Валз с мочегонными


Валз Н – комбинированный антигипертензивный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Валза Н – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальной двояковыпуклой формы, на одной стороне гравировка «V», на другой – «H», в дозе 80 мг + 12,5 мг – розового цвета, 160 мг + 12,5 мг – красно-коричневого цвета, 160 мг + 25 мг – оранжевого цвета; розового цвета (320 мг + 12,5 мг) и желтого цвета (320 мг + 25 мг) – с разделительной риской на стороне с буквой «V» и двумя боковыми рисками (в стрипе или блистере: для таблеток в дозе по 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг, 160 мг + 25 мг – по 7 шт., в картонной пачке 1, 2 или 4 стрипа или блистера, в картонной коробке для стационаров 50 или 100 стрипов или блистеров; по 10 шт., в картонной коробке для стационаров 50 или 100 стрипов или блистеров; по 14 шт., в картонной пачке 4 или 7 стрипов или блистеров, в картонной коробке для стационаров 50 или 100 стрипов или блистеров; для таблеток в дозе 80 мг + 12,5 мг – по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 стрипов или блистеров; для таблеток в дозе 160 мг + 12,5 мг, 160 мг + 25 мг – по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 9 или 10 стрипов или блистеров; для таблеток в дозе 80 мг + 12,5 мг – по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 стрипов или блистеров; для таблеток в дозе по 320 мг + 12,5 мг и 320 мг + 25 мг – по 7 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера; по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2, 3, 9 или 10 блистеров; по 14 шт. в блистере, в картонной пачке 4 или 7 блистеров).  

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: валсартан и гидрохлоротиазид (соответственно) – 80 мг и 12,5 мг, 160 мг и 12,5 мг, 160 мг и 25 мг, 320 мг и 12,5 мг, 320 мг и 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, повидон K29-32, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, тальк;
  • состав пленочной оболочки: титана диоксид, спирт поливиниловый, макрогол 3350, тальк, лецитин.

Состав пленочной оболочки:

  • таблетки в дозе 80 мг + 12,5 мг: опадрай II 85G34642 розовый – краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид желтый;
  • таблетки в дозе 160 мг + 12,5 мг: опадрай II 85G25455 красный – краситель железа оксид красный, краситель солнечный желтый алюминиевый лак;
  • таблетки в дозе 160 мг + 25 мг: опадрай II 85G23675 оранжевый – краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид красный;
  • таблетки в дозе 320 мг + 12,5 мг: опадрай II 85G34643 розовый – краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый;
  • таблетки в дозе 320 мг + 25 мг: опадрай II 85G32408 желтый – краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Валз Н состоит из блокатора рецепторов ангиотензина II валсартана и тиазидного диуретика гидрохлоротиазида.

Валсартан – специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина II, периферический вазодилататор с гипотензивной и диуретической активностью. Не ингибирует ангиотензинпревращающие ферменты, не взаимодействует и не блокирует ионные каналы или рецепторы других гормонов, не оказывает влияние на содержание тиреоглобулина, общего холестерина, мочевой кислоты и глюкозы, влияющие на регуляцию функций сердечно-сосудистой системы. Понижение артериального давления (АД) не оказывает влияния на изменение частоты пульса.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик средней силы. В отличие от фуросемида он оказывает более слабый диуретический эффект, поскольку снижение реабсорбции натрия происходит на уровне кортикального сегмента петли Генле (без влияния на ее участок, проходящий в мозговом слое почки). В проксимальном отделе извитых канальцев блокирует карбоангидразу, усиливает выведение с мочой фосфатов, гидрокарбонатов и калия (обменивая натрий в дистальных канальцах на калий). На кислотно-основное состояние практически не оказывает влияния, поскольку выведение ионов натрия происходит вместе с ионами хлора или с гидрокарбонатом, поэтому выведение гидрокарбоната усиливается при алкалозе, хлора – при ацидозе. Способствует повышению выведения магния, задерживает в организме ураты и ионы кальция.

Диуретическая активность развивается в течение 1–2 часов, максимальный эффект наступает через 4 часа и длится в течение 10–12 часов. При снижении скорости клубочковой фильтрации действие ослабляется и полностью прекращается при ее величине меньше 30 мл/мин. АД снижается за счет уменьшения объема циркулирующей крови, изменения реактивности сосудистых стенок, понижения прессорного влияния адреналина и норадреналина (эндогенные катехоламины) и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный гипотензивный эффект Валза Н отмечается в период первых 2–4 недель лечения.

Фармакокинетика

Валсартан после приема внутрь быстро абсорбируется, степень всасывания вариабельна. Его биодоступность составляет 23%, максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа после приема. Суммарная концентрация в плазме крови при приеме во время еды снижается на 48%, это клинически значимо сказывается на уменьшении терапевтического эффекта.

Связывание валсартана с белками плазмы крови – до 97%.

После достижения равновесного состояния объем распределения составляет 17 литров.

Метаболизм валсартана происходит при участии изофермента CYP2C9. Период полувыведения – 9 часов. Преимущественно в неизмененном виде через кишечник выводится до 70%, через почки – 30%.

Всасывание гидрохлоротиазида наступает быстро, его биодоступность – 60–80%. Максимальная концентрация в крови наступает через 2–5 часов. С белками плазмы крови тиазидный диуретик связывается на 60–80%, преодолевает гематоплацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Метаболизируется не печенью, период полувыведения – от 6 до 15 часов. Через почки в неизмененном виде выводится более 95% дозы и только около 4% – в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида.

Взаимодействие двух активных компонентов препарата приводит к уменьшению (около 30%) системной биодоступности гидрохлоротиазида. Это не оказывает клинически значимого влияния на эффективность Валза Н.

Показания к применению

Применение Валза Н показано для лечения артериальной гипертензии у больных, которым необходима комбинированная терапия.

Противопоказания

  • хроническая почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) меньше 30 мл/мин, включая больных на гемодиализе;
  • анурия;
  • холестаз, билиарный цирроз и другие нарушения функции печени, вызванные непроходимостью желчных путей;
  • системная красная волчанка;
  • гиперкальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гиперурикемия – при рефрактерных к адекватной терапии клинических проявлениях;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Валз Н с осторожностью следует назначать пациентам с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии, при трансплантации почки, сниженном объеме циркулирующей крови (включая состояния при диарее, рвоте), нарушениях функции печени в слабой или умеренно выраженной степени (без явлений холестаза), сопутствующей терапии тиазидными диуретиками, сочетании с калийсберегающими диуретиками, препаратами солей калия, гепарином и другими лекарственными средствами, способствующими повышению концентрации калия в крови.

Инструкция по применению Валза Н: способ и дозировка

Таблетки Валз Н принимают внутрь, независимо от приема пищи и запивают достаточным количеством жидкости.

Дозу, обеспечивающую требуемый терапевтический эффект, следует подбирать индивидуально.

Рекомендованная доза: начальная – по 1 таблетке (80 мг + 12,5 мг) 1 раз в сутки. При отсутствии достаточного снижения АД суточную дозу валсартана рекомендуется увеличить до 160 мг и принимать таблетки Валз Н 160 мг + 12,5 мг. Если указанная доза не обеспечивает необходимую эффективность, больного переводят на таблетки Валз Н 160 мг + 25 мг.

При нарушении функции почек (КК больше 30 мл/мин), слабо или умеренно выраженном нарушении функции печени (без явлений холестаза) коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

  • со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, тошнота;
  • со стороны нервной системы: чувство усталости, головокружение;
  • со стороны дыхательной системы: ринит, кашель, фарингит;
  • со стороны обмена веществ: гиперкалиемия;
  • со стороны мочевыделительной системы: функциональное нарушение почек, гиперкреатининемия;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, сывороточная болезнь, васкулит, ангионевротический отек;
  • прочие: боль в груди, вирусные инфекции, артралгия, снижение показателя гематокрита.

Учитывая комбинированный состав Валза Н, потенциально возможны побочные эффекты, характерные для каждого из активных веществ:

  • валсартан: бессонница, отеки, астения, снижение либидо;
  • гидрохлоротиазид: нарушение водно-электролитного баланса; часто – ортостатическая гипотензия, тошнота, рвота, снижение аппетита, крапивница, снижение потенции; редко – головная боль, запор, диарея, ощущение дискомфорта в животе, фотосенсибилизация, желтуха, внутрипеченочный холестаз, аритмии, депрессия, парестезии, тромбоцитопения (возможно с пурпурой), нарушение зрения; очень редко – синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), некротизирующий васкулит, дерматологические реакции (похожие на системную красную волчанку), кожные обострения системной красной волчанки, угнетение костного мозга, лейкопения, панкреатит, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, отек легких, пневмонит.

Передозировка

Симптомы: понижение АД, которое может вызвать у больного потерю сознания и привести к коллапсу.

Лечение: незамедлительное промывание желудка, назначение достаточной дозы активированного угля, внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.

Поскольку валсартан активно связывается с белками плазмы крови, применение гемодиализа эффективно только в отношении гидрохлоротиазида.

Особые указания

Содержание в крови ионов натрия и/или объем циркулирующей крови следует нормализовать до начала приема Валза Н.

Лечение необходимо сопровождать регулярным контролем уровня содержания ионов калия, мочевой кислоты, глюкозы, липидного профиля и креатинина в плазме крови, поскольку на фоне лечения тиазидными диуретиками возможно изменение толерантности к глюкозе, увеличение концентрации тиреоглобулина, мочевой кислоты, холестерина в сыворотке крови.

При сочетании с инсулином или пероральным гипогликемическим средством следует рассмотреть вопрос о коррекции их дозы.

Существует риск обострения системной красной волчанки, развития нежелательных эффектов в виде гипокалиемии или гипомагниемии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Валза Н необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов работ.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Валза Н в период беременности и грудного вскармливания, поэтому следует отменить прием таблеток при наступлении беременности.

Применение в детском возрасте

Поскольку безопасность и эффективность применения Валза Н в детском и подростковом возрасте до 18 лет не установлены, назначение препарата этой категории пациентов противопоказано.

При нарушении функции почек

Нельзя принимать таблетки больным с хронической почечной недостаточностью (КК меньше 30 мл/мин), включая находящихся на гемодиализе пациентов.

Коррекция дозы препарата не требуется при нарушении функции почек с КК больше 30 мл/мин.

При нарушении функции печени

Нельзя назначать Валз Н пациентам с нарушением функции печени, связанным с непроходимостью желчных путей, включая холестаз и билиарный цирроз.

При слабой или умеренно выраженной степени функционального нарушения печени (без явлений холестаза) коррекция дозы препарата не требуется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Валза Н:

  • вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, другие антигипертензивные средства – могут усиливать антигипертензивный эффект;
  • салицилаты – усиливают нейротоксичность;
  • сердечные гликозиды – повышают риск развития своих побочных эффектов;
  • препараты лития – увеличивают нейротоксическое и кардиотоксическое действие;
  • курареподобные миорелаксанты – повышают свою эффективность;
  • хинидин – понижает свое выведение;
  • циклоспорин – может вызвать повышение содержания в крови мочевой кислоты и риска развития гиперурикемии или приступа подагры;
  • противоподагрические средства, норэпинефрин, гипогликемические средства для приема внутрь, эпинефрин – ослабляют свое действие;
  • колестирамин – способствует снижению абсорбции препарата;
  • метилдопа – может вызвать развитие гемолиза;
  • барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, этанол – усиливают гипотензивный эффект препарата;
  • витамин D, соли кальция – могут способствовать повышению уровня концентрации кальция в сыворотке крови;
  • атропин, бипериден и другие м-холиноблокаторы – повышают биодоступность тиазидного диуретика;
  • производные салициловой кислоты, кортикостероиды, салуретики, препараты адренокортикотропного гормона, амфотерицин B, карбеноксолон, пенициллин G – повышают риск развития гипокалиемии;
  • нестероидные противовоспалительные средства, клофибрат, непрямые антикоагулянты – усиливают диуретическую активность препарата;
  • аллопуринол – повышает частоту развития аллергических реакций;
  • циклофосфамид, метотрексат – снижают свое выведение почками и повышают риск усиления миелосупрессии.

Аналоги

Аналогами Валза Н являются: Атаканд Плюс, Вальсакор Н, Вазотенз Н, Кандекор Н, Лозартан Н, Лориста Н, Лакеа Н, Презартан Н.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Валзе Н

Отзывы о Валзе Н в основном положительные. Пациенты отмечают, что регулярное применение препарата способствует эффективному снижению артериального давления и позволяет закрепить достигнутый результат. О побочных действиях, проявляющихся при приеме лекарственного средства, упоминается, но крайне редко.

Цена на Валз Н в аптеках

Цена на Валз Н за упаковку, содержащую 28 таблеток, составляет:

  • 80 мг + 12,5 мг – 388 рублей;
  • 160 мг + 12,5 мг – 446 рублей;
  • 160 мг + 25 мг – 452 рубля;
  • 320 мг + 25 мг – 565 рублей.

Цена на Валз Н за упаковку, содержащую 98 таблеток, составляет:

  • 80 мг + 12,5 мг – 892 рубля;
  • 160 мг + 12,5 мг – 2019 рублей.

В 2019 году из аптечных сетей началось изъятие востребованного лекарства для лечения артериальной гипертензии. Это вынудило многих пациентов искать аналоги и замену Валз. В чем причина?

В действующем веществе валсартан произведенным китайской компанией Zhejiang Huahai Pharmaceuticals был обнаружен потенциально опасный компонент N-нитрозодиметиламин (NDMA), который применяется в производстве данного медикамента (информация на сайте Росздравнадзора от 12.07.18 г.).

Не все российские и зарубежные фармакологические компании используют эту вредную фармацевтическую субстанцию, поэтому в аптеках можно приобрести другие аналоги лекарства Валз на основе валсартана.

Так же врач может подобрать средство из другой фармакологической группы с подобным лечебным действием.


Внимание! Безопасную для здоровья пациента замену лекарства может произвести только доктор. Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от клинической картины. Во многих случаях, больным требуется комбинировать медикамент в определенной дозировке с другими препаратами.

Структурные аналоги и замена Валз

1. Валаар (Россия). Хорошее средство для корректировки артериального давления (АД). Лечебный эффект от данного аналога препарата Валз сохраняется на протяжении двух часов. Максимальное значение отмечается через 4-6 часов.

  • Имеет накопительное действие.
  • Снижает риск развития инсульта.

В большинстве случаев, действует мягко. При первичном назначении, пациентам важно точно соблюдать назначенную дозировку и контролировать АД. В зависимости от переносимости и терапевтического эффекта в дальнейшем возможна корректировка дозы. Побочные явления слабо выражены.

  • Таблетки 80 мг 28 шт. — 200 руб.

2. Нортиван (Венгрия). Препарат гипотензивного действия. Стабилизирует АД и устраняет факторы провоцирующие его. Улучшает гемодинамику. Часто назначается в составе комплексных мер пациентам с:

  • Сердечно-сосудистыми заболеваниями связанными с нарушением функционирования миокарда.
  • Диабетической нефропатией.

Помогает в случаях непереносимости лекарств группы ингибиторов АПФ. Негативное влияние на функцию почек и печени практически не отмечаются.

  • Таблетки 80 mg 30 штук — 270 рублей.

3. Вальсакор (Словения). Быстро стабилизирует давление. Обладает накопительным свойством. Уменьшает риск осложнений сердечно-сосудистых болезней.

  • Замена таблеток Валз Вальсакором хорошо сочетается со статинами и мочегонными медикаментами.

Дозировка подбирается врачом индивидуально. В случаях развития сухого кашля доза препарата снижается до адекватной.

Стойкий антигипертензивный эффект проявляется через 14 дней систематического приема. Внезапное прекращение приема, как правило, не вызывает синдрома отмены и хорошо переносится.

  • Табл. 80 мг 30 шт. — 280 руб.

4. Диован (Швейцария). Оригинальный препарат — аналог лучше Валз. Хорошее средство при стойко повышенном давлении. Стабилизирует сердечный ритм. Применяется в моно и комплексной терапии с другими гипотензивными средствами.

  • Показывает выраженный клинический эффект при лечении хронической сердечной недостаточности и после перенесенного инфаркта миокарда.

При первичном назначении может отмечается тошнота, головная боль, головокружение. После двухнедельной адаптации организма во многих случаях симптомы прекращаются.

Имеет только один существенный недостаток — высокую цену, что делает его мало доступным для большой группы пациентов.

  • Таб. 80 mg 28 штук — 2019 р.

Заменители Валз по механизму действия

Основным действующим компонентом всех препаратов в списке является лозартан.

1. Лозартан (Россия). Результативный аналог дешевле Валз при плановой терапии гипертензии у возрастных и молодых пациентов. Принимается под врачебным контролем по индивидуальной схеме. Имеет достаточно много побочных эффектов.

  • Таблетки 5O мг 3O шт. — 150 руб.

2. Лориста (Словения). Обладает ремоделирующим действием на миокард. АД нормализует мягко и постепенно. Повышает выносливость при физических нагрузках.

  • Наибольшую результативность показывает в комплексной терапии.
  • Как правило, кардиолог в качестве второго препарата назначает диуретик или антагонист кальция.

Из нежелательных эффектов в некоторых случаях отмечается изменение пульса.

  • Табл. 50 мг 30 штук — 210 р.

3. Козаар (США). Достойная замена лекарства Валз. Нормализует системное артериальное давление. Уменьшает периферическое сопротивление сосудов. В составе комплексных мер показан:

  • При функциональном поражении миокарда.
  • После перенесенного гипертонического криза.

Побочные реакции слабо выражены.

  • Таб. 5O mg 14 шт. — 126 р.

4. Лозап (Чехия). Оказывает мягкое действие. В моно терапии назначается только при умеренно высоких показателях АД.

При высоких значениях наиболее результативен в комбинации действующего вещества с гидрохлортиазидом или амлодипином.

  • Таблетки 50 мг ЗО штук — 270 рублей.

Двухкомпонентные аналоги и заменители Валз

Лекарства назначаются больным для которых более предпочтительна комбинированная терапия. В состав таблеток входит лозартан и гидрохлоротиазид.

1. Лориста Н (Словения). Подходит в качестве замены препарату Валз.

  • Лекарство хорошо переносят больные с сердечной недостаточностью склонные к отекам, а также возрастные пациенты.

Рекомендуется одновременно принимать соли калия и магния, т.к. медикамент выводит их из организма.

  • Таб. 5O mg/12.5 мг 30 шт. — 280 рублей.

2. Лозап плюс (Чехия). Имеет стабильный гипотензивный эффект для больных с гипертонией в диапазоне 140-160 мм рт. ст. Показатели АД нормализуются постепенно в течении 3-7 дней.

Практикующие кардиологи отмечают, что при тяжелом течении гипертонической болезни медикамент имеет кратковременный эффект на 5-6 часов.

Однократного приема бывает недостаточно. На ночь приходится принимать дополнительную дозу, что создает неудобство для пациентов.

  • Табл. 50 мг/12.5 мг ЗО штук — 370 руб.

Валз Н – комбинированный лекарственный препарат гипотензивного действия (диуретик в комбинации с блокатором рецепторов ангиотензина II).

Форма выпуска и состав

Валз Н выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

  • дозировка 80 мг + 12,5 мг: двояковыпуклые, овальные, розового цвета, на одной стороне таблетки имеется маркировка «H», на другой – «V» (по 7 шт. в стрипах или блистерах, в картонной упаковке 1, 2 или 4 стрипа или блистера; по 10 в стрипах или блистерах, в картонной упаковке 1, 2, 3 или 9 стрипов или блистеров; по 14 шт. в стрипах или блистерах, в картонной упаковке 4 или 7 стрипов или блистеров);
  • дозировка 160 мг + 12,5 мг: двояковыпуклые, овальные, красно-коричневого цвета, на одной стороне таблетки имеется маркировка «H», на другой – «V» (по 7 шт. в стрипах или блистерах, в картонной упаковке 1, 2 или 4 стрипа или блистера; по 10 шт. в стрипах или блистерах, в картонной упаковке 1, 2, 3 или 9 стрипов или блистеров; по 14 шт. в стрипах или блистерах, в картонной упаковке 4 или 7 стрипов или блистеров);
  • дозировка 160 мг + 25 мг: двояковыпуклые, овальные, оранжевого цвета, на одной стороне таблетки имеется маркировка «H», на другой – «V» (по 7 шт. в стрипах или блистерах, в картонной упаковке 1, 2 или 4 стрипа или блистера; по 10 в стрипах или блистерах, в картонной упаковке 1, 2, 3 или 9 стрипов или блистеров; по 14 шт. в стрипах или блистерах, в картонной упаковке 4 или 7 стрипов или блистеров).

Состав на 1 таблетку:

  • действующие вещества: валсартан + гидрохлоротиазид – 80 мг + 12,5 мг; 160 мг + 12,5 мг или 160 мг + 25 мг);
  • вспомогательные компоненты: повидон К29-32, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат;
  • оболочка таблетки: для таблеток 80 мг + 12,5 мг – Опадрай II 85G34642 Розовый (титана диоксид, лецитин, спирт поливиниловый, краситель оксид железа красный, тальк, макрогол 3350, краситель оксид железа черный и краситель оксид железа желтый); для таблеток 160 мг + 12,5 мг – Опадрай II 85G25455 Красный (титана диоксид, лецитин, спирт поливиниловый, краситель оксид железа красный, тальк, макрогол 3350, краситель солнечный закат желтый); для таблеток 160 мг + 25 мг – Опадрай II 85G23675 Оранжевый (титана диоксид, лецитин, спирт поливиниловый, краситель оксид железа красный, тальк, макрогол 3350, краситель оксид железа черный и краситель оксид железа желтый).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Валз Н представляет собой комбинированное лекарственное средство, оказывающее гипотензивное действие. В его состав входят тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид) и блокатор рецепторов ангиотензина II (валсартан).

Гидрохлоротиазид является диуретиком средней силы. Он уменьшает реабсорбцию ионов натрия, при этом его влияние распространяется только на кортикальный сегмент петли Генле, а участок, проходящий в мозговом слое, не затрагивается. Этим объясняется более слабое диуретическое действие гидрохлоротиазида в сравнении с фуросемидом. Гидрохлоротиазид усиливает выведение почками фосфатов, гидрокарбонатов, ионов калия и магния, задерживает ураты и ионы кальция в организме, но кислотно-основное состояние практически не меняется (ионы натрия выводятся или с гидрокарбонатом, или с ионами хлора, поэтому при ацидозе повышается выведение ионов хлора, а при алкалозе – гидрокарбоната).

Валсартан – это периферический вазодилататор. Он обладает диуретическим и гипотензивным действием. Блокирует рецепторы ангиотензина II, не ингибирует АПФ (ангиотензинпревращающий фермент). Валсартан не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина, мочевой кислоты и глюкозы, не блокирует и не взаимодействует с ионными каналами и рецепторами других гормонов, играющих важную роль в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Снижение артериального давления под действием препарата не сопровождается изменением частоты пульса.

Диуретический эффект Валза Н развивается через 1–2 часа, достигает максимума спустя 4 часа и продолжается в течение 10–12 часов. Действие препарата уменьшается в случае снижения скорости клубочковой фильтрации, а при ее значении менее 30 мл/мин полностью прекращается.

Снижение артериального давления достигается благодаря следующим процессам:

  • уменьшение объема циркулирующей крови;
  • усиление депрессорного влияния на ганглии;
  • снижение прессорного влияния норадреналина и адреналина;
  • изменение реактивности сосудистой стенки.

Максимальное антигипертензивное действие Валза Н развивается в течение первых 2–4 недель лечения.

Фармакокинетика

Гидрохлоротиазид быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность равна 60–80%, время достижения максимальной концентрации – 2–5 часов. Гидрохлоротиазид на 60–80% связывается с плазменными белками. Он проходит через гематоэнцефалический барьер и секретируется с грудным молоком. Период полувыведения составляет от 6 до 15 часов. В печени не метаболизируется. Более 95% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде, примерно 4% – в форме гидролизированного метаболита (2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида).

Всасывание валсартана также быстрое, степень его абсорбции вариабельна. Биодоступность составляет 23%. Максимальная концентрация достигается через 2 часа. Прием пищи приводит к уменьшению AUC (площадь под кривой «концентрация-время») на 48%, но это не влияет на терапевтический эффект препарата. Валсартан на 94–97% связывается с белками плазмы. Объем распределения при равновесном состоянии составляет 17 л. Метаболизм осуществляется ферментной системой CYP2C9. Валсартан выводится в основном в неизмененном виде кишечником (70%) и почками (30%). Период полувыведения составляет 9 часов.

Валсартан снижает биодоступность гидрохлоротиазида примерно на 30%, что не оказывает клинически значимого влияния на терапевтический эффект данной комбинации действующих веществ.

Показания к применению

Валз Н применяют при повышенном артериальном давлении у пациентов, которым показано комбинированное лечение валсартаном и гидрохлоротиазидом.

Противопоказания

Абсолютные:

  • хроническая почечная недостаточность, включая пациентов на гемодиализе (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин);
  • нарушения функции печени, включая холестаз, билиарный цирроз и другие заболевания, связанные с непроходимостью желчных путей;
  • гипокалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия и гиперкальциемия с клиническими симптомами, рефрактерные к адекватному лечению;
  • анурия;
  • СКВ (системная красная волчанка);
  • период беременности;
  • период кормления грудью;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к основным или вспомогательным ингредиентам препарата.

Относительные (Валз Н применяют с осторожностью):

  • слабые или умеренно выраженные нарушения печеночной функции (если отсутствуют явления холестаза);
  • двусторонний или односторонний стеноз почечной артерии;
  • восстановительный период после трансплантации почки;
  • рвота, диарея и другие состояния, которые сопровождаются снижением объема циркулирующей крови;
  • одновременный прием с тиазидными диуретиками;
  • одновременный прием с калийсберегающими диуретиками, солями калия и другими препаратами, способными повысить концентрацию калия в крови.

Валз Н: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки Валз Н применяют внутрь, до, во время или после еды, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости.

Рекомендуемая суточная доза препарата – по одной таблетке дозировкой 80 мг + 12,5 мг. Если приведенная доза оказывается недостаточной и не производит желаемого эффекта, рекомендуется повысить суточную дозу до одной таблетки дозировкой 160 мг + 12,5 мг. Для пациентов, которым показано дальнейшее снижение артериального давления, суточная доза препарата Валз Н составляет по одной таблетке дозировкой 160 мг + 25 мг.

У больных с нарушениями функции почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин) и у пациентов со слабыми или умеренно выраженными нарушениями печеночной функции (при условии отсутствия явлений холестаза) коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

  • пищеварительная система: тошнота, боли в животе, жидкий стул;
  • обмен веществ: высокий уровень калия в крови;
  • нервная система: усталость, головокружение;
  • дыхательная система: ринит, кашель, фарингит;
  • мочевыделительная система: повышение креатинина в крови, нарушение функции почек;
  • аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, васкулит, отек Квинке, сывороточная болезнь;
  • прочие реакции: боль в груди, вирусные инфекции, артралгия, снижение гематокрита.

Валсартан в составе Валз Н предположительно может вызывать такие побочные эффекты, как астения, бессонница, отеки и уменьшение либидо (менее 1% случаев).

Потенциально возможные побочные реакции, обусловленные гидрохлоротиазидом:

  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • часто: ухудшение аппетита, рвота, тошнота, ортостатическая гипотензия, крапивная сыпь, снижение потенции;
  • редко: неприятные ощущения в животе, желтуха, диарея или запор, внутрипеченочный холестаз, тромбоцитопения (иногда сопровождающаяся пурпурой), аритмии, нарушения зрения, головная боль, парестезии, фотосенсибилизация, депрессия;
  • очень редко: обострение проявлений СКВ со стороны кожи, токсический эпидермальный некролиз, угнетение костного мозга, лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, отек легких, панкреатит, пневмонит, некротизирующий васкулит.

Передозировка

При передозировке Валза Н возможно существенное снижение артериального давления, что способно привести к потере сознания и даже коллапсу.

Лечебные мероприятия направлены на выведение активных веществ препарата из организма. Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь внутрь, вводят внутривенно изотонический раствор хлорида натрия. Гемодиализ эффективен только в отношении гидрохлоротиазида. Валсартан при диализе не выводится, так как активно связывается с плазменными белками.

Особые указания

До начала терапии препаратом Валз Н необходимо провести коррекцию объема циркулирующей крови и/или содержания ионов натрия в крови.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы, ионов калия, креатинина, мочевой кислоты и липидного профиля в плазме крови, поскольку тиазидные диуретики могут вызывать увеличение концентрации триглицеридов, мочевой кислоты и холестерина в сыворотке, а также изменять толерантность к глюкозе.

У пациентов, принимающих пероральные гипогликемические средства или инсулин, может потребоваться коррекция доз перечисленных препаратов.

По некоторым данным тиазидные диуретики способны обострять течение СКВ.

Гипомагниемия или гипокалиемия, которые могут возникнуть во время лечения препаратом Валз Н, повышают вероятность возникновения аритмии при интоксикации гликозидами.

Если в период терапии препаратом женщина забеременела, лечение следует прекратить.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время приема Валза Н необходимо с особой осторожностью выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости реакции, так как некоторые побочные эффекты препарата (головокружение, усталость) могут повлиять на психомоторные реакции пациента.

Применение при беременности и лактации

Валз Н, по инструкции, противопоказан беременным и кормящим женщинам. При наступлении беременности препарат необходимо отменить.

Применение в детском возрасте

Валз Н противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, так как безопасность и эффективность его применения у детей и подростков не установлены.

При нарушениях функции почек

Валз Н нельзя применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и у больных на гемодиализе.

При нарушениях функции печени

Валз Н противопоказан пациентам с нарушениями функции печени, связанными с непроходимостью желчных путей (включая холестаз и билиарный цирроз).

Лекарственное взаимодействие

Комбинация препарата с другими гипотензивными средствами (например, бета-адреноблокаторами и вазодилататорами) может приводить к усилению антигипертензивного действия.

Валз Н повышает эффективность курареподобных миорелаксантов, нейротоксичность и кардиотоксичность препаратов лития, усиливает побочные реакции сердечных гликозидов и нейротоксическое действие салицилатов.

При совместном применении с хинидином снижается выведение хинидина; с эпинефрином, норэпинефрином, противоподагрическими препаратами и гипогликемическими средствами для приема внутрь – ослабляется действие перечисленных препаратов; с солями кальция или витамином D – возможно повышение сывороточной концентрации солей кальция; с циклоспорином – возможно увеличение концентрации мочевой кислоты (повышается риск гиперурикемии и может возникнуть приступ подагры); с фенотиазинами, этанолом, барбитуратами и трициклическими антидепрессантами – усиливается гипотензивное действие Валза Н; с колестирамином – уменьшается абсорбция препарата; с метилдопой – возможно развитие гемолиза; с кортикостероидами, салуретиками, производными салициловой кислоты, адренокортикотропным гормоном, пенициллином G, карбеноксолоном и амфотерицином B – повышается риск развития гипокалиемии.

Валз Н снижает выведение цитотоксичных препаратов (метотрексата, циклофосфамида) и приводит к повышению их миелосупрессивного действия; повышает частоту случаев возникновения аллергии к аллопуринолу.

Диуретический эффект препарата усиливается при одновременном применении с лекарственными средствами, которые интенсивно связываются с белками крови (например, клофибрат, непрямые антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства).

Биодоступность гидрохлоротиазида повышается в случае комбинации препарата с холиноблокаторами (например, бипериденом и атропином).

Аналоги

Аналогами Валза Н являются: Вальсакор Н160, Вальсакор Н80, Дуопресс, Презартан Н, Атаканд Плюс, Ко-Диован, Вазотенз Н, Лакеа Н, Лозартан Н, Кандекор Н, Лориста Н.

Сроки и условия хранения 

Хранить при температуре не более 30 °C.

Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Валз Н

Согласно отзывам, Валз Н хорошо снижает давление, но для поддержания эффекта требуется регулярный прием препарата. Также важно правильно подобрать дозировку, чтобы наряду с желаемым терапевтическим действием снизить вероятность возникновения побочных реакций.

Пациенты отмечают, что препарат удобно принимать (одна таблетка на прием в течение суток). У некоторых больных отмечались незначительные побочные эффекты (головная боль, головокружение, сыпь на коже, бессонница), но в целом отзывы положительные, так как Валз Н не только снижает давление, но и защищает от инсульта, инфаркта, нарушений сердечного ритма и сахарного диабета.

Цена на Валз Н в аптеках

Примерные цены на Валз Н в розничных аптеках и интернет-аптеках:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Валз Н 80 мг + 12,5 мг (по 28 шт. в упаковке) – 330–380 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Валз Н 80 мг + 12,5 мг (по 98 шт. в упаковке) – 760–870 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Валз Н 160 мг + 12,5 мг (по 28 шт. в упаковке) – 310–430 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Валз Н 160 мг + 12,5 мг (по 98 шт. в упаковке) – 910–1100 рублей;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Валз Н 160 мг + 25 мг (по 28 шт. в упаковке) – 370–460 рублей.

Антигипертензивные (гипотензивные) препараты необходимы для снижения уровня артериального давления. Среди подобных средств отмечают высокую эффективность таблеток «Валз Н». Инструкция по применению, особенности и противопоказания приема препарата «Валз Н» рассмотрены в информации этой статьи.

Валз Н – антигипертензивный препарат необходимый для снижения уровня артериального давления.

Факторы развития артериальной гипотензии

Увеличение артериального давления само по себе не считается отдельной болезнью. Это можно сказать целая группа заболеваний, которые характеризуются одним симптомов — повышением уровня артериального давления. Это состояние весьма опасно для жизни пациента, ведь сердечные функции напрямую связаны с этим критерием.

Группы риска:

  • Люди преклонного возраста;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Сопутствующие сердечно – сосудистые заболевания;
  • Избыточный вес пациента;
  • Вредные привычки и хронические недуги.

При гипертензии необходимо очень тщательно подойти к выбору медикаментозного лечения, ведь часто можно отметить обратный эффект и риск увеличения давления.

Среди обширной группы препаратов, обладающих гипертензивным действием можно выделить средство Валз Н, инструкция по применению которого рассмотрена далее.

Состав таблеток Валз Н

Концентрация активных веществ в таблетках Валз Н предусматривает три разных дозировки.

Оптимальный состав и возможность подобрать дозировку делает это лекарство незаменимым помощником в борьбе с гипертонией.

Это очень удобно для постепенного введения препарата, а также подбора индивидуальной дозы. Маркировка средства показывает содержание двух главных ингредиентов, которые и обеспечивают терапевтический эффект лекарства.

Состав препарата:

  1. Валсартан. Это блокатор рецепторов ангиотензина и самый востребованный компонент антигипертензивных препаратов. Отличается длительным действием (до 24 часов) и минимально возможным риском побочных эффектов.
  2. Гидрохлортиазид. Это диуретик средней силы, воздействие которого не затрагивает мозговой участок почки. Снижает артериальное давление за счет уменьшения объема циркуляции крови и эффекта после приема сосудосуживающих препаратов.
  3. Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, повидон K29-32, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, тальк, стеарат магния, коллоидный кремния диоксид.

Оптимальный состав и возможность подобрать дозировку для любого индивидуального случая делает это лекарство незаменимым помощником в борьбе с гипертонией. Кроме того, Валз способен решить проблемы с функционированием сердечно – сосудистой системы, что также немаловажно для эффективной терапии.

Читайте также: аналог Валз Н – препарат Валсартан.

Валз и Валз Н, в чем разница?

Многих пациентов интересует вопрос: в чем разница между препаратами Валз и Валз Н? Обычно подобная аббревиатура обозначает шифр компании – производителя, но в этом случае все немного иначе.

Эффективность Валз Н намного выше, чем у Валза благодаря входящему в его состав активному веществу — гидрохлортиазида.

Дело в том, что эффективность препарата Валз Н намного выше благодаря входящему в состав активному веществу — гидрохлортиазида. Его полезные свойства в борьбе с гипертонией описаны ранее.

[color-box color=”white”]Решение о том, какой препарат подойдет в каждом отдельном случае, должен принимать лечащий врач. Валз Н обеспечивает дополнительный диуретический эффект, но если это нежелательно (болезни почек или печени), необходимо ограничится другим препаратом.[/color-box]

Формы выпуска

Характерная маркировка и разница в цвете таблеток помогает идентифицировать этот препарат. Таблетки Валз Н имеют двояковыпуклую форму и окраску, соответствующую дозировке активных компонентов. С одной стороны таблетки имеется маркировка в виде буквы «V», а с другой — «Н».

Виды препаратов:

  • Препарат с дозировкой активных компонентов 80 мг и 12,5 мг соответственно имеет розовую пленочную оболочку;
  • Содержание активных веществ в дозировке 160 мг и 12,5 мг отличается красно – коричневым цветом;
  • Таблетки с концентрацией в 160 мг и 25 мг имеют характерный оранжевый оттенок.

В каждом блистере насчитывается по 7 штук. В пачке от одного до четырех блистеров. Стандартная картонная упаковка и инструкция по применению Валз Н идут в комплекте с таблетками.

Содержание активных веществ препарата Валз Н в дозировке 160 мг и 12,5 мг отличается красно – коричневым цветом таблеток.

Показания к применению

Несмотря на комбинированный эффект, действие препарата согласно его инструкции применения, используется для лечения определенных заболеваний, а не как средство экстренного снижения давления. В этом случае результат не будет удовлетворительным, большую пользу принесет долговременный курс приема.

В каких случаях используется средство:

  • Для лечения артериальной гипертензии;
  • При хронической сердечной недостаточности;
  • Для восстановления после острого инфаркта миокарда.

Самостоятельный прием препарата недопустим, ведь Валз Н обеспечивает комплексный эффект. Обычно его используют как комбинированное средство с гипотензивным воздействием на организм.

[color-box color=”yellow”]Большим преимуществом такого варианта будет отсутствие влияния компонентов препарата на уровень глюкозы, холестерина и мочевой кислоты в организме. При снижении уровня АД этим средством не отмечается изменения частоты пульса.[/color-box]

Инструкция по применению

Препарат назначают перорально, вне зависимости от графика приема пищи. Таблетку не надо разжевывать, просто запивают достаточным количеством жидкости.

Схема приема и дозировка:

  • Лечение артериальной гипертензии начинают с разового приема таблетки Валз Н концентрацией в 80 мг. Гипотензивный эффект станет заметен в первые две недели курса. Через четыре недели приема развивается максимальный эффект.
  • Если лечение не дало желаемого результата, пациенту назначают увеличенную до 160 мг дозу препарата. Дополнительно можно ввести диуретические средства.
  • При хронической сердечной недостаточности дозировка будет следующая. На начальном этапе она составляет 40 мг дважды в сутки. Если нужный терапевтический эффект не был достигнут, назначается 80 мг два раза в день. Хорошая переносимость препарата позволит увеличить суточную дозу до 320 мг (две таблетки в день Валз Н 160 мг).
  • После перенесенного инфаркта миокарда терапию прописывают уже через 12 часов, если состояние показателей гемодинамики стабилизировалось. Начальная дозировка — 20 мг дважды в сутки (по половинке таблетки Валз Н 40 мг). Постепенно (примерно каждый две – три недели) дозу увеличивают до 160 мг дважды в сутки.

Увеличение дозировки лекарства следует проводить очень осторожно. Для этого понадобится минимум две недели, во время которых происходит контроль над состоянием пациента. Если необходимый эффект достигнут, дозировку можно не увеличивать.

[color-box color=”green”]В случае, когда проявились негативные реакции, прием препарата не прекращают слишком резко. Концентрацию постепенно уменьшают, а в это время врач сможет определить комфортную дозировку или возможный заменитель лекарственного средства.[/color-box]

Особенности приема препарата:

  • Дополнительное назначение диуретических средств может потребовать снижение суточной дозировки;
  • Альтернативный вариант — использование препарата Валз (без содержания гидрохлортиазида);
  • Увеличение дозировки происходит постепенно – максимальная концентрация активных компонентов может быть достигнута не ранее чем через две недели после назначения препарата;
  • Важной особенностью приема препарат считается неизменная частота пульса;
  • Средство увеличивает эффективность миорелаксантов, а также могут усилиться негативные реакции на сердечные гликозиды;
  • Усиливают гипотензивный эффект препарат антидепрессанты, фенотиазины, алкоголь и барбитураты;
  • Повышается нейротоксичность препаратов лития и приема салицилатов;
  • Одновременный прием с производными салициловой кислоты, карбеноксолина, пенициллина G, кортикостероидов, амфотерицина В и салуретиков провоцирует снижение содержания ионов калия в организме;
  • Применение витамина D и солей кальция повышает количество этого элемента в крови;
  • Прием циклоспорина вместе с препаратом приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты в крови (такой симптом провоцирует развитие гиперурикемии и приступы подагры).

Препарат оказывает влияние на способность управления транспортным средством и механизмами. Его с осторожностью назначают при сильных физических и умственных нагрузках, а также не рекомендуют вводить при недостатке калия в организме.

Препарат оказывает влияние на способность управления транспортным средством.

Валз Н при беременности и лактации

В связи с недостаточными клиническими исследованиями в этой области, препарат не назначается во время беременности и периода грудного вскармливания. Если потенциальный риск для жизни матери превышает возможный вред для ребенка, лекарство используется под постоянным контролем в условиях стационара.

Период грудного вскармливания также является противопоказанием к применению средства. Компоненты лекарства проникают в грудное молоко и могут вызвать отклонения в развитии ребенка. Если необходимо начать курс лечения этим препаратом, лактацию следует прекратить.

Противопоказания приема препарата

Любое хроническое заболевание, особенно в стадии обострения может служить противопоказанием к приему этого средства. Необходимо обязательно сообщить лечащему врачу о возможных последствиях. Только специалист сможет оценить степень риска лечения и целесообразность замены на другой препарат.

В каких случаях нельзя использовать средство:

  • Почечная недостаточность;
  • Нарушения функции печени;
  • Беременность и лактация;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Детский возраст;
  • Системная красная волчанка;
  • Анурия (непроходимость мочевыводящего канала);
  • После трансплантации почек;
  • Нарушения функции всасывания глюкозы;
  • Повышенная чувствительность к активным ингредиентами препарата.

Сахарный диабет или подагра также могут служить противопоказанием, но решение в этом случае принимает лечащий врач. Обычно речь идет о тяжелых формах проявления этих заболеваний, а если процесс не зашел в такую стадию, использование средства может быть разрешено.

[color-box color=”blue”]Несмотря на то, что действующие компоненты препарата обычно хорошо переносятся пациентами, при приеме этого лекарства также есть риск возникновения негативных реакций.[/color-box]

Побочные эффекты после приема средства:

  • Пищеварительная система: тошнота, диарея, рвота, иногда развивается панкреатит;
  • Мочевыделительная система: нарушение функций почек, гиперкреатининемия;
  • Эндокринная система: гипергликемия;
  • Центральная нервная система: повышенная утомляемость, слабость, проблемы со сном и головокружения;
  • Сердечно – сосудистая система: тахикардия, ортостатическая гипотензия;
  • Может возникнуть нарушения обменных процессов: гипокалиемия, гипонатриемия,гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, гиперурикемия;
  • Нарушения функций зрительного органа;
  • Аллергические дерматиты;
  • Уменьшение количества тромбоцитов, нарушение свертываемости крови;
  • Проблемы с потенцией, снижение либидо;
  • Нарушения водно – электролитического баланса;
  • Снижение сопротивляемости организма вирусным инфекциям.

В некоторых случаях прием рассматриваемого средства вызывает развитие панкреатита.

Возникновение таких состояний требует корректировки лечебного плана и возможной замены препарата. Как уже указывалось ранее, побочные эффекты после применения этого медикаментозного препарата отмечены крайне редко.

Передозировка препарата

Согласно инструкции по применению средства Валз Н, в случае передозировки препарата наблюдаются такие негативные симптомы. Разовый прием лекарства свыше установленной концентрации приведет к резкому снижению уровня артериального давления, потере сознания и сердечному коллапсу.

Помощь пострадавшему должна быть оказана немедленно. Для этого необходимо срочно доставить пациента в больницу и выполнить промывание желудка. В домашних условиях можно дать абсорбирующее средство и обеспечить скорейшую доставку в стационарное отделение.

[color-box color=”white”]Активное вещество валсартан не выводится при гемодиализе в связи с быстрым связыванием с белками плазмы. Эти мероприятия эффективны для выведения второго ингредиента — гидрохлортиазида.[/color-box]

Системное нарушение рекомендуемой дозировке намного хуже поддается лечению, ведь в этом случае, воздействие препарата скажется на общем функционировании организма. Могут наблюдаться расстройства зрения, слабость и общий упадок сил. После приема таблеток Валз Н в увеличенной дозировке отмечается тошнота и проблемы пищеварения, а также тахикардия.

После приема таблеток Валз Н в увеличенной дозировке отмечается тошнота.

Лучшим решением в этом случае будет постепенное снижение концентрации препарата, а также использование поддерживающей терапии. В частности хорошо себя зарекомендовало введение препаратов калия под контролем водно – электролитического баланса в организме.

Аналоги Валз Н

Главное действующее вещество этого препарата — валсартан. Ее использование чрезвычайно популярно для лечения сердечно – сосудистых заболеваний и понижения уровня АД. Именно поэтому существует множество достойных заменителей вышеописанного препарата Валз Н.

Аналогичные лекарственные средства:

  • Валасасин;
  • Вальсакор;
  • Валсафорс;
  • Диован;
  • Тарег;
  • Нортиван;
  • Лизиноприл;
  • Каптопрес;
  • Атенолол;
  • Бисопрол;
  • Гидрохлоротиазид;
  • Анаприлин.

[morkovin_vg video=”j3m1QdTRnik;Yvbh4GcLQ5I”]

Всего существует около 125 аналогичных лекарственных средств, предназначенных для лечения гипертонии и проблем с сердечной мышцей. Вместе с тем, самостоятельная замена выписанного врачом препарата недопустима! Только после предварительной консультации и, при необходимости, дополнительного обследования, специалист принимает решение о назначении того или иного лекарственного средства.

Условия хранения

Таблетки Валз Н рекомендуется хранить в сухом затемненном месте при температуре не выше 30 градусов тепла. Необходимо ограничить доступ для детей.

Срок годности препарата — 3 года со дня выпуска. Нельзя использовать средство по окончанию этого срока. Препарат отпускается без рецепта.

Таблетки «Вазл Н», инструкция по применению которого приведена в информации этой статьи, результативно снижают артериальное давление и способствуют нормализации функций сердечно – сосудистой системы. Это отличное средство, доказавшее высокую эффективность и небольшой риск побочных реакций.

Особенности и схема приема, а также возможные противопоказания подробно рассмотрены в вышеприведенной информации.

Аналог препарата Валз Н – Каптопрес хранят в сухом затемненном месте при температуре не выше 30 градусов тепла.

Отзывы

Анна Валентиновна: Принимаю «Валз Н» уже давно в составе комплексной терапии и для профилактики гипертонических кризов. Очень хорошая эффективность, проблемы с давлением практически прекратились. Единственный минус — стоимость, ведь его прием необходим регулярно в течение месяца, а для пенсионеров это слишком большая нагрузка на бюджет.

Николай: Выбор лекарства от давления для меня стал настоящим испытанием. Многие не подходили по объективным причинам — у меня сахарный диабет. После других резко проявлялись побочные эффекты, например, постоянный кашель и отдышка. Валз Н посоветовал новый врач, я был настроен скептически, но средство не подкачало. Сейчас общий стаж приема этого препарата почти четыре года. Не всегда получается обходиться вообще без проблем, но прежних кризов у меня давно не было.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *