и роды на сроке 42 недели с чистыми водами.

Назначить стимуляцию врач может при нарушениях самого родового процесса или при неполной готовности к нему женского организма. Сюда можно отнести отхождение околоплодных вод более чем 24-48 часов назад, неполное раскрытие шейки матки, отсутствие схваток или их угнетение. Крайне не рекомендуется затягивать роды у первородящих более чем на 24 часа и у повторнородящих более чем на 12 часов. За этот период женщина значительно устает, да и ребенок может пострадать от кислородного голодания. Стимуляция родов поможет подготовить родовые пути, и ребеночек благополучно появится на свет.

Иногда внутриутробное развитие плода требует врачебного вмешательства. Если на сроке беременности 40 недель его вес составляет менее 2019 г или более 2019 г (это можно узнать с помощью УЗИ), то необходима стимуляция. Плод с малым весом, возможно, не получает питательных веществ от матери по каким-то причинам. Поэтому лучше ему поскорей помочь родиться, чтобы обследовать и поправить его здоровье. Благо, современная медицина такое позволяет. В наши дни существуют специальные аппараты, условия которых близки к внутриутробным. Рождение крупного плода также проходит довольно трудно. И если он уже набрал указанный вес, то назначить запуск естественных родов можно только при достаточных размерах женского таза. В иных случаях женщину готовят к кесареву сечению.

Методы стимуляции родов

Существует несколько способов, применяя которые можно приблизить начало или ускорить стабильную родовую деятельность:

  • отсоединение мембран;
  • с помощью катетера Фолея;
  • гормональный метод;
  • амниотомия.

Отсоединять мембраны может врач акушер-гинеколог механическим путем. Для этого он вводит палец во влагалище и отделяет мембрану, соединяющую матку с плодным пузырем. Такая манипуляция способствует выработке гормона простогландина, который крайне необходим для родового процесса.

Катетер Фолея представляет собой специальный баллончик, который вставляют в цервикальный канал и наполняют водой. В результате он расширяется, чем и способствует отслоению плодного пузыря от нижнего сегмента матки. Процедура запускает выработку веществ, стимулирующих роды.

Гормоны для стимуляции родов могут вводиться орально, вагинально и внутривенно. Оральный метод предусматривает прием таблетки, которая содержит синтетические антигестагены, вызывающие сокращения маточной мускулатуры. После однократного приема препарата в большинстве случаев через сутки активизируется родовой процесс, если же он не наступает — назначают прием еще одной таблетки. Вагинально до родов могут вводиться гормоны простогландины. Они подготовляют шейку матки, размягчают ее и способствуют раскрытию. Окситоцин – гормон, вызывающий схватки, — вводится внутривенно капельно. Он стимулирует сокращение матки и изгоняет из нее плод. Выбор лекарственного средства проводит акушер-гинеколог индивидуально, предварительно осмотрев женщину и изучив ее историю беременности.

При слабой родовой деятельности у женщин, у которых не отошли воды, ускорить процесс можно с помощью амниотомии. Специальным инструментом прокалывается плодный пузырь, в результате чего отходят воды — и запускается родовая деятельность.

Противопоказания к стимуляции

Запуск родов неестественным путем имеет свои противопоказания. Его не следует проводить, если:

  • предыдущие роды у женщины закончились кесаревым сечением;
  • плод или плацента размещены неправильно;
  • размеры головы плода не соответствуют размерам таза роженицы;
  • состояние ребенка неудовлетворительное;
  • у роженицы началось маточное кровотечение;
  • при наличии в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, инфекционные болезни матки или гипертония.

Если при таких состояниях роды не наступают самостоятельно, то есть естественным путем, тогда роженицу готовят к кесареву сечению.

Как простимулировать роды самостоятельно без опасности для беременной и плода?

Существует несколько методов, применяя которые во время беременности, можно помочь своему организму подготовиться к родам. Считается, что мужская сперма благоприятно влияет на шейку матки. Она помогает ей созревать и легче раскрываться. Поэтому многие врачи рекомендуют женщинам заниматься сексом в последние дни беременности. Конечно же, если нет противопоказаний, таких как повышенный тонус матки, например. Легкий массаж сосков также может способствовать началу сокращений маточной мускулатуры. Пешие прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на женский организм и на поздних сроках могут стать началом родовой деятельности. Неплохо помогает и теплая ванна, только принимать ее нужно при целостности плодового пузыря, то есть до отхождения вод.

Главное — с наступление даты родов не суетиться и особо не переживать. Конечно, это важный момент в жизни каждой женщины, но и стресс при нем нежелателен. Выделяемый адреналин во время переживаний блокирует выработку гормонов, необходимых для родоразрешения. Поэтому лучше запастись спокойствием, терпением и довериться врачам — тогда все пройдет благополучно.

Природа запрограммировала организм так, чтобы роды у женщины происходили самопроизвольно, без какого-либо вмешательства извне. При нормальном течении беременности рождение ребенка происходит на сроке между 37 и 41 неделей. Но бывают случаи, когда процесс не начинается вовремя, тогда приходится делать беременной стимулирование родов. В каких случаях необходимо прибегать к стимуляции, опасно ли это, какие способы существуют – эти и другие, волнующие рожениц вопросы, рассмотрим в статье.

Что такое стимуляция родов?

При некоторых показаниях врачи вынуждены прибегать к стимуляции родов.

Стимуляцией родов называют искусственное вызывание родового процесса различными методами. Действие может применяться на любых сроках беременности после 27 недель, если к этому есть показания. Именно с 27 недели малыш может выжить вне утробы. Но чаще всего стимуляцию делают, когда женщина перенашивает плод.

Перед тем как решить, готов ли организм женщины к стимуляции, врач проверяет шейку матки. Если она укоротилась, стала мягкой, значит, готовность к важному процессу уже наступила.

В ином случае сначала беременной назначают препараты, ускоряющие «созревание» маточного зева, и только потом выбирают подходящий способ вызова схваток.

Если у женщины не наблюдается никаких патологий, мать и плод чувствуют себя хорошо, то искусственный вызов родов может носить лишь рекомендательный характер. Будущая мать сама вправе выбрать, идти ли ей на этот шаг или подождать, пока процесс начнется самопроизвольно.

В каких случаях применяют стимуляцию?

Оснований для искусственного вызова родового процесса достаточно много:

  • Наблюдение показывает, что есть угроза плоду. Это может быть из-за нехватки кислорода и любых других патологий, которые угрожают жизни ребенка. В таких случаях стимулирование имеет веские основания.
  • Перенашивание малыша. Срок достиг уже 40 недель, признаков приближающихся родов еще не наблюдается. Опасность в том, что после 40 недель плацента начинает утрачивать свои свойства, и малышу может не хватать питания и кислорода.

    Перенашивание малыша является наиболее частой причиной стимуляции родов.

  • Проблемы со здоровьем матери. Если женщина подхватила на позднем сроке инфекцию, произошло обострение хронической болезни или у нее обнаружили серьезное заболевание, врачи стараются поскорее извлечь плод, чтобы не подвергать его риску, и помочь организму матери.
  • Отсутствие схваток и раскрытия шейки матки после отхождения околоплодных вод.
  • Ребенок слишком крупный относительно тела матери, чем дольше он находится в утробе, тем больше набирает вес.
  • Ухудшение состояния женщины из-за беременности (сильные боли в пояснице, отекание конечностей, ощущение чрезмерной тяжести). Такое случается, когда у женщины хрупкого телосложения вырастает очень большой живот. Размер живота не всегда означает, что плод крупный, это могут быть околоплодные воды в большом количестве.
  • Развитие позднего токсикоза.
  • Многоплодная беременность. Если наблюдается угроза у одного малыша, быстрее извлекают обоих.
  • Несовпадение резус-фактора матери и ребенка.
  • Психоэмоциональное расстройство у беременной.
  • Угасание родового процесса. Иногда бывает, что роды начинаются, как положено, но внезапно схватки прекращаются. Это один из самых опасных случаев, так как малыш уже начал продвигаться по родовым путям и высок риск асфиксии.

Решение о необходимости стимуляции родов принимает только врач, он же выбирает наиболее подходящий метод, в зависимости от ситуации и состояния пациентки.

Способы стимуляции родов

Все методы искусственного вызывания родовой деятельности делятся на два вида:

  1. Медикаментозные.
  2. Естественные.

Рассмотрим подробно каждый.

Способы стимуляции родов.

Медикаментозные методы

К этому виду относятся способы, с задействованием фармакологических препаратов и медицинского оборудования. Методики проводятся в условиях стационара, в роддоме, под тщательным наблюдением врача.

Амниотомия (прокол)

Когда у роженицы уже достаточно долго идут схватки, а плодный пузырь еще не лопнул самостоятельно, маточный зев раскрывается очень медленно, врач делает амниотомию (прокол пузыря). Процедура быстрая и безболезненная, после нее воды отходят, и головка малыша начинает движение по родовому пути. Раскрытие шейки матки идет быстрее, и роды начинаются достаточно скоро.

Процесс амниотомии.

Таблетки

Сегодня фармакология предлагает искусственно синтезированные антигестогены в виде таблеток, эффективно стимулирующие роды. Препараты вызывают выброс гормона прогестерона, отвечающего за раскрытие шейки матки и ее сокращение.

Любые медикаменты во время беременности можно принимать только после консультации с врачом.

Эти же таблетки врачи прописывают женщинам для прерывания беременности на раннем сроке. На позднем они действуют, как стимулирующие.

Такие препараты имеют минимум побочных эффектов и не наносят вреда здоровью матери и малыша. Кроме того, они значительно облегчают родовой процесс, способствуя быстрому и полному раскрытию маточного зева. Процент экстренных кесаревых сечений у рожениц при приеме таких таблеток очень низок.

Лекарство принимается строго в условиях стационара под контролем врача.

Окситоцин

Окситоцин является синтетическим аналогом гормона, участвующего в сокращении матки и изгнании плода. Препарат вводят в виде инъекции внутривенно или капельно. Акушер-гинеколог применяет метод только в крайнем случае, когда воды у роженицы уже отошли, но схватки стали затухать, раскрытие шейки матки идет медленно или прекратилось полностью.

Ввод окситоцина осуществляется с одновременным контролем сердцебиения малыша. Препарат действует очень быстро и есть риск, что начнется гиперсокращение матки, и плод будет испытывать кислородное голодание.

Окситоцин имеет серьезные побочные эффекты и может вызвать маточное кровотечение. Его не делают женщинам с очень узким тазом и в случае, когда плод находится в неправильном положении.

Перед тем как вводить будущей матери этот препарат, врач тщательно взвешивает все риски.

Окситоцин имеет ряд противопоказаний и вводится лишь в крайнем случае.

Простагландины

Простагландины – это липидные вещества, которые содержатся в нашем организме. В концентрированном количестве они находятся в околоплодных водах. Липиды, наравне с гормонами, провоцируют матку к сокращению и раскрытию. В фармакологии препарат представлен в виде вагинальных свечей или геля. Стимуляция родовой деятельности таким способом очень мягкая, практически не имеющая побочных эффектов и негативного влияния на плод.

Вещество вводится во влагалище и через 1-4 часа у женщины начинаются схватки.

Отслоение околоплодных оболочек

Методика применяется при переношенной беременности. Делается она мануально врачом-гинекологом. Женщина ложится на кресло, врач начинает водить пальцем вокруг шейки матки. Процедура не особо приятная, но безболезненная. Во время такого «массажа» околоплодная оболочка начинает постепенно отслаиваться, что вызывает роды. Сразу после сеанса могут наблюдаться кровянистые мажущие выделения. Ничего страшного в этом нет. Если роды не начинаются в течение суток, врач повторяет процедуру.

Катетер Фолея

Устаревший метод, который практически не применяется в современных клиниках. Катетер состоит из длинной силиконовой трубки с наконечником в виде баллончика. Устройство используется, в основном, в урологии. В гинекологии его раньше применяли для раскрытия маточной шейки. Процесс болезненный, поэтому сегодня к нему прибегают только в крайних случаях, когда нет ничего иного, а вызвать схватки необходимо.

Катетер Фолея.

Естественные методы

Врач может порекомендовать беременной естественные способы стимуляции, без применения лекарств. Обычно такая терапия назначается при переношенной беременности, когда здоровье матери и малыша находится в полном порядке, и никаких угроз не наблюдается.

Физические занятия

Если на 40-41 неделе все еще не наступили роды, женщине рекомендуется увеличить физическую активность, конечно, в пределах допустимого. Хождение пешком по лестнице, выполнение работы по дому, легкая гимнастика, длительные пешие прогулки – все это может положительно повлиять на начало родов.

Повышенная физическая активность может стимулировать начало родов.

Половой акт

Чем больше секса будет у дамы на позднем сроке, тем лучше. Но в зачет идут только половые акты, приводящие к оргазму. В момент кульминации матка активно начинает сокращаться, что стимулирует начало родов. Конечно, стоит исключить чересчур бурный секс с резкими движениями. В мужской сперме содержатся простагландины, которые также вызывают раскрытие шейки матки. Но одной дозы недостаточно, в сутки желательно заниматься сексом 2-4 раза.

Ванна

Теплая ванная с добавлением эфирных масел корицы, гвоздики и имбиря – приятный расслабляющий метод, приводящий к раскрытию маточного зева. Ванну нельзя принимать, если воды уже отошли, или при плохом самочувствии.

Клизма

Очистительная клизма вызывает сокращение гладкой мускулатуры кишечника. Велика вероятность, что за этим последует и сокращение матки. Чтобы вызвать родовую активность, скорее всего, одной клизмы будет недостаточно. Процедуру придется поделать 3-4 дня.

Слабительная пища

Можно есть в течение нескольких дней продукты, вызывающие послабление кишечника. Доводить дело до жуткого поноса не стоит, достаточно, чтобы дефекация происходила 2 раза в сутки. Спазмы кишечника могут простимулировать маточные сокращения. Метод негарантированный, но некоторые дамы утверждают, что им помогло именно это.

Чего делать нельзя

Готовясь к появлению малыша, важно помнить о том, что некоторые действия могут навредить.

Запрещается:

Какой бы метод стимуляции родов вы не выбрали, делать это без консультации врача не рекомендуется.

  • Принимать какие-либо вызывающие препараты без назначения врача.
  • Прибегать к естественным методам, не проконсультировавшись со своим доктором.
  • Вызывать роды, если срок не дошел еще до 37 недель.
  • Делать самостоятельно процедуры при плохом самочувствии и находясь в одиночестве.
  • Нарушать предписания врача.
  • Использовать рискованные народные методы. В интернете можно найти много советов о приеме масел, отваров и прочих снадобий для вызова родов. Но все эти способы крайне непредсказуемы. Есть опасность навредить не только себе, но и ребенку.

В чем опасность стимуляции?

Даже под наблюдением врача в условиях клиники и палаты, искусственный вызов схваток у беременной несет за собой некоторые негативные последствия:

  • Слишком болезненные схватки. Открытие зева после приема препаратов происходит быстрее, чем при естественном ходе, поэтому боль увеличивается.
  • Некоторые методики доставляют женщине неудобства. Например, при вводе окситоцина надо долго лежать под капельницей, а при вводе простагландинов, лежать час, не вставая с постели.
  • При ускоренных родах всегда есть риск асфиксии плода.
  • Возможно, нарушение ЦНС у ребенка.

Противопоказания

Искусственное провоцирование родового процесса имеет ряд противопоказаний:

  • Гипертония (большая часть препаратов вызывает повышение давления).
  • Внутричерепное давление.
  • Рубцы на матке.
  • Хроническая кислородная недостаточность у плода.
  • Некоторые заболевания у роженицы.
  • Неправильное положение ребенка в утробе.

Как проходят роды со стимуляцией?

Независимо от способа, которым была вызвана родовая деятельность матки, после начала схваток все идет как обычно. Роды со стимуляцией проходят так же, как и самопроизвольные, разница лишь в том, что схватки могут быть более длительными по интервалу и болезненными. Но такое происходит не всегда.

В процессе схваток шейка матки постепенно раскрывается. Когда зев будет раскрыт на 10-12 см, схватки переходят в потуги. Это означает, что ребенок активно движется по родовому пути и совсем скоро появится на свет.

Роды со стимуляцией мало чем отличаются от обычных.

Вредна ли стимуляция?

Любое вмешательство в процессы организма, которые должны происходить естественным образом, рискованны. Вредна ли искусственная стимуляция родовой деятельности? Однозначного ответа на этот вопрос у медиков нет. Определенно, когда есть угроза ребенку или его матери, такой шаг позволяет спасти жизнь.

Риск неблагоприятного исхода родов есть и при самопроизвольном течении, в случае простимулированного процесса он немного увеличивается.

Если смотреть объективно на статистику, то в 95% случаев женщины после вызывающих методов рожают благополучно, и дети появляются на свет совершенно здоровыми. Поэтому панически бояться такого назначения не стоит. Очень важно доверять своему доктору. Если врач назначил вызов родов, значит, это действительно необходимо.

В заключение

Врачи и психологи давно установили, что течение беременности и ее исход во многом зависят от психоэмоционального состояния женщины. Чем счастливее, спокойнее и увереннее себя чувствует мать, тем больше вероятности, что роды пройдут, как положено: своевременно, легко, быстро. Стрессы, страхи, тревожность и прочие негативные эмоции создают сильные блоки в мышечной системе. Это отражается и на матке, и чем напряженнее организм, тем сложнее маточной ткани начать естественное сокращение. Поэтому самое важное – оставаться в спокойствии, расслабленности, радости, гармонии и просто довериться природе, ведь она совершенна.

Последние недели беременности — самый волнительный период для женщины. Но иногда бывает так, что малыш «засиделся в животике» и не спешит появиться на свет, хотя по срокам это уже должно случиться. И прежде чем решиться на искусственную стимуляцию родов в больнице, многие будущие мамы хотят попробовать домашние методы. Есть ли от них эффект, и насколько безопасны такие способы?

Что такое стимуляция родов

В гинекологии период, в котором могут начаться роды, длится с 38 по 42 неделю. Именно на этом сроке появляется на свет доношенный ребёнок. После же 42 недели беременность уже считается переношенной, и медики решают вопрос о стимуляции родовой деятельности в стационарных условиях. Но прежде чем отправляться на эту волнительную процедуру, многие будущие мамы предпочитают попробовать домашние методы ускорения родов.

Однако прежде чем начинать стимуляцию (естественную или искусственную), необходимо убедиться в её целесообразности. Нужно иметь в виду, что предполагаемая дата родов (ПДР), которую обычно рассчитывает врач в начале беременности, это только ориентир. Ведь есть, например, женщины с длинным менструальным циклом, и ПДР у них всегда будет позже предполагаемой даты. Кроме того, иногда позднее появление малыша на свет обусловлено генетической предрасположенностью: если другие женщины в семье будущей мамы всегда рожали после 40 недели — нет повода для волнений.

Показания для домашней стимуляции родов

Если перенашивание всё же подтверждено, нужно убедиться, что стимуляция не навредит маме и малышу. Определяющее значение имеют следующие показатели:

  1. Регулярно проводимая процедура КТГ свидетельствует, что ритм сердцебиения плода в норме (нет гипоксии и прочих отклонений).
  2. Плод занимает в матке правильное положение — головкой вниз.
  3. Плацента уже созрела.
  4. Отсутствует резус-конфликт матери и ребёнка.
  5. Нет излития околоплодных вод без истинных схваток либо отслоения плаценты.

Одним из показателей к стимуляции является нормальное сердцебиение плода, которое фиксируется регулярной процедурой КТГ

Если все указанные показатели в норме, женщина с обязательного разрешения своего гинеколога может попробовать домашние (естественные) методы вызова родовой деятельности. Если же они не окажут эффекта, то не обойтись без искусственной стимуляции в стационаре.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых вызывать роды в домашних условиях является опасным:

  1. По медицинским показаниям женщине необходимо кесарево сечение.
  2. Проблемы в состоянии плода (гипоксия, внутриутробная задержка развития и пр.).
  3. Многоводие (объём околоплодной жидкости составляет более 2019 мл в конце беременности). При этом бывает, что плод после отхождения передних вод опускается глубже в материнский таз и перекрывает пуповину. В результате возникает большая вероятность острой гипоксии и даже гибели младенца.
  4. На матке имеется рубец (даже если он не от кесарева сечения, а, например, остался после удаления миомы — доброкачественной опухоли).
  5. В прошлом у женщины уже были проблемные роды, например, наблюдалась слабая родовая деятельность.

Одним из противопоказаний к домашней стимуляции родов является многоводие

Преимущества и недостатки домашней стимуляции родов

Когда встаёт вопрос о необходимости стимуляции родов, многие беременные предпочитают домашние способы, а не предлагаемые в стационаре. Связано это с боязнью чересчур болезненных схваток, которые возможны в результате приёма медицинских препаратов. Также будущие мамы страшатся процедуры прокола плодного пузыря, полагая, что она несёт опасть для малыша (его может задеть острый инструмент). Особенно избегают искусственной стимуляции женщины, которые уже пережили её в предыдущую беременность. Поэтому во второй раз они стараются оставаться дома, всячески приближая начало схваток самостоятельно. Таким образом, домашняя стимуляция не связана со стрессовым фактором, ведь проходит она в привычной для беременной обстановке и при поддержке близких людей, в первую очередь, супруга.

Искусственная стимуляция вызывает у женщины страх боли и переживания за ребёнка

Между тем, домашние способы ускорения родов, безусловно, уступают стимуляции в стационаре. Она эффективна в 100% случаев. К примеру, после прокола плодного пузыря у большинства беременных схватки начинаются уже в первый час. Естественные же меры далеко не всегда вызывают родовую деятельность, ведь каждый материнский организм индивидуален.

Видео: врач-гинеколог характеризует искусственные и естественные методы родовозбуждения

Методы домашней стимуляции

Методы домашней стимуляции родов достаточно разнообразны. И если один способ не оказывает заметного действия, женщина всегда может попробовать какой-то другой.

Массаж

При активной стимуляции сосков в женском организме вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий сокращения матки. Как следствие могут начаться схватки. Такой массаж предполагает использование разнообразных приёмов:

  1. Поглаживание (с них начинается и заканчивается массаж).
  2. Растирание.
  3. Разминание.
  4. Поколачивание.
  5. Вибрация.

Все манипуляции должны быть деликатными, приятными для женщины, выполняться в медленном темпе и ни в коем случае не вызывать боли (ведь грудь перед родами всегда особенно чувствительная).

Стимуляция сосков вызывает в женском организме выработку окситоцина

Время воздействия на каждую молочную железу составляет не менее 15 минут, процедура проводится трижды в день. При использовании данного метода схватки должны возникнуть в течение трёх суток после начала манипуляций (но опять-таки каждый организм индивидуален).

Для стимуляции сосков также подойдёт гидромассаж: он проводится в ванной с помощью душа и чередования горячей и холодной воды.

Для ускорения родов можно проводить и массаж стоп. При этом вначале прорабатывается отдельно каждый палец, а затем центральная часть ступни.Для стимуляции родов можно проводить массаж стоп

Ещё один вариант — точечный массаж (акупунктура). Точечное воздействие на некоторые зоны в женском организме помогает приблизить роды. Нужно задействовать следующие области:

  1. Точка на внутренней стороне ноги чуть выше щиколотки находится точка.
  2. Точка на внешней стороне стопы — позади косточки.
  3. Впадинка между указательным и большим пальцем на руке.
  4. Большие мышцы, расположенные между шеей и плечом.

Воздействовать на указанные зоны нужно одним или двумя пальцами руки (указательным и средним) – нажимать примерно в течение минуты, затем перерыв в несколько секунд. Всего должно быть несколько подходов.

Эффективность точечного массажа в целом невелика. На некоторых женщин он вовсе не действует и, кроме того, может быть неприятным. При возникновении болевых ощущений манипуляции следует прекратить.

Из своего опыта хочу отметить, что одна из указанных точек, действительно, каким-то образом связана с женской половой сферой. Хотя я и не вызывала таким способом роды, но до беременности у меня были довольно сильные боли внизу живота в первый день месячных. И по совету бабушки, которая увлекалась нетрадиционной медициной, я делала себе точечный массаж упомянутой выше впадины между указательным и большим пальцем на обеих руках. Удивительно, но довольно быстро наступало облегчение. Так что, вполне возможно, что такие манипуляции могут повлиять и на ускорение родов.Для ускорения родов можно попробовать точечный массаж

Интимная близость

Во время занятий сексом женский организм так же, как и при стимуляции сосков, вырабатывает гормон окситоцин, заставляющий матку сокращаться. Это происходит особенно активно, если партнёрша испытывает оргазм.

Кроме того, мужская сперма содержит биологически активные вещества — простагландины. Попадая на шейку матки, они вызывают её размягчение (конечно же, речь идёт о сексе без презерватива), что необходимо для родовой деятельности.Интимная близость вполне может ускорить роды, если малыш засиделся в животике

Таким образом, регулярные половые контакты (хотя бы раз в день) – это весьма эффективный способ естественной стимуляции родов. Однако они имеют некоторые противопоказания:

  1. Низкое предлежание плаценты. При фрикциях плод будет испытывать дискомфорт.
  2. Наличие у партнёра половой инфекции.
  3. У беременной уже отошла слизистая пробка. В этом случае малыш уязвим перед любой инфекцией, которая может проникнуть внутрь.

Тепловые процедуры

Тело беременной может расслабить горячая ванна — это также благоприятствует началу родов. Однако температура воды не должна быть выше 38°С, а сама процедура длится не более 15 минут.Горячая ванна помогает расслабить тело, что благоприятствует родовой деятельности

Слишком длительное нахождение будущей мамы в ванной чревато повышением артериального давления, головокружением, общей слабостью. Кроме того, процедура запрещена, если у женщины уже отошла слизистая пробка (большой риск занести внутрь инфекцию).

Определённый результат способны принести и разогревающие процедуры, вызывающие усиление кровообращения в нужной зоне. Это перцовый пластырь или йодная сетка на поясницу (только не нужно слишком усердствовать, чтобы не обжечь кожу).Перцовый пластырь усилит кровообращение в зоне, где находится матка

Физическая активность

Определённые физические упражнения способны помочь плоду правильно опуститься в матке для его лучшего продвижения по родовым путям. При этом он будет давить на шейку матки: это приводит к её расширению и размягчению, что ускоряет начало родов.

  1. Неспешная ходьба. Лучше всего делать это на свежем воздухе: в этом случае организм будущей мамы дополнительно насыщается кислородом. Ходьба тренирует сердечную мышцу, держит мышцы в тонусе.
  2. Подъём и спуск по лестнице (можно как замена поездкам на лифте). При поднятии и спуске со ступеньки на ступеньку происходит лёгкое покачивание таза, что помогает плоду занять нужное положение.
  3. Плавание (особенно брассом). Посещение бассейна предполагает не только двигательную активность: само нахождение в водной среде способствует расслаблению, снятию напряжения с мышцы и суставов.
  4. Сидение на корточках.
  5. Покачивания тазом. Для этой цели подойдут, например, несложные занятия восточными танцами.

Фотогалерея: физические упражнения, способствующие ускорению родов

Помимо специальных упражнений, стимуляции родов будет содействовать обычная зарядка, мытьё полов (причём, лучше руками, а не шваброй).

В любом случае физическая активность не должна быть утомительной, а, наоборот, доставлять беременной удовлетворение.

Приём вспомогательных препаратов

Ускорить роды могут некоторые лекарственные препараты:

  1. Гомеопатические средства Пульсатилла и Каулофиллум. Гранулы представляют собой экстракты лекарственных растений: прострела лугового и василькового стеблелиста. Их воздействие на организм очень индивидуально, и принимают препараты только по согласованию с лечащим врачом. Каулофиллум согласно инструкции способствует раскрытию и размягчению шейки матки, Пульсатилла — вызывает сокращение маточных стенок. Однако никаких научных доказательств этому нет, и многие врачи скептически относятся к подобным средствам.
  2. Ректальные свечи Бускопан, Папаверин, Но-шпа. Врачи обычно рекомендуют эти спазмолитики для снятия мышечного напряжения: в результате шейка матки размягчается и расслабляется.
  3. Масло примулы — биологически активная добавка на растительной основе. Средство содержит простагландины (как и мужская сперма), на чём и основано его действие. Принимают масло перорально и вагинально.
  4. Слабительные свечи на основе глицерина. Их назначение — усилить перильстатику кишечника, что, в свою очередь, приводит в тонус матку (кроме того, если женщина склонна к запорам, каловые массы часто мешают плоду занять нудное положение) Для этой же цели можно использовать клизмы Микролакс и пероральные препараты, например, Лакрицу в таблетках (на основе растения семейства бобовых), провоцирующую кишечные спазмы и диарею.

Фотогалерея: препараты, способствующие ускорению родов

Продукты питания

Действенный метод привести в тонус матку и вызвать схватки — побольше включать в рацион определённых продуктов:

  1. Содержащие клетчатку. Это свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи, морская капуста. Растительные пищевые волокна естественным образом очищают организм, поскольку стимулируют мускулатуру кишечника, приводя и матку в тонус.
  2. Продукты, обладающие слабительным действием. Это свёкла, чернослив, бобовые, кисломолочные напитки, растительные масла (в чистом виде, например, столовая ложка оливкового или льняного масла натощак).
  3. Кишечник стимулирует и острая пища (например, перец чили, который можно включать в различные блюда). Однако здесь нужно проявлять осторожность: острое провоцирует изжогу (от которой и так страдают беременные), обжигает пищеварительный тракт (если у женщины есть воспалённые геморроидальные узлы, то ощущения будут очень болезненными).
  4. Ананас. Мякоть этого фрукта содержит много бромелина: это вещество (подобно простагландину) способствует размягчению матки, подготавливая её к раскрытию.

Фотогалерея: продукты, употребление которых помогает приблизить роды

Народные средства

Свои методы стимуляции родов есть и у народной медицины. Например, можно попробовать такие варианты:

  1. Настой из листьев малины. Напиток активизирует маточные сокращения. Столовая ложка мелко порезанных листьев заливается 500 мл кипятка и настаивается в течение 15 минут. Употреблять напиток нужно в теплом виде в течение дня, разделив на три приёма. Эффективность средства зависит от индивидуальной реакции организма.
  2. Касторовое масло с соком. При внутреннем употреблении средство оказывает мощное слабительное действие, вызывая как следствие сокращения матки. 50 г масла следует разбавить свежевыжатым апельсиновым или яблочным соком и выпить за один приём. Превышать дозу нельзя, поскольку это может спровоцировать сильнейшую диарею: для беременной это чревато обезвоживанием.

Отвар из малиновых листьев способствует приведению матки в тонус

Психологические методы

Ещё одним способом стимуляции родов является задушевный разговор со своим ещё не родившимся ребёнком. Ведь медики давно пришли к выводу, что плод в утробе матери слышит голоса окружающих и реагирует на них определённым образом. Мама должна рассказывать малышу, как они с папой ждут его и хотят поскорее увидеть.Мама должна разговаривать с неродившимся малышом, уговаривая его поскорее появиться на свет

Видео: мнение перинатального психолога о том, как ускорить роды

Запрещённые методы домашней стимуляции

Иногда, желая поскорее приблизить роды, беременные по советам подруг или бабушек использует совершенно неприемлемые и опасные средства:

  1. Приём напитков, содержащих алкоголь. Некоторые считают, что небольшая доза спиртного подействует на организм будущей мамы расслабляюще и вызовет роды. Однако делать этого нельзя, ведь токсичное действие алкоголя на плод, пусть даже на финальном этапе его развития в утробе, никто не отменял. В сочетании же с некоторыми веществами этиловый спирт и может вызвать у женщины отравление.
  2. Категорически запрещено поднятие тяжестей — это провоцирует отслоение плаценты. Например, не стоит носить на руках старшего ребёнка, даже если он ещё маленький: ведь он может нечаянно пнуть маму в живот или надавить на него.
  3. Никогда не следует пытаться самостоятельно вызвать роды какими-либо медикаментами, которые используются в стационарах: уколами, капельницами, таблетками и пр. Ведь неправильно рассчитанная доза может привести к трагедии — гибели ребёнка.

Алкоголь, конечно, расслабит организм, но пагубно повлияет на плод

Возможные осложнения при домашней стимуляции

Стимулируя роды различными домашними средствами, беременная должна проявлять осторожность. Ведь некоторые методы способны вызвать схватки (за счёт приведения матки в тонус) однако шейка матки может быть ещё не готова к появлению младенца на свет. А именно от её состояния зависит, насколько мягко пройдут роды, появятся ли осложнения.

Опасно и ранее излитие вод, которое потенциально может случиться при домашней стимуляции. Ведь матка, возможно, ещё не готова к родам.

Кроме того, женщина должна быть готова к тому, что определённый метод может подействовать очень сильно и вызвать стремительные роды (ведь каждый организм индивидуален). Поэтому ей нужно быть готовой в случае необходимости быстро отправиться в больницу.

Особенности родов после естественной стимуляции

В целом роды после домашней стимуляции не имеют каких-то явных особенностей. Однако часто после таких манипуляций схватки бывают более болезненными и длятся дольше, чем при обычных родах.

Отзывы о стимуляции родов в домашних условиях

Если малыш не спешит появиться на свет и по результатам обследований у мамы и плода всё хорошо, то у женщины нет повода для беспокойства. Однако при условии, что организм матери и ребёнка готов к родам, вполне можно попробовать домашние методы стимуляции. Делать это нужно обязательно по согласованию с лечащим врачом. Если же ни один из способов не помогает, не нужно расстраиваться: в конце концов, вызывать роды всегда можно искусственно, и действует это безотказно.

  • Автор: Лариса Морозова
  • Распечатать

Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория). Оцените статью:

(10 голосов, среднее: 3.8 из 5)

У меня сейчас срок 40 недель, пора рожать. Никаких показаний к стимуляции родов нет, все показатели хорошие. А врач в ЖК рекомендует стимулировать роды, чтобы не затягивать, вроде так родить легче, а врач в роддоме, у которого я собираюсь рожать, говорит что можно ещё числа до 18 подождать, если сама не рожу, то стимулировать будут скорее всего. Вот и думаю с кем соглашаться? Сама вообще против стимуляции во первых у меня мальчик, а они обычно дольше в пузе сидят, а во вторых- роды должны быть естественными если всё нормально проходит, значит организм к родам ещё не готов. И ещё вопрос такой возникаект, если стимулировать роды от стимуляции осложнений никаких не бывает? Посовеиуйте, кто сталкивался с таким выбором?