Захворювання прямої кишки симптоми


Пряма кишка є заключним відділу шлунково-кишкового тракту. Вона забезпечує сполучення травної трубки з зовнішнім середовищем за допомогою виведення залишків неперетравленої їжі у вигляді фекалій. Через рясне кровопостачання, наявності декількох сфінктерів, добре розвиненого м’язового шару і інших особливостей будови вона схильна до багатьох захворювань.

Кожна окрема патологія має специфічні симптоми і особливу клінічну картину. Визначити наявність змін можна за загальними проявами, після чого слід звернутися до проктолога або хірурга з метою діагностики та своєчасного визначення процесу. Обстеження і компетентне лікування суттєво скоротять ризик розвитку ускладнень, будуть сприяти повного одужання і попереджає перехід хвороби в хронічний перебіг.

1 Захворювання прямої кишки і їх симптоми

Основна функція, яка представляє роботу прямої кишки, полягає в акті дефекації. Серед головних провокуючих причин, які сприяють її порушення, виділяють:

  • часті запори;
  • інфекційне ураження грибками, бактеріями, вірусами і паразитами;
  • погрішності в дієті, надмірне вживання жирної, смаженої та гострої їжі;
  • алкоголізм і наркоманія;
  • харчові токсикоінфекції;
  • механічні пошкодження і травми;
  • порушення секреторної функції шлунково-кишкового тракту.

Всі захворювання прямої кишки можуть мати гострий або хронічний вид течії. У першому випадку симптоми виникають різко, у другому загострення передує уповільнене їх прояв.

Умовно всі патологічні стану прямої кишки можна розділити на наступні групи:

  • запальні;
  • дефекти слизової оболонки;
  • онкологічні;
  • грижі і геморой.

1.1 Загальні симптоми

Ознаки захворювань прямої кишки можуть бути специфічними та неспецифічними. У першому випадку вони властиві виключно цьому органу, у другому здатні характеризувати будь-яку іншу патологію організму людини. Серед специфічних причин змін виділяють прокталгию. Цей симптом включає больовий синдром в області заднього проходу і по ходу товстої кишки. Характер болів, їх локалізація і вираженість багато в чому залежать від ступеня розвитку патології і причини її виникнення. Вирішальними є індивідуальні особливості кожного організму.

Також до специфічних симптомів можна віднести патологічні виділення з анального отвору, такі як слиз, гній, кров та інші. Порушення акту дефекації полягає в замках, діареї, болях, різях і свербінні в області анального отвору. При наявності патології в прямій кишці пацієнту з трудом вдається регулювати сфінктери, що призводить до мимовільного випорожненню і виходу газів з кишечника.

Серед неспецифічних симптомів виділяють слабкість, нездужання, ломоту в тілі, головний біль, запаморочення, нудоту, підвищення локальної та загальної температури, озноб і інші ознаки інтоксикації організму. Вони наростають при вираженому патологічному процесі, коли запалення поширюється на сусідні органи і системи.

1.2 Запальні процеси

Запальні процеси прямої кишки можуть бути локальними або переходити з інших відділів товстого кишечника. Ураження прямої кишки в медицині називається проктитом. Це стан обумовлено інфекційними та неінфекційними факторами. Нерідко до розвитку патології призводять інтоксикації, інші хронічні захворювання, такі як геморой або анальна тріщина, різні травми або переохолодження організму в цілому. Проктит характеризується вираженим больовим синдромом, свербінням анального отвору і порушенням акту дефекації.

Парапроктит представляється запальними змінами не тільки в ампулі прямої кишки, але і в оточуючих її тканинах. При цьому патологічному стані всі прилеглі м’які тканини, що втягуються в процес, в тому числі анальні залози. Біль носить гострий, пульсуючий характер. В області ануса визначається ущільнення м’яких тканин. Причиною такого тотального запалення може стати абсцес, фурункул і т. д. Патологія супроводжується появою великої кількості неспецифічних симптомів, які зумовлені наявністю інтоксикації організму.

Хронічний парапроктит передбачає утворення свищевого ходу, через який гнійне відокремлюване потрапляє в навколишнє середовище. Зазвичай він знаходиться в промежині. Терапія спрямована на зняття інтоксикації, усунення збудника і обробку утворилася гнійної порожнини. Лікування проводять хірурги, в більшості випадків в стаціонарі, тому що потрібно резекція прямої кишки або її повне видалення. Після зняття гострого стану пацієнт відправляється на доліковування в амбулаторні умови.

1.3 Дефекти слизової

Порушення цілісності слизової оболонки може розвиватися в результаті появи виразки або анальних тріщин. Виразкові зміни в прямій кишці зустрічаються значно рідше порівняно з подібними процесами у інших відділах кишечника. В результаті їх появи наростають анальні кровотечі, порушується акт випорожнення, виникають тенезми. Нерідко людина відзначає помилкові позиви до дефекації. Для цієї патології характерне прояв вираженого больового синдрому безпосередньо при проходженні калових мас по кишечнику.

Регулярні запори, неправильне харчування, часті стресові ситуації і травми призводять до розривів слизової, після чого утворюються анальні тріщини. До основних симптомів відносяться кровотеча та больовий синдром, що з’являються переважно після акту дефекації. Це захворювання добре піддається консервативному лікуванню і вкрай рідко вимагає оперативного втручання.

Часто на слизовій і в підслизовому шарі прямої кишки виникають епітеліальні кісти. Найбільш часта локалізація цих утворень – простір позаду прямої кишки, що суттєво ускладнює діагностичний пошук. Патологія практично не має ніяких проявів, виняток становлять ситуації, коли відбувається нагноєння кіст або вони стають значних розмірів, порушуючи природний проходження калових мас по кишці.

Множинні кісти прямої кишки

1.4 Грижі і геморой

Грижа, або випадання прямої кишки з’являється в результаті ослаблення м’язів тазового дна. Після дистрофічних процесів тканин розвивається порушення фіксації кишки в порожнині малого тазу. Основними причинами вважаються часті запори, коли хворий регулярно піддає м’язи потуг, та діарея. До випадання прямої кишки призводять хірургічні втручання, в результаті яких порушується цілісність внутрішніх тканин.

Геморой являє собою варикозне розширення вен в прямій кишці. Він може бути зовнішнім або внутрішнім. У першому випадку венозні вузли, розташовані за межами анального отвору, в другому – всередині ампули. Клінічні прояви геморою досить різноманітні, багато в чому залежать від індивідуальних особливостей організму і ступеня вираженості патологічного процесу. Більшість пацієнтів відзначають свербіж в прямій кишці, болі при спорожненні калу і кровотеча.

Зовнішній та внутрішній геморой

1.5 Онкологічні захворювання

Онкологічні захворювання прямої кишки входять у число найпоширеніших серед новоутворень органів. Кишечник має широку мережу кровоносних судин і вразливий перед ушкодженнями, що робить його особливо сприйнятливим до онкогенами. Серед усіх пухлин розрізняють злоякісні та доброякісні. Рак прямої кишки має агресивний перебіг, тривалий час протікає безсимптомно. Після появи клінічних ознак у процесі діагностики виявляється масштабне проростання пухлини в усі шари прямої кишки і навколишні тканини, нерідко визначаються множинні метастази.

Пацієнти відзначають наступні симптоми: неприємне відчуття в процесі дефекації, місцеву набряки, дискомфорт при сидінні, ущільнення м’яких тканин навколо анального отвору, кровотеча, простреливающие болю у суміжні тканини та органи, аж до черевної порожнини. При вираженій патології можлива поява свищів в порожнину сечового міхура або піхву у жінок.

Стадії раку прямої кишки

До доброякісних новоутворень відносять поліпи, у половини пацієнтів, що проходять діагностичну колоноскопію, вдається виявити кілька подібних патологій. Вони не несуть ніякої шкоди організму, видаляються в процесі дослідження і відправляються на гістологію і цитологію. З небезпечних проявів поліпів можна виділити кровотечі або їх малігнізацію.

2 Основні принципи лікування

Кожне патологічний стан яких потребує особливого підходу і специфічної лікувальної тактики. Деякі з них допускають консервативну терапію, при інших необхідно негайне хірургічне втручання. Незважаючи на це, можна виділити кілька основних принципів лікування, які об’єднують всі хвороби прямої кишки:

  • 1. Усунення причинного фактора. При наявності запального процесу необхідно знищення інфекційного агента або вогнища запалення, при наявності онкологічних змін потрібне лікування основного захворювання і т. д. В іншому випадку всі інші терапевтичні заходи виявляться неефективними. Впоратися із запаленням допоможуть таблетки антибіотиків широкого спектру дії, дози і кратність прийому яких підбираються індивідуально.
  • 2. Режим харчування. Пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту необхідно звернути увагу на раціон. Приймати їжу потрібно не менше 5-6 разів на добу невеликими порціями. Збалансоване і раціональне харчування є пусковим механізмом на шляху до одужання. Пацієнтам варто категорично відмовитися від вживання жирної, смаженої, гострої їжі, багатої спеціями і прянощами.
  • 3. Симптоматичне лікування. У більшості випадків поряд з патологічними змінами в прямій кишці страждають суміжні органи і системи, а також виникає загальна інтоксикація організму, такі прояви треба лікувати і повністю усунути. В результаті зростаючого отруєння пацієнт може впасти в кому, тому потрібне проведення детоксикаційної терапії.
  • 4. Допоміжне лікування. Цей принцип грунтується на прийомі додаткових речовин, які сприяють перетравленню їжі, полегшують акт дефекації, наприклад, проносні або протизапальні засоби та інші препарати.
  • Правильне і збалансоване харчування при захворюваннях прямої кишки передбачає вживання таких продуктів, як житній хліб, кисломолочні вироби, ячна та гречана крупи, велика кількість овочів і фруктів. Слід віддати перевагу переважно вареною або приготованим на пару страв, печені і смажені їсти не рекомендується.

    Визначити рівень фізичної активності для пацієнта може тільки лікуючий лікар. Це багато в чому залежить від специфіки патологічного стану. Деякі захворювання, такі як геморой або парапроктит, виключають виражені фізичні навантаження. Грижа прямої кишки, навпаки, вимагає зміцнення м’язів тазового дна. Пацієнту призначається лікувальна фізична культура.

    Тривала неспроможність консервативної терапії або наявність таких захворювань, як онкологія або абсцес, вимагають обов’язкового хірургічного втручання. Невеликі кісти, малигнизированные поліпи та інші аналогічні порушення січуться без надання істотного впливу на основну функцію прямої кишки. У випадках, коли спостерігається виражене онкологічне розростання або парапроктит з утворенням норицевих ходів, пацієнту необхідна радикальна операція з видаленням органа. При цьому анальний отвір виводиться на передню черевну стінку, калові маси залишають організм, минаючи пряму кишку.

    2.1 Нетрадиційна медицина

    Засоби народної медицини, які застосовуються при захворюваннях прямої кишки, є лише допоміжними, так як в більшості випадків нездатні усунути основну причину. Тривале лікування в домашніх умовах без повноцінного обстеження і медикаментозної терапії здатне призвести до розвитку патологічного процесу, що істотно вплине на прогноз хвороби.

    Зупинити кровотечу допоможуть картопляні свічки і компреси. У першому випадку з одного свіжого бульби, попередньо охолодженого, вирізують свічку діаметром не більше 1 см, а в довжину – не більше 5, після чого вставляють на ніч в ампулу прямої кишки. Вранці картопля виходить разом з каловими масами. Компреси з тертої бульби прикладають при наявності анальних тріщин або зовнішніх гемороїдальних вузлів. Тривалість сеансів можна продовжувати до виникнення стійкої ремісії.

    У випадках печіння і дискомфорту в ділянці анального отвору, а також при невираженний больовому синдромі кілька разів в день необхідно протирати анус обліпиховою олією. Воно добре допомагає загоювати анальні тріщини і гемороїдальні кровоточиві рани, в тому числі виразки.

    Протизапальною, знеболюючою і цілющим діями, мають такі народні засоби: сік алое, риб’ячий жир, білок курячого яйця, кропива, ромашка. Їх можна застосовувати в якості настоянок або відварів, з допомогою накладення примочок або шляхом спринцювання – все залежить від патології і ступеня її поширення.

    Пряма кишка — фінальний орган кишечника, який є важливим в роботі шлунково-кишкового тракту. Захворювання прямої кишки призводять до порушення роботи всього кишечника. Патологічні процеси проявляються неприємної симптоматичною картиною. Хвороби товстої і прямої кишки зустрічаються у дітей і дорослих. Які захворювання внутрішнього органу зустрічаються найчастіше і як з ними боротися?

    Проблеми з прямою кишкою вносять дискомфорт у життя і неприємні відчуття хворій людині.

    Зміст

    • 1 Загальні симптоми
    • 2 Часті ознаки у жінок
    • 3 Класифікація захворювань прямої кишки
      • 3.1 Хвороби запального характеру
        • 3.1.1 Парапроктит
      • 3.2 Пошкодження
      • 3.3 Виникнення гемороїдальних вузлів
      • 3.4 Випадання
      • 3.5 Новоутворення
        • 3.5.1 Ракові пухлини
        • 3.5.2 Формування поліпів
      • 3.6 Прокталгия
      • 3.7 Інші хвороби
    • 4 Лікування — загальні принципи

    Загальні симптоми

    Хвороби прямої кишки у жінок і чоловіків підрозділяються на кілька видів, для кожного з яких характерна особлива клінічна картина. Але медики виділяють основні симптоми, які притаманні всім захворювань. У таблиці наведені загальні ознаки захворювань та їх особливості прояву:

    Симптоми Прояви Можливе захворювання
    Хворобливі відчуття в животі Хворобливі відчуття можуть поширюватися на черевну порожнину. Болю можуть мати ниючий, тупий, переймоподібний, різкий характер. Після того як гази і кал вийдуть, біль проходить. Проктит, тріщина анала, парапроктит; геморой, ракова пухлина, поліпи.
    Порушення виділення калу Порушений стілець спостерігається різної форми і характеру. Деколи людину турбують помилкові позиви до спорожнення кишечника. Нерідко закрепи можуть чергуватися з діареєю. При тривалих запорах виникає інтоксикація організму. При діареї організм зневоднюється. Виразковий коліт, проктит, подразнення товстої кишки.
    Метеоризм і бурчання Нерідко на тлі бурчання людина відчуває болючі відчуття. При скупченні газів хворого турбує постійний метеоризм. Якщо з прямої кишки чути різні звуки, то це вказує на скупчилися гази. Бурчання є сигналом захворювання. Подразнення прямої кишки
    Тиск у внутрішньому органі Відчуття розпирання супроводжується неприємними відчуттями і болем. Враховуючи час прояву розпирання, медики можуть визначити захворювання. Такий симптом може турбувати людину до спорожнення кишечника, під час акту дефекації або після нього. Пухлини, випадання прямої кишки та інші.

    Крім перерахованих вище симптомів, запальні захворювання прямої кишки супроводжуються виділенням крові, слизу або гною при акті дефекації.

    Часті ознаки у жінок

    Оскільки у жінок органи малого тазу розташовані трохи по-іншому, ніж у чоловіків, то симптоматика захворювань може трохи відрізнятися. Нерідко захворювання прямої кишки у жінок проявляється неприємними відчуттями не тільки в області анального отвору, але і почуттям розпирання в піхву. Нерідко біль поширюється на задню стінку піхви, тому хвороба прямої кишки можна прийняти за патологію жіночих статевих органів. Якщо у жінки є хвороби в прямій кишці, то під час статевого контакту буде присутній дискомфорт і больові відчуття.

    Класифікація захворювань прямої кишки

    Всі захворювання, що виникають у прямій кишці, підрозділяються на кілька видів. У медицині існує така класифікація:

    1. розвиток запальних процесів: проктит, парапроктит;
    2. пошкодження слизової оболонки прямої кишки: виразкова поразка, тріщина анального отвору, грижі, кісти;
    3. пухлинні захворювання: ракове утворення, поліпи;
    4. захворювання судин прямої кишки.

    Хвороби запального характеру

    До запальних захворювань заднього проходу відносять проктит і парапроктит. При проктиті запалюється пряма кишка, що пов’язано з впливом на орган безлічі факторів. Нерідко проктит розвивається при тривалих запорах, великій кількості гострої їжі, у разі харчового отруєння. У хворого спостерігається така симптоматика:

    • виділення гною і крові при дефекації;
    • помилкові позиви до дефекації, при яких хворий відчуває біль;
    • хворобливі відчуття в процесі спорожнення кишечника;
    • печіння після акту дефекації.

    Захворювання підрозділяється на такі види:

    Вид Ознаки
    Полипозное захворювання Провокує утворення поліпів на слизовій оболонці прямої кишки.
    Виразковий проктит Утворення ерозій і виразкових ран.
    Катарально-геморагічне відхилення На слизовій оболонці виникає велика кількість крововиливів (петехії).
    Катарально-гнійна патологія Утворення гнійників і ран, наповнених гнійною рідиною.

    Парапроктит

    Для парапроктита характерно гнійне запалення, яке розвивається поза анала і вражає поряд розташовані тканини і анальні залози, розташовані в заднєпрохідним пазухах. Зазначається така симптоматика:

    • гостра біль пульсуючого характеру в анальному отворі;
    • формування ущільнень, які виступають за межу здорових тканин заднього проходу;
    • порушення стільця;
    • освіта свища, з якого виходить гній;
    • лихоманка.

    Парапроктит частіше діагностується у представників чоловічої статі.

    Пошкодження

    Пошкодження прямої кишки виникають з різних причин, і, як правило, провокують інфекційні захворювання внутрішнього органу. Нерідко травми відбуваються у жінок під час пологів: можливий розрив сфінктера анального отвору або передньої стінки прямої кишки. Пошкодження внутрішнього органа супроводжується такою клінічною картиною:

    • хворобливі відчуття в черевній порожнині;
    • здуття живота;
    • утруднене дихання;
    • симптоматика перитоніту;
    • кровотеча в органи черевної порожнини;
    • розвиток шокового стану.

    Виникнення гемороїдальних вузлів

    Геморой — найбільш діагностується захворювання в проктології, для якого характерне запалення і випадання гемороїдальних вузлів. Хвороба проявляється такий симптоматикою:

    • виникнення вузлуватих утворень в районі анального отвору;
    • виділення крові із заднього отвору;
    • хворобливі відчуття, особливо при дефекації.

    Якщо у людини виник тромбоз гемороїдальних вузлів, то клінічна картина доповнюється:

    • сильними гострими болями;
    • розладом стільця;
    • присутністю різких хворобливих відчуттів при спробі пропальпувати вузлове освіта.

    Випадання

    Розвиток пролапсу або просто випадіння прямої кишки пов’язане зі зниженням м’язового тонусу тазового дна, яке не здатне витримати тиск в результаті напруження. Випадання розвивається при тривалих запорах, діареї, при важких фізичних навантаженнях, якщо спостерігається хронічне запалення гемороїдальних вузлів. Людина часом не здатна утримувати гази і кал. Захворювання супроводжується такою симптоматикою:

    • виділення слизу;
    • хворобливі відчуття в нижній частині черевної порожнини;
    • помилкові бажання спорожнити кишечник;
    • прискорене виведення урини;
    • відчуття присутності стороннього предмета в задньому проході.

    Ні в якому разі не можна намагатися самостійно відновити кишку. Якщо неправильно провести процедуру, то можливо відмирання тканин з-за притискання кровоносних судин.

    Новоутворення

    Ракові пухлини

    Найбільш важке і небезпечне захворювання товстого кишечника і прямої кишки — утворення злоякісної пухлини. Протягом довгого часу захворювання ніяк не проявляється, ніж ускладнює терапію. Симптоматика виникає при формуванні великого освіти:

    • дискомфортні відчуття;
    • домішки крові та слизу в калі;
    • запори;
    • кровотечі.

    Формування поліпів

    Поліпи являють собою пухлини доброякісного характеру, які виникають з різних причин. Розрізняють такі різновиди поліпів:

    • фіброзні;
    • аденоматозні;
    • війкові;
    • змішані.

    Нерідко патологічний процес ніяк не проявляється. У деяких хворих спостерігається кровотеча з прямої кишки. Нерідко освіта поліпа провокує болючий акт дефекації. При захворюванні хворого часто мучать запори і на відчуття стороннього предмета в області анального отвору. При такому захворюванні показано виключно хірургічні методи лікування.

    Прокталгия

    Нерідко хворого з незрозумілих причин турбують сильні різкі болі, що віддають в черевну порожнину і куприк. Такий стан не відноситься до органічних змін прямої кишки і виникає із-за спазмування м’язів. Медикам досі не вдалося встановити причини, за якими виникає прокталгия. Нерідко захворювання пов’язують з нестабільним психоемоційним станом або фізичним перенапруженням.

    Інші хвороби

    Крім перерахованих вище відхилень, є і такі хвороби кишечника, які також нерідко турбують людину:

    Тривалі і повторювані симптоми проблем в прямій кишці вимагають звернення до фахівця.

    • тріщина анального отвору;
    • виразкові ураження;
    • коліт прямої кишки;
    • формування грижі;
    • освіта на зовнішній стороні кишки гострокінцевих кондилом;
    • кістозне освіту.

    Всі ці захворювання проявляються особливої симптоматикою і можуть набувати хронічні форми, якщо вчасно не зайнятися лікуванням. При виникненні перших неприємних відчуттів слід звернутися до проктолога, щоб з’ясувати точний діагноз. Діагностика захворювань включає інструментальні і лабораторні дослідження.

    Лікування — загальні принципи

    Лікування захворювань прямої кишки включає медикаментозні і хірургічні методи, дотримання особливої дієти. При деяких захворюваннях допускається лікування народними засобами, що узгоджується з лікарем. При сильних нападах болю і запорах призначають знеболюючі та проносні засоби. Якщо виник запальний процес, то необхідно купірувати його за допомогою медикаментозних засобів. Хірургія застосовується при кістах, пухлинах доброякісного і злоякісного типу. В останньому випадку лікування доповнюється хіміотерапією. Щоб уникнути хвороб ШКТ, слід правильно харчуватися і більше рухатися.

    Тематичні статті:

    Симптоми захворювань прямої кишки в більшості випадків проявляються у вигляді болів у животі, порушення стільця, метеоризму і бурчання.

    Патологічні процеси в аноректальній області дають про себе знати різними проявами.

    Але існує кілька загальних ознак для захворювань прямої кишки:

    • Болі в животі, що поширюються на анальний канал. Вони можуть варіювати від ниючих і тупих, до гострих і переймоподібних. Зазвичай больовий синдром слабшає після виходу газу або дефекації. Болі спостерігаються при проктиті, тріщині заднього проходу, парапроктиті, геморої, поліпах і пухлинах.
    • Порушення стільця різного характеру, тенезми (безрезультатні позиви на дефекацію). Запори призводять до інтоксикації організму. При діареї розвивається зневоднення. У хворого з’являється загальна слабкість, втомлюваність. Рідкий стілець може сигналізувати про виразковому коліті, проктиті, подразненої товстої кишці. Запор присутній при подразненні кишки, коліті, проктиті.
    • Метеоризм і бурчання. Бурчання може супроводжуватися больовими відчуттями. Метеоризм виникає через скупчення газів. Звуки з прямої кишки свідчать про посилене газоутворення. Саме по собі бурчання не становить серйозної небезпеки. Але неприємні звуки в животі можуть сигналізувати про серйозні захворювання. Причиною бурчання може бути подразнення прямої кишки.
    • Распирающее тиск в прямій кишці. Спостерігаються болі різної інтенсивності. По тому, коли виникає розпирання (до, в процесі або після дефекації) можна визначити захворювання.

    Крім вищеперелічених проявів при захворюваннях прямої кишки присутні інші симптоми: виділення та кровотечі із заднього проходу, свербіння в області анального каналу, анемія, нетримання калу і газів.

    Слід зазначити, що проблеми з прямою кишкою і заднепроходным отвором для кожної людини дуже делікатна тема. Тому хворі при появі перших симптомів соромляться звертатися до лікаря. Але навіть, на перший погляд, незначна хвороба являє серйозну небезпеку.

    Прокталгия

    Стан, при якому відзначаються різкі болі в області прямої кишки, віддають в живіт і куприк. Напад виникає раптово, без видимих причин і також раптово через 10-30 хвилин проходить. Больовий синдром не пов’язаний з органічними змінами кишки і з’являється в результаті м’язового спазму. Точні причини прокталгии не з’ясовані. Деякі фахівці вважають, що больовий приступ може бути викликаний психоемоційним станом або важким фізичним перенапруженням.

    Якщо під час обстеження не виявляють захворювань, що викликають больові відчуття, ставлять діагноз – первинний синдром прокталгии.

    Болі, що з’являються при проктологічних захворюваннях, називають вторинною прокталгией.

    Геморой

    У кінцевому відділі прямої кишки і під шкірою промежини є судинні освіти – гемороїдальні вузли. Зовні вони нагадують невеликі горбки, які при виділенні калу згладжуються. Із-за частих запорів, важкої фізичної роботи, малорухливого способу життя, занять важкою атлетикою порушується кровообіг, відбувається застій крові і розтягування вен. Гемороїдальні вузли збільшуються, зміщуються, кровоточать. З часом тонус анального сфінктера послаблюється і вузол випадає.

    Основний симптом геморою – біль під час і після дефекації. Також для захворювання характерні: печіння і свербіння в задньому проході, наявність крові в калі і на білизну після випорожнення.

    Якщо хворобу не лікувати, то хронічні крововтрати з гемороїдального вузла приведуть до розвитку анемії.

    Проктит

    Запальне захворювання, при якому уражається слизова оболонка прямої кишки. Для нього характерні наступні симптоми: гнійні або кров’янисті виділення, болісні позиви до дефекації, біль під час спорожнення і печіння після нього.

    Виділяють декілька причин, що сприяють розвитку хвороби:

    • Постійні запори.
    • Надмірне вживання гострих, жирних страв, алкоголю.
    • Наявність паразитів і патогенних мікроорганізмів.
    • Харчові отруєння.
    • Порушення шлункової секреції.
    • Механічні пошкодження.

    Захворювання може протікати в гострій або хронічній формі. Гострий проктит проявляється раптово, супроводжується підвищенням температури, тенезмами, тяжкістю і печінням в rectum intestinum.

    Залежно від характеру ураження слизової оболонки виділяють чотири основних виду захворювання:

    • Поліпозно проктит. На слизовій оболонці утворюються поліпи.
    • Виразковий проктит. Формуються ерозії і виразки.
    • Катарально-геморагічний проктит. Слизова оболонка кишки, всіяна петехиями (дрібними крововиливами).
    • Катарально-гнійний проктит. Проявляється гнійниками і гнійними ранами.

    Хронічний проктит починається безсимптомно, в анальної області може спостерігатися свербіж. Симптоми захворювання з’являються по мірі розвитку процесу. При атрофічному вигляді захворювання витончується слизова оболонка прямої кишки. Для гіпертрофічного виду характерні потовщені і пухкі складки.

    Незважаючи на те, що функції rectum intestinum не порушується, ускладнення у вигляді рубців, запальних процесів у верхніх відділах ШКТ, ректальних свищів і злоякісних утворень завдають великої шкоди здоров’ю.

    Парапроктит

    Запалення жирової клітковини прямої кишки з утворенням гнійників. Клінічні прояви хвороби:

    • Болі внизу живота, в прямій кишці і промежини, що посилюються під час дефекації.
    • Висока температура і озноб.
    • Втрата апетиту, нездужання.
    • Почервоніння і набряклість в області заднього проходу.
    • Затримка калу і сечі.

    Основна причина захворювання – інфікування жирової клітковини кишковою паличкою, стрептококами, стафілококами, анаеробними бактеріями. Розвитку хвороби сприяють тріщини, травми кишки, геморой, цистит, уретрит, простатит.

    За течією парапроктит поділяють на гострий і хронічний.

    Гострий парапроктит провокують інфекції, що потрапляють через крипти (поглиблення) заднього проходу. Процес може протікати під шкірою або глибоко в порожнині малого тазу.

    Хронічний парапроктит зазвичай розвивається на тлі запущеної гострої форми захворювання. На місці гнійника формується свищ. За такою ознакою, як гній з домішкою крові можна дізнатися про утворення нориці.

    Тріщина заднього проходу

    Анальна тріщина – це микроразрыв слизової оболонки анального каналу. У більшості випадків тріщина утворюється в результаті механічних травм прямої кишки, розлади стільця.

    Пекучий біль під час дефекації, що проходить через кілька хвилин після неї, кров на кале, спазм анального сфінктера – основні симптоми захворювання.

    Зазвичай тріщина загоюється самостійно. Але тривалі запори, натуживание при дефекації, геморой, бактеріальне запалення збільшують ймовірність переходу гострої форми захворювання в хронічну. Краї тріщини стають більш щільними. До основних проявів хвороби додаються: свербіж, біль при перебуванні в сидячому положенні.

    Коліт

    Запальний процес в прямій і товстій кишці, причиною якого стають харчові отруєння, кишкові інфекції, незбалансоване харчування, харчова алергія, прийом антибіотиків, механічні подразнення слизової оболонки органу.

    При гострому перебігу захворювання спостерігається почервоніння та набряк кишки, утворюються виразки та ерозії. У хворого відзначається здуття живота, розлад стільця, тенезми. У калі з’являється слиз і кров. Багато хворих скаржаться на слабкість, швидку стомлюваність, загальне нездужання.

    При хронічній формі коліту потовщується епітелій, уражається підслизовий і м’язовий шар, атрофується слизова оболонка. До основних симптомів додаються болі зменшуються після дефекації, бурчання в животі.

    Кожен хворий повинен знати, що коліт – серйозна хвороба, яка може призвести до кишковому кровотечі, перфорації товстої кишки.

    Солітарна виразка

    У нижній частині прямої кишки формуються поодинокі виразки. Це доброякісні утворення клінічно проявляються болями під час дефекації, тенезмами, виділенням слизу і крові. Утворення дефектів сприяють хронічні запори, низька рухова активність, випадання кишки.

    Захворювання протікає в хронічній формі і важко піддається лікуванню.

    Випадання (пролапс) прямої кишки

    Випадання органу відбувається через зниження здатності м’язів тазового дна витримувати тиск при напруженні. Rectum intestinum виходить назовні через анальний сфінктер. Випадання сприяють запори, проноси, геморой, важка фізична праця.

    При компенсованій формі захворювання кишка вправляється самостійно за рахунок здібності м’язів скорочуватися і підтримувати тонус. Якщо м’язові функції втрачені (декомпенсована форма), орган вправляється вручну.

    Пролапс супроводжується нетриманням калу і газів.

    Rectum intestinum випадає раптово при підйомі ваги або патологія розвивається поступово.

    В обох випадках симптоми пролапсу однакові:

    • Слизові виділення.
    • Болі внизу живота різного.
    • Постійні позиви до дефекації.
    • Часте сечовипускання.
    • Тяжкість і відчуття чужорідного тіла в анальному каналі.

    У важких випадках, коли в кишеню, сформувався між стінками прямої кишки, випадає тонкий кишечник, виникає кишкова непрохідність.

    Самостійно вправляти кишку не можна. Неправильні дії можуть призвести до відмирання тканин в результаті передавлювання кровоносних судин.

    Ректальна грижа

    Ослаблення тазових м’язів призводить до порушення фіксації кишки. При певних умовах вона виходить за межі свого анатомічного розташування.

    Виділяють декілька причин, які сприяють утворенню грижі: запори, утруднене сечовипускання, пологи, сильний кашель, підняття важких предметів, ослаблення черевної стінки, функціональна недостатність сфінктера.

    Основні прояви захворювання: тягнучі болі в області таза, запори, утруднення при дефекації, каломазание.

    У жінок частина прямої кишки може випинатися з малого таза у піхву через ректовагинальную перегородку.

    По мірі розвитку захворювання ускладнюється евакуація калу.

    Поліпи

    Доброякісні новоутворення, які виростають з клітин слизової оболонки кишкової стінки, фахівці розглядають, як передраковий стан. Існує кілька видів поліпів. Найнебезпечнішими вважають війкові та аденоматозні пухлини. Вони відрізняються високим рівнем малігнізації. Чим більше розмір патологічного виросту, тим більше ризик його переродження в рак.

    Фахівці не прийшли до єдиної думки з приводу утворення поліпів, але численні спостереження свідчать, що розвиваються пухлини на тлі хронічних запальних захворювань прямої кишки (дизентерія, коліт). Спадкова схильність також провокує формування поліпів.

    На початковій стадії вирости себе не проявляють. Деякі хворі скаржаться на невеликий дискомфорт при дефекації. Але по мірі зростання полипозные розростання починають заважати евакуації калових мас і сприяють розвитку кишкової непрохідності. У калі з’являється слиз, кров яскраво-червоного кольору. Якщо поліп запалюється, підвищується температура. На пізніх стадіях до цих симптомів додається анемія. Поліпи на довгій ніжці, що перебувають на виході з кишки, можуть порушувати сфінктера або випадати з анального каналу.

    Але найбільша небезпека полягає в переродження в ракову пухлину. Тому поліпи обов’язково видаляються.

    Гострокінцеві кондиломи

    Вірусне захворювання, яке провокує вірус папіломи людини. Навколо заднього проходу утворюються невеликі нарости сіро-рожевого кольору. Вони можуть розростатися і перекривати анальний канал. Пацієнти відзначають відчуття стороннього тіла, свербіж і печіння під час і після дефекації, виділення крові. Якщо кондиломи травмуються каловими масами або білизною, виникає біль.

    Новоутворення можуть трансформуватися в злоякісні пухлини. Хвороба особливо прогресує на тлі ослабленого імунітету.

    Кіста

    Безболісний виріст, який перекриває просвіт кишки. Причина виникнення – порушення ембріонального розвитку. Біль з’являється при нагноєнні кісти в результаті пошкодження каловими масами. Великі розростання ускладнюють процес дефекації, кал виходить смужкою у вигляді стрічки.

    Кіста може малігнізуватися, тому не варто відкладати операцію по її висічення.

    Рак

    Злоякісні новоутворення вражають стінки і з часом можуть повністю заповнити просвіт органа.

    Розвитку пухлин сприяють:

    • Генетичні чинники, наприклад, дифузний поліпоз.
    • Неправильне харчування.
    • Запори.
    • Хронічні запальні захворювання (проктити, коліти, анальні тріщини).

    Основний симптом захворювання – виділення у вигляді слизу, гною, крові, шматочків епітелію. Також про проблему попереджають часті і болісні позиви на дефекацію; болі, що віддають в промежину і поперек; відчуття стороннього тіла; зміна форми калу (нагадує стрічку).

    У випадках, коли пухлина проростає в м’язи, стискаючі анальний отвір, хворий не може контролювати відходження газів і калу. У міру розвитку хвороби відбувається втрата ваги, з’являється слабкість, трохи підвищується температура.

    При запущеній формі раку спостерігаються постійні сильні болі в області живота. При проростанні пухлини в сечовий міхур утворюється свищ, з прямої кишки разом з калом виділяється сеча.

    Ракові новоутворення найчастіше дають метастази в пах, лімфатичні вузли жирової клітковини, печінка.

    Звертайте увагу на симптоми, пов’язані з хворобами прямої кишки. Кожне захворювання по-своєму небезпечно. Своєчасне звернення за медичною допомогою допоможе зберегти здоров’я.