Ушная боль у детей


Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:

  • Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
  • Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
  • Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.

Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

Советы

Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».

Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль — это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель — не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

Причины болезненных ощущений

Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет — средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами — пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое — здоровое ухо.

Боль в ухе доставляет дискомфорт и массу иных причин.

Диагностируются и другие виды отитов:

  1. Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
  2. Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха — лабиринтит) встречается намного реже.

Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

  • повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
  • образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
  • проникновение инородного предмета в слуховой проход;
  • попадание воды;
  • повышение кровяного или внутричерепного давления;
  • проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
  • опухоли.

Боль в ухе может быть абсолютно разной.

Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

  • отомикоз — грибковая инфекция (сопровождается зудом);
  • мастоидит — осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
  • сосцевидного отростка височной кости;
  • антрит — тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

  • может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
  • является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

Как снять боль — первая помощь

Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Базовые правила:

  1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
  2. Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
  3. Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
  4. При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
  5. Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

Важно:

  • нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
  • чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
  • компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

При боли в ухе следует обратиться к педиатру.

Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

  • боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
  • боль сопровождается температурой;
  • возникает покраснение и отек в области уха;
  • наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
  • опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

Читайте также: ушные капли при заложенности уха

Ухо болит внутри, снаружи

Сильную боль в ухе можно сравнить с зубной болью.

Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

  • лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
  • скопление серы внутри уха;
  • кариес или пульпит зубов (чаще — на верхней челюсти);
  • нахождение воды в глубине слухового прохода;
  • мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
  • разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
  • менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

  • диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
  • гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
  • попаданием инородного тела;
  • воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
  • перихондритом — воспалением надхрящницы ушной раковины;
  • повреждением кожи, экземе;
  • воспалением лицевого нерва.

Что делать и чем лечить ушную боль у ребенка

Эффективные народные средства

Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.

Используют после точного диагноза от врача.

Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

  • нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
  • камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
  • спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста — использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

Настоятельный совет всех педиатров — не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

Капли от отита

Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.

Следует ознакомиться с инструкцией.

Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

  • при катаральных отитах — средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком — Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
  • при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
  • при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.

Ушкам малыша следует уделить особое внимание.

Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

Что нельзя делать при ушной боли у ребенка

До обследования ребенка у педиатра или отоларинголога, запрещается:

  • пользоваться ушными палочками и пытаться вычистить слуховой проход от выделений (применять только скрученные из марли или ваты жгутики);
  • закапывать лекарственные растворы в ушко, если из него выделяется слизь, гной, кровь, ребенок жалуется на шум в ушах, ухудшение слуха — эти симптомы могут указывать на перфорацию (разрыв) барабанной перепонки;
  • капать в ухо маленькому больному масло, спирт, капли, не разрешенные для применения в педиатрии;
  • использовать капли с антибиотиками до постановки точного диагноза, поскольку у ребенка может быть отит грибкового происхождения и антибактериальные капли приведут к ухудшению состояния;
  • промывать ухо из шприца, детской клизмы;
  • греть ухо любым способом при температуре и выделениях из слухового прохода;
  • прогревать уши феном: возможна травма барабанной перепонки.

Это интересно: боль под правой лопаткой сзади со спины

Когда многие родители малышей сталкиваются с такой проблемой, как болит ухо у ребенка, не надо теряться, следует оказать первую помощь, но капать ушные капли в слуховой проход, применять народные средства без ведома врача не рекомендуется. В домашних условиях ребенку можно вызвать скорую помощь, но что делать, если недомогание настигло на даче или море. Уменьшить страдания малыша получится, если применить знания, изложенные в этой статье.

Что такое боль в ухе

Самый распространенный симптом воспаления слухового хода – боль в ухе. Это неприятное ощущение возникает из-за повреждения слизистых оболочек, барабанной перепонки, слуховой косточки, евстахиевой трубы, ячейки сосцевидного отростка или тройничного нерва. Заболевания, вызывающие ушную боль:

  • аэроотит;
  • ларингит;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • евстахиит;
  • акустическое повреждение слуховых ходов;
  • лабиринтит;
  • мастоидит.

Причины

Если у ребенка болит ухо, то родители перед тем, как начать его лечить, должны выяснить причину плохого самочувствия. Чтобы точно поставить диагноз, малыша следует показать отоларингологу, потому что неправильная терапия может быть опасна. У детей младшего возраста в отличие от взрослых людей слуховой аппарат недостаточно сформирован: из-за строения евстахиевой трубки инфекция, попав в носоглотку, очень быстро распространяется по среднему и внутреннему уху.

У грудничков возможно попадание молока в слуховые трубы, что способствует размножению болезнетворных бактерий. Кроме воспалительных заболеваний, малыша могут беспокоить болевые ощущения вследствие повреждения барабанной полости инородными предметами:

  • насекомыми;
  • ушными палочками;
  • карандашами;
  • мелкими игрушками.

Болит ухо у ребенка без температуры

Такой неприятный симптом как боль не всегда является признаком попадания инфекции в детское ушко, тем более, если высокая температура отсутствует. Орган слуха может заболеть после долгой прогулки по улице при сильных порывах ветра. Терапия в этом случае не требуется, потому что в теплом помещении, спустя некоторое время, состояние малыша нормализуется. Следует учитывать, что из-за холодной погоды инфекция носоглотки может вызвать острый отит, особенно если у малыша есть заболевания, которые сопровождаются насморком (простуда, грипп).

Купание в бассейне или другом водоеме тоже считается частой причиной того, что у ребенка болит ушко. Как правило, это происходит при плавании без защитной шапочки. Вода, попав в ушные проходы, размягчает кожу слухового отверстия, вызывает отек и заложенность ушей. В некоторых случаях к неприятным ощущениям может привести чрезмерная выработка или недостаток серы. При большом объеме выделений возникает пробка, а в противоположной ситуации – сухость и растрескивание слизистой. Иногда боль в ушах вызывают резкие перепады давления.

Болит ухо и температура

Если у ребенка заболело ухо, и поднялась температура, то, значит, у него развивается воспалительный процесс:

  • зреет фурункул – он относится к заболеваниям наружного уха;
  • микоз ушной раковины и слухового хода;
  • гнойный отит;
  • заражение инфекцией вследствие травмы барабанной перепонки;
  • обострение хронического отита.

Для установления возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам, нужно отвести малыша в больницу для осмотра врачом. Если ощущения резкие, очень неприятные и сопровождаются рвотой, то следует вызвать скорую помощь. Лечить поражение слухового аппарата нужно своевременно, чтобы избежать осложнения. Некоторые родители, думая, что медикаменты опасны, отказываются от лечения антибиотиками, тем самым они могут навредить малышу. Чтобы ребенок вылечился быстро, нужно следовать всем рекомендациям специалиста.

После купания

Родители должны быть очень внимательны, купая ребенка в ванне, бассейне или море. Иммунная система и слуховой аппарат малыша еще не успели полностью сформироваться, поэтому он особенно подвержен воспалению наружного и внутреннего уха. Ребенок может заболеть средним отитом, при котором часто появляются гнойные выделения, фурункулезы, в том числе и другие патологии. Как снять боль в ухе у ребенка, которая возникла после купания? Чтобы оказать малышу помощь и облегчить его состояние, нужно осторожно сделать чистку слуховых ходов от жидкости ватными тампонами или палочками.

Ночью

Из-за резкой боли, которая возникает ночью, ребенок может долго плакать и не спать. Родители по возможности должны обезболить ухо, учитывая возраст малыша. После этого следует осмотреть орган слуха. Часто сильные болевые ощущения возникают из-за попадания инородных предметов, как правило, мелких жучков. Насекомые копошатся, причиняя детям беспокойство и боль. Если их вовремя не извлечь, то могут возникнуть осложнения – воспаления внутреннего уха или прободение барабанной перепонки.

Что делать при боли в ухе

Если ребенок жалуется на боль в ухе, то ему следует оказать как можно скорее первую помощь. До приезда специалиста нужно попытаться уменьшить проявление неприятных ощущений – закапать сосудосуживающие средства, обезболить разрешенным препаратом или поставить спиртовой компресс. Один из важных моментов – во время ожидания скорой помощи следует успокоить больного ребенка, отвлекая его внимание с помощью разговоров или игрушек.

Первая помощь

Когда малыш жалуется на сильную боль, надо вызвать врача. Пока не приедет скорая помощь нужно попытаться уменьшить неприятные ощущения в ухе у ребенка. Следуя несложной инструкции, можно убрать сильную симптоматику у больного малыша:

  1. Осмотрите ушную раковину – возможно, в ухо залезло насекомое, которое может вызвать воспаление.
  2. Если воспаление сопровождается сильными болями, то дайте малышу обезболивающий препарат, разрешенный к использованию для данной возрастной группы.
  3. Затем нужно вставить пропитанный борным спиртом тампон в слуховой ход.
  4. Если наблюдается высокая температура, то дайте жаропонижающее средство.

Компресс

Если гнойное воспаление полости уха отсутствует, то сделайте теплый компресс. Его очень легко соорудить в виде повязки на голову:

  1. Возьмите марлю, бинт и сухую вату.
  2. Первый слой у согревающего компресса – это марля с отверстием для ушной раковины, пропитанная разведенным спиртом.
  3. Затем положите вторым слоем пленку или пакет из полиэтилена.
  4. Верхний слой – бинт для фиксации компресса вокруг больного уха. Всю конструкцию на голове малыша утеплите шарфом или шерстяным платком.
  5. Процедуру повторяйте регулярно каждый день до выздоровления.

Лекарство от боли в ухе у ребенка

Многие лекарственные препараты могут обезболить и снять воспаление в ухе. Прежде чем воспользоваться ими, следует определить по инструкции, для какого возраста предназначены препараты. В основном для лечения применяются следующие капли:

  1. Отипакс – это обезболивающее средство содержит лидокаин. Следует учитывать, что он может вызвать у некоторых пациентов аллергическую реакцию.
  2. Софрадекс – антибиотик, который применяется при частых отитах.
  3. Отинум – эффективное болеутоляющее средство с противовоспалительным действием. Оно разрешено для лечения детей с одного года жизни.
  4. Виброцил – данный сосудосуживающий препарат используется, чтобы лечить насморк, и не дать инфекции распространиться.
  5. Раствор борной кислоты. Это средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Закапывать борным раствором уши не рекомендуется детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста.

Как правильно закапывать капли

Когда болит ухо у маленького ребенка, ему для лечения назначают антибиотики и капли. В отличие от взрослого человека, которому можно все подробно объяснить, дать препарат малышу бывает трудно. Дети упираются, капризничают или мотают головой из стороны в сторону. Перед тем как закапать уши, малыша нужно успокоить, объясняя, что лечиться не больно и ему скоро станет лучше. Некоторые дети легко отвлекаются от боли при виде игрушек.

Успокоив малыша, уложите его набок, больным ушком вверх, продолжая объяснять свои действия. Рядом положите зайчика или мишку. Сделав первую процедуру игрушке, покажите ребенку, что это совсем не больно. Перед введением лекарства осторожно очистите слуховой проход ватной палочкой. Этот предмет нельзя просовывать глубоко, чтобы не повредить барабанную перепонку. Затем закапайте несколько капель и поместите ватный тампон в отверстие, чтобы лекарство не вытекло наружу.

Особенности терапии новорожденных

Лечением воспалений ушей у новорожденных должен заниматься специалист, так как самолечение, неправильная или несвоевременная терапия часто приводит к серьезным осложнениям – снижению или потере слуха, распространению инфекции на соседние области. Для восстановления таких малышей не стоит прибегать к методам народной медицины. Чтобы лечить новорожденных, врачи применяют антибиотики, жаропонижающие и сосудосуживающие средства, разрешенные в этом возрасте.

Народные средства

Одновременно с фармацевтическими препаратами для лечения неприятных ощущений в слуховом аппарате широко используются методы народной медицины, которые можно применять по рекомендации врача:

  • Чеснок. Измельченные зубки кладут в марлю, затем прикладывают к ушной раковине.
  • Соль. Нужно насыпать в тканевый мешочек, нагреть и использовать как компресс.
  • Теплое масло. Капают по две-три капли в каждый слуховой проход. Можно закапать подогретое детское масло.

Видео

Что делать, если у ребёнка заболело ухо? — Доктор Комаровский

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Последнее обновление статьи: 26.04.2018 г.

Болят ли уши у вашего малыша? Хорошо, если ребёнок уже умеет говорить и сможет объяснить, где у него болит. А если он ещё младенец, вам нужно вооружиться терпением, чтобы понять это. О том, как помочь своему ребёнку, когда у него болит ушко, что можно использовать для первой помощи, а что нельзя делать, вы узнаете в этой публикации.

Причинами неприятных ощущений и боли в ушах как у взрослого населения, так и у детей могут быть воспаление в связи с инфицированием либо травмы различного характера. В установлении причины болей и беспокойства ребёнка помогает наблюдение за его поведением в последнее время (плохо ест, капризничает), недавно прошедшие или длительно текущие заболевания, которые могли спровоцировать развитие недуга. Это позволит понять вам и вашему врачу причину, быстрее поставить диагноз и начать лечение.

Причины боли в ушках

В детском возрасте имеется множество причин, способствующих появлению неприятностей в ушах: это и анатомические особенности, и несовершенство и недоразвитие органов и их частей, и так далее.

1. Насморк.

У малышки, ещё не умеющей сморкаться, инфекция из носа с лёгкостью переходит к трубе из-за особенностей строения. Слуховая (евстахиева) труба короче и уже, угол наклона трубы меньше по отношению к глотке.

Из-за этого жидкость из носоглотки с лёгкостью попадает в слуховую трубу. Также если вирусная инфекция есть в носу, то она непременно окажется и в евстахиевой трубе. Если же возникло воспаление в евстахиевой трубе, то оно непременно появится и в среднем ухе. В дальнейшем в полости уха начинается воспаление, повышающее давление внутри. Оно становится причиной того, что у ребёнка болит ушко.

2. Затекание грудного молока.

У грудничка воспаление уха может возникнуть из-за попадания грудного молока в слуховую трубу. Происходит это вследствие того, что кормится ребёнок чаще всего в горизонтальном положении.

3. Увеличенные аденоиды.

Ещё у деток гораздо сильнее разрастаются аденоиды. Они способны перекрывать полностью проход слуховой трубы, из-за чего может начаться воспаление в среднем ухе.

С ростом и взрослением ребёнка эти проблемы начинают уходить, и причины, способствующие появлению ушной боли, также изменяются.

4. Воспаление уха.

В маленьком возрасте иммунная система ещё совсем слабенькая, поэтому острые респираторные инфекции и ринит – частые гости. Во многих случаях эти заболевания заканчиваются осложнением в виде отита.

5. Инородное тело.

По мере взросления у детей развивается повышенное любопытство ко всему, поэтому ушная боль у ребёнка может быть последствием травмы, попадания жидкости или постороннего предмета в орган слуха.

Как родителям определить, что у ребёнка болят уши?

  1. Необходимо прислушиваться к жалобам своего ребёнка. Практически всегда малыш дает понять своим родителям о переживании и боли. Ребёнок начинает трогать уши и область около них ручками, пытается как-то их оттянуть, хлопать по ним.

    Как только вы заметили такое поведение, безотлагательно обратитесь к врачу.

  2. Первоначально необходимо измерить температуру. При воспалениях уха она часто поднимается высоко, даже иногда выше 39 градусов по Цельсию.
  3. Попробуйте надавить на козелок уха. Если ребёнку это не понравится, он начнет плакать — это признаки, что началась инфекция и есть воспаление. Таким простым способом можно узнать, с какой стороны повреждено ухо.

К симптомам болезни также относятся следующие проявления:

  • сильный плач ребёнка и его капризы;
  • малыш хочет лечь на сторону воспалённого уха;
  • шелушение кожного покрова вокруг больного уха, покраснение или припухлость в области лимфатических узлов;
  • как и при любом заболевании, ребёнок не хочет играть и плохо кушает;
  • выделения из уха белого или зеленоватого оттенка.

Последний признак из этого списка говорит о том, что процесс уже запущенный. Гной прорвался через барабанную перепонку и вышел наружу.

Необходимо насторожиться при появлении с этими симптомами рвоты и головокружения. Это свидетельство того, что поражено внутреннее ухо, отвечающее как за восприятие звука, так и за работу всего вестибулярного анализатора.

Что делать в домашних условиях родителям?

Незамедлительно надо обратиться к врачу-оториноларингологу. Это самое первое и наиважнейшее условие. Только специалисту под силу правильно оценить состояние уха и назначить соответствующее лечение.

Но бывают ситуации и случаи, когда невозможно попасть к специалисту в ближайшее время. Например, ухо разболелось в ночное время, в дороге, на даче, в самолете. Как и чем помочь, если у ребёнка заболело ухо?

Можно принять обезболивающие средства. Снять боль в ухе сможет анальгетический препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в таблетках для приёма внутрь. Также этим препаратом можно снизить температуру тела ребёнка и облегчить состояние, если она поднялась вследствие воспаления в ушах.

Относительно анестезирующих ушных капель. Категорически не рекомендуется закапывать их до осмотра врача-оториноларинголога. Серьезное противопоказание к каплям в уши и других закапываний в ухо: повреждение, разрыв барабанной перепонки.

Главный её признак — появление жидкого содержимого из уха. Если есть повреждение перепонки, то капли попадут в полость среднего уха, что может повлечь тяжёлые последствия, а также нарушения слуха. Необходимо внимательно прочитать и изучить инструкцию к препарату и следовать ей. В случае если родители решат применить ушные капли без консультации врача, то это будет происходить исключительно под их личную ответственность.

Касательно сосудосуживающих назальных капель. Они помогают снять отёчность слизистой, откроют слуховую трубу. Скопившаяся жидкость, имеющаяся в полости среднего уха, сможет вытечь из неё по слуховой трубе в полость носоглотки, уменьшая таким образом давление на саму барабанную перепонку и снижая болезненность.

Что можно делать, а что нельзя?

Родителям можно при ушных инфекциях у ребёнка:

  • давать больше жидкости для того, чтобы слизистые оболочки работали в полную силу, снижались симптомы интоксикации, выводились отравляющие вещества из организма;
  • давать жаропонижающие средства, если температура довольно высокая;
  • для укрепления иммунитета предлагать витамины, а для снятия воспаления можно давать отвар ромашки.

Нельзя при ушных болезнях:

  • капать различные эфирные масла;
  • вставлять в уши листья различных целебных растений;
  • капать капельки в уши при подозрении на перфорацию барабанной перепонки;
  • выходить с ребёнком на улицу с открытой головой без уборов;
  • очищать, заходя глубоко в уши, от гноя и различных других выделений;
  • вводить в уши спиртосодержащие средства.

Что делать, если у ребёнка часто болят уши?

При частых болезнях, связанных с ушами, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. По возможности как можно дольше кормите младенца грудным молоком. В молоке содержатся полезные витамины, а также антитела, которые защищают ребёнка и не дают воспалению развиваться.
  2. При кормлении младенца грудным молоком старайтесь держать головку ребёночка в немного приподнятом положении. Это предотвратит попадание молока в слуховую трубу через носоглотку.
  3. При ОРВИ старайтесь по возможности очищать носовые ходы от слизи.
  4. На голову надевайте шапочку либо чепчик (иногда даже летом).
  5. Не открывайте в машине передние окна. Ветер как раз будет дуть ребёнку в ухо.
  6. После купания, посещения бассейна тщательно старайтесь просушивать ушные раковины.
  7. Не пытайтесь удалять постоянно серу из ушей.

О наружном отите

Боль в ушах также может быть из-за воспаления слухового прохода наружного уха. Как можно понять, что это повреждение уха именно наружное? При таком отите болевые ощущения становятся сильнее, когда ребёнок открывает рот, а также если попробовать потянуть за раковину уха. Возможно появление зуда в ухе, сужение просвета слухового прохода наружного уха из-за сильной отёчности, покраснения, различного рода высыпания.

Какая может быть причина?

  1. Избыточная гигиена уха. Частая чистка слухового прохода приводит к уменьшению количества серы, которая выполняет важную защитную функцию. Отсутствие серы в слуховом проходе способствует размножению микрофлоры.
  2. Травмы. Дети часто засовывают в ухо различные предметы — зубочистку, иголку, шпильку, палочку, семечку и тому подобное.
  3. Попадание воды в ухо во время посещения бассейна, купания в реках, прудах, при нырянии в озеро или море. Накопление жидкости может привести к воспалению в ухе.

Когда ребёнок посещает бассейн, повышается вероятность возникновения наружного отита. Есть также такой термин, как «ухо пловца». Это состояние развивается при постоянном и длительном контакте с водой.

Формы наружного отита

  1. Диффузный наружный отит. Чаще всех встречаются инфекции бактериальной природы: стафилококки, синегнойная палочка. Достаточно часто в ушах появляются аллергические экземы, рожистое воспаление при заражениях стрептококком. Обычная небольшая царапинка или же содранный прыщ могут повлечь развитие бактериальной инфекции. Инфекция распространяется тогда, когда есть микротрещины, травмы в ухе, слишком мало либо нет серы. При диффузном наружном отите у ребёночка может подняться температура, он будет жаловаться на нестерпимую, сильную боль, отказываться от приёма пищи.
  2. Ограниченный отит. В наружном проходе уха появляется ограниченный фурункул, либо воспаляются волосяные фолликулы. В этом случае боль становится сильнее во время жевания. Ребёнок также может отказаться от приёма пищи. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные за ушами. При самопроизвольном вскрытии фурункула появляются выделения из уха гнойного характера, которые могут иметь неприятный запах.

Лечение

При любых формах наружного отита в первую очередь необходимо обратиться к оториноларингологу. ЛОР-врач точно определит причину, будь это фурункул или иное воспаление в ухе. Лечение при фурункуле уха у детей стационарное. Доврачебная помощь — это применение обезболивающего лекарства.