Тошнота рвота боль в пояснице


Почему болит поясница у мужчин и женщин? Рвота и боль в спине возникает при патологии многих органов. Причины могут быть самые разнообразные – от психогенного фактора до метастазов злокачественных опухолей.

Рвота и тошнота – эти два ощущения взаимосвязаны друг с другом. Рвота возникает как логическое завершение тошноты. Сначала возникает чувство давления под ложечкой, головокружение, слюнотечение. Когда волны обратной перистальтики усиливаются, они тянут за собой содержимое желудка. Тогда происходит рвота – рефлекторный выброс пищи через пищевод, горло и носовые ходы.

Причины тошноты и болей в пояснице

Тошнота, боль в пояснице — не всегда признаки болезни позвоночника. В спину передаются сигналы от желудка, почек, легких. По характеру болевого синдрома врач устанавливает предварительный диагноз. После первичного обследования выявляются причины рвоты с болью в спине:

  • болезни мочевыделительной системы – пиелонефрит, гидронефроз, цистит, камни почек;
  • патология органов пищеварения – язва желудка, панкреатит, колиты, энтериты, паховая грыжа, кишечные инфекции;
  • мужские урологические болезни – простатит;
  • гинекологические проблемы – фиброма матки, аднексит, кольпит;
  • венерические заболевания – трихомонадная, гонорейная, хламидийная инфекция;
  • патология опорно-двигательного аппарата – протрузия позвонков, остеохондроз, сколиоз, воспаление седалищного нерва.

Холецистит

Боли в спине, сопровождающиеся рвотой, встречаются при заболеваниях желчного пузыря. Для обострения хронического холецистита характерна горечь во рту после употребления жирной пищи. Ноющие боли локализуются справа в подреберье, отдают под лопатку и ключицу на этой же стороне. Пациента подташнивает, мутит, он принимает вынужденную позу для уменьшения дискомфорта.

Боли и рвота снимаются после приема спазмолитиков – Баралгина, Но-шпы, Атропина, Платифиллина.

В комплексе лечения применяются препараты, увеличивающие отток желчи – Холензим, Аллохол, Хологон. Используются настои зверобоя, кукурузных рылец, пижмы. Для устранения рвоты и боли в спине лекарственные травы настаиваются вместе с плодами шиповника.

Панкреатит

Панкреатическая (поджелудочная) железа расположена сзади ближе к спине позади желудка, от чего и получила свое название. Орган вырабатывает сок с ферментами, необходимыми для переработки пищи. Симптоматика хронического панкреатита слабо выражена.

Главная причина обострения с болью и рвотой – закрытие протоков с нарушением выхода сока из железы в тонкую кишку. Задерживаясь внутри органа, ферменты перерабатывают собственную паренхиму. Быстро развивается воспаление, распространяющееся на соседние ткани.

Возникает рвота и боль в пояснице и обоих подреберьях, опоясывающего характера. Заболевание сопровождается другими признаками:

  • вздутие живота;
  • изжога;
  • повышенное газообразование;
  • снижение артериального давления.

Рвота и боль в спине длительное время могут свидетельствовать о развитии некроза поджелудочной железы. На этой стадии болезни требуется хирургическое лечение. В противном случае наступает летальный исход.

При остром панкреатите врачебная тактика включает три компонента – холод, голод и покой. Применяются антисекреторные, обезболивающие препараты, антибиотики. Вводятся внутривенно электролитные растворы для снижения интоксикации.

Паховая грыжа

При ущемлении кишечных петель появляется резкая боль в области грыжевого выпячивания, передающаяся в поясницу. В то же время возникает рвота и тошнота. Характерно, что ущемленная грыжа не вправляется при нажатии в положении лежа на спине. Боль у мужчин передается в мошонку. Пациента нужно доставить в хирургическое отделение.

Аппендицит

При воспалении аппендикса появляются тянущие боли в подвздошной области живота справа. Причиной тошноты и боли в спине является нетипичное расположение отростка. Наряду со слабостью повышается температура, возникает однократная рвота. Такие симптомы требуют госпитализации в хирургическое отделение.

Язва желудка

Частая боль в эпигастрии с рвотой обычно сопутствует язве желудка. Иногда жжение возникает в обоих подреберьях, и очень редко — в спине. При язве в желудке боль и рвота появляются во время еды, а при расположении дефекта слизистой в 12-перстной кишке – спустя 1–2 часа после трапезы.

Они применяются вместе с Кларитромицином, препаратами висмута. Если болезнь не связана с инфицированием бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), назначаются только антациды в комбинации с блокаторами H2-рецепторов.

Кишечные инфекции

Боли в спине и рвота характерны и для кишечных инфекций. Источником заражения являются плохо помытые фрукты, питьевая вода. Патогенные бактерии попадают в организм с пищей, быстро размножаются в желудке. Признаки инфекции:

  • диарея;
  • рвота;
  • ломит поясницу при отравлении токсинами, которые вырабатывают бактерии;
  • больного знобит;
  • повышается температура.

Дети часто болеют ротавирусной инфекцией. Возникает частая рвота, понос. У маленького ребенка инфекция осложняется обезвоживанием.

Первая помощь заключается в обильном отпаивании больного. Каждые 20 минут следует давать воду глотками.

Быстро устраняют дегидратацию порошки Регидрон, Оралит, Глюкосолан, разведенные в воде. Выведение патологической микрофлоры и токсинов из кишечника проводится с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, активированного угля и др.

Патология мочеполовой системы

Чаще всего тошнит болит поясница при мочекаменной болезни. Даже на стадии ремиссии люди почти всегда ощущают, как ноет спина.

Признаки уролитиаза:

  • боль в паху, в спине, в области половых органов усиливается при прохождении камня;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • симптом закладывания – когда струя прерывается, при перемене положения выделение мочи продолжается;
  • повышается температура;
  • высоко поднимается артериальное давление.

Лечение зависит от размера конкрементов. Небольшие камни устраняют лекарствами, увеличивающими мочевыделение, или их дроблением. Для удаления крупных камней применяется хирургический метод.

Простатит

Если мужчину тошнит, болит спина в нижней части, скорее всего, у него простатит. Первые признаки воспаления предстательной железы слабо выражены, не воспринимаются всерьез. Со временем появляются другие симптомы:

  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • сильные боли отдают в низ живота, задний проход, яички, мошонку, промежность, спину, надлобковую область;
  • жжение в уретре;
  • повышенная потливость;
  • головокружения;
  • мужчина замечает ускоренное семяизвержение при половом акте, снижение потенции;
  • учащается мочеиспускание ночью;
  • потливость и озноб.

Инфекционный простатит у молодых людей развивается после перенесенного трихомониаза, гонореи. В более зрелом возрасте причина болезни – застой спермы и секрета, вызванный изменением ритма половой жизни, редким семяизвержением, малоподвижным образом жизни.

Комплексная терапия включает антибиотик Ровамицин, антибактериальный препарат Простамол Уно. Применяется рефлексотерапия, массаж, ультразвуковое и лазерное лечение.

Болезни сердца

При стенокардии боли в сердце передаются под лопатку и руку слева. Болевой синдром при “грудной жабе” отличается приступообразным характером, длительностью около 5 минут, снимается Валидолом, Нитроглицерином. Тошнота и рвота появляются в случае высокого артериального давления.

Для острого инфаркта миокарда характерно сильное сжимающее чувство боли за грудиной. Возникает тошнота; боль в спине передается в руку, шею. Сопровождается выраженной потливостью, чувством страха.

Диагноз инфаркта подтверждается изменениями на ЭКГ. Пациент госпитализируется в кардиологическое отделение.

Менингит

Воспаление мозговых оболочек может быть вызвано бактериями (менингококком), энтеровирусом, простейшими организмами при токсоплазмозе и малярии. Часто инфекция поражает детей раннего возраста. Болезнь начинается с выраженной головной боли. Вскоре присоединяются другие признаки менингита:

  • рвота не приносит облегчения, в отличие от пищевого отравления;
  • температура поднимается до 38.0–39.0 °C;
  • возникает напряжение затылочных мышц, при котором пациент не может поднять голову.

Если инфекция распространяется на головной мозг, болезнь осложняется слепотой, глухотой, парезом, параличом.

При подозрении на менингит необходима госпитализация в инфекционное отделение.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

У офисных работников, сидящих за ноутбуком в неудобной позе, часто развивается остеохондроз. Дистрофические процессы дисков приводят к уменьшению высоты позвонков. В результате ущемляются проходящие между ними нервные корешки и сосуды. По суженным сосудам нарушается приток питательных веществ и кислорода в головной мозг. Изменения приводят к тому, что кружится голова.

Боли в спине и рвота более выражены при грыже позвоночника, протрузии дисков. Вышедшие за пределы тел позвонков хрящевые образования сдавливают сосудистые и нервные пучки. Боли передаются на плечевой пояс, усиливаются при минимальной физической нагрузке на руку, чихании, кашле.

Комплексное лечение включает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию. Для уменьшения болей применяются хондропротекторные препараты – Терафлекс, Алфлутоп, Мовалис, Артра.

Диагностика болей в спине

При появлении слабости, тошноты, боли в спине лучше сначала записаться на прием к терапевту. Анамнез позволит врачу предположить диагноз заболевания и провести необходимое обследование:

  1. Диагноз язвы желудка и 12-перстной кишки устанавливается после эндоскопической биопсии внутренней стенки желудка. Современная методика исключает онкологический характер дефекта слизистой, подтверждает наличие Helicobacter pylori – частую причину язвы. Эту бактерию обнаруживает также ПЦР-анализ кала и слюны. Проводится рентгенография желудка с барием, исследование желудочного сока.
  2. Если подозревается панкреатит, исследуется кровь и моча на ферменты – амилазу, трипсин, липазу. Проводится анализ на содержание сахара и билирубина. Применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) органа, эзофагогастродуоденоскопия.
  3. В период диагностики мочекаменной болезни проводятся анализы мочи, крови, УЗИ и рентгеновский снимок почек. При подозрении на конкременты мочеточников и пузыря уролог делает цистоскопию.
  4. Обследование при простатите включает анализы мочи, крови, секрета предстательной железы. УЗИ определяет размеры органа.
  5. При патологии опорно-двигательного аппарата проводится магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Используется так же, как и раньше, рентгенография конечностей и позвоночника.
  6. Диагноз менингита подтверждается спинномозговой пункцией, бактериологическим посевом слизи из носоглотки на пневмококк, менингококк.

Анализируя результаты инструментальных и лабораторных исследований, терапевт назначает лечение или направляет больного к узкому специалисту.

Как снять тошноту и боль в спине?

Приступы болей и тошноты при стенокардии устраняются рассасыванием под языком Валидола, а также препаратов, снижающих АД – Каптоприла, Нифедипина.

Если болит живот, спина и тошнит при язве желудка, помогают средства для понижения кислотности – Ренни, Фосфалюгель.

Чтобы снять тошноту, рвоту и боли в спине при панкреатите, следует воздержаться от еды, приложить пузырь со льдом на верхнюю часть живота, соблюдать постельный режим. Обострение остеохондроза с тошнотой лечится нестероидными препаратами.

Профилактика

Предупредить рвоту и боли в спине при патологии позвоночника могут регулярные умеренные физические нагрузки, правильная организация рабочего места. Обязательны упражнения для шеи во время перерыва.

Лучшая профилактика менингита – прививка от менингококковой и пневмококковой инфекции. Вакцинация не входит в плановый календарь прививок, родители могут сделать ее ребенку в индивидуальном порядке.

Чтобы не заболеть кишечными инфекциями, надо соблюдать личную гигиену, выполнять элементарные санитарные правила на кухне. Необходимо мыть овощи и фрукты.

При появлении тошноты и боли в любой части спины обязательно обращайтесь к доктору. Эти признаки иногда указывают на тяжелую болезнь сердца или внутренних органов. При своевременном обращении за медицинской помощью вы сохраните здоровье.

Тошнота и боль в спине, которые возникают одновременно, сообщают о нарушении функций внутренних органов, разладе в работе внутренних систем организма и могут не иметь ничего общего с патологиями позвоночника. Тщательная дифференциальная диагностика проясняет основную причину этих симптомов, исключая другие заболевания.

Причины появления признаков

От грудного и поясничного отдела позвоночника тянется сеть нервных окончаний, связанных с внутренними органами. Когда нарушено функционирование последних, вегетативная система реагирует на сбой и посылает сигнал в спинной мозг. Оттуда импульсы идут в головной центр. Этот процесс может сопровождаться стойким чувством тошноты и потерей аппетита. В список причин входят:

  1. патологии желудочно-кишечного тракта;
  2. воспалительные процессы органов мочевыводящей системы;
  3. заболевания половых органов;
  4. беременность;
  5. пупочная и паховая грыжа;
  6. доброкачественные новообразования и раковые опухоли;
  7. травмы позвоночного столба;
  8. защемление нервных окончаний поясничных позвонков – люмбалгия;
  9. невралгия седалищного нерва – ишиас.

Тошнота – защитная реакция организма. Больной не ест, и внутренние резервы направлены не на переваривание пищи, а на оздоровление больного органа.

При усилении тошноты появляются неоднократные позывы к рвоте – это частое явление при токсикозе. Заболевания брюшной полости дополнительно сопровождаются тянущими, тупыми или острыми, режущими болями в месте расположения больного органа.

При гинекологических болезнях появляются жжение в области наружных половых органов, зуд, ноющие боли и чувство тяжести в надлобковой зоне. Тяжелые травмы позвоночного столба – переломы, смещения – сопровождаются болевым шоком, который может привести к потере сознания. При почечных коликах резкие, пронизывающие боли локализуются в правой или левой части спины. Они могут отдавать в бок, пах, ногу. После приступа в моче обнаруживается примесь крови или песок.

При люмбалгии ощущаются острые боли в поясничных позвонках. Ишиас вызывает онемение ног, «мурашки», ограничение подвижности стоп, нарушение рефлекторной чувствительности. Иррадиация боли происходит к ягодицам, по задней поверхности бедра, к голени. При пупочной и паховой грыже резкие боли ощущаются в месте вываливания мягких тканей в грыжевой мешок – обострение патологии приводит к предобморочным состояниям, невозможности двигаться.

Венерические болезни, поражающие половые органы, а при запущенных состояниях – весь организм, сопровождаются белыми, гнойными желто-зеленоватыми выделениями. Хламидии могут таиться в организме и вызывать рецидивы болезни, несмотря на положительные результаты анализов. Гонорея начинается с обострения – боли усиливаются при мочеиспускании. Урологические болезни сопровождаются частыми позывами в туалет и резями в нижней области живота.

При каких заболеваниях возникают симптомы

Причинами симптомов становятся:

  1. заболевания мочевыводящей системы – уретрит, цистит, простатит;
  2. венерические болезни – гонорея, хламидиоз, трихомониаз;
  3. грибковая половая инфекция – кандидоз;
  4. заболевания почек – пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность;
  5. болезни печени – гепатоз, гепатит, цирроз, фиброз;
  6. аппендицит – воспаление червеобразного отростка прямой кишки;
  7. болезни кишечника – колит, язва 12-перстной кишки, дисбактериоз;
  8. желудочные патологии – гастрит, язва;
  9. заболевание поджелудочной железы – панкреатит;
  10. гинекологические болезни у женщин – кольпит, миома матки, аднексит, эндометриоз;
  11. кисты и злокачественные образования половых органов и брюшной полости.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата: сколиозе, протрузиях позвонков, радикулите поясницы, остеопорозе, сколиозе – возникает сильная боль в спине, иннервация которой может происходить во внутренние органы, руки и ноги. Но тошнота при этом проявляется редко.

Когда требуется скорая помощь

Боли в пояснице и тошнота отмечаются при хронических формах, обострениях и рецидивах болезней. Во время приступа симптомы нарастают от нескольких минут до нескольких часов, достигая пика, при которой больной самостоятельно справиться с ними уже не может. Состояние угрожает не только здоровью, но и жизни. Кроме стойкой тошноты и боли в спине, могут отмечаться слабость, холодный пот, спутанность сознания.

Если причиной стал острый инфекционный процесс, то температура тела возрастает до критических величин – 38-40 градусов. Появляется сильный жар и головокружение. Тошнота усиливается, больной не может находиться в вертикальном положении. Это состояние требует оказания немедленной медицинской помощи.

Пока не приехала «Скорая», больного укладывают на горизонтальную поверхность в проветренном помещении, расстегивают ворот одежды, прикладывают к открытым участкам тела полотенце, смоченное в воде. Можно дать жаропонижающее лекарство с обезболивающим эффектом: Нурофен, Парацетамол, Новиган.

Диагностика

Для выяснения причины тошноты и боли в спине надо обратиться к врачу – терапевту. Специалист общей практики назначит комплекс диагностических мероприятий:

  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ внутренних органов;
  • микроскопия мазков – на выявление патогенных возбудителей болезней мочеполовой системы;
  • МРТ, КТ, рентгенография – при подозрении на заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка и кишечника;
  • анализ на присутствие в организме онкогенных штаммов.

Дифференциальная диагностика сужает список возможных причин – по ее результатам выявляется основной «провокатор» тошноты и боли в спине. Изучив данные, терапевт направляет больного к специалисту узкого профиля, который назначит лечение, исходя из анамнеза заболевания и показателей лабораторных исследований.

При появлении тошноты и боли в спине надо немедленно обращаться в больницу, так как симптомы могут указывать на серьезную патологию внутренних органов. Комплексная дифференциальная диагностика выявляет основные причины заболевания и исключает возможные. Исходя из результатов, специалист узкого профиля сможет выбрать верное направление лечения.

Боли в пояснице, к которым добавляется тошнота или рвота, могут свидетельствовать о появлении тяжелых нарушений в мочеполовой и двигательной системах, ЖКТ. При этом причины могут различаться в зависимости от пола.

Любые негативные симптомы игнорировать нельзя. Они требуют незамедлительной диагностики и терапии. В ином случае состояние человека может резко ухудшиться, а некоторые патологии приводят к летальному исходу.

Причина – возможные заболевания

Причиной, почему тошнит и болит спина в области поясницы, могут стать многие заболевания. Например, ущемление нерва при паховой грыже. Тогда появляется сильная болезненность (иногда до потери сознания), которая иррадиируется в позвоночный столб. Симптоматика также может указывать и на многие другие заболевания.

В позвоночнике

Раковые опухоли в брюшине с ростом начинают сдвигать внутренние органы, нарушать их работу, прорастать сквозь ткани, постепенно добираясь до позвоночника. Такие онкологические патологии (в том числе метастазирование) всегда характеризуются, сильными болезненными ощущениями внизу живота (в том числе и в пояснице), рвотными позывами. Причинами появления становятся и другие патологии позвоночника:

  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • стеноз;
  • сколиоз;
  • инфекционное поражение позвоночного столба;
  • артроз;
  • межпозвоночная грыжа.

После больших физических нагрузок состояние человека ухудшается. Боль может иррадиировать в ноги. Остеохондроз иногда дополняется головными болями, небольшими головокружениями.

ЖКТ

Боли в спине и тошнота могут указывать на холецистит в острой форме, язву, панкреатит, печеночные колики. Причины негативной симптоматики:

  1. При печеночных коликах болезненность начинается справа под ребрами, затем отдает в лопатку, позвоночник, руку и шею. К дополнительным симптомам добавляется рвота, метеоризм. Моча темнеет, а кал становится бесцветным. Наблюдается сильная потливость и пожелтение кожи и слизистых оболочек глаз.
  2. При холецистите симптомы такие же, только болезненность усиливается, если пациент поднимает и выпрямляет правую ногу либо при пальпации во время вдоха желчного пузыря.
  3. Если причина в поджелудочной железе, то симптом носит опоясывающий характер. Дополнительно возникает потливость, рвота, икота. Кожные покровы бледнеют, повышается пульс, артериальное давление и температура.
  4. Воспаление аппендикса может возникнуть из-за некачественной или тяжелой пищи, плохой гигиены. Если отросток находится в нетипичном месте, то негативные ощущения проецируются в спину, задевая поясничные нервные окончания. Усиление воспаления дополняется тошнотой. Боль в этом случае тянущая, тупая. К ней добавляются другие негативные симптомы.
  5. При колите болезненность возникает в районе пупка, затем распространяется на позвоночник. Ощущения проявляются в виде спазмов.
  6. Любые кишечные инфекции вызывают активный рост патогенных микроорганизмов. Они отравляют организм токсинами, вызывая у человека подташнивание и рвоту. Потом появляется боль, которая сначала охватывает живот, а затем распространяется на тазовую область и поясницу.
  7. Язвенная болезнь. Болезненность появляется на голодный желудок или становится резкой сразу после еды. Симптоматика может распространяться на позвоночник, брюшину, грудную клетку. Появляется кислая отрыжка.

При прободной язве боль острая, внезапная. Она одновременно охватывает желудок и поясницу, становится сильнее при движении и во время глубоких вдохов. При этом брюшная стенка затвердевает. Необходима экстренная медицинская помощь.

Общее для всех патологий ЖКТ – боль (часто тянущая), появляющаяся в брюшине и переходящая в поясницу. При этом симптоматика нередко дополняется тошнотой и рвотными позывами.

Мочевыделительная система

Одна из распространенных нарушений мочевыделительной системы – цистит. Это воспаление, что провоцирует нарушение оттока урины. Причиной может стать переохлаждение, слабый иммунитет, диабет, малоподвижность. Цистит протекает в обостренной или хронической форме. Боль – кинжальная, становится сильнее при опорожнении пузыря, может затрагивать ягодицы, поясницу и нижнюю часть живота. Одновременно появляется рвота, диарея, общая слабость.

Пиелонефрит – это воспаление лоханок почек. Причиной становятся вирусные и грибковые инфекции, кишечная палочка. Пиелонефрит сопровождается притупленной, ноющей болью в спине, животе, тошнотой, ознобом, диареей. Наблюдается скачок температуры. Болезненность может отдавать в ноги, ягодицы, живот. При пиелонефрите хронической формы она носит периодический характер, локализуется в пояснице лишь с одной стороны.

Мочекаменная патология сопровождается образованием конкрементов. Они и вызывают негативные ощущения во время передвижения по каналам. Первый симптом патологии – тупая, ноющая поясничная боль. Во время опустошения мочевого пузыря ощущения усиливаются (как и при небольшом давлении на живот). Одновременно появляются другие симптомы – лихорадка, колики, рвота. Может подняться температура тела, а в моче видны кровяные сгустки.

Женские и мужские заболевания

Также есть ряд патологий половых органов, когда болит поясница и подташнивает. Частично это зависит от особенностей строения мочеполовой системы. Основными причинами негативной симптоматики у женщин являются:

  1. Эндометриоз, когда разрастаются ткани, выстилающие матку. Патология может быть вторичной после воспаления придатков. Также причинами становятся гормональный дисбаланс, аборты, перенесенные операции. При эндометриозе ощущения схваткообразные, ноющие, начинаются внизу живота, отдают в поясницу. Становятся сильнее при мышечном напряжении или после тяжестей. Сопровождается другими симптомами – приступами рвоты, небольшими кровотечениями, общей слабостью.
  2. Воспаление женских придатков вызывают инфекции, переохлаждение, аномальное строение органов. Патология сопровождается ноющей, опоясывающей живот болью, перетекающей в поясницу. Ощущения становятся сильнее после секса или перед месячными. Одновременно женщина испытывает рвоту, сильную слабость.

Тошнота и боль в спине у женщин появляется при кистозных образованиях на репродуктивных органах, их врожденных дефектах, фибромиоме, спаечном процессе, воспалении матки и яичников. Во многих случаях симптоматика отражает естественные физиологические процессы – беременность, менструации.

Боль в матке, иррадиирующая в поясницу с присоединением других негативных признаков может указывать на развитие раковой опухоли. Необходима срочная диагностика.

У мужчин боли в пояснице, подташнивание и слабость могут свидетельствовать о простатите. Иногда причинами становятся отсутствие половой жизни, частые стрессы, малоподвижность. Тянущая, ноющая болезненность появляется в нижней части живота и проецируется на поясницу. Среди дополнительных симптомов – слабость, рвота.

Ощущение, что тянет низ живота, возникает при патологиях, передающихся половым путем (например, гонорея). Ощущения ноющие, тянущие, периодически усиливаются. У мужчин появляются выделения из члена, в уретре – жжение и зуд.

Видео по теме

Причинами болей в спине могут стать простудные заболевания, гормональный дисбаланс и даже обычное физическое перенапряжение. Самостоятельное лечение исключается, так как симптомы могут указывать на серьезные патологии, выявить которые может только врач.

Болезненные ощущения в области поясницы – это распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди. Часто болевой синдром самостоятельно проходит и не представляет угрозы для здоровья. Но если одновременно возникает тошнота и боль в спине, то необходимо обратиться к врачу. Причина данного патологического состояния не обязательно кроется в патологиях спины. Иногда подобная симптоматика указывает на неполадки в работе ЖКТ, почек, сердца или других органов.

Самые частые причины

Боль в спине не всегда является признаком неврологических нарушений или мышечных спазмов, возникающих при различных проблемах с позвоночным столбом. Иногда болевой синдром в пояснице является следствием заболевания, никак не связанного с опорно-двигательным аппаратом. В сочетании с тошнотой болезненные ощущения способны указывать на патологии некоторых внутренних органов.

к содержанию ↑

Остеохондроз

Дискомфорт и болезненность в спине чаще всего указывают на дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. В результате малоподвижного образа жизни, неправильного питания и нарушенной осанки развивается остеохондроз – серьезное заболевание, способное привести к образованию протрузий, межпозвоночных грыж. На начальной стадии развития патология проявляется слабость и болевым синдромом, усиливающимся при физических нагрузках. Патологические изменения в позвоночнике провоцируют сужение спинномозгового канала и сдавливание артерий, что приводит к нарушению кровообращения, гипоксии мозга. Все это сопровождается такими симптомами:

  • нарушение чувствительности;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение АД.

Также тошнота и боль при остеохондрозе может возникать вследствие сдавливания нервных окончаний. Подобная симптоматика может быть защитной реакцией организма. Лечение при данном заболевании должно быть комплексным и направленным на устранение симптоматики, улучшение кровообращения и обмена веществ, восстановление хрящевой ткани и укрепление мышц. Для этого назначается медикаментозная терапия в сочетании с физиопроцедурами, ЛФК и массажем. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Сердце (инфаркт)

Иногда такие заболевания сердечной системы, как стенокардия или инфаркт миокарда, наблюдается болевой синдром, иррадиирующий в область спины. А если это происходит на фоне артериальной гипертензии, то помимо болезненных ощущений наблюдается следующая симптоматика:

  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • бледность;
  • сильный холодный пот;
  • боль за грудиной;
  • гипертермия.

Если боль в спине и тошнота вызваны патологией сердца, то проявления уменьшаются после приема нитроглицерина. Обычные обезболивающие средства не дают никакого эффекта. Лечение инфаркта должно осуществляться в стационаре с помощью бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, кислородных ингаляций и нитросодержащих препаратов.

к содержанию ↑

Менингит

Менингит – это тяжелое инфекционное заболевание, при котором в оболочке спинного (головного) мозга развивается воспалительный процесс. Данная патология проявляется яркой симптоматикой, присущей многим болезням. Характерным признаком менингита является сильная головная боль и болезненность спинных мышц. Особенно часто болевой синдром локализуется в области шеи, усиливаясь при наклоне головы вперед. Помимо боли наблюдаются такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • гиперестезия;
  • отечность слизистых;
  • светобоязнь;
  • спазмы, судороги.

Заболевание носит инфекционный характер, поэтому боль в спине, тошнота, слабость, сопровождаются повышением температуры тела. Лечение менингита обязательно проводится в стационарных условиях и зависит от типа возбудителя. Терапия патологии заключается в приеме антибиотиков и противовирусных средств, а также нормализации внутричерепного давления, устранении симптоматики и улучшении работы мозга.

к содержанию ↑

Болезни почек

Болевой синдром в области поясницы, сопровождающийся гипертермией тела, может указывать на нарушение работы почек. Во время выхода камней при почечной колике происходят сильные спазмы желудка, из-за чего может возникать чувство тошноты. Патологии почек помимо болевого синдрома и тошноты могут проявляться такими симптомами:

  • головная боль;
  • учащенное мочеиспускание;
  • понос;
  • озноб;
  • высокая температура тела.

При остром пиелонефрите и мочекаменной болезни боли в спине носят тупой, ноющий характер и охватывают большую часть нижней половины туловища. Лечение подбирается в зависимости от выраженности болезней почек и направлено на устранение бактерий, снятие воспаления и симптоматики, медикаментозное разрушение камней. Большие камни устраняются хирургическим путем.

к содержанию ↑

Нарушение ЖКТ и органов пищеварения

Многие заболевания пищеварительной системы проявляются болевым синдромом, иррадиирующим в область спины. К таким патологиям можно отнести язвенную болезнь, колит, панкреатит, аппендицит, кишечные инфекции и холецистит. При нарушении ЖКТ обычно возникает острый болевой синдром, локализующийся в правом боку, пояснице, ключице. Иногда боль ощущается под лопаткой, в основании шеи. Для заболеваний органов пищеварения помимо болезненных ощущений характерны такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • тяжесть в животе;
  • нарушение стула;
  • гипертермия;
  • напряжение брюшных мышц;
  • головные боли.

Лечение боли в спине, рвоты и прочих проявлений, назначается в зависимости от характера заболевания. Помимо медикаментозной терапии симптоматики обязательно подбирается диета. Иногда (при аппендиците, паховой грыже, опухоли) необходимо хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Как точно диагностировать?

Если тошнит и болит спина в области поясницы, грудины или шеи, то причины данного явления могут быть самыми разнообразными. Из-за схожести клинической картины нередко возникают трудности с постановкой диагноза. Для выявления характера и локализации патологического процесса врач первым делом проводит тщательный опрос, выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез. Следующим шагом является проведение физиологического осмотра и пальпация. Затем назначается проведение следующих диагностических мероприятий:

  • Общий анализ крови. Позволяет выявить наличие в организме бактерий, воспалительных процессов, отражает общее состояние кроветворной системы.
  • Анализ мочи, кала. Позволяет оценить работу мочевыделительной системы, выявить наличие бактерий, воспалений в ЖКТ.
  • Рентгенография. Наиболее распространенный способ оценки состояния позвоночника и внутренних структур. Применяется для обнаружения проблем в любой системе организма.
  • УЗИ. Это основной способ диагностики состояния органов брюшной полости, мочевыделительной системы. С его помощью можно обнаружить аномалии внутренних органов.
  • КТ, МРТ. Томография позволяет наиболее точно оценить состояние позвоночного столба и всего организма. Благодаря точному отображению внутренних органов и структур удается диагностировать многие патологии.

В зависимости от клинической картины, врач может назначать дополнительные методы диагностики: кардиограмма, ирригография, гастроскопия. Часто требуется консультация врачей других специализаций.

к содержанию ↑

Чем снять тошноту?

Справиться с тошнотой можно с помощью следующих лекарственных препаратов:

  • Бетагистин. Действует по принципу гистамина, назначается при болезни Меньера, головокружениях и тошноте. Нужно принимать по половине таблетки трижды в день. Может спровоцировать развитие диареи, аллергии. Противопоказан детям до 18 лет, во время беременности, а также при наличии язвы.
  • Пипольфен. Это быстродействующее средство, применяемое при аллергических реакциях, укачиваниях и после операций. Для устранения тошноты нужно принять 1 таблетку в день. Следующий прием лекарства может быть не ранее, чем через 8 часов. Обладает большим списком побочных действий. Прием Пипольфен запрещен в период беременности и лактации, при наличии апноэ, закрытой глаукомы или алкогольного отравления.
  • Церукал. Данный прокинетик применяется при различных патологиях ЖКТ для устранения симптоматики. Лекарство принимается 3-4 раза на день по 1 таблетке за полчаса до еды. Может вызвать гипертензию, диарею, депрессию. Противопоказан при гипертонии, бронхиальной астме, кишечной непроходимости, а также беременным, детям и пожилым.
  • Мотилиум. Препарат используется при диспепсических расстройствах, сопровождающихся изжогой, тошнотой, рвотой. Противопоказан при желудочно-кишечном кровотечении, опухоли гипофиза, весе тела менее 35 кг.

Снимать боль в спине, тошноту, головокружение и прочие симптомы медикаментами можно лишь с назначения врача и только после того, как будет выявлена причина данного состояния. Справиться с тошнотой можно путем глубокого дыхания, принятия теплого сладкого чая без молока, мятного или ромашкового отвара.

к содержанию ↑

Вывод

Тошнота и боль в спине могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Для определения точной причины неприятного явления следует обратиться в медучреждение и пройти ряд диагностических мероприятий. Лечение тошноты должно подбираться врачом в зависимости от результатов обследования. Самостоятельное лечение может сильно усугубить состояние здоровья.

Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.

Причины

Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.

Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).

Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:

  • Патологию позвоночника (спондилиты).
  • Заболевания почек (пиелонефриты).
  • Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
  • Инфекции (грипп, сальмонеллез).
  • Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
  • Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
  • Урологические проблемы (простатиты).

Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.

Симптомы

Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.

Патология позвоночника

Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.

Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:

  • Повышение температуры до 38–39 градусов.
  • Сильные боли в позвоночнике.
  • Общая слабость.
  • Тошнота.

В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.

Заболевания почек

Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:

  • Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
  • Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
  • Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).

Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.

Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.

Болезни органов пищеварения

Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:

  • Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
  • Тошнотой и обильной рвотой.
  • Метеоризмом.
  • Послаблением стула.

При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.

Инфекции

Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:

  • Гиперемия и одутловатость лица.
  • Заложенность носа.
  • Боли в горле и глазных яблоках.
  • Повышенная чувствительность к свету.
  • Сухой кашель.
  • Головные боли.
  • Ломота в теле, мышцах и костях.

Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.

Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.

Хирургическая патология

Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.

Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:

  • Бледная кожа с сероватым оттенком.
  • Заостренные черты лица.
  • Вялость, заторможенность.
  • Спутанность сознания.
  • Нитевидный пульс.
  • Падение давления.

Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.

Гинекологические заболевания

При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:

  • Выделения из влагалища.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Дискомфорт при половом акте.

Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.

Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.

Урологические проблемы

Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:

  • Задержку мочеиспускания.
  • Частые позывы, рези и жжение.
  • Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).

Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:

  • Рентгенографию.
  • Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
  • УЗИ внутренних органов.
  • Ирригографию, колоноскопию.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимию крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты, антитела к инфекциям и др.).
  • Анализ выделений из влагалища, уретры.
  • Копрограмму, посев кала.

Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.